|
ỦY
BAN NHÂN DÂN
THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 46/2019/QĐ-UBND
|
Đà
Nẵng, ngày 21 tháng 10 năm 2019
|
QUYẾT ĐỊNH
BAN HÀNH QUY CHẾ PHỐI HỢP LẬP HỒ SƠ VÀ TỔ CHỨC CAI NGHIỆN MA TÚY TRÊN
ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
Căn cứ Luật tổ chức chính quyền địa
phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật về phòng, chống ma túy
ngày 09 tháng 12 năm 2000 và Luật sửa đổi, bổ sung một số
điều của Luật phòng, chống ma túy;
Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính ngày 20 tháng 6 năm 2012;
Căn cứ Pháp lệnh số
09/2014/UBTVQH13 ngày 20 tháng 01 năm 2014 của Ủy ban thường vụ Quốc hội về trình tự, thủ tục
xem xét, quyết định áp dụng các biện pháp xử lý hành chính tại Tòa án nhân dân;
Căn cứ Nghị định 94/2010/NĐ-CP
ngày 09 tháng 9 năm 2010 của Chính phủ quy định về tổ chức cai nghiện ma túy
tại gia đình, cai nghiện ma túy tại cộng đồng;
Căn cứ Nghị định số 111/2013/NĐ-CP ngày 30 tháng 09 năm 2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính giáo dục tại
xã, phường, thị trấn; Nghị định số 56/2016/NĐ-CP ngày 29 tháng 6 năm 2016 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều Nghị định số 111/2013/NĐ-CP;
Căn cứ Nghị định số 221/2013/NĐ-CP
ngày 30 tháng 12 năm 2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc; Nghị
định 136/2016/NĐ-CP ngày 09 tháng 9 năm 2016 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung Nghị
định số 221/2013/NĐ-CP;
Căn cứ Nghị định số 90/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm
2016 của Chính phủ quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng
thuốc thay thế;
Căn cứ Thông tư liên tịch số
03/2012/TTLT-BLĐTBXH-BYT-BCA ngày 10 tháng 02 năm 2012 của liên Bộ: Lao động -
Thương binh và Xã hội, Y tế và Công an quy định chi
tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Nghị định số 94/2010/NĐ-CP;
Căn cứ Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014
của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề nghị, thi hành
quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế đối với học viên của cơ sở
cai nghiện bắt buộc;
Căn cứ Thông tư số 05/2018/TT-BCA
ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an quy định
việc thu thập tài liệu, lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc;
Xét đề nghị của Giám đốc Sở Lao động
- Thương binh và Xã hội tại Tờ trình số
3230/TTr-SLĐTBXH ngày 26 tháng 9 năm 2019.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết
định này Quy chế phối hợp lập hồ sơ và tổ chức cai nghiện ma túy trên địa bàn
thành phố Đà Nẵng.
Điều 2. Giám đốc Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội chịu trách nhiệm chủ trì, phối hợp với các cơ quan, đơn vị
có liên quan tổ chức triển khai, hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện Quy chế
này.
Điều 3. Quyết định này có hiệu
lực từ ngày 31 tháng 10 năm 2019 và thay thế Quyết định số 28/2014/QĐ-UBND
ngày 06 tháng 9 năm 2014 của UBND thành phố Đà Nẵng ban hành Quy chế phối hợp
lập hồ sơ và tổ chức cai nghiện ma túy trên địa bàn thành phố Đà Nẵng và Quyết
định số 26/2017/QĐ-UBND ngày 14 tháng 8 năm 2017 của UBND thành phố Đà Nẵng về
việc sửa đổi, bổ sung Quy chế phối hợp lập hồ sơ và tổ chức cai nghiện ma túy
trên địa bàn thành phố Đà Nẵng ban hành kèm theo Quyết định số 28/2014/QĐ-UBND
ngày 06 tháng 9 năm 2014 của UBND thành phố Đà Nẵng.
Điều 4. Chánh Văn phòng Đoàn đại
biểu Quốc hội, Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân thành phố, Chánh án Tòa án
nhân dân thành phố; Viện trưởng Viện Kiểm sát nhân dân thành phố; các Giám đốc:
Công thành phố; Sở Lao động - Thương binh và Xã hội; Sở Tư pháp; Sở Y tế; Thủ
trưởng các cơ quan chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân thành phố; Chủ tịch Ủy
ban nhân dân các quận, huyện, xã, phường; Thủ trưởng các cơ quan đơn vị, cá
nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Văn phòng
Chính phủ;
- Bộ LĐTBXH; Bộ Công an; Bộ Y tế;
- Vụ Pháp chế của các Bộ LĐTBXH,
CA, Y tế;
- Cục Kiểm tra
VBQPPL-Bộ Tư pháp;
- TT. TU, TT. HĐND TP;
- CT, các PCT UBND TP;
- Đoàn ĐBQH TPĐN;
- UBMTTQVN TP;
- Tòa án nhân dân, Viện KSND TP;
- Tòa án nhân dân, Viện KSND các
quận, huyện;
- Các sở, ban, ngành, đoàn thể;
- UBND các quận, huyện, xã, phường;
- Công an các quận, huyện, xã,
phường;
- Cổng Thông tin điện tử TP;
- Đài Truyền hình VTV8, Đài
PT-TH Đà Nẵng;
- Báo Đà Nẵng,
Báo CATP Đà Nẵng;
- Lưu: VT, SLĐTBXH.
|
TM. ỦY BAN
NHÂN DÂN
CHỦ TỊCH
Huỳnh Đức Thơ
|
QUY CHẾ
PHỐI HỢP LẬP HỒ SƠ VÀ TỔ CHỨC CAI NGHIỆN MA TÚY TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ
ĐÀ NẴNG
(Ban hành kèm theo Quyết định số 46/2019/QĐ-UBND ngày 21 tháng 10 năm 2019 của Ủy ban nhân dân thành phố Đà Nẵng)
Chương I
NHỮNG QUY ĐỊNH
CHUNG
Điều 1. Phạm vi
điều chỉnh
Quy chế này quy định công tác phối hợp
lập hồ sơ và tổ chức cai nghiện ma túy trên địa bàn thành phố Đà Nẵng.
Điều 2. Đối tượng
áp dụng
1. Người cai nghiện ma túy tự nguyện
tại gia đình, cộng đồng, tại cơ sở cai nghiện bắt buộc.
2. Người cai nghiện ma túy bắt buộc tại
gia đình, cộng đồng, tại cơ sở cai nghiện bắt buộc.
3. Các cơ quan, đơn vị, tổ chức, cá
nhân có liên quan đến công tác phối hợp lập hồ sơ và tổ chức
cai nghiện ma túy.
Điều 3. Tổ chức
cai nghiện ma túy
1. Cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng
đồng được thực hiện theo phương thức cắt cơn giải độc tại các cơ sở y tế
quận, huyện, thành phố do Chủ tịch UBND thành phố quy định (sau
đây viết tắt là cơ sở điều trị nghiện ma túy), sau đó chuyển về gia đình để tiếp tục thực hiện quy trình cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng
theo quy định của pháp luật.
2. Người cai nghiện tại gia đình, cộng
đồng được điều trị cắt cơn giải độc tại các cơ sở điều trị nghiện thì thời gian
điều trị do bác sĩ chỉ định. Khi kết thúc điều trị, cắt
cơn giải độc, cơ sở điều trị phải đánh giá kết quả điều trị:
a) Trường hợp, người đang cai nghiện
ma túy có kết quả kiểm tra âm tính với ma túy thì cấp giấy chứng nhận đã hoàn
thành giai đoạn cắt cơn giải độc ma túy và bàn giao người cai nghiện cho Tổ
công tác cai nghiện và gia đình để tiếp tục quản lý.
b) Trường hợp, người đang cai nghiện
có kết quả dương tính với chất ma túy thì thông báo kịp thời cho chính quyền địa
phương nơi quyết định áp dụng biện pháp giáo dục tại xã,
phường ra quyết định chấm dứt việc áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, nếu đủ điều kiện thì lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp đưa
vào cơ sở cai nghiện bắt buộc theo quy định.
Điều 4. Thời
gian áp dụng các biện pháp cai nghiện ma túy
1. Thời gian cai nghiện ma túy tại
gia đình, cộng đồng
a) Cai nghiện ma túy tự nguyện là 06
tháng.
b) Cai nghiện ma túy bắt buộc tại cộng
đồng là 12 tháng.
2. Thời gian cai nghiện ma túy tự
nguyện tại cơ sở cai nghiện bắt buộc từ 06 đến 12 tháng.
Điều 5. Xác định
tình trạng nghiện ma túy
1. Xác định tình trạng nghiện ma túy
đảm bảo các tiêu chuẩn sau:
a) Có kết quả xét nghiệm dương tính với
ma túy
b) Đã có hồ sơ xử lý vi phạm hành chính
về hành vi sử dụng trái phép ma túy trong vòng 24 tháng kể từ ngày quyết định xử lý vi phạm hành chính có hiệu lực hoặc đã qua cai
nghiện ma túy.
2. Trong thời gian lập hồ sơ đề nghị
đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc, cơ quan lập hồ
sơ phối hợp với cán bộ y tế có thẩm quyền cùng kiểm tra
và xác định tình trạng nghiện ma túy của người sử dụng ma
túy; đồng thời hoàn chỉnh hồ sơ, yêu cầu người nghiện ma túy hoặc người giám hộ
đọc và ký xác nhận.
Điều 6. Tổ chức
quản lý người nghiện ma túy không có nơi cư trú ổn định trong thời gian lập hồ
sơ áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc
1. Người nghiện ma túy được phát hiện
trên địa bàn thành phố nhưng không có nơi cư trú ổn định,
trong thời gian chờ lập hồ sơ áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy
bắt buộc thì Chủ tịch UBND xã, phường nơi phát hiện người vi phạm sử dụng trái
phép chất ma túy chịu trách nhiệm lập hồ sơ, quyết định đưa vào lưu trú tại cơ
sở xã hội theo quy định.
Trường hợp cơ quan Bộ đội Biên phòng khi phát hiện người có hành vi sử dụng trái phép
các chất ma túy hoặc có dấu hiệu nghiện ma túy thì lập biên bản, thông báo và bàn giao cho cơ quan Công an xã, phường nơi người vi phạm
cư trú hoặc cơ quan Công an nơi cơ quan Bộ đội Biên phòng đóng trụ sở đối với
trường hợp người vi phạm không có nơi cư trú ổn định.
2. Người có hộ khẩu thường trú hoặc tạm
trú trên địa bàn thành phố Đà Nẵng nhưng không thường
xuyên sinh sống tại nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú (có văn bản xác nhận của
cơ quan Công an nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú) bị phát hiện lần đầu sử dụng
trái phép chất ma túy thì lập hồ sơ xử phạt hành chính và thông báo cho Chủ tịch
UBND xã, phường nơi đối tượng thường
trú hoặc tạm trú để theo dõi, quản lý. Trường hợp đã bị xử phạt hành chính mà vẫn tiếp tục sử dụng
trái phép chất ma túy thì tiến hành lập hồ sơ, xác định
tình trạng nghiện ma túy, nếu đủ yếu tố thì áp dụng biện
pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai ma túy nghiện bắt buộc.
3. Việc xác minh nơi cư trú, giấy tờ
nhân thân của người bị lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện
pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc được thực hiện
như sau:
a) Đối với người có hộ khẩu thường
trú hoặc tạm trú tại thành phố Đà Nẵng, để làm căn cứ cho việc lập hồ sơ đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc
thì Công an xã, phường nơi đối tượng có hộ khẩu thường trú hoặc tạm trú có
trách nhiệm xác nhận có hoặc không có nơi cư trú ổn định.
b) Đối với người ngoài thành phố Đà Nẵng thì phải có ý kiến xác nhận của chính quyền địa phương nơi cư trú bằng
văn bản, hoặc thư điện tử, hoặc xác minh qua điện thoại. Người yêu cầu xác minh
ghi lại toàn bộ nội dung xác minh vào Bản tóm tắt lý lịch và có xác nhận của thủ
trưởng đơn vị.
Điều 7. Tổ tư vấn
thẩm định hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp cai nghiện ma túy tại cơ sở cai nghiện
bắt buộc
1. Tổ tư vấn thẩm định hồ sơ do Chủ tịch UBND quận, huyện quyết định
thành lập gồm: Trưởng các phòng: Lao động - Thương binh và Xã hội làm tổ trưởng;
Tư pháp, Y tế và Công an quận, huyện làm thành viên; cán bộ Phòng Lao động -
Thương binh và Xã hội làm thư ký ghi biên bản.
2. Tổ tư vấn thẩm định hồ sơ làm việc
theo chế độ tập thể, xem xét và biểu quyết từng trường hợp
cụ thể, kết luận đề nghị theo đa số. Trường hợp số phiếu
biểu quyết bằng nhau thì quyết định cuối cùng thuộc về ý kiến
của Tổ trưởng tổ thẩm định hồ sơ. Thành viên chính thức của
Tổ tư vấn thẩm định hồ sơ cấp quận, huyện vắng mặt thì cơ
quan thành viên cử một lãnh đạo khác dự cuộc họp và ký vào biên bản cuộc họp của
Tổ tư vấn.
Điều 8. Thẩm quyền
áp dụng các biện pháp cai nghiện ma túy
1. Thẩm quyền quyết định áp dụng các
biện pháp cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng; cai nghiện ma túy tự nguyện
tại cơ sở cai nghiện ma túy ngoài công lập; cai nghiện ma túy bắt buộc tại cơ sở
cai nghiện ma túy bắt buộc được thực hiện theo quy định của pháp luật.
2. Giám đốc Sở Lao động - Thương binh
và Xã hội có thẩm quyền quyết định tiếp nhận người tự nguyện vào cai nghiện ma
túy tại cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc.
Chương II
QUY TRÌNH PHỐI HỢP
LẬP VÀ THẨM ĐỊNH HỒ SƠ, THỦ TỤC CAI NGHIỆN MA TÚY
Điều 9. Quy trình lập hồ sơ, thủ
tục áp dụng biện pháp cai nghiện ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng đồng
1. Bản thân và gia đình người nghiện
ma túy tự giác khai báo tình trạng nghiện ma túy và đăng
ký hình thức cai nghiện ma túy tự nguyên tại gia đình, cộng
đồng với UBND xã, phường (thông qua
Tổ công tác cai nghiện ma túy).
2. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi tiếp nhận hồ sơ đăng ký, Tổ công tác cai nghiện ma
túy phối hợp với gia đình và người nghiện ma túy thống nhất kế hoạch cai nghiện ma túy và trình Chủ tịch UBND xã, phường.
3. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi tiếp nhận hồ sơ, Chủ tịch UBND xã, phường quyết định
quản lý cai nghiện ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng đồng.
4. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi nhận được quyết định quản lý cai nghiện ma túy tự nguyện tại gia đình, cộng
đồng, Tổ công tác cai nghiện ma túy
phối hợp với gia đình người đăng ký cai nghiện ma túy triển
khai thực hiện kế hoạch cai nghiện theo quy định của pháp
luật.
Điều 10. Quy
trình phối hợp lập hồ sơ, thủ tục áp dụng biện pháp cai nghiện ma túy bắt buộc
tại cộng đồng
1. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi tiếp nhận hồ sơ do Công an xã, phường đề nghị, Tổ công tác cai nghiện ma
túy thẩm tra hồ sơ, xây dựng kế hoạch cai nghiện, trình Chủ tịch UBND xã, phường
xem xét, quyết định.
2. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể từ khi tiếp nhận hồ sơ, Chủ tịch UBND
xã, phường xem xét, quyết định áp dụng biện pháp cai nghiện
ma túy bắt buộc tại cộng đồng.
3. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi nhận được quyết định áp dụng biện pháp cai nghiện ma túy bắt buộc tại cộng
đồng, Tổ công tác cai nghiện ma túy phối hợp với gia đình người nghiện ma tuý
triển khai thực hiện kế hoạch cai nghiện theo quy định của pháp luật.
Điều 11. Quy
trình phối hợp lập hồ sơ, thủ tục tiếp nhận người tự nguyện cai nghiện ma túy
tại cơ sở cai nghiện bắt buộc
1. Bản thân hoặc gia đình người nghiện
ma túy làm đơn, tự giác khai báo tình trạng nghiện và đăng ký hình thức cai
nghiện ma túy tự nguyện tại cơ sở cai nghiện ma túy công lập, gửi đến Chủ tịch
UBND xã, phường.
2. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi nhận được đơn, Chủ tịch UBND xã, phường kiểm tra,
xác nhận và chuyển hồ sơ đến Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội. Trong thời
gian chờ làm thủ tục cai nghiện tự nguyện, nếu gia đình không có điều kiện quản
lý hoặc người nghiện cần điều trị, cắt cơn giải độc ngay thì Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội hướng dẫn gia đình người nghiện làm đơn xin vào cơ sở cai nghiện, sau đó tiếp tục hoàn thiện hồ sơ cai nghiện
tự nguyện.
3. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi nhận được hồ sơ, Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội tiến hành thẩm định
hồ sơ, trình Giám đốc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội xem xét, quyết định.
4. Trong thời hạn 01 ngày làm việc kể
từ khi nhận được văn bản đề nghị của Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội, Giám đốc
Sở Lao động - Thương binh và Xã hội quyết định tiếp nhận người nghiện ma túy
cai nghiện tự nguyện tại cơ sở cai nghiện bắt buộc.
5. Trong thời hạn 05 ngày kể từ khi
nhận được quyết định tiếp nhận người vào cai nghiện, chữa trị tự nguyện nhưng đối
tượng không chấp hành thì quyết định không còn hiệu lực.
Điều 12. Quy
trình phối hợp lập và thẩm định hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở
cai nghiện bắt buộc
1. Trong thời hạn không quá 05 ngày
làm việc, kể từ khi phát hiện người có hành vi sử dụng trái
phép ma túy, các cơ quan chức năng thực hiện xác định tình trạng nghiện ma túy
theo quy định tại Điều 5 Quy chế này.
Trường hợp đủ điều kiện thì lập hồ
sơ đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện ma
túy bắt buộc gửi đến Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội;
đồng thời, cơ quan Công an lập hồ sơ thông báo bằng văn bản về việc lập hồ sơ đến
người bị đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc hoặc
người đại diện hợp pháp của họ được biết.
a) Đối với người nghiện ma túy có hộ
khẩu thường trú hoặc tạm trú liên tục từ 01 năm trở lên tại thành phố Đà Nẵng, trong thời gian lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở
cai nghiện bắt buộc lần đầu nhưng Tòa án chưa có quyết định mở phiên họp xét,
áp dụng biện pháp xử lý hành chính, nếu có nhân thân tốt, gia đình hoặc người
nghiện ma túy có đơn đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện tại cơ sở cai nghiện bắt
buộc thì cơ quan Công an dừng lập hồ sơ đề nghị và hướng dẫn đối tượng làm hồ
sơ cai nghiện tự nguyện tại cơ sở cai nghiện bắt buộc. Quy định này không áp dụng
đối với người đã qua cai nghiện tự nguyện tại cơ sở cai nghiện bắt buộc hoặc
cai nghiện bắt buộc tại gia đình, cộng đồng.
b) Đối tượng bị gia đình từ chối do
không có điều kiện quản lý trong thời gian lập hồ sơ đề nghị đưa vào cơ sở cai
nghiện bắt buộc thì cơ quan Công an hướng dẫn cho gia đình có đơn đề nghị chuyển
đối tượng vào lưu trú tạm thời tại cơ sở xã hội; quy trình thực hiện, thời gian
lưu trú áp dụng như đối với người nghiện không có nơi cư trú ổn định.
c) Đối tượng đang hoặc không chấp
hành biện pháp quản lý sau cai nghiện ma túy theo quy định tại Nghị định số
94/2009/NĐ-CP:
- Trường hợp chưa hết thời gian quản
lý sau cai nghiện ma túy hoặc đã hết thời gian quản lý sau
cai nghiện ma túy nhưng không chấp hành quyết định quản lý sau cai nghiện, nếu tiếp tục sử dụng trái phép chất ma túy thì áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện
ma túy bắt buộc.
- Trường hợp đã hết thời gian quản lý sau cai nghiện ma túy, có giấy chứng nhận
hoàn thành thời gian quản lý sau cai nghiện và quá 02 năm kể từ ngày chấp hành
xong chương trình cai nghiện tập trung tại cơ sở cai nghiện bắt buộc mà không
tái nghiện ma túy thì được coi là chưa bị áp dụng biện pháp xử lý hành chính.
2. Trong thời hạn không quá 03 ngày
làm việc, kể từ khi nhận được hồ sơ đề nghị của Chủ tịch UBND xã, phường lập hồ sơ, Trưởng phòng Lao động - Thương binh và Xã hội
quận, huyện tổ chức cuộc họp Tổ tư vấn thẩm định hồ sơ đề nghị.
3. Trong thời hạn không quá 01 ngày
làm việc kể từ khi kết thúc cuộc họp thẩm định hồ sơ, Trưởng phòng Tư pháp có trách nhiệm gửi văn bản đã xác định tính
pháp lý hồ sơ đề nghị đến Trưởng phòng Lao động - Thương binh và Xã hội. Trong thời hạn không
quá 01 ngày làm việc, Trưởng phòng Lao động - Thương binh và Xã hội hoàn tất hồ
sơ và có văn bản gửi Tòa án nhân dân quận, huyện thụ lý.
4. Hồ sơ gửi Tòa án nhân dân quận,
huyện
a) Toàn bộ hồ sơ đề nghị của cơ quan
lập hồ sơ.
b) Văn bản xác định tính pháp lý hồ
sơ của Trưởng phòng Tư pháp.
c) Văn bản đề nghị của Trưởng phòng
Lao động - Thương binh và Xã hội.
5. Trong quá trình lập hồ sơ thì Trưởng
phòng chủ trì họp, ký và lưu hồ sơ. Trường hợp ủy quyền cho cấp phó thì phải có
văn bản ủy quyền theo quy định.
6. Lập hồ sơ áp dụng biện pháp xử lý
hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
a) Khi lập hồ sơ, cơ quan chức năng
phải thực hiện đúng danh mục, biểu mẫu (Phụ lục kèm theo
Quy chế này); không tự ý yêu cầu bổ sung thêm thủ tục,
tài liệu, chứng cứ ngoài quy định. Trường hợp, phát sinh
biểu mẫu mới, các cơ quan lập hồ sơ cần báo cáo ngay Công
an thành phố để tổng hợp, trình Chủ tịch UBND thành phố
xem xét, quyết định. Mọi thủ tục hồ sơ được đánh bút lục theo quy
định của pháp luật.
b) Đối với những hồ sơ khai có tiền
án, tiền sự thì cơ quan lập hồ sơ phải xác minh, nếu
không xác minh được thì phải kèm theo bản giải trình.
7. Cơ quan đề nghị áp dụng biện pháp
xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc phải cử đại diện
Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội quận, huyện tham dự và có trách nhiệm trả
lời các chất vấn tại phiên họp xét do Tòa án tổ chức.
8. Sau khi có quyết định áp dụng biện
pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc của Tòa án thì cơ quan lập hồ sơ phối hợp với cơ sở cai nghiện bắt buộc thực
hiện bàn giao, tiếp nhận đối tượng theo quy định hiện hành.
Chương III
TỔ CHỨC THỰC HIỆN
Điều 13. Trách
nhiệm của các sở, ban, ngành, các hội, đoàn thể
1. Sở Lao động
- Thương binh và Xã hội
a) Chủ trì, phối
hợp với các cơ quan liên quan theo dõi, đôn đốc, triển
khai Quy chế này.
b) Phối hợp với các cơ quan liên quan
hướng dẫn ngành dọc về công tác tổ chức cai nghiện ma túy trên địa bàn thành phố.
c) Định kỳ tổ chức kiểm tra công tác
phối hợp lập hồ sơ và tổ chức cai nghiện theo Quy chế này.
2. Sở Y tế
a) Tham mưu Chủ tịch UBND thành phố giao nhiệm vụ cho các cơ sở y tế đủ điều kiện để thực hiện
nhiệm vụ cắt cơn giải độc, điều trị nghiện ma túy đối với
người cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng.
b) Hướng dẫn, tập huấn xác định nghiện
ma túy cho y sĩ, bác sĩ của các cơ sở điều trị nghiện ma
túy.
c) Chỉ đạo các cơ sở y tế điều trị
nghiện ma túy phối hợp với các ngành chức năng trong việc cắt cơn giải độc ma
túy, tổ chức cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng.
d) Chỉ đạo Cơ sở điều trị thay thế
các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone đưa ra khỏi chương trình điều trị
đối với các trường hợp không tuân thủ điều trị, bị phát
hiện dương tính với ma túy không phải dạng thuốc phiện.
3. Công an thành phố
a) Chỉ đạo Công an các địa phương phối
hợp với các ngành chức năng giúp Chủ tịch UBND xã, phường lập hồ sơ đề nghị áp dụng các biện pháp cai nghiện ma túy. Đồng thời, tổ chức đưa
người đã có quyết định áp dụng biện pháp cai nghiện bắt
buộc vào cơ sở cai nghiện ma túy bắt buộc.
b) Chỉ đạo Công an các quận, huyện,
xã phường thống nhất thực hiện danh mục các biểu mẫu lập hồ sơ đề nghị áp dụng
biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc theo Phụ lục đính
kèm Quy chế này.
c) Tổ chức huấn luyện nghiệp vụ cho lực
lượng làm công tác bảo vệ, hướng dẫn sử dụng các loại trang thiết bị, công cụ hỗ
trợ cho cán bộ cơ sở điều trị, cơ sở cai nghiện ma túy theo đề nghị của các cơ quan chủ quản.
d) Hỗ trợ lực lượng bảo vệ an ninh trật
tự, phối hợp với các ngành chức năng bảo đảm an toàn, xử lý các tình huống xấu
xảy ra trong quá trình tổ chức, thực hiện cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng
đồng, tại cơ sở cai nghiện.
đ) Phối hợp với
các cơ quan chức năng điều tra, xử lý người cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng
đồng; học viên, người nghiện ma túy không có nơi cư trú ổn định đang được quản
lý tại cơ sở cai nghiện ma túy có hành vi vi phạm pháp luật.
4. Sở Tư pháp
Chỉ đạo Phòng Tư pháp các quận, huyện,
cán bộ Tư pháp các xã, phường thực hiện đúng quy định của thành phố trong quá
trình phối hợp thẩm định hồ sơ, biểu mẫu theo Quy chế
này.
5. Bộ chỉ huy Bộ đội Biên phòng thành
phố chỉ đạo các đơn vị trực thuộc tổ chức thực hiện quy chế này; phối hợp với
các đơn vị, địa phương xử lý người nghiện ma túy theo quy định.
6. Chủ tịch UBND các quận, huyện
a) Chỉ đạo các phòng chức năng, Chủ tịch
UBND xã, phường chịu trách nhiệm tổ chức
triển khai thực hiện Quy chế này trên địa bàn.
b) Ban hành Quy chế hoạt động của Tổ
tư vấn thẩm định hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp cai nghiện bắt buộc tại cơ sở
cai nghiện.
c) Xây dựng kế hoạch và bố trí kinh
phí cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng tại các xã, phường theo quy định;
tổ chức tập huấn, bồi dưỡng nghiệp vụ cho cán bộ làm công tác cai nghiện ma túy.
d) Chỉ đạo phủ tịch UBND xã, phường hỗ
trợ, tạo điều kiện giới thiệu việc làm và phòng, chống tái nghiện đối với người
đã chấp hành xong các biện pháp cai nghiện.
đ) Kiểm tra công tác cai nghiện ma
túy tại gia đình, cộng đồng ở địa phương. Thực hiện chế độ
báo cáo, thống kê về công tác cai nghiện ma túy theo quy định.
7. Chủ tịch UBND
các xã, phường
a) Chịu trách nhiệm tổ chức triển
khai thực hiện Quy chế này trên địa bàn.
b) Hằng năm, xây dựng kế hoạch, dự toán kinh phí, trình cấp có thẩm quyền phê duyệt. Tổ chức triển khai các hoạt động cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng.
Chỉ đạo Tổ công tác cai nghiện ma túy thanh toán các khoản hỗ trợ cho người cai
nghiện với cơ sở điều trị nghiện ma túy theo quy định hiện hành và tiếp nhận
người cai nghiện sau khi đã hoàn thành thời gian cắt cơn giải độc tại cơ sở điều
trị nghiện ma túy.
c) Lập hồ sơ đề nghị áp dụng các biện
pháp cai nghiện ma túy; hướng dẫn gia đình có người nghiện ma túy và đoàn thể
xã hội địa phương tham gia quản lý người nghiện trong thời gian lập hồ sơ đề
nghị áp dụng biện pháp cai nghiện ma túy bắt buộc tại cơ sở cai nghiện.
d) Xây dựng các mô hình, tổ chức các
hoạt động văn hóa, văn nghệ, thể dục, thể thao và các hoạt động xã hội khác nhằm
giúp người cai nghiện ma túy ổn định cuộc sống, sớm hòa
nhập cộng đồng.
đ) Hỗ trợ, tạo
điều kiện cho người đã chấp hành xong quyết định cai nghiện ma túy được học nghề,
tìm việc làm, vay vốn sản xuất, kinh doanh và tiếp cận với các dịch vụ y tế, xã hội; tích cực phòng, chống tái nghiện ma túy.
e) Thực hiện chế độ báo cáo, thống kê
về công tác cai nghiện ma túy theo quy định.
Điều 14. Đề nghị
Tòa án nhân dân thành phố, Viện Kiểm sát nhân dân thành phố, Ủy ban mặt trận Tổ
quốc Việt Nam thành phố và các hội, đoàn thể có liên quan
1. Tòa án nhân dân thành phố, Viện kiểm
sát nhân dân thành phố chỉ đạo Tòa án nhân dân, Viện kiểm sát nhân dân các quận,
huyện phối hợp Phòng Thương binh - Lao động và Xã hội thực hiện theo Pháp lệnh
trình tự, thủ tục xem xét, áp dụng quyết định áp dụng các biện pháp hành chính
tại Tòa án nhân dân đúng thời gian quy định; phối hợp với
Phòng Thương binh - Lao động và Xã hội và các cơ quan có liên quan trong việc xử
lý các trường hợp vướng mắc về hồ sơ, thủ tục đưa vào cơ
sở cai nghiện bắt buộc.
2. Ủy ban Mặt
trận Tổ quốc Việt Nam thành phố, các hội, đoàn thể thành phố đẩy mạnh việc vận
động người nghiện và thân nhân gia đình người nghiện ma túy tự giác khai báo
tình trạng nghiện và tự nguyện đăng ký hình thức cai nghiện; đồng thời, tích cực
phối hợp triển khai thực hiện Quy chế này.
Điều 15. Chế độ
báo cáo
Định kỳ hằng năm, trước ngày 15 tháng
11 các sở, ngành liên quan và Chủ tịch UBND các quận, huyện báo cáo Chủ tịch UBND thành phố tình hình và kết quả thực hiện công
tác phối hợp lập hồ sơ và tổ chức cai nghiện (thông qua Sở Lao động - Thương
binh và Xã hội, Công an thành phố để tổng hợp).
Trong quá trình thực hiện, nếu phát
sinh vướng mắc, các cơ quan, đơn vị, tổ chức, cá nhân phản
ánh về Sở Lao động - Thương binh và Xã hội để tổng hợp,
báo cáo UBND thành phố xem xét sửa đổi,
bổ sung cho phù hợp./.
PHỤ LỤC
DANH MỤC BIỂU MẪU LẬP HỒ SƠ ĐỀ NGHỊ ÁP
DỤNG BIỆN PHÁP XỬ LÝ HÀNH CHÍNH ĐƯA VÀO CƠ SỞ CAI NGHIỆN BẮT BUỘC
(Kèm theo Quy chế phối hợp lập hồ
sơ và tổ chức cai nghiện ma túy trên địa bàn thành phố ban hành tại Quyết định số 46/2019/QĐ-UBND
ngày 21 tháng 10 năm 2019 của UBND Tp. Đà Nẵng)
|
TT
|
TÊN
BIỂU MẪU
|
CƠ
SỞ PHÁP LÝ
|
GHI
CHÚ
|
|
I
|
Cơ quan Công an thực hiện
|
|
|
|
1
|
Bản tóm tắt lý lịch của người bị đề
nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07/02/2018
của Bộ Công an quy định việc thu thập tài liệu, lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện
pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.
|
|
|
2
|
Biên bản ghi lời khai
|
Ban hành kèm theo Quy chế này
|
|
|
3
|
Bản tường trình
|
Thông tư số 05/2018/TT-BCA
|
|
|
4
|
Biên bản vi phạm hành chính
|
Thông tư số 07/2019/TT-BCA ngày
20/3/2019 của Bộ Công an quy định về biểu mẫu sử dụng để xử phạt vi phạm hành
chính thuộc thẩm quyền của Công an nhân dân.
|
|
|
5
|
Phiếu yêu cầu xác minh
|
Thông tư số 05/2018/TT-BCA
|
|
|
6
|
Phiếu trả lời
kết quả xác minh
|
Thông tư số
05/2018/TT-BCA
|
|
|
7
|
Thông báo về việc lập hồ sơ đề nghị
áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 05/2018/TT-BCA
|
|
|
8
|
Biên bản về việc đọc hồ sơ
|
Thông tư số 05/2018/TT-BCA
|
|
|
II
|
Cơ quan Y tế thực hiện
|
|
|
|
1
|
Biên bản xét nghiệm chất ma túy
|
Thông tư liên tịch số 31/2005/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 25/10/205 của liên Bộ Lao động - Thương
binh và Xã hội và Bộ Công an.
|
|
|
2
|
Phiếu trả lời kết quả về việc xác định
tình trạng nghiện ma túy
|
Thông tư liên tịch số
17/2015/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 09/7/2015 của liên Bộ Y tế, Lao động-Thương
binh và Xã hội quy định thẩm quyền, thủ tục và quy trình xác định tình hạng
nghiện ma túy ban hành.
|
|
|
III
|
UBND xã, phường thực hiện
|
|
|
|
1
|
Quyết định giao cho gia đình quản lý
người bị đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện
bắt buộc trong thời gian làm thủ tục đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 14/2014/TT- BLĐTBXH ngày
12/6/2014 của Bộ Lao động-TBXH ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề nghị, thi
hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt
buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế đối với học
viên của cơ sở cai nghiện bắt buộc.
|
|
|
2
|
Quyết định giao cho tổ chức xã hội
quản lý người bị đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai
nghiện bắt buộc trong thời gian làm thủ tục đưa vào cơ
sở cai nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 14/2014/TT- BLĐTBXH
|
|
|
3
|
Biên bản đưa người vào cơ sở cai
nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 14/2014/TT- BLĐTBXH
|
|
|
4
|
Quyết định áp dụng biện pháp giáo dục
tại xã, phường, thị trấn
|
Nghị định số 56/2016/NĐ-CP ngày
29/6/2016 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều Nghị định số 111/2013/NĐ-CP ngày 30/09/2013 quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý
hành chính giáo dục tại xã, phường, thị trấn.
|
|
|
5
|
Quyết định chấm dứt việc áp dụng biện
pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn
|
Nghị định số 56/2016/NĐ-CP
|
|
|
6
|
Văn bản đề nghị kiểm tra tính pháp
lý của hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai
nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 05/2018/TT-BCA
|
|
|
7
|
Đơn tự nguyện
cai nghiện ma túy tại Cơ sở xã hội Bầu Bàng
|
Ban hành kèm theo Quy chế này
|
|
|
8
|
Sơ yếu lý lịch (tự khai của người
cai nghiện ma túy tự nguyện tại Cơ sở xã
hội Bầu Bàng)
|
Ban hành kèm theo Quy chế này
|
|
|
IV
|
Phòng Tư pháp quận, huyện thực
hiện
|
|
|
|
|
Thông báo kết
quả kiểm tra tính pháp lý của hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành
chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Phòng Tư pháp các quận, huyện ban
hành
|
|
|
V
|
Phòng Lao động Thương binh và Xã hội quận, huyện thực hiện
|
|
|
|
|
Công văn đề nghị áp dụng biện pháp
xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Phòng LĐTBXH các quận, huyện ban
hành
|
|
|
VI
|
Cơ sở cai nghiện ma túy thực hiện
|
|
|
|
1
|
Biên bản giao nhận người có quyết định
áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 14/2014/TT- BLĐTBXH
|
|
|
2
|
Quyết định truy tìm đối tượng bị áp
dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
|
Thông tư số 14/2014/TT- BLĐTBXH
|
|
|
VII
|
Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội
|
|
|
|
1
|
Quyết định tiếp nhận người vào cai
nghiện, chữa trị tự nguyện
|
Ban hành kèm theo Quy chế này
|
|
|
2
|
Quyết định về
việc giảm thời hạn cai nghiện ma tuý tự nguyện
|
Ban hành kèm theo Quy chế này
|
|
|
3
|
Đơn xin vào cơ sở cai nghiện để được
điều trị, cắt cơn giải độc ma túy
|
Ban hành kèm theo Quy chế này
|
|
Mẫu số 01
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng
Bộ Công an)
|
(1)…………..
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
….., ngày … tháng … năm …
|
BẢN TÓM TẮT LÝ LỊCH
của người bị đề nghị áp dụng biện
pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
1. Họ và tên ............................................................................
Giới tính ...........................
2. Tên gọi khác:
................................................................................................................
3. Sinh ngày … tháng
.... năm …
4. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ....................................................................................
5. Chỗ ở hiện nay: .............................................................................................................
Trường hợp xác
minh bằng thư điện tử hoặc qua điện thoại nội dung (4),
(5) thì ghi rõ nội dung xác minh:
6. Số CMND/hộ chiếu/CCCD: ………..
cấp ngày …/ …./ ….
nơi cấp: ...................................
7. Con ông: .................................................................
Con bà: .......................................
Hộ khẩu thường trú tại: ......................................................................................................
8. Trình độ học vấn: ...........................................................................................................
9. Trình độ đào tạo (trung cấp, cao đẳng,
đại học, trên đại học và tên ngành đào tạo): .........
10. Nghề nghiệp (ghi rõ nghề nghiệp
đang làm, không có thì ghi không) ..............................
11. Việc làm (ghi có việc làm ổn định
hoặc không có việc làm ổn định): ...............................
12. Tiền án (nếu có thì ghi rõ số lần,
tội danh; không có thì ghi không): ................................
13. Tiền sự (nếu có thì ghi rõ số lần,
hành vi; không có thì ghi không): .................................
14. Loại ma túy đã sử dụng (ghi tên
loại ma túy sử dụng): ..................................................
15. Hình thức sử dụng ma túy (nuốt,
chích, hít....): ..............................................................
16. Thời điểm sử
dụng ma túy lần đầu (ghi ngày, tháng, năm): ............................................
17. Đã áp dụng biện pháp giáo dục tại
xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy (ghi rõ số lần, không có thì ghi chưa):
18. Quyết định áp dụng biện pháp giáo
dục tại xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy lần gần đây nhất (ghi rõ số quyết
định, ngày, tháng, năm ra quyết định): ........................................................................................
19. Đã cai nghiện tại gia đình, cai
nghiện tại cộng đồng (ghi rõ số lần, không có thì ghi
chưa):
.........................................................................................................................................
20. Quyết định quản lý cai nghiện tại gia đình hoặc Quyết định cai nghiện tại cộng đồng
(ghi rõ số quyết định, ngày, tháng, năm ra quyết định): ............................................................................................................
21. Đã bị áp dụng biện pháp xử lý
hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc (ghi rõ số lần, không có thì ghi
chưa):
22. Tham gia Điều trị nghiện bằng
Methadone (có hoặc không): ...........................................
Nếu có, thời điểm đưa ra khỏi Chương
trình Điều trị nghiện bằng Methadone (ghi rõ ngày, tháng,
năm)
|
(1) Tên cơ quan lập bản tóm tắt
lý lịch
|
THỨ
TRƯỞNG CƠ QUAN
LẬP BẢN TÓM TẮT LÝ LỊCH
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
(Ban
hành kèm theo Quyết định số /2019/QĐ-UBND
ngày tháng năm 2019 của UBND thành phố)
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BIÊN BẢN GHI LỜI KHAI(1)
Hồi … giờ ...
ngày … tháng …. năm …. tại .........................................................................
.........................................................................................................................................
Tôi:
...................................................................................................................................
thuộc Cơ quan
..................................................................................................................
và ông/bà: ........................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Tiến hành lập biên bản ghi lời khai của:
Họ tên: ...................................................................................
Giới tính: ..........................
Tên gọi khác: ....................................................................................................................
Sinh ngày … tháng
…. năm …… tại: ..................................................................................
Quốc tịch: ………………………… Dân tộc: ……………………. Tôn giáo: ……………………….
Số điện thoại để liên hệ khi cần thiết
phục vụ công tác điều tra: ...........................................
Số CMND/Thẻ CCCD/Hộ chiếu: ..........................................................................................
cấp ngày … tháng
…. năm …… Nơi cấp:
...........................................................................
Nơi cư trú: ........................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Tư cách tham gia tố tụng: ..................................................................................................
Người khai đã được giải thích quyền và nghĩa vụ của mình theo quy định tại Điều(2)
.............
Bộ luật Tố tụng
hình sự và cam đoan chịu trách nhiệm về lời khai của mình.
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
HỎI VÀ ĐÁP
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Việc ghi lời
khai kết thúc hồi ……… giờ …. ngày ….
tháng ….. năm.......
Biên bản này đã được đọc cho người
khai nghe, công nhận đúng và ký tên xác nhận dưới đây.
|
NGƯỜI KHAI
|
CÁN BỘ
GHI LỜI KHAI
|
Ghi chú:
Phần giấy trắng
của biên bản ghi lời khai còn lại
phải gạch chéo
Mẫu số 04
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an)
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
……, ngày … tháng … năm …
BẢN TƯỜNG TRÌNH
1. Họ và tên khai sinh: .............................................................
Giới tính: ..........................
2. Tên gọi khác: ...............................................................................................................
3. Sinh ngày … tháng
.... năm ….
4. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
....................................................................................
5. Chỗ ở hiện nay:
.............................................................................................................
6. Số CMND/hộ chiếu/CCCD: ............................cấp ngày …/ …/ …. nơi cấp ......................
7. Con ông:........................................................................................................................
Hộ khẩu thường
trú tại:
......................................................................................................
Con bà: ............................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú tại:
......................................................................................................
8. Trình độ học
vấn: ...........................................................................................................
10. Nghề nghiệp (ghi rõ nghề nghiệp
đang làm, không có ghi không): ..................................
.........................................................................................................................................
11. Tường trình cụ thể về hành vi sử
dụng ma túy của bản thân (quá trình sử dụng ma túy, hình thức sử dụng ma túy, tình trạng sử dụng ma túy, lý do sử dụng ma túy, thời điểm
sử dụng ma tuy lần cuối)
................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
12. Đã áp dụng biện pháp giáo dục tại
xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy (ghi rõ số lần, không có ghi chưa):
13. Đã cai nghiện tại gia đình, cai
nghiện tại cộng đồng (ghi rõ số lần, không có thì ghi không):......
|
|
NGƯỜI
TƯỜNG TRÌNH
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Mẫu số 02
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an)
|
(1)…………..
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …/….
|
….., ngày … tháng … năm …
|
PHIẾU XÁC MINH
|
Ảnh
4x6
|
Kính
gửi: ……………………………………………
|
Đề nghị Công an
xã …………………………………………………. xác minh trường
hợp sau:
1. Họ và tên khai sinh hoặc tự khai: ..........................................
; Giới tính: .........................
2. Tên gọi khác: ................................................................................................................
3. Sinh ngày …. tháng
…… năm ........................................................................................
4. Quê quán: .....................................................................................................................
5. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
....................................................................................
6. Chỗ ở hiện nay .............................................................................................................
7. Số CMND/hộ chiếu/CCCD: …………………….
cấp ngày .../.../… nơi cấp: ……………………
CÁC NỘI
DUNG ĐỀ NGHỊ XÁC MINH VỀ TRƯỜNG HỢP NÊU TRÊN:
1. Họ và tên
2. Tên gọi khác
3. Giới tính
4. Ngày, tháng, năm sinh
5. Quê quán
6. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú
7. Chỗ ở hiện
nay
8. Số CMND/hộ chiếu/CCCD, ngày cấp,
nơi cấp
9. Họ tên bố, nơi đăng ký hộ khẩu thường
trú của bố; họ tên mẹ, nơi đăng ký hộ khẩu thường trú của mẹ
10. Tiền án, tiền sự (nếu có thì ghi
rõ số lần, hành vi vi phạm; không có thì ghi không)
11. Đã áp dụng biện pháp giáo dục tại
xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy (nếu có thì ghi rõ số lần, không có thì
ghi chưa)
12. Quyết định áp dụng biện pháp giáo
dục tại xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy lần gần đây
nhất (ghi rõ số Quyết định, ngày, tháng, năm ra Quyết định)
13. Đã cai nghiện tại gia đình, cai
nghiện tại cộng đồng (nếu có thì ghi rõ số lần, không có thì ghi chưa)
14. Đã bị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc (nếu có
thì ghi rõ số lần, không có thì ghi chưa)
15. Tham gia Điều trị nghiện bằng thuốc
thay thế (có hoặc không); nếu có, thời điểm đưa ra khỏi Chương trình Điều trị
nghiện bằng thuốc thay thế (ghi rõ ngày, tháng, năm)
16. Hoàn cảnh gia đình: .....................................................................................................
17. Tình hình sức khỏe, có mắc bệnh
hiểm nghèo, HIV/AIDS (có hoặc không)
Kết quả xin gửi
về Công an ………. trước ngày ..................................................................
|
(1) Tên cơ quan Công an yêu cầu
xác minh
|
THỦ
TRƯỞNG CƠ QUAN CÔNG AN
YÊU CẦU XÁC MINH
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng
dấu)
|
Mẫu số 03
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an)
|
(1)…………..
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …/….
|
….., ngày … tháng … năm …
|
PHIẾU TRẢ LỜI XÁC MINH
Kính gửi:
…………………………………
Phúc đáp Phiếu xác minh số … ngày … tháng …
năm … của ……………, Công an ……………. đã kiểm tra, xác minh. Kết quả cụ thể về đối tượng đã
xác minh như sau:
|
Ảnh 4x6
|
1. Họ và tên: …………………………………………………………………………
2. Tên gọi khác: ……………………………………………………………………..
3. Giới tính:
…………………………………………………………………………..
|
4. Sinh ngày: ……………. tháng ………….. năm ..................................................................
5. Quê quán: .....................................................................................................................
6. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ....................................................................................
7. Chỗ ở hiện
nay: .............................................................................................................
.........................................................................................................................................
8. Số CMND/hộ chiếu/CCCD: ……………………
cấp ngày ..../ …../ …… nơi
cấp ..................
9. Con ông: .......................................................................................................................
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: .......................................................................................
Con bà
.............................................................................................................................
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: .......................................................................................
10. Tiền án, tiền sự (nếu có thì ghi
rõ số lần, hành vi vi phạm; không có thì ghi không): ……..
11. Đã áp dụng biện pháp giáo dục tại
xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy (nếu có thì ghi rõ số
lần, không có thì ghi chưa): .........................................................................................................................................
12. Quyết định
áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn do nghiện ma túy lần gần đây
nhất (ghi rõ số Quyết định, ngày, tháng, năm ra Quyết định): ........................................................................................
13. Đã cai nghiện tại gia đình, cai nghiện tại cộng đồng (nếu có thì ghi rõ số lần, không có thì
ghi chưa):
14. Đã bị áp dụng biện pháp xử lý
hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc (nếu có thì
ghi rõ số lần, không có thì ghi chưa):
...............................................................................................................................
15. Tham gia Điều trị nghiện bằng thuốc
thay thế (có hoặc không): ......................................
Nếu có, thời điểm đưa ra khỏi Chương
trình Điều trị nghiện bằng thuốc thay thế (ghi rõ ngày, tháng, năm):
16. Hoàn cảnh gia đình: .....................................................................................................
17. Tình hình sức khỏe, có mắc bệnh
hiểm nghèo, HIV/AIDS (có hoặc không): .....................
|
(1) Tên Công an cấp xã trả lời xác minh
|
TRƯỞNG
CÔNG AN XÃ
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
|
|
Mẫu số 43/BB-VPHC
Ban hành kèm theo Thông tư số
07/2019/TT-BCA ngày 20/3/2019
|
|
….…. (1)
…….. (2)
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: .../BB-VPHC
Quyển số: ………
|
|
BIÊN BẢN VI PHẠM HÀNH CHÍNH
Căn cứ ...........................................................................................................................
(3)
Hồi ….. giờ …… phút, ngày …./……/….. tại:
......................................................................
Chúng tôi gồm:
1 ................................................................................
Cấp bậc, chức vụ: ........................
Đơn vị: .............................................................................................................................
2. Với sự chứng
kiến của(4):
a) Họ và tên: ...............................................................
Nghề nghiệp: ...............................
Số CMMD/CCCD:
....................................................... Nơi
ở hiện tại: ..............................
Số điện thoại:
...................................................................................................................
b) Họ và tên: ...............................................................
Nghề nghiệp: ...............................
Số CMND/CCCD: ........................................................
Nơi ở hiện tại: ..............................
Số điện thoại:
...................................................................................................................
Tiến hành lập biên bản về vi phạm
hành chính (VPHC) đối với:
Ông (Bà)/Tổ chức (Tên tổ chức, người
đại diện pháp luật): .................................................
.........................................................................................................................................
Sinh ngày: …/ …/ … Quốc tịch: .........................................................................................
Nghề nghiệp/Lĩnh vực hoạt động hoặc
Mã số doanh nghiệp: ...............................................
Nơi ở hiện tại/Địa chỉ trụ sở: ..............................................................................................
CMND hoặc CCCD hoặc hộ chiếu/GCN đăng
ký hoặc GP thành lập số: ...............................
Ngày cấp: ...................................................................
Nơi cấp: ......................................
Nội dung VPHC (ghi rõ thời gian, địa
điểm xảy ra vi phạm; hành vi vi phạm hành chính tại Điểm,
Khoản, Điều của Nghị định về xử phạt VPHC trong lĩnh vực cụ
thể và các tình tiết có liên quan):
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Ý kiến của người vi phạm hoặc đại diện
tổ chức vi phạm: ...................................................
.........................................................................................................................................
Ý kiến của người chứng kiến; người bị
thiệt hại hoặc đại diện tổ chức bị thiệt hại (nếu có, ghi rõ họ tên, địa chỉ, lời
khai): .........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Chúng tôi đã yêu cầu Ông(Bà)/Tổ chức
vi phạm chấm dứt ngay hành vi vi phạm.
Các biện pháp ngăn chặn VPHC và bảo đảm
việc xử phạt (nếu có): ....................................
.........................................................................................................................................
Tang vật, phương tiện VPHC, giấy tờ bị
tạm giữ (nếu có): ..................................................
Ngoài ra, chúng tôi không tạm giữ
thêm thứ gì khác.
Yêu cầu Ông (Bà)/Tổ chức: ……………………………………….
có mặt lúc ... giờ ... phút, ngày.../.../.................
tại ……………………………… để giải quyết vụ việc vi phạm.
Trong thời hạn (5)
……… ngày làm việc, kể từ ngày lập biên bản
này, ông (Bà)/Tổ chức …………………………. là cá nhân vi phạm/đại
diện tổ chức vi phạm có quyền gửi văn bản yêu cầu được giải trình trực tiếp/văn bản giải trình đến ông (Bà)
…………………………….. để thực hiện quyền giải trình.
Biên bản lập xong hồi... giờ ...
phút, ngày .../.../….., gồm ... tờ, được lập thành ... bản
có nội dung, giá trị như nhau; 01 bản giao cho người vi phạm hoặc đại diện tổ
chức vi phạm, 01 bản gửi cho cha, mẹ hoặc
người giám hộ của người chưa thành niên vi phạm (nếu có),
01 bản lưu hồ sơ cơ quan xử lý vi phạm hành chính và đọc
lại cho những người có tên trong biên bản cùng nghe công nhận là đúng và cùng
ký tên dưới đây.
- Trường hợp cá nhân vi phạm/đại diện
tổ chức vi phạm không ký biên bản thì ghi rõ lý do không ký biên bản.
Lý do không ký biên bản: ..................................................................................................
|
NGƯỜI
(HOẶC ĐẠI
DIỆN TỔ CHỨC)
VI PHẠM
(Ký và ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI (HOẶC ĐẠI
DIỆN TỔ CHỨC)
BỊ THIỆT HẠI
(Nếu có, ký và ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI
CHỨNG KIẾN (4)
(Nếu có, ký và ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI
LẬP BIÊN BẢN
(Ký và ghi rõ họ tên)
|
(1) Tên cơ quan chủ
quản; (2) Tên đơn vị của người có thẩm quyền lập biên bản;
(3) Ghi rõ căn cứ như: Biên bản làm việc, kết luận kiểm tra, thanh tra, kết quả ghi nhận của phương tiện, thiết bị kỹ thuật,
nghiệp vụ được sử dụng để phát hiện
VPHC theo quy định tại Điều 64 Luật xử lý vi phạm hành
chính...; (4) Trường hợp cá nhân/tổ chức vi phạm không ký vào Biên bản thì phải mời 02 người chứng kiến hoặc mời đại
diện UBND xã, phường, thị trấn nơi xảy ra vi phạm ký vào Biên bản; (5) Ghi cụ thể thời hạn: Không quá 02 ngày làm
việc, trong trường hợp cá nhân/tổ chức vi phạm yêu cầu giải trình trực tiếp; không quá 05 ngày làm việc,
trong trường hợp cá nhân/tổ chức vi phạm giải trình bằng văn bản.
Mẫu số 05
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an)
|
(1)……………..
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …/….
|
……, ngày … tháng … năm ….
|
THÔNG BÁO
Về việc lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp đưa
vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
Kính gửi:
………………………………………………
Công an ………………………………… thông báo cho:
Ông, bà: …………………………………………………………………….
Nam/nữ ………………
Tên gọi khác: ...................................................................................................................
Sinh ngày: …./..../……, tại: ................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................................
Số CMND/hộ chiếu/CCCD: ……………… cấp ngày: …………….. nơi cấp: …………………….
Nghề nghiệp và nơi làm việc: .............................................................................................
Là người có hành vi sử dụng ma túy trái phép và đã bị Công an ……………………………..tiến hành lập
biên bản vào hồi … giờ ….. ngày
… tháng … năm ......................
và được người có thẩm quyền xác định là nghiện ma túy.
Công an ……………… đã
tiến hành lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở
cai nghiện bắt buộc đối với ông/bà.
Công an ………………. thông
báo để ông/bà ……………………. và gia đình biết.
Ông/bà và người đại diện hợp pháp của ông/bà có quyền được đọc, ghi chép, sao
chụp hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc tại ...............................................................................
Thời hạn đọc hồ sơ là 05 ngày, kể từ
ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm .... Hết thời hạn đọc hồ
sơ nêu trên, Công an ..................... sẽ tiến hành gửi
hồ sơ đến Phòng Tư pháp ………………………
để kiểm tra tính pháp lý của hồ sơ và làm
các thủ tục đề nghị Tòa án nhân dân ……………….. xem xét, quyết
định áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
đối với ông/bà …………………… theo quy định của pháp luật./.
|
Nơi nhận:
- Như trên
- Lưu: VT.
|
THỦ
TRƯỞNG CƠ QUAN
CÔNG AN LẬP HỒ SƠ
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
XÁC
NHẬN ĐÃ NHẬN ĐƯỢC THÔNG BÁO
Về việc lập hồ sơ đề nghị áp dụng biên pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
Họ và tên: .........................................................................................................................
Quan hệ với người bị đề nghị áp dụng
biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt
buộc (nếu nhận hộ)
Xác nhận đã nhận được Thông báo số ………..
ngày …/ …/ … về việc lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý
hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.
|
(1) Tên cơ quan Công an lập hồ sơ
|
...
ngày … tháng .... năm ….
NGƯỜI NHẬN
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Mẫu số 06
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an)
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BIÊN BẢN
Về việc đọc hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử
lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
Căn cứ Thông báo
số: ………………… ngày
…. tháng …. năm ……. của
……………………. về việc lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện
bắt buộc đối với ông/bà: …………………………………
Hôm nay, vào hồi …. giờ …. ngày ... tháng .... năm …….
Tại ....................................................................................................................................
Tôi là: .........................................................................
chức vụ: ......................................
đơn vị: ……………………………….. là đại diện cơ quan lập hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành
chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc, tiến hành lập
biên bản về việc:
Ông/bà ……………………………….. là người bị đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.
Sinh ngày … tháng
… năm ……..
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
.......................................................................................
Người đại diện hợp pháp (nếu có): ....................................................................................
Đã đọc hồ sơ đề nghị áp dụng biện
pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.
Các tài liệu được
đọc gồm:
...............................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Các tài liệu sao chụp gồm:
................................................................................................
.........................................................................................................................................
Biên bản được lập thành 03 bản, 01 bản
gửi Tòa án nhân dân huyện ………………, 01 bản gửi cơ quan lập hồ
sơ và 01 bản được lưu hồ sơ.
Biên bản được lập xong hồi…...giờ ……….. cùng ngày, đã đọc lại cho mọi người có
mặt cùng nghe và ký tên dưới đây./.
|
Người đọc hồ sơ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Người đại diện hợp pháp(Nếu
có)
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Cán
bộ lập biên bản
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Mẫu
số 2/CSCB 2005 ban hành kèm
theo Thông tư liên tịch số 31/2005/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 25/10/2005
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
………….., ngày .. tháng … năm …
BIÊN BẢN XÉT NGHIỆM CHẤT MA TÚY
Hồi.... giờ.... ngày .... tháng ...
năm … tại ...........................................................................
Chúng tôi gồm:
1- Đ/c: ……………….. Chức vụ: ……………… Đơn vị công tác: …………………………………
2- Đ/c: ……………….. Chức vụ: ……………… Đơn vị công tác: …………………………………
Tiến hành xét nghiệm đối với người có
lai lịch như sau:
Họ và tên: …………………………… nam/nữ, tên gọi khác: ...................................................
Sinh ngày …. tháng
…. năm ……. tại: ................................................................................
Giấy CMND số: …………………………………… ngày cấp: ...., nơi cấp: ………………………..
Nguyên quán: ....................................................................................................................
Nơi ĐKHKTT: ....................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: .................................................................................................................
Dân tộc: .....................................................................
Tôn giáo: .....................................
Trình độ học vấn: ..............................................................................................................
Nghề nghiệp: ...................................................nơi làm việc: .............................................
Nơi vi phạm pháp luật:
......................................................................................................
Hành vi vi phạm pháp luật: .................................................................................................
Đã tiến hành thử nước tiểu bằng thanh
thử test loại: ...........................................................
Nơi đính que thử: ..............................................................................................................
Kết quả xét
nghiệm: ..........................................................................................................
Biên bản lập xong hồi … giờ.... cùng ngày.
|
NGƯỜI BỊ THỬ XÁC NHẬN KẾT
QUẢ
(Ký tên, ghi rõ họ tên)
|
NGƯỜI
TIẾN HÀNH XÉT NGHIỆM
(Ký tên, ghi rõ họ tên)
|
|
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
(Ký tên, ghi rõ họ tên)
|
XÁC
NHẬN CỦA CƠ QUAN Y TẾ
(Ký tên, ghi rõ họ tên và
đóng dấu)
|
PHỤ LỤC SỐ 3
(Ban
hành kèm theo Thông tư liên tịch số 17/TTLT-BLĐTBXH-BTT-BCA ngày 09 tháng 7 năm 2015 Quy định thẩm quyền, thủ tục và quy trình xác định tình trạng nghiện
ma túy)
|
BỘ………………….
Sở…………………..
Tên cơ sở: ………..
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
|
….. (1), ngày … tháng … năm 20…
|
PHIẾU TRẢ LỜI KẾT QUẢ
Về việc xác định tình trạng nghiện ma túy
Kính gửi: Công an(2) ...........................................................................................................
Căn cứ hồ sơ đề nghị xác định tình trạng
nghiện ma túy đối với ông (bà)(3) ……………… của cơ quan công an
Tôi(4) .................................................................................................................................
Xác định ông(bà)(3) .......................................................
Năm sinh
......................................
Địa chỉ thường trú .............................................................................................................
Số Chứng minh nhân dân (nếu có) .....................................................................................
Có nghiện ma túy □ tên loại ma túy sử
dụng .......................................................................
.........................................................................................................................................
Không nghiện ma túy □
|
|
Y
sĩ /Bác sĩ
xác định tình trạng nghiện ma túy
(ký tên, ghi rõ họ, tên)
|
____________________
1 Địa danh
2 Tên xã, phường, thị trấn
3 Họ và tên người được xác định tình trạng nghiện ma túy
4 Họ, tên, chức danh và tên đơn vị của người xác định tình trạng nghiện
|
|
Mẫu số 02
(Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng
6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội)
|
|
UBND……….
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …../….
|
……, ngày … tháng … năm ….
|
QUYẾT ĐỊNH
Giao cho gia đình quản lý người
bị đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
trong thời gian làm thủ tục đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
CHỦ
TỊCH UBND (Xã, phường,
thị trấn) ……………….
Căn cứ Luật tổ chức chính quyền địa
phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ
Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề nghị, thi
hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế đối với học viên của cơ sở cai nghiện bắt buộc;
Theo đề nghị của
cơ quan Công an (tên cơ quan lập hồ sơ) .................................................
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1.
Giao cho ông/bà (đại diện cho gia đình) .................................................................
Sinh ngày …/ …/ …… Nơi cư trú: ......................................................................................
Có trách nhiệm quản lý trong thời
gian làm thủ tục đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành
chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc đối với:
Ông/bà: ......................................................................
Sinh ngày ………. / ……../..............
Nơi cư trú: ........................................................................................................................
Điều 2.
Trong thời gian quản lý, gia đình ông/bà có tên tại Điều 1 có trách nhiệm:
a) Không để người được quản lý tiếp tục vi phạm pháp luật;
b) Bảo đảm sự có mặt của người được quản lý khi có quyết định đưa vào cơ
sở cai nghiện bắt buộc;
c) Báo cáo kịp thời với Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã đã ra
quyết định giao quản lý trọng trường hợp người được quản
lý bỏ trốn hoặc có hành vi vi phạm pháp luật.
Điều 3.
Trong thời gian quản lý, người được quản lý có trách nhiệm sau:
a) Chấp hành nghiêm chỉnh quy định của
pháp luật về tạm trú, tạm vắng. Khi đi ra khỏi địa bàn xã,
phường, thị trấn để ở lại địa phương khác phải
thông báo cho gia đình, tổ chức xã hội được giao quản lý biết về địa chỉ, thời gian tạm trú tại đó;
b) Có mặt kịp thời tại trụ sở
Ủy ban nhân dân cấp xã khi được Chủ tịch Ủy
ban nhân dân cấp xã yêu cầu.
Điều 4.
Thời hạn quản lý được tính từ khi lập hồ sơ cho đến khi người có thẩm quyền đưa
đối tượng đi áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ
sở cai nghiện bắt buộc theo quyết định của Tòa án.
Điều 5.
Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký.
Điều 6.
Các ông/bà có tên tại Điều 1 và trưởng các ban, ngành liên
quan thuộc Ủy ban chịu trách nhiệm thi hành Quyết định
này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 5;
- Lưu: …….
|
CHỦ
TỊCH
(ký, ghi rõ họ tên)
|
|
|
Mẫu số 03
(Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng
6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội)
|
|
UBND……….
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …../….
|
……, ngày … tháng … năm ….
|
QUYẾT ĐỊNH
Giao cho ...........1 quản lý
người bị đề nghị áp dụng biên pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện
bắt buộc trong thời gian làm thủ tục đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
CHỦ
TỊCH UBND (Xã, phường, thị trấn) …………………
Căn cứ Luật tổ chức tổ chức chính quyền
địa phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 06 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ
Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề nghị, thi
hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt
buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế đối với học viên của cơ sở cai nghiện bắt buộc;
Theo đề nghị của cơ quan Công an (tên
cơ quan lập hồ sơ) .................................................
,
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1.
Giao cho ông/bà ...................................................................................................
Đại diện cho (ghi rõ tên Tổ chức
xã hội): .............................................................................
Địa chỉ tại: .........................................................................................................................
Có trách nhiệm quản lý trong thời
gian làm thủ tục đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở
cai nghiện bắt buộc đối với:
Ông/bà: ………………………………………………………..
Sinh ngày ………/ ………../ ………
Điều 2.
Trong thời gian quản lý, tổ chức, cá nhân có tên tại Điều 1 có trách nhiệm:
a) Không để người được quản lý tiếp tục
vi phạm pháp luật;
b) Bảo đảm sự có mặt của người được quản lý khi có quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc;
c) Báo cáo kịp thời với Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã đã ra quyết định giao quản
lý trong trường hợp người được quản lý bỏ trốn hoặc có
hành vi vi phạm pháp luật.
Điều 3.
Trong thời gian quản lý, người được quản lý có trách nhiệm sau:
a) Chấp hành nghiêm chỉnh quy định của pháp luật về tạm trú, tạm vắng. Khi đi ra khỏi địa bàn
xã, phường, thị trấn để ở lại địa
phương khác phải thông báo cho gia đình, tổ chức xã hội
được giao quản lý biết về địa chỉ, thời gian tạm trú tại
đó;
b) Có mặt kịp thời tại trụ sở Ủy ban nhân dân cấp xã khi được Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã yêu cầu.
Điều 4.
Thời hạn quản lý được tính từ khi lập hồ sơ cho đến khi
người có thẩm quyền đưa đối tượng đi áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào
cơ sở cai nghiện bắt buộc theo quyết định của Tòa án.
Điều 5. Quyết
định này có hiệu lực kể từ ngày ký.
Điều 6. Tổ
chức, cá nhân có tên tại Điều 1 và trưởng các ban, ngành
liên quan thuộc Ủy ban chịu trách nhiệm thi hành Quyết định
này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 5;
- Lưu: ………
|
CHỦ
TỊCH
(ký, ghi rõ họ tên)
|
Mẫu số 04
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng
6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động
- Thương binh và Xã hội
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BIÊN BẢN
Đưa người vào cơ sở cai nghiện
bắt buộc
Căn cứ Quyết định áp dụng biện pháp
xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc số: ………………………….………. ngày ……../………../……………… của Tòa án nhân dân cấp huyện 1....................................
Hôm nay, vào hồi ………... giờ ……… ngày ……. tháng ………...
năm …………
Tại
....................................................................................................................................
Chúng tôi gồm:
1. Đại diện cơ quan đưa người vào cơ
sở cai nghiện bắt buộc
Ông/bà: ………………………. chức vụ ………………….. đơn vị …………………………………
2. Đại diện UBND cấp xã (nơi quản lý
người đã có Quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc):
Ông/bà: ………………………. chức vụ ………………….. đơn vị …………………………………
3. Tổ trưởng (tổ
dân phố hoặc tương đương):
Ông/bà .............................................................................................................................
Tiến hành lập biên bản về việc đưa
người vào cơ sở cai nghiện bắt buộc đối với:
Ông/bà: ......................................................................
; Số CMND: ..................................
Sinh ngày: ………../…………. /................ ;
Đưa đi thành hành quyết định tại: .....................................................................................
2
.......................................................................................................................................
Biên bản được lập
thành 03 bản, 01 bản gửi Tòa án nhân dân huyện ………………….. 3, 01 bản gửi cơ quan lập hồ sơ và 01 bản được lưu ở Công an
cấp huyện.
Biên bản được lập xong hồi ………….
giờ …………. cùng ngày, đã đọc lại cho mọi người
có mặt cùng nghe, không ai có ý kiến gì khác và ký tên dưới đây./.
|
ĐẠI
DIỆN UBND CẤP XÃ
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
TỔ
TRƯỞNG TỔ DÂN PHỐ
(Thôn, ấp, bản...)
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
CÔNG
AN
(Quận, huyện ….)
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
Mẫu
quyết định số 01 ban hành kèm theo Nghị định số
56/2016/NĐ-CP ngày 29 tháng 6 năm 2016 của Chính
phủ
|
UBND(1)…......................
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số:
..../QĐ-UBND
|
(1)……., ngày … tháng … năm …
|
QUYẾT ĐỊNH
Áp dụng biện pháp giáo dục tại xã,
phường, thị trấn*
CHỦ
TỊCH UBND(1) …………………
Căn cứ Luật tổ chức chính quyền địa
phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính
ngày 20 tháng 6 năm 2012;
Căn cứ Nghị định số 111/2013/NĐ-CP
ngày 30 tháng 9 năm 2013 của Chính phủ quy định chế độ áp dụng biện pháp xử lý
hành chính giáo dục áp dụng tại xã, phường, thị trấn; Nghị định số..../2016/NĐ-CP
ngày ..../..../2016 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số
111/2013/NĐ-CP;
Xét đề nghị của Trưởng Công an(1)
.....................................................................................
,
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1. Áp
dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn đối với người có tên sau:
Họ và tên: ...................................................................
Giới tính: ......................................
Ngày, tháng, năm sinh: ..../..../…….
Nơi sinh: ...........................................................................................................................
Quê quán: .........................................................................................................................
Nơi thường trú: .................................................................................................................
Nơi ở hiện tại: ...................................................................................................................
Số định danh cá nhân/CMND/Hộ chiếu: ……….. ngày cấp: …./…./…..; nơi cấp: ...................
Dân tộc ……………………… Tôn giáo: …………..……Trình độ học
vấn: ………………………
Nghề nghiệp: ....................................................................................................................
Nơi làm việc/học tập: ........................................................................................................
Lý do đề nghị lập hồ sơ đề nghị áp dụng
biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn: (Ghi rõ hành vi vi phạm, nơi thực hiện hành vi vi phạm; điều, khoản văn bản quy phạm pháp luật được
áp dụng)
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Thời hạn áp dụng biện pháp giáo dục tại
xã, phường, thị trấn là ... tháng, kể từ ngày …/…/…
Hình thức cai nghiện, điều trị nghiện(2)
.................................................................................
Điều 2.
Giao cho:
- (3) ……………có trách nhiệm quản lý và giáo dục người bị áp dụng biện pháp giáo dục
tại xã, phường, thị trấn có tên nêu tại Điều 1 Quyết định
này.
- Ông/bà(4) …………. có trách nhiệm phối hợp quản lý và giáo dục người
bị áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn có
tên nêu tại Điều 1 Quyết định này.
Điều 3.
Người bị áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn có tên nêu tại Điều
1 Quyết định này có quyền khiếu nại hoặc khởi kiện hành
chính về Quyết định này theo quy định của pháp luật.
Điều 4.
Quyết định này có hiệu lực thi hành từ ngày ký.
Điều 5.
Trưởng Công an(1) ………………… và những người có tên
tại Điều 1, Điều 2 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 5;
- Thường trực HĐND(1);
- Công chức tư pháp - hộ tịch;
- Gia đình người có tên tại Điều
1;
- Các tổ chức, cá nhân có liên
quan;
- Lưu: VT,...
|
CHỦ
TỊCH
(Ký ghi rõ họ tên, đóng dấu)
|
_____________________
* Mẫu
này được sử dụng để quyết định áp dụng biện pháp
giáo dục tại xã, phường, thị trấn theo quy định tại Điều 22 Nghị định số 111/2013/NĐ-CP.
(1) Tên
xã/phường/thị trấn.
(2) Trường hợp đối tượng được
giáo dục là người nghiện ma túy.
(3) Tên của cơ quan, tổ
chức được giao trách nhiệm quản lý, giáo dục người bị áp dụng biện pháp giáo dục tại, xã phường, thị trấn. Trường hợp đối tượng được giáo dục là người chưa thành niên không có nơi cư trú ổn định và không xác định được nơi cư
trú thì phải ghi rõ tên cơ sở bảo trợ xã hội, cơ sở
trợ giúp trẻ em.
(4) Tên của cha, mẹ/người giám hộ được giao phối hợp
quản lý, giáo dục người chưa thành niên bị áp dụng biện pháp giáo dục tại, xã, phường, thị trấn.
Mẫu quyết định số 04 ban hành kèm theo Nghị định số 56/2016/NĐ-CP ngày 29 tháng 6 năm 2016 của Chính phủ
|
UBND(1)…………
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số:
..../QĐ-UBND
|
(1)…….., ngày … tháng … năm …
|
QUYẾT ĐỊNH
Chấm dứt việc áp dụng biện pháp giáo
dục tại xã, phường, thị trấn*
CHủ
TỊCH UBND(1) ………………………
Căn cứ Luật tổ chức chính quyền địa
phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính
ngày 20 tháng 6 năm 2012;
Căn cứ Nghị định số 111/2013/NĐ-CP ngày 30 tháng 9 năm 2013 của Chính phủ quy định chế
độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính giáo dục áp dụng tại xã,
phường, thị trấn; Nghị định số …/2016/NĐ-CP
ngày ..../..../2016 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số
điều của Nghị định số 111/2013/NĐ-CP;
Xét đề nghị của Trưởng Công an(1) .....................................................................................
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1.
Chấm dứt áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn đối với người có
tên sau:
Họ và tên: ...................................................................
Giới tính: ......................................
Ngày, tháng, năm sinh: ..../..../….
Nơi sinh: ...........................................................................................................................
Quê quán: .........................................................................................................................
Nơi thường trú: .................................................................................................................
Nơi ở hiện tại:
...................................................................................................................
Số định danh cá nhân/CMND/Hộ chiếu: …………….. ;ngày cấp: ..../..../....;nơi cấp: …………..
Dân tộc: …………………….. Tôn giáo: ……………………. Trình độ học vấn: …………………..
Nghề nghiệp: ....................................................................................................................
Nơi làm việc/học tập: ........................................................................................................
Là người đang chấp hành biện pháp áp
dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn theo Quyết định số …./QĐ-UBND ngày …/…./…. của Chủ tịch UBND(1)
..................................................................................
Thời hạn áp dụng biện pháp giáo dục tại
xã, phường, thị trấn là .... tháng, kể từ ngày
..../…./….
Thời gian đã chấp hành biện pháp
là.... tháng.... ngày.
Lý do chấm dứt áp dụng biện pháp giáo
dục tại xã, phường, thị trấn: (Ghi rõ hành vi vi phạm
trong thời gian chấp hành biện pháp giáo dục tại xã, phường,
thị trấn và hình thức xử lý đối với từng hành vi vi
phạm đó, bản án của Tòa án đã tuyên xử phạt
tù đối với người đang chấp hành biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn)
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Điều 2.
Chuyển toàn bộ hồ sơ của người có tên tại Điều 1 tới Trưởng phòng Tư pháp(2) ……………………. để kiểm tra tính pháp lý của hồ
sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành chính (3)
.......................................
Điều 3.
Quyết định này có hiệu lực thi hành từ ngày ký.
Điều 4.
Trưởng Công an(1) …………………………….., (4)…………………………………………,
ông/bà(5) ………………… và người có tên tại Điều 1 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều
4;
- Công chức tư pháp - hộ tịch;
- Gia đình người có tên tại Điều
1;
- Các tổ chức,
cá nhân có liên quan;
- Lưu: VT,...
|
CHỦ
TỊCH
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)
|
_____________________
*Mẫu
này được sử dụng để Chủ tịch UBND cấp xã quyết định
chấm dứt áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn theo quy định tại khoản 3 Điều 35 và Điều 35a Nghị định số 111/2013/NĐ-CP (được sửa đổi, bổ sung theo Nghị định số .../2016/NĐ-CP).
(1) Tên xã/phường/thị trấn
(2) Tên Phòng Tư pháp huyện/quận/thị xã/thành phố thuộc tỉnh có trách nhiệm kiểm tra tính pháp lý.
(3) Ghi rõ tên
biện pháp xử lý hành chính đề nghị áp dụng. Nếu hành vi vi phạm trong thời gian chấp hành biện pháp giáo dục tại xã,
phường, thị trấn thuộc trường hợp quy định tại khoản
1 Điều 94 Luật xử lý
vi phạm hành chính, thì đề nghị áp dụng biện pháp
đưa vào cơ sở giáo dục bắt buộc. Nếu hành vi vi phạm, trong thời gian chấp hành biện pháp giáo dục tại xã,
phường, thị trấn thuộc trường hợp quy định tại khoản
1 Điều 96 Luật xử
lý vi phạm hành chính, thì đề nghị áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.
(4) Tên của cơ quan, tổ chức được giao trách nhiệm
quản lý, giáo dục người bị áp dụng biện pháp giáo dục tại, xã, phường, thị trấn.
(5) Tên của cha, mẹ/người giám hộ được giao phối hợp quản lý, giáo dục người chưa thành niên
bị áp dụng biện pháp giáo dục tại xã, phường, thị trấn.
Mẫu số 07
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 05/2018/TT-BCA ngày 07
tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Công an)
|
(1)………………
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …./….
|
………., ngày … tháng …. năm …
|
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ
KIỂM TRA TÍNH PHÁP LÝ CỦA HỒ SƠ
đề nghị áp dụng biện pháp xử
lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
Kính gửi:
Trưởng phòng Tư pháp huyện (quận, thành phố)…………..
Công an ………………………đề nghị Phòng Tư pháp huyện (quận, thành phố) ……………………………… kiểm tra tính pháp lý của hồ sơ đề nghị áp dụng biện pháp xử lý hành
chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc đối với trường hợp
sau đây:
Họ và tên: ....................................................................Giới tính: ......................................
Ngày, tháng, năm sinh: …/…./…..
Nơi sinh: ..........................................................................................................................
Quê quán: .........................................................................................................................
Nơi thường trú: .................................................................................................................
Nơi ở hiện tại: ...................................................................................................................
Số CMND/Hộ
chiếu/CCCD: ……………………… ;
ngày cấp: …/…/…; nơi cấp: .....................
Dân tộc: …………………… Tôn giáo: …………………. Trình độ học vấn: ……………………..
Nghề nghiệp:
....................................................................................................................
Nơi làm việc/học tập: ........................................................................................................
Là người bị lập hồ sơ đề nghị áp dụng
biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt
buộc.
Hồ sơ áp dụng biện pháp gồm có: (Có
danh Mục kèm theo):
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Vậy xin thông báo để Trưởng phòng Tư
pháp huyện (quận, thành phố) …………………………… kiểm tra tính pháp
lý của hồ sơ theo đúng quy định./.
|
Nơi nhận:
- Như trên;
- Lưu: VT, ..
|
THỦ
TRƯỞNG CƠ QUAN LẬP HỒ SƠ
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
(1) Tên Cơ quan Công an lập hồ sơ
(Ban
hành kèm theo Quyết định
số /2019/QĐ-UBND ngày tháng năm 2019 của UBND thành phố)
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Đà Nẵng, ngày … tháng … năm …
ĐƠN TỰ NGUYỆN CAI NGHIỆN MA TÚY
TẠI CƠ SỞ XÃ HỘI BẦU BÀNG
Kính gửi:
Sở Lao động - Thương binh và Xã hội Tp. Đà Nẵng.
Tên tôi là: ................................................................................
, sinh ngày: ..../ …./…………
CMND số: …………………… Ngày cấp: .../…./….. Nơi cấp: ………………………………………
Quê quán: .........................................................................................................................
Thường trú tại: ..................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Đề nghị Sở Lao động - Thương binh và
Xã hội thành phố Đà Nẵng cho phép tôi được tự nguyện cai
nghiện, chữa trị tại Cơ sở.
Các hình thức cai nghiện, chữa trị,
giáo dục đã thực hiện (nếu có):
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Thời gian cai
nghiện tự nguyện: .... tháng.
Tôi xin cam kết
trong thời gian cai nghiện tại Cơ sở như sau:
- Chịu sự quản lý và chấp hành mọi nội
quy, quy chế, chế độ điều trị, cai nghiện của Cơ sở;
- Thanh toán mọi chi phí liên quan tới
việc điều trị, cai nghiện tại Cơ sở theo quy định của pháp luật (nếu có);
- Không xin về trước thời hạn;
- Trong quá trình cai nghiện tại Cơ sở
nếu có vấn đề gì bất trắc xảy ra đối với bản thân, tôi và gia đình xin chịu
hoàn toàn trách nhiệm.
Kính đề nghị
quý cơ quan xem xét, giải quyết./.
|
Xác
nhận của UBND
(ký tên và đóng dấu)
|
Người
làm đơn
(ký và ghi rõ họ tên)
|
Ghi chú: Kèm theo bản photo sổ hộ khẩu, giấy CMND hoặc
các giấy tờ tùy thân của người tự nguyện cai nghiện
CAM
KẾT CỦA GIA ĐÌNH (đối với người chưa thành niên)
Tên tôi là:
..........................................................................................................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
CMND số: …………………… Ngày cấp: …../…../….. Nơi cấp:
.............................................
Mối quan hệ với người tự nguyện cai nghiện,
chữa trị tại Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố Đà Nẵng (tài liệu chứng minh kèm theo).
Đề nghị Sở Lao động - Thương binh và
Xã hội TP. Đà Nẵng cho phép ………. của
tôi là: ……………. được điều trị, cai nghiện tự nguyện tại Cơ
sở. Gia đình tôi cam kết sẽ tích cực hỗ trợ việc điều trị, cai
nghiện và thanh toán mọi chi phí liên quan tới việc điều trị, cai nghiện cho ………………………….
tại Cơ sở theo quy định của pháp luật (nếu có)./.
|
|
Người
cam kết
(Ký, ghi rõ họ, tên)
|
(Ban
hành kèm theo Quyết định số /2019/QĐ-UBND
ngày tháng
năm 2019 của UBND thành phố)
|
Ảnh
(3x4
cm)
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
SƠ YẾU LÝ LỊCH
(Tự khai
của người cai nghiện ma túy tự nguyện tại Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố
Đà Nẵng)
I. LÝ LỊCH BẢN THÂN
Tôi tên: ...........................................................
Bí danh hoặc tên gọi khác: .......................
Ngày, tháng, năm sinh: ..............................................................................
, Nam □ ; Nữ □
Nơi sinh: ...........................................................................................................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
Địa chỉ tạm trú: ..................................................................................................................
Trình độ văn hoá: ……………… Dân tộc ………….., Quốc tịch ………… Tôn giáo …………….
Nghề nghiệp ...................................................
Công việc đang làm .................................
Tóm tắt tiểu sử bản thân: (Từ 12
tuổi đến nay làm gì, ở đâu)
- Từ 12 đến dưới 18 tuổi: ...................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Từ khi đủ 18 tuổi đến nay: ...............................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
II. QUAN HỆ GIA ĐÌNH
- Họ và tên cha: ...........................................................
Năm sinh: ....................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
- Họ và tên mẹ:
........................................................... Năm sinh: ....................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
- Anh chị em ruột:
1/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
2/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
3/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
4/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
5/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
6/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
7/ .....................................................................................................................................
- Họ tên vợ (hoặc
chồng) ......................................................... , Năm sinh ........................
Nghề nghiệp: ....................................................................................................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
- Họ và tên các con:
1/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
2/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
3/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
4/
....................................................... Sinh năm ......................
Nghề nghiệp: ..................
III. TIỂU SỬ BẢN THÂN
- Bắt đầu sử dụng
ma tuý, ngày ….. tháng ……. năm …………………
- Hình thức sử dụng
chủ yếu: ……………., Loại ma túy
sử dụng chủ yếu: ………………….
Số lần sử dụng
trong 01 ngày: ……….. lần.
- Số
lần đã tập trung cai nghiện: …….. lần
+ Nơi cai nghiện lần 1: ……………………….,
ngày …./…./…..
Ngày hòa nhập cộng
đồng …./…../…….
+ Nơi cai nghiện lần 2: ………………………., ngày …./…./…..
Ngày hòa nhập cộng
đồng …./…../…….
+ Nơi cai nghiện lần 3: ………………………., ngày …./…./…..
Ngày hòa nhập cộng
đồng …./…../…….
+ Nơi cai nghiện lần 4: ………………………., ngày …./…./…..
Ngày hòa nhập cộng
đồng …./…../…….
+ Nơi cai nghiện lần 5: ………………………., ngày …./…./…..
Ngày hòa nhập cộng
đồng …./…../…….
Số lần quản lý sau cai nghiện
tại nơi cư trú: ……… lần
+ Ngày vào QLSC
lần 1: ngày .../ …. / ……, ngày HNCĐ …/ …./…..
+ Ngày vào QLSC
lần 2: ngày .../ …. / ……, ngày HNCĐ …/ …./…..
Tiền án (ghi rõ số lần, tội danh gì, số
lần chấp hành, tại đâu): ..............................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Tiền án (ghi rõ
số lần vi phạm, hành vi vi phạm, cơ quan xử phạt)
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
IV. TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE (Ghi
rõ các bệnh mãn tính, bệnh truyền nhiễm): .......................
.........................................................................................................................................
V. ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ, CẦN BÁO TIN (cho ai, ở đâu, số điện thoại)
.......................................
.........................................................................................................................................
Tôi xin cam đoan những lời khai trên
đây là hoàn toàn đúng sự thật, nếu sai trái tôi xin chịu
trách nhiệm trước pháp luật./.
|
Xác nhận của
UBND
(Ký tên và đóng dấu)
|
Ngày
… tháng … năm
…
Người khai
(Ký và ghi rõ họ, tên)
|
|
|
Mẫu số 06
(Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng
6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và
Xã hội)
|
|
…………….1
…………….2
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: …./….
|
….., ngày … tháng … năm …
|
QUYẾT ĐỊNH
Truy tìm đối tượng bị áp dụng biện
pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
GIÁM
ĐỐC ………….3
Căn cứ Thông tư số 14/2014/TT-BLDTBXH
ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề
nghị, thi hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành
chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế
đối với học viên của cơ sở cai nghiện bắt buộc;
Căn cứ Quyết định ………… về quy định chức năng nhiệm vụ ………………………………..…4;
Theo đề nghị của ...............................................................................................................
5,
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1.
Truy tìm đối tượng:
Họ và tên ............................................................................................
; Giới tính: nam/nữ.
Số CMND: ........................................................................................
Sinh ngày: …/…/….;
Nguyên quán: ....................................................................................................................
Nơi đăng ký thường trú: ....................................................................................................
Chỗ ở khác:.......................................................................................................................
Họ tên cha/mẹ:...................................................................................................................
Các mối quan hệ khác: ......................................................................................................
Đặc điểm nhận dạng:
|
Chiều cao: ......................................;
màu da:..................................................
Dáng vóc người: .
......................................; lông mày: ...................................................................................
................................
Sống mũi ....................................................; dáy tai: ..........................................
Mắt: ...........................................................; giọng nói: ...................................................................................
...................................
|
Ảnh 4x6
|
Đặc điểm riêng biệt khác:...........................................................................................................
Đã trốn hồi ……..giờ
……………. ngày …./ …/ …… khỏi 1 ……………………………………….
Điều 2.
Quyết định này có hiệu lực từ ngày ký.
Điều 3. ……………………6 chủ trì phối hợp với các tổ chức, cá nhân có
liên quan chịu trách nhiệm thi hành quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 3;
- Lưu: ……….
|
GIÁM
ĐỐC
(Ký tên, đóng dấu)
|
Mẫu số 05
(Ban
hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ
Lao động - Thương binh và Xã hội
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
……, ngày … tháng … năm …
BIÊN BẢN
Giao nhận người có quyết định
áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc
Vào hồi …….. giờ
…… ngày ……. tháng …… năm ……….
Tại cơ sở cai nghiện bắt buộc ............................................................................................
Chúng tôi gồm:
BÊN
GIAO
Công an (tên quận, huyện/thành phố):
.................................................................................
Đại diện là (ông/bà):
...........................................................................................................
Cấp bậc ......................................................................
Chức vụ: ......................................
BÊN
NHẬN
Cơ sở cai nghiện bắt buộc (tên cơ sở) ...............................................................................
Địa chỉ: .............................................................................................................................
Đại diện là (ông/bà): .....................................................
Chức vụ: ......................................
Tiến hành lập biên bản giao nhận người phải chấp hành Quyết định số: ………… ngày …/…/……. của Tòa án nhân dân quận, huyện về áp dụng biện
pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc đối với:
Ông/bà: ..................................................................................
Giới tính: nam/nữ
Sinh ngày: …/ …./ ……;
Quê quán: .........................................................................................................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
Tình trạng sức khỏe: ..........................................................................................................
.........................................................................................................................................
Hồ sơ, tài liệu
kèm theo gồm .............................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Tư trang, đồ dùng cá nhân mang theo gồm:
.......................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Biên bản này được lập thành 04 bản, mỗi bên giữ 01 bản, 01 bản gửi Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội cấp
huyện và 01 bản gửi Tòa án nhân dân cấp huyện1
……………… áp dụng biện pháp xử lý hành chính
đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc.
Biên bản lập xong hồi …….. giờ ……… cùng ngày, đã đọc lại cho các bên nghe,
không có ý kiến khác và cùng ký tên dưới đây./.
|
BÊN
GIAO
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
BÊN
NHẬN
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
(Ban
hành kèm theo Quyết định
số /2019/QĐ-UBND ngày tháng năm 2019 của UBND thành
phố)
|
UBND
THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
SỞ LAO ĐỘNG
THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: /QĐ-SLĐTBXH
|
Đà
Nẵng, ngày tháng
năm 20…
|
QUYẾT ĐỊNH
Tiếp nhận người vào cai nghiện,
chữa trị tự nguyện
GIÁM
ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG - TB&XH THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
Căn cứ Quyết định
số 06/QĐ-UB ngày 03 tháng 01 năm 1997 của UBND thành phố Đà Nẵng về việc thành lập Sở Lao động - Thương binh và Xã hội thành phố Đà Nẵng;
Căn cứ Quyết định số 2842/QĐ-UBND
ngày 10 tháng 5 năm 2016 của UBND thành phố Đà Nẵng quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Lao
động - Thương binh và Xã hội thành phố Đà Nẵng;
Căn cứ Thông tư liên tịch số
14/2012/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 06/6/2012 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
và Bộ Công an quy định chi tiết chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa
vào cơ sở chữa bệnh và chế độ áp dụng đối với người chưa thành niên, người tự nguyện vào cơ sở chữa bệnh;
Căn cứ Quyết định số
.../20.../QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm 20... của Ủy ban
nhân dân thành phố về việc ban hành Quy chế phối hợp lập
hồ sơ và tổ chức cai nghiện ma túy trên địa bàn thành phố
Đà Nẵng;
Xét đơn của ông
(bà) ............................ sinh năm ..... quê quán:
………..; thường trú: Tổ .... phường ………………, quận …………….., thành phố Đà Nẵng, xin tự nguyện cai nghiện tại Cơ sở xã hội Bầu Bàng và theo đề nghị
của Chi cục trưởng Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội,
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1.
Tiếp nhận ông (bà) ……………………. vào cai nghiện tự nguyện tại
Cơ sở xã hội Bầu Bàng, thời gian .... tháng kể từ ngày vào Cơ sở xã hội Bầu
Bàng.
Điều 2.
Ông (bà) có tên ở Điều 1 và gia đình có trách nhiệm tuân thủ mọi quy định của
pháp luật về cai nghiện, chữa trị tại Cơ sở và nội quy, quy chế
của Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố Đà Nẵng,
Điều 3.
Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, sau 05 ngày nếu ông (bà) có tên ở Điều
1 không chấp hành thì Quyết định này chấm dứt hiệu lực.
Điều 4.
Chánh Văn phòng Sở, Chi cục trưởng Chi cục Phòng, chống tệ
nạn xã hội, Giám đốc Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố Đà Nẵng, thủ trưởng các cơ quan liên quan và ông (bà) có tên ở Điều 1 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Như điều 4;
- Phòng LĐTBXH quận ....;
- UBND, Công an phường .....;
- Lưu: VT, PCTNXH.
|
KT.
GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
|
(Ban
hành kèm theo Quyết định số /2019/QĐ-UBND ngày tháng năm 2019 của UBND thành phố)
|
UBND
THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
SỞ LAO ĐỘNG
THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: /QĐ-SLĐTBXH
|
Đà
Nẵng, ngày tháng
năm 20…
|
QUYẾT ĐỊNH.
Về việc giảm thời hạn cai nghiện ma tuý tự nguyện
GIÁM
ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG - TB&XH THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG
Căn cứ Quyết định số 06/QĐ-UBND ngày 03/01/1997 của UBND thành phố Đà Nẵng về
việc thành lập Sở Lao động - Thương binh và Xã hội thành phố Đà Nẵng; Căn cứ Quyết định số 2842/QĐ-UBND ngày
10/5/2016 của UBND thành phố Đà Nẵng quy định chức năng,
nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội
thành phố Đà Nẵng;
Căn cứ Quyết định số
.../20.../QĐ-UBND ngày .../.../20... của Ủy ban nhân dân
thành phố Đà Nẵng về việc Ban hành Quy chế phối hợp lập hồ
sơ và tổ chức cai nghiện ma tuý trên địa bàn thành phố Đà Nẵng;
Căn cứ Thông tư liên tịch số
14/2012/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 06/06/2012 của Bộ Lao động -
Thương binh và Xã hội và Bộ Công an quy định
chi tiết chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở chữa bệnh và
chế độ áp dụng đối với người chưa
thành niên, người tự nguyện vào cơ sở chữa bệnh;
Xét đề xuất của Giám đốc Cơ sở
xã hội Bầu Bàng và đề nghị của Chi cục trưởng
Chi cục Phòng, chống tệ nạn xã hội,
QUYẾT
ĐỊNH:
Điều 1. Đồng
ý cho ông (bà) ……………, sinh năm ………., thường
trú tại tổ ..., phường ...., quận ..., thành phố Đà Nẵng
là học viên đang cai nghiện tự nguyện tại Cơ sở xã hội Bầu Bàng theo Quyết định số ..../QĐ-SLĐTBXH ngày .../.../........... của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội thành phố
Đà Nẵng được giảm thời gian cai nghiện ma túy ... (bằng
chữ ...) Tháng ... (bẵng chữ ...) ngày.
Điều 2.
Cơ sở xã hội Bầu Bàng lập thủ tục bàn giao ông (bà) có tên ở Điều 1 cho thân nhân gia đình và chính quyền địa
phương theo quy định.
Điều 3.
Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký.
Điều 4.
Chánh Văn phòng Sở, Chi cục trưởng Chi cục Phòng, chống tệ
nạn xã hội, Giám đốc Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố Đà Nẵng, thủ trưởng các cơ quan liên quan và ông (bà) có tên ở Điều 1 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 4;
- Phòng CSĐTTP về
MT (PC47)-CATP;
- Phòng LĐTBXH quận ...;
- UBND, Công an phường ...;
- Lưu: VT, PCTNXH.
|
KT. GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
|
(Ban
hành kèm theo Quyết định số /2019/QĐ-UBND ngày tháng năm 2019 của UBND
thành phố)
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
ĐƠN XIN VÀO CƠ SỞ CAI NGHIỆN
ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ, CẮT CƠN, GIẢI ĐỘC
MA TÚY
|
Kính gửi:
|
- Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố Đà Nẵng;
- Ủy Ban nhân dân xã, phường……………….
|
Tôi tên là: ......................................................................
Sinh năm: ..................................
Nơi đăng ký HKTT: ............................................................................................................
Hiện nay, tôi có đơn xin được cai nghiện
tự nguyện tại Cơ sở xã hội Bầu Bàng thành phố Đà Nẵng.
Tuy nhiên, trong thời gian chờ làm thủ tục, tôi có nguyện vọng được vào cơ sở
để được điều trị cắt cơn, giải độc ma túy.
Nay tôi làm đơn này kính đề nghị Cơ
quan có thẩm quyền tạo điều kiện tiếp nhận.
Tôi xin cam kết như sau:
- Chịu sự quản lý và chấp hành nghiêm
nội quy, quy chế, chế độ điều trị, cắt cơn, giải độc ma túy của Cơ sở xã
hội Bầu Bàng;
- Thanh toán mọi chi phí liên quan tới
việc điều trị, cắt cơn, giải độc tại Cơ sở theo quy định của pháp luật (nếu
có);
- Trong thời gian điều trị cắt cơn,
giải độc ma túy, nếu có gì bất trắc xảy ra đối với bản
thân, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm, không có khiếu nại, khiếu kiện.
Kính đề nghị quý cơ quan xem xét, giải
quyết./.
|
|
Đà
Nẵng, ngày … tháng
… năm ….
Người viết đơn
(Ký, ghi rõ họ tên)
|
CAM
KẾT CỦA GIA ĐÌNH
Tên tôi là: ..........................................................................................................................
Địa chỉ thường trú: ............................................................................................................
CMND số: ................................. ..Ngày cấp: ……../ …../
..... Nơi cấp: …………….………….….
Là: ………………………………………….. ..của ....................................................................
Đề nghị các Cơ quan có thẩm quyền tạo
điều kiện cho phép ………. tôi được vào Cơ sở xã hội Bầu Bàng
TP Đà Nẵng để được điều trị, cắt cơn,
giải độc ma túy trong thời gian chờ làm thủ tục cai nghiện tự nguyện.
Gia đình tôi cam kết: trong thời gian điều trị cắt cơn, giải độc ma túy, nếu có gì bất trắc xảy ra đối với ………….tôi,
gia đình xin chịu hoàn toàn trách nhiệm, không có khiếu nại, khiếu kiện gì./.
|
|
Người cam kết
(Ký, ghi rõ họ, tên)
|
XÁC
NHẬN CỦA ĐỊA PHƯƠNG