Quyết định 11/QĐ-BYT 2022 tài liệu Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa

• Số hiệu: 11/QĐ-BYT
• Loại văn bản: Quyết định
• Nơi ban hành: Bộ Y tế
• Người ký: Nguyễn Trường Sơn
• Ngày ban hành: 04/01/2022

BỘ Y TẾ -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 11/QĐ-BYT	Hà Nội, ngày 04 tháng 01 năm 2022

QUYẾT ĐỊNH

VỀ VIỆC BAN HÀNH TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NGOẠI KHOA CHUYÊN KHOA PHẪU THUẬT TIM MẠCH, CỘT SỐNG, CHI DƯỚI, GAN MẬT, THẦN KINH, UNG BƯỚU, TRUNG TÂM GHÉP TẠNG, TIÊU HÓA, NAM HỌC

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2009;

Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Theo Biên bản họp của Hội đồng chuyên môn nghiệm thu Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật Ngoại khoa của Bộ Y tế;

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh,

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này tài liệu "Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa Chuyên khoa Phẫu thuật Tim mạch, Cột sống, Chi dưới, Gan mật, Thần kinh, Ung bướu, Trung tâm ghép tạng, Tiêu hóa, Nam học”, gồm 153 quy trình kỹ thuật.

Điều 2. Tài liệu "Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa Chuyên khoa Phẫu thuật Tim mạch, Cột sống, Chi dưới, Gan mật, Thần kinh, Ung bướu, Trung tâm ghép tạng, Tiêu hóa, Nam học” ban hành kèm theo Quyết định này được áp dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Căn cứ vào tài liệu hướng dẫn này và điều kiện cụ thể của đơn vị, Giám đốc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng và ban hành tài liệu "Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa Chuyên khoa Phẫu thuật Tim mạch, Cột sống, Chi dưới, Gan mật, Thần kinh, Ung bướu, Trung tâm ghép tạng, Tiêu hóa, Nam học” phù hợp để thực hiện tại đơn vị.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành.

Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Chánh Thanh tra Bộ, Cục trưởng và Vụ trưởng các Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám đốc các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Thủ trưởng Y tế các Bộ, Ngành và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Nơi nhận: - Như Điều 4; - Bộ trưởng Bộ Y tế (để báo cáo); - Các Thứ trưởng BYT; - Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (để phối hợp); - Cổng thông tin điện tử BYT; - Website Cục KCB; - Lưu: VT, KCB.

KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn Trường Sơn

DANH SÁCH

153 QUY TRÌNH KỸ THUẬT NGOẠI KHOA XÂY DỰNG NĂM 2019

TT	Tên Quy trình kỹ thuật	Ghi chú
PHẪU THUẬT TIM MẠCH
1.	Cố định gãy xương sườn bằng băng dính to bản
2.	Phẫu thuật bắc cầu các động mạch vùng cổ - nền cổ (cảnh - dưới đòn, cảnh - cảnh)
3.	Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ - động mạch phổi phổi trong bệnh tim bẩm sinh có hẹp đường ra thất phải
4.	Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ lên - động mạch lớn xuất phát từ quai động mạch chủ
5.	Phẫu thuật bệnh mạch máu có dùng máy tim phổi nhân tạo
6.	Phẫu thuật cắt một bên phổi bệnh lý
7.	Phẫu thuật cắt một phân thùy phổi, cắt phổi không điển hình do bệnh lý
8.	Phẫu thuật cắt phổi do ung thư kèm nạo vét hạch
9.	Phẫu thuật cắt túi phồng thất trái
10.	Phẫu thuật cắt u máu lớn (đường kính ≥ 10 cm)
11.	Phẫu thuật điều trị bệnh còn ống động mạch ở trẻ nhỏ
12.	Phẫu thuật điều trị hẹp đường ra thất phải đơn thuần (hẹp phễu thất phải, van động mạch phổi …)
13.	Phẫu thuật điều trị hẹp eo động mạch chủ ở trẻ nhỏ
14.	Phẫu thuật điều trị hẹp khít động mạch cảnh do xơ vữa
15.	Phẫu thuật điều trị lỗ dò phế quản
16.	Phẫu thuật điều trị phồng động mạch cảnh
17.	Phẫu thuật điều trị thông động - tĩnh mạch cảnh
18.	Phẫu thuật điều trị thông động - tĩnh mạch chi
19.	Phẫu thuật điều trị vết thương - chấn thương động - tĩnh mạch chủ, mạch tạng, mạch thận
20.	Phẫu thuật điều trị vết thương - chấn thương khí quản cổ
21.	Phẫu thuật điều trị vết thương - chấn thương mạch chậu
22.	Phẫu thuật điều trị vết thương ngực hở nặng có chỉ định mở ngực cấp cứu
23.	Phẫu thuật điều trị viêm mủ màng tim
24.	Phẫu thuật điều trị vỡ tim do chấn thương
25.	Phẫu thuật ghép van tim đồng loài
26.	Phẫu thuật khâu vết thương nhu mô phổi
27.	Phẫu thuật lấy dị vật phổi - màng phổi
28.	Phẫu thuật bóc màng phổi điều trị ổ cặn, dầy dính màng phổi
29.	Phẫu thuật sửa toàn bộ bệnh đảo ngược các mạch máu lớn
30.	Phẫu thuật sửa toàn bộ kênh sàn nhĩ - thất toàn bộ
31.	Phẫu thuật tạo hình van động mạch chủ
32.	Phẫu thuật sửa van ba lá điều trị bệnh Ebstein
33.	Phẫu thuật tạo hình van hai lá bị hẹp do thấp
34.	Phẫu thuật tạo thông động - tĩnh mạch để chạy thận nhân tạo
35.	Phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ lên
36.	Phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ trên thận
37.	Phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ ngực
38.	Phẫu thuật thay lại 2 van tim
39.	Phẫu thuật thay van ba lá điều trị bệnh Ebstein
PHẪU THUẬT CỘT SỐNG
40.	Phẫu thuật lấy thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng sử dụng nẹp cố định liên gai sau (DIAM, Silicon, Coflex, Gelfix ...)
41.	Phẫu thuật cắt hoặc tạo hình cung sau trong điều trị hẹp ống sống
42.	Phẫu thuật cố định C1-C2 điều trị mất vững C1-C2
43.	Phẫu thuật cố định chẩm cổ, ghép xương với mất vững cột sống cổ cao do các nguyên nhân (gãy chân cung, gãy mõm nha, vỡ C1 …)
44.	Phẫu thuật cột sống điều trị các bệnh lý cột sống tái phát
45.	Phẫu thuật dị vật tủy sống, ống sống
46.	Phẫu thuật điều trị Arnold Chiarri
47.	Phẫu thuật giải ép lỗ liên hợp cột sống cổ đường trước
48.	Kết hợp xương nẹp vít cột sống cổ lối sau
49.	Phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng tủy sống
PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH
50.	Phẫu thuật gỡ dính gân gấp
51.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy phức tạp vùng khuỷu
52.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy sụn tăng trưởng ở đầu xương
53.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy xương bệnh lý
54.	Phẫu thuật KHX gãy đầu dưới xương chày (Pilon)
55.	Phẫu thuật KHX gãy mắt cá trong
56.	Phẫu thuật KHX gãy trật xương sên
57.	Phẫu thuật chỉnh sửa sau gãy xương Cal lệch xương
58.	Phẫu thuật đặt lại khớp, găm kim cố định (buộc vòng chỉ thép)
59.	Phẫu thuật điều trị tổn thương gân cơ chóp xoay
60.	Phẫu thuật đóng cứng khớp
61.	Phẫu thuật đứt gân cơ nhị đầu
62.	Ghép xương có cuống mạch nuôi
63.	Phẫu thuật ghép xương nhân tạo
64.	Phẫu thuật ghép xương tự thân
65.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy bong sụn tiếp đầu dưới xương cánh tay
66.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy trên lồi cầu xương cánh tay có tổn thương mạch và thần kinh
67.	Phẫu thuật kết hợp xương trên màn hình tăng sáng
68.	Phẫu thuật KHX gãy cổ giải phẫu và phẫu thuật xương cánh tay
69.	Phẫu thuật KHX gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay
70.	Phẫu thuật KHX gãy nội khớp xương khớp ngón tay
71.	Phẫu thuật cắt cụt chi
72.	Phẫu thuật chỉnh hình bàn chân khoèo theo phương pháp PONESETI
73.	Phẫu thuật chỉnh hình cổ bàn chân sau bại não
74.	Phẫu thuật điều trị đứt gân Achille
75.	Phẫu thuật điều trị đứt gân cơ nhị đầu đùi
76.	Phẫu thuật điều trị gân bánh chè
77.	Phẫu thuật đóng cứng khớp cổ chân
78.	Phẫu thuật ghép chi
79.	Phẫu thuật kéo dài chi
80.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy bong sụn tiếp đầu dưới xương chày
81.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy bong sụn tiếp vùng khớp gối
82.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy bong sụn vùng cổ xương đùi
83.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy đầu dưới xương đùi
84.	Phẫu thuật kết hợp xương gãy thân xương cẳng chân
85.	Phẫu thuật kết hợp xương trật khớp cổ chân
86.	Phẫu thuật KHX gãy 2 mắt cá cổ chân
87.	Phẫu thuật KHX gãy cổ mấu chuyển xương đùi
88.	Phẫu thuật KHX gãy cổ xương đùi
89.	Phẫu thuật KHX gãy hai mâm chày
90.	Phẫu thuật KHX gãy hở độ III hai xương cẳng chân
91.	Phẫu thuật KHX gãy Hoffa đầu dưới xương đùi
PHẪU THUẬT THẦN KINH
92.	Phẫu thuật dẫn lưu máu tụ trong não thất
93.	Phẫu thuật đặt điện cực tủy sống qua da, kèm theo bộ phát kích thích dưới da
94.	Phẫu thuật đặt điện cực tủy sống, bằng đường mở cung sau
95.	Phẫu thuật đặt điện cực tủy sống, qua da
96.	Phẫu thuật đặt dưới da bộ phát kích thích điện cực thần kinh
97.	Phẫu thuật đóng dị tật nứt đốt sống (spina bifida) kèm theo thoát vị màng tuỷ, bằng đường vào phía sau
98.	Phẫu thuật đóng dị tật nứt đốt sống (spina bifida) kèm theo thoát vị tuỷ-màng tuỷ, bằng đường vào phía sau
99.	Phẫu thuật đóng đường dò dịch não tủy hoặc một thoát vị màng tủy sau mổ tủy sống
100.	Phẫu thuật đóng đường dò dịch não tủy hoặc thoát vị màng não tầng trước nền sọ bằng đường qua xoang sàng
101.	Phẫu thuật lấy bỏ bộ phát kích thích điện cực thần kinh
102.	Phẫu thuật lấy bỏ điện cực tủy sống bằng đường mở cung sau
103.	Phẫu thuật lấy máu tụ dưới màng cứng cấp tính
104.	Phẫu thuật lấy máu tụ dưới màng cứng mạn tính hai bên
105.	Phẫu thuật lấy màu tụ dưới màng cứng mạn tính một bên
106.	Phẫu thuật lấy máu tụ ngoài màng cứng dưới lều tiểu não (hố sau)
107.	Phẫu thuật lấy máu tụ ngoài màng cứng nhiều vị trí trên lều và/hoặc dưới lều tiểu não
108.	Phẫu thuật lấy máu tụ ngoài màng cứng trên lều tiểu não
109.	Phẫu thuật lấy máu tụ quanh ổ mắt sau CTSN
110.	Phẫu thuật lấy máu tụ trong não thất
111.	Phẫu thuật mở cung sau đốt sống đơn thuần kết hợp với tạo hình màng cứng tủy
112.	Phẫu thuật mở thông não thất, mở thông nang dưới nhện qua mở nắp sọ
113.	Phẫu thuật nối động mạch trong-ngoài sọ
114.	Phẫu thuật sinh thiết tổn thương nội sọ có định vị dẫn đường
115.	Phẫu thuật thay bộ phát kích thích điện cực thần kinh, đặt dưới da
116.	Phẫu thuật tụ mủ dưới màng cứng
PT GAN MẬT, UNG BƯỚU
117.	Mở đường mật ngoài gan lấy sỏi trừ mở ống mật chủ
118.	Mở đường mật, đặt dẫn lưu đường mật
119.	Mở miệng nối mật ruột lấy sỏi dẫn lưu Kehr hoặc làm lại miệng nối mật ruột
120.	Nối mật ruột bên - bên
121.	Nối mật ruột tận - bên
122.	Bóc phúc mạc bên phải
123.	Bóc phúc mạc kèm cắt các tạng khác
124.	Bóc phúc mạc phủ tạng
125.	Cắt bỏ u mạc nối lớn
126.	Cắt đuôi tụy bảo tồn lách
127.	Các phẫu thuật cắt gan khác
128.	Cầm máu nhu mô gan
129.	Cắt gan hình chêm, nối gan ruột
130.	Cắt gan lớn
131.	Cắt gan nhỏ
PHẪU THUẬT TIÊU HÓA
132.	Cắt đoạn trực tràng, đóng đầu dưới đưa đầu trên ra ngoài kiểu Hartmann
133.	Cắt đoạn trực tràng, miệng nối đại tràng - ống hậu môn
134.	Cắt nhiều đoạn ruột non
135.	Cắt thực quản, cắt toàn bộ dạ dày, tạo hình thực quản bằng đoạn đại tràng hoặc ruột non
136.	Cắt thực quản, hạ họng, thanh quản
137.	Cắt thực quản, tạo hình thực quản bằng dạ dày đường bụng, ngực
138.	Cắt thực quản, tạo hình thực quản bằng đại tràng đường bụng, ngực
139.	Cắt thực quản, tạo hình thực quản bằng đại tràng đường bụng, ngực, cổ
140.	Cắt thực quản, tạo hình thực quản bằng đại tràng không mở ngực
141.	Cắt thực quản, tạo hình thực quản bằng quai ruột (ruột non, đại tràng vi phẫu)
142.	Cắt u mạc treo ruột
143.	Lấy u cơ, xơ…thực quản đường cổ hoặc đường bụng
144.	Lấy u cơ, xơ…thực quản đường ngực
NAM HỌC
145.	Bóc u tiền liệt tuyến qua đường bàng quang
146.	Bóc u tiền liệt tuyến qua đường sau xương mu
147.	Cắt bỏ tinh hoàn
148.	Cắt bỏ tinh hoàn lạc chỗ
149.	Cắt hẹp bao quy đầu
150.	Đặt bộ phận giả chữa bí đái do phì đại tuyến tiền liệt.
151.	Hạ tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc chỗ
152.	Phẫu thuật chữa cương cứng dương vật
153.	Phẫu thuật chữa xơ cứng dương vật (Peyronie)

FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN