|
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM REGISTER
-------
|
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
SOCIALIST
REPUBLIC OF VIET NAM
---------------
|
|
No:
|
|
GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP
DOCUMENT
OF COMPLIANCE
Theo ủy quyền của
Chính phủ nước
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Cục Đăng kiểm Việt Nam cấp theo các điều khoản của
CÔNG ƯỚC QUỐC TẾ VỀ AN TOÀN SINH MẠNG CON NGƯỜI TRÊN BIỂN, năm 1974, đã được bổ
sung,
Issued under the provisions of the INTERNATIONAL CONVENTION FOR THE SAFETY OF
LIFE AT SEA, 1974, as amended,
Under the authority of the Government of the
SOCIALIST REPUBLIC OF VIET NAM
by VIETNAM REGISTER
Tên và địa chỉ của Công ty:
Name and address of the Company _____________________________________________
Số nhận dạng của Công ty:
Company Identification Number ________________________________________________
CHỨNG NHẬN RẰNG hệ thống quản lý an
toàn của Công ty đã được đánh giá và hệ thống này thỏa mãn theo các yêu cầu của
Bộ luật quản lý quốc tế về Khai thác tàu an toàn và ngăn ngừa ô nhiễm (Bộ luật
ISM) đối với các loại tàu liệt kê dưới đây:
THIS IS TO CERTIFY THAT the safety management system of the
Company has been audited and that it complies with the requirements of the
International Management Code for the Safe Operation of Ships and for Pollution
Prevention (ISM Code) for the types of ships listed below:
Giấy chứng nhận này có hiệu lực đến ,
với điều kiện phải được kiểm tra xác nhận hàng năm.
This Document of Compliance is valid until ,
subject to annual verification.
Ngày hoàn tất cuộc đánh giá làm cơ sở cấp giấy
chứng nhận này;
Completion date of the verification on which this certificate is based:
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Ngày Cấp:
Date of issue
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
KIỂM TRA XÁC NHẬN
HÀNG NĂM
ENDORSEMENT
FOR ANNUAL VERIFICATION
CHỨNG NHẬN RẰNG, tại cuộc kiểm tra
xác nhận hàng năm theo qui định IX/6.1 của Công ước và mục 13.4 của Bộ luật ISM,
hệ thống quản lý an toàn đã thỏa mãn các yêu cầu của Bộ luật ISM.
THIS IS TO CERTIFY THAT, at the periodical verification in accordance with
regulation IX/6.1 of the Convention and paragraph 13.4 of the ISM Code, the safety
management system was found to comply with the requirements of the ISM Code.
Thời hạn đánh giá hàng năm trong khoảng từ
ngày đến ngày
Due range for annual verification from to
KIỂM TRA XÁC NHẬN HÀNG NĂM LẦN THỨ NHẤT
1st
ANNUAL VERIFICATION
Nơi kiểm tra:
Place
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
KIỂM TRA XÁC NHẬN HÀNG NĂM LẦN THỨ HAI
2nd
ANNUAL VERIFICATION
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
KIỂM TRA XÁC NHẬN HÀNG NĂM LẦN THỨ BA
3rd
ANNUAL VERIFICATION
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
KIỂM TRA XÁC NHẬN HÀNG NĂM LẦN THỨ TƯ
4th
ANNUAL VERIFICATION
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
PHỤ LỤC
B
MẪU
GIẤY CHỨNG NHẬN QUẢN LÝ AN TOÀN (SMC)
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM REGISTER
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
SOCIALIST
REPUBLIC OF VIET NAM
---------------
Certificate No.
Page 1/3
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
GIẤY CHỨNG NHẬN QUẢN
LÝ AN TOÀN
SAFETY
MANAGEMENT CERTIFICATE
Theo ủy quyền của
Chính phủ nước
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Cục Đăng kiểm Việt Nam cấp theo các điều khoản của
CÔNG ƯỚC QUỐC TẾ VỀ AN TOÀN SINH MẠNG CON NGƯỜI TRÊN BIỂN, năm 1974, đã được sửa
đổi,
Issued under the provisions of the INTERNATIONAL CONVENTION FOR THE SAFETY
OF LIFE AT SEA, 1974, as amended,
Under the authority of the Government of the
SOCIALIST REPUBLIC OF VIET NAM
by VIETNAM REGISTER
Tên tàu:
Name of ship _______________________________________________________________
Số đăng ký hoặc hô hiệu:
_____________________________________________________
Distinctive number or letters
Cảng đăng ký:_______________________________________________________________
Port of registry
Loại tàu:___________________________________________________________________
Type of ship
Tổng dung tích:______________________________________________________________
Gross tonnage
Số IMO:____________________________________________________________________
IMO Number
Tên và địa chỉ Công ty:________________________________________________________
Name and address of Company
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
CHỨNG NHẬN RẰNG hệ thống quản lý an
toàn của tàu đã được đánh giá và hệ thống này thỏa mãn theo yêu cầu của Bộ luật
quản lý quốc tế về Khai thác tàu an toàn và ngăn ngừa ô nhiễm (Bộ luật ISM),
sau khi đã kiểm tra xác nhận Giấy chứng nhận Phù hợp của Công ty áp dụng cho loại
tàu này.
THIS IS TO CERTIFY THAT the safety management system of the ship has been
audited and that it complies with the requirements of the International
Management Code for the Safe Operation of Ships and for Pollution Prevention
(ISM Code), following the verification that the Document of Compliance of the
Company is applicable to this type of ship.
Giấy chứng nhận này có hiệu lực đến ,
với điều kiện phải được kiểm tra xác nhận trung gian.
This Safety Management Certificate is valid until ,
subject to intermediate verification.
và Giấy chứng nhận Phù hợp của Công ty còn hiệu
lực.
and the validity of the Document of Compliance remaining valid.
Ngày hoàn tất cuộc đánh giá làm cơ sở cấp giấy
chứng nhận này:
Completion date of the verification on which this certificate is based:
Cấp tại: Hanoi, Vietnam
Issued at
Ngày Cấp:
Date of issue
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Page 2/3
XÁC NHẬN KIỂM TRA XÁC
NHẬN TRUNG GIAN VÀ KIỂM TRA BẤT THƯỜNG (NẾU YÊU CẦU)
ENDORSEMENT
FOR INTERMEDIATE VERIFICATION AND ADDITIONAL VERIFICATION (IF REQUIRED)
CHỨNG NHẬN RẰNG, tại cuộc kiểm tra xác
nhận trung gian theo qui định IX/6.1 của Công ước và mục 13.8 của Bộ luật ISM,
hệ thống quản lý an toàn đã thỏa mãn các yêu cầu của Bộ luật ISM.
THIS IS TO CERTIFY THAT, at the intermediate verification in accordance with
regulation IX/6.1 of the Convention and paragraph 13.8 of the ISM Code, We safety
management system was found to comply with the requirements of the ISM Code.
KIỂM TRA XÁC NHẬN TRUNG GIAN
INTERMEDIATE
VERIFICATION
phải được thực hiện trong khoảng từ ngày đến ngày
to be completed between
and
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
KIỂM TRA BẤT THƯỜNG
ADDITIONAL
VERIFICATION
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
KIỂM TRA BẤT THƯỜNG
ADDITIONAL
VERIFICATION
Nơi kiểm tra:
Place
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
KIỂM TRA BẤT THƯỜNG
ADDITIONAL
VERIFICATION
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
Certificate No.
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
XÁC NHẬN KHI HOÀN TẤT
VIỆC KIỂM TRA XÁC NHẬN CẤP MỚI VÀ ÁP DỤNG PHẦN B 13.13 CỦA BỘ LUẬT ISM
ENDORSEMENT WHERE THE RENEWAL VERIFICATION HAS BEEN COMPLETED AND PART B 13.13
OF THE ISM CODE APPLIES
Tàu thỏa mãn các điều khoản liên quan của phần
B của Bộ luật ISM và theo yêu cầu của phần B 13.13 của Bộ luật ISM, giấy chứng
nhận này được chấp nhận có hiệu lực đến;
The ship complies with relevant provisions of part B of the ISM Code, and the
Certificate should, in accordance with part B 13.13 of the ISM Code, be
accepted as valid until
………………………………………………
Ký tên: …………………………………………………………..
Signed
Tại:……………………………………………………………….
Place
Ngày:……………………………………………………………..
Date
NHẬN GIA HẠN HIỆU LỰC
CỦA GIẤY CHỨNG NHẬN TỚI KHI TÀU TỚI CẢNG KIỂM TRA XÁC NHẬN KHI ÁP DỤNG PHẦN B
13.12 CỦA BỘ LUẬT ISM HOẶC GIA HẠN THEO PHẦN B 13.14 CỦA BỘ LUẬT ISM
ENDORSEMENT
TO EXTEND THE VALIDITY OF THE CERTIFICATE UNTIL REACHING THE PORT OF VERIFICATION
WHERE PART B 13.12 OF THE ISM CODE APPLIES OR FOR A PERIOD OF GRACE WHERE PART
B 13.14 OF THE ISM CODE APPLIES
Theo phần B 13.12 hoặc phần B 13.14, giấy chứng
nhận này được chấp nhận có hiệu lực đến:
Certificate should, in accordance with part B 13.12 or part B 13.14 of the ISM
Code, be accepted as valid until
…………………………………………………..
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Ký tên: …………………………………………………………..
Signed
Tại:……………………………………………………………….
Place
Ngày:……………………………………………………………..
Date
PHỤ LỤC
C
MẪU
GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP TẠM THỜI (I_DOC)
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM REGISTER
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
SOCIALIST
REPUBLIC OF VIET NAM
---------------
No:
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP
TẠM THỜI
INTERIM
DOCUMENT OF COMPLIANCE
Theo ủy quyền của
Chính phủ nước
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Cục Đăng kiểm Việt Nam cấp theo các điều khoản của
CÔNG ƯỚC QUỐC TẾ VỀ AN TOÀN SINH MẠNG CON NGƯỜI TRÊN BIỂN, năm 1974, đã được bổ
sung,
Issued under the provisions of the INTERNATIONAL CONVENTION FOR THE SAFETY
OF LIFE AT SEA, 1974, as amended, Under the authority of the Government of the
SOCIALIST REPUBLIC OF VIET NAM
by VIETNAM REGISTER
Tên và địa chỉ của Công ty
____________________________________________________
Name and address of the Company
Số nhận dạng của Công
ty:____________________________________________________
Company Identification Number
CHỨNG NHẬN RẰNG hệ thống quản lý an
toàn của Công ty đã được công nhận là đã đáp ứng các mục tiêu của điều 1.2.3 của
Bộ luật quản lý quốc tế về Khai thác tàu an toàn và ngăn ngừa ô nhiễm (Bộ luật
ISM) đối với các loại tàu liệt kê dưới đây:
THIS IS TO CERTIFY THAT the safety management system of the Company has been recognized
as meeting the objectives of Paragraph 1.2.3 of the International Management
Code for the Safe Operation of Ships and for Pollution Prevention (ISM Code)
for the types of ships listed below:
Giấy Chứng nhận Tạm thời này có hiệu lực đến
This Interim Document of Compliance is valid until
Nơi kiểm tra:
Place
Ngày:
Date
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
PHỤ LỤC
D
MẪU
GIẤY CHỨNG NHẬN QUẢN LÝ AN TOÀN TẠM THỜI (I_SMC)
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM REGISTER
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
SOCIALIST
REPUBLIC OF VIET NAM
---------------
No:
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Theo ủy quyền của
Chính phủ nước
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Cục Đăng kiểm Việt Nam cấp theo các điều khoản của
CÔNG ƯỚC QUỐC TẾ VỀ AN TOÀN SINH MẠNG CON NGƯỜI TRÊN BIỂN, năm 1974, đã được bổ
sung,
Issued under the provisions of the INTERNATIONAL CONVENTION FOR THE SAFETY
OF LIFE AT SEA, 1974, as amended, Under the authority of the Government of the
SOCIALIST REPUBLIC OF VIET NAM
by VIETNAM REGISTER
Tên tàu:____________________________________________________________________
Name of ship
Số đăng ký hoặc hô hiệu:______________________________________________________
Distinctive number or letters
Cảng đăng ký:_______________________________________________________________
Port of registry
Loại
tàu:___________________________________________________________________
Type of ship
Tổng dung tích:_____________________________________________________________
Gross tonnage
Số IMO: ___________________________________________________________________
IMO Number
Tên và địa chỉ Công
ty:________________________________________________________
Name and address of Company
Số nhận dạng của Công ty:____________________________________________________
Company Identification Number
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
Giấy chứng nhận quản lý an toàn tạm thời này
có hiệu lực đến
This Interim Safety Management Certificate is valid until
với điều kiện Giấy chứng nhận phù hợp tạm thời
còn hiệu lực.
subject to the Interim Document of Compliance remaining valid
Cấp tại: Hanoi, Vietnam
Issued at
Ngày cấp:
Date of issue
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER
Hiệu lực của Giấy chứng nhận Tạm thời này được
gia hạn đến
The validity of this Safety Management Certificate is extended to
...
...
...
Bạn phải
đăng nhập hoặc
đăng ký Thành Viên
TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN.
Mọi chi tiết xin liên hệ:
ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT
NAM
VIETNAM
REGISTER