Đơn giản hóa các thủ tục quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, khám chữa bệnh ở nước ngoài

Nội dung phương án đơn giản hóa các thủ tục quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, khám chữa bệnh ở nước ngoài được quy định tại Tiểu mục 3 Mục III Phương án đơn giản hóa thủ tục thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành kèm theo Nghị quyết 49/NQ-CP năm 2010 như sau:

- “Quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, khám chữa bệnh ở nước ngoài” (mã số B-BXH-076188-TT do BHXH cấp huyện thực hiện và B-BXH-075571-TT do BHXH cấp tỉnh thực hiện).

- Đề nghị thay đổi trình tự thực hiện theo hướng tổ chức BHXH tiếp nhận hồ sơ để trực tiếp giải quyết chế độ cho người lao động và đổi tên thủ tục trên là “Giải quyết chế độ ốm đau đối với người lao động khám, chữa bệnh ở nước ngoài”.

a) Về hồ sơ:

- Thay Giấy khám, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp bằng Bản dịch tiếng Việt được công chứng giấy khám chữa bệnh ở nước ngoài.

- Bổ sung quy định về hồ sơ cho trường hợp đi học tập, công tác ở nước ngoài mà bị ốm là bản sao có chứng thực quyết định của cấp có thẩm quyền về việc cử người lao động đi học tập, công tác ở nước ngoài.

- Bỏ quy định Giấy xác nhận của người sử dụng lao động về thời gian nghỉ việc để khám chữa, chữa bệnh tại nước ngoài (bao gồm cả ngày đi và về).

- Bỏ Giấy xác nhận của cơ sở y tế trong nước về bệnh tật, quá trình điều trị trong nước để giảm bớt thời gian, chi phí thực hiện thủ tục cho người lao động.

- Giảm số lượng danh sách người SDLĐ phải lập từ 3 bản còn 1 bản để giảm bớt thời gian, chi phí thực hiện thủ tục cho người SDLĐ.

b) Về trình tự thực hiện:

Đề nghị thay đổi trình tự thực hiện như sau:

- Bước 1: Người SDLĐ tập hợp hồ sơ từ người lao động, lập danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau để chuyển cho tổ chức BHXH cùng toàn bộ hồ sơ của người lao động.

- Bước 2: Tổ chức BHXH tiếp nhận hồ sơ từ người SDLĐ, xét duyệt và lập danh sách người lao động hưởng trợ cấp, chuyển danh sách kèm theo tổng số tiền trợ cấp được xét duyệt cho người SDLĐ.

- Bước 3: Người SDLĐ chi trả trợ cấp cho người lao động.

c) Về mẫu đơn, mẫu tờ khai:

- Đề nghị sửa Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau (mẫu C66a-HD) do người SDLĐ lập theo hướng giảm bớt các cột (dự kiến còn 5 cột) để giảm bớt thời gian thực hiện thủ tục cho người SDLĐ.

d) Vấn đề khác:

- Đề nghị quy định thời hạn tối đa người SDLĐ phải thanh toán tiền trợ cấp cho người lao động là 30 ngày, kể từ ngày tổ chức BHXH chuyển Danh sách và tiền cho người SDLĐ.

- Đề nghị quy định thời hạn người SDLĐ chuyển hồ sơ cho tổ chức BHXH.

- Đề nghị bổ sung cơ sở vật chất và nhân sự đồng thời với việc thay đổi trình tự thực hiện.

Trên đây là quy định về nội dung phương án đơn giản hóa các thủ tục quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, khám chữa bệnh ở nước ngoài. Để hiểu rõ hơn về vấn đề này bạn nên tham khảo thêm tại Nghị quyết 49/NQ-CP năm 2010.

Trân trọng!