Loại thuốc nào được quỹ BHYT thanh toán?

Theo phản ánh của bà Nguyễn Thị Thủy, năm 2009 bà bị bệnh ung thư phổi, đã được phẫu thuật và điều trị hoá chất tại Bệnh viện K. Đến năm 2011, bệnh di căn lên não, bà được Bệnh viện Bạch Mai phẫu thuật Gama và cho dùng thuốc Tarceva. Từ tháng 9/2013 bà Thủy không được bệnh viện cấp thuốc điều trị. Bà Thủy được giải thích với lý do, theo quy định mới phải có kết quả thử đột biến gien. Tuy nhiên, sau 5 năm chữa bệnh, đến nay bệnh phẩm của bà Thủy tại bệnh viện không còn được lưu giữ. Bà Thủy hỏi, trường hợp của bà đang điều trị, bệnh ổn định, đáp ứng thuốc tốt thì có tiếp tục được cấp thuốc theo chế độ BHYT không?

Thuốc Tarceva (thành phần hoạt chất là Erlotinib) thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT từ ngày 25/8/2011 đến nay. Tuy nhiên, thuốc chỉ có hiệu quả đối với bệnh nhân bị ung thư phổi thể không phải tế bào nhỏ có EGFR (+).

Nếu kết quả xét nghiệm đột biến gen trên tế bào ung thư của bà Thủy có EGFR (+) được lưu trong hồ sơ bệnh án, không có phản ứng phụ khi sử dụng thuốc, bác sĩ không thay đổi phác đồ điều trị thì bà vẫn tiếp tục được dùng Tarceva.

Theo dõi THƯ VIỆN PHÁP LUẬT trên Google News

Bảo hiểm y tế

Xem chi tiết

Hỏi đáp mới nhất về Bảo hiểm y tế

Mức đóng BHXH của bảo vệ an ninh cơ sở tại TP Hồ Chí Minh 2025 là bao nhiêu?

12 trường hợp có BHYT cũng không được chi trả chi phí khám chữa bệnh từ ngày 01/7/2025?

Chỉ thị số 08-CT/TU, ngày 01/9/2016 của Ban Thường vụ Tỉnh ủy về việc đẩy mạnh phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Bắc Giang giai đoạn 2016 – 2020?

Toàn văn Dự thảo Nghị định quy định chi tiết một số điều của Luật Bảo hiểm y tế?

Người lao động đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo đóng BHYT theo đối tượng nào?

Thân nhân của người bệnh bao gồm những ai?

Cựu chiến binh nào được hưởng bảo hiểm y tế 100% chi phí khám chữa bệnh?

Trường hợp nào xuất trình thông tin về thẻ bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh?

Thủ tục chuyển tuyến bảo hiểm y tế từ bệnh viện này sang bệnh viện khác năm 2025?

Chi phí phẫu thuật có được hưởng bảo hiểm không?

Xem thêm...

Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

Đi đến trang Tra cứu hỏi đáp về Bảo hiểm y tế

Thư Viện Pháp Luật

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];

- Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;

- Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];

Hỏi đáp pháp luật mới nhất

(028) 3930 3279	Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66	0838 22 99 66

Địa chỉ:	17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
Điện thoại:	(028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail:	inf[email protected]

Chủ quản:	Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT
Giấy phép số:	27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính:	Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ:	17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại:	(028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail:	inf[email protected]

Thông báo