Quyết định 376/QĐ-TTg 2015 phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng chống bệnh ung thư 2015 2025

• Số hiệu: 376/QD-TTg
• Loại văn bản: Quyết định
• Nơi ban hành: Thủ tướng Chính phủ
• Người ký: Vũ Đức Đam
• Ngày ban hành: 20/03/2015

THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh Phúc ------------------
Số: 376/QĐ-TTg	Hà Nội, ngày 20 tháng 03 năm 2015

QUYẾT ĐỊNH

PHÊ DUYỆT CHIẾN LƯỢC QUỐC GIA PHÒNG, CHỐNG BỆNH UNG THƯ, TIM MACH, ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH, HEN PHẾ QUẢN VÀ CÁC BỆNH KHÔNG LÂY NHIỄM KHÁC, GIAI ĐOẠN 2015 - 2025

THỦ TƯỚNG CHÍNH PHỦ

Căn cứ Luật Tổ chức Chính phủ ngày 25 tháng 12 năm 2001;

Căn cứ Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020 và tầm nhìn đến 2030;

Xét đề nghị của Bộ trưởng Bộ Y tế,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh không lây nhiễm khác, giai đoạn 2015-2025 (sau đây gọi tắt là Chiến lược) với các nội dung sau:

I. QUAN ĐIỂM

1. Các bệnh ung thư, bệnh tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh không lây nhiễm khác (sau đây gọi chung là các bệnh không lây nhiễm) ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng và sự phát triển kinh tế xã hội của đất nước do số người mắc bệnh nhiều, bệnh gây tàn tật và tử vong cao. Phòng, chống các bệnh không lây nhiễm hiệu quả sẽ hạn chế số người mắc bệnh này trong cộng đồng, ngăn chặn tàn tật, tử vong sớm và giảm quá tải tại các bệnh viện.

2. Phòng, chống các bệnh không lây nhiễm là trách nhiệm của các cấp, các ngành và của mỗi người dân, trong đó các cấp chính quyền trực tiếp chỉ đạo, ngành Y tế là nòng cốt.

3. Kiểm soát nguy cơ gây bệnh như hút thuốc lá, lạm dụng đồ uống có cồn, dinh dưỡng không hợp lý, thực phẩm không an toàn, thiếu hoạt động thể lực, cùng với chủ động giám sát, phát hiện bệnh sớm, điều trị, quản lý liên tục và lâu dài tại cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu là yếu tố quyết định hiệu quả trong phòng, chống các bệnh không lây nhiễm.

4. Nguồn lực đầu tư cho hoạt động phòng, chống các bệnh không lây nhiễm được huy động từ nhiều nguồn, trong đó ngân sách Nhà nước tập trung vào kiểm soát yếu tố nguy cơ, dự phòng, giám sát, phát hiện bệnh sớm.

II. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung

Khống chế tốc độ gia tăng tiến tới làm giảm tỷ lệ người mắc bệnh tại cộng đồng, hạn chế tàn tật và tử vong sớm do mắc các bệnh không lây nhiễm, trong đó ưu tiên phòng, chống các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản nhằm góp phần bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức khỏe của nhân dân và phát triển kinh tế, xã hội của đất nước.

2. Mục tiêu cụ thể và chỉ tiêu đến năm 2025

a) Mục tiêu 1: Nâng cao nhận thức của các cấp chính quyền và hiểu biết của người dân trong phòng, chống các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

Chỉ tiêu:

- 100% Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có kế hoạch và đầu tư kinh phí triển khai thực hiện Chiến lược tại địa phương;

- 70% người trưởng thành hiểu biết về bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản, ảnh hưởng đối với sức khỏe cộng đồng, kinh tế, xã hội của đất nước, cũng như các nguyên tắc phòng, chống các bệnh này.

b) Mục tiêu 2: Giảm thiểu các hành vi nguy cơ chính gây mắc các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

Chỉ tiêu:

- Giảm 30% tỷ lệ hút thuốc ở người trưởng thành so với năm 2015; giảm tỷ lệ hút thuốc ở nhóm vị thành niên xuống còn 3,6%;

- Giảm 10% tỷ lệ uống rượu, bia ở mức có hại ở người trưởng thành so với năm 2015; giảm tỷ lệ có uống rượu, bia ở nhóm vị thành niên xuống còn 20%;

- Giảm 30% mức tiêu thụ muối trung bình/người/ngày ở người trưởng thành so với năm 2015;

- Giảm 10% tỷ lệ thiếu hoạt động thể lực ở người trưởng thành so với năm 2015.

c) Mục tiêu 3: Hạn chế sự gia tăng tỷ lệ người tiền bệnh, mắc bệnh, tàn tật và tử vong sớm tại cộng đồng do các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

Chỉ tiêu:

- Khống chế tỷ lệ bị thừa cân béo phì (BMI≥25) dưới 15% ở người trưởng thành; khống chế tỷ lệ thừa cân béo phì dưới 10% ở trẻ em;

- Khống chế tỷ lệ có cholesterol máu cao (>5,0 mmol/L) dưới 35% ở người trưởng thành;

- Khống chế tỷ lệ bị tăng huyết áp dưới 30% ở người trưởng thành;

- 50% số người bị tăng huyết áp được phát hiện; 50% số người phát hiện bệnh được quản lý, điều trị theo hướng dẫn chuyên môn;

- Khống chế tỷ lệ bị tiền đái tháo đường dưới 16% ở người 30-69 tuổi;

- Khống chế tỷ lệ đái tháo đường dưới 8% ở người 30-69 tuổi;

- 50% số người bị bệnh đái tháo đường được phát hiện; 50% số người phát hiện bệnh được quản lý, điều trị theo hướng dẫn chuyên môn;

- 50% số người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính được phát hiện ở giai đoạn sớm; 50% số người phát hiện bệnh được điều trị theo hướng dẫn chuyên môn;

- 50% số người bệnh hen phế quản được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm, 50% số người bệnh hen phế quản được điều trị đạt kiểm soát hen trong đó 20% đạt kiểm soát hoàn toàn;

- 40% số người mắc một số bệnh ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm (đối với những bệnh ung thư nếu được phát hiện sớm có giá trị nâng cao hiệu quả điều trị);

- Giảm 20% tỷ lệ tử vong trước 70 tuổi do các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính so với năm 2015.

d) Mục tiêu 4: Nâng cao năng lực và hiệu quả trong dự phòng, giám sát, phát hiện, điều trị, quản lý bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh không lây nhiễm khác.

Chỉ tiêu:

- 90% cơ sở y tế dự phòng bảo đảm cung cấp các dịch vụ thiết yếu phòng chống bệnh không lây nhiễm theo quy định;

- 90% cán bộ y tế thực hiện công tác phòng, chống bệnh không lây nhiễm được đào tạo, tập huấn về dự phòng, giám sát, phát hiện, điều trị, quản lý theo quy định;

- 90% cơ sở y tế xã, phường, thị trấn và tương đương (sau đây gọi chung là y tế xã) có đủ trang thiết bị y tế cơ bản và thuốc thiết yếu theo quy định về chức năng, nhiệm vụ, phục vụ dự phòng, giám sát, phát hiện, điều trị, quản lý theo hệ thống đối với bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản phù hợp.

III. GIẢI PHÁP

1. Giải pháp về chính sách, pháp luật và phối hợp liên ngành

a) Tăng cường thực thi, bổ sung và hoàn thiện các chính sách, quy định pháp luật về kiểm soát yếu tố nguy cơ và thúc đẩy các yếu tố tăng cường sức khỏe để phòng, chống bệnh không lây nhiễm:

- Quán triệt, triển khai thực hiện Luật Phòng chống tác hại thuốc lá, Luật Bảo vệ môi trường, Luật An toàn thực phẩm, Chính sách quốc gia phòng, chống tác hại của lạm dụng đồ uống có cồn đến năm 2020 và các văn bản quy phạm pháp luật liên quan khác; xây dựng, trình cấp có thẩm quyền ban hành các văn bản quy phạm pháp luật về phòng chống lạm dụng đồ uống có cồn; tăng cường quản lý, bổ sung hoàn thiện những quy định của pháp luật và cảnh báo những ảnh hưởng đến sức khỏe đối với các thực phẩm chế biến sẵn, nước ngọt, phụ gia thực phẩm, đặc biệt là các sản phẩm dành cho trẻ em;

- Nghiên cứu, đề xuất, bổ sung các quy định về kiểm soát quảng cáo, chính sách thuế phù hợp nhằm giảm sử dụng thuốc lá, đồ uống có cồn, nước ngọt, thực phẩm chế biến sẵn và một số sản phẩm khác có nguy cơ gây bệnh không lây nhiễm;

- Đề xuất, bổ sung các chính sách nhằm khuyến khích sản xuất, cung cấp và tiêu thụ các thực phẩm an toàn, dinh dưỡng có lợi cho sức khỏe; tạo điều kiện cho người dân tiếp cận, sử dụng không gian công cộng, cơ sở luyện tập thể dục, thể thao; phát triển giao thông công cộng, giao thông phi cơ giới.

b) Hoàn thiện, bổ sung cơ chế phối hợp liên ngành từ Trung ương đến địa phương cùng với đẩy mạnh huy động các tổ chức, cá nhân và cộng đồng tham gia để triển khai thực hiện Chiến lược.

c) Rà soát, bổ sung, hoàn thiện văn bản quy phạm pháp luật để hoạt động phòng, chống các bệnh không lây nhiễm được thực hiện thống nhất theo hệ thống từ Trung ương đến địa phương; bảo đảm thuốc và vật tư cho công tác dự phòng, khám sàng lọc, phát hiện sớm, điều trị, theo dõi và quản lý lâu dài người bệnh tại y tế cơ sở.

d) Nghiên cứu, đề xuất chính sách khuyến khích cung cấp dịch vụ dự phòng, quản lý điều trị bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng thông qua y tế tư nhân, bác sỹ gia đình, đặc biệt đối với vùng sâu, vùng xa.

2. Giải pháp về truyền thông và vận động xã hội

a) Sử dụng mạng lưới thông tin truyền thông từ Trung ương tới địa phương để tuyên truyền, phổ biến, vận động các cấp, các ngành, đoàn thể và người dân thực hiện các chủ trương, chính sách, pháp luật, các hướng dẫn, khuyến cáo về phòng, chống bệnh không lây nhiễm.

b) Nghiên cứu, xây dựng và cung cấp các chương trình, tài liệu truyền thông về phòng chống bệnh không lây nhiễm phù hợp với phương thức truyền thông và các nhóm đối tượng.

c) Vận động xây dựng cộng đồng nâng cao sức khỏe phù hợp với từng vùng miền và từng nhóm đối tượng, trong đó chú trọng trường học nâng cao sức khỏe, nơi làm việc vì sức khỏe và thành phố vì sức khỏe.

d) Đề xuất phát động phong trào toàn dân thực hiện lối sống tăng cường sức khỏe gắn với phòng, chống các bệnh không lây nhiễm.

3. Giải pháp tăng cường hệ thống cung cấp dịch vụ và chuyên môn kỹ thuật y tế

a) Tổ chức hệ thống dự phòng, phát hiện sớm, chẩn đoán, điều trị, quản lý các bệnh không lây nhiễm từ Trung ương đến cấp xã trong cả nước.

- Xây dựng, ban hành các hướng dẫn về chuyên môn nghiệp vụ cho công tác dự phòng, phát hiện sớm, chẩn đoán, điều trị, quản lý bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản phù hợp với chức năng nhiệm vụ và phân tuyến kỹ thuật của các cơ sở y tế;

- Các cơ sở y tế dự phòng, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (công lập và ngoài công lập) từ Trung ương đến cấp xã tổ chức các hoạt động dự phòng, phát hiện sớm, chẩn đoán, điều trị, quản lý các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản phù hợp chức năng, nhiệm vụ theo quy định;

- Phối hợp, lồng ghép khám phát hiện bệnh không lây nhiễm trong các hoạt động khám sức khỏe định kỳ, quản lý sức khỏe tại các trường học, cơ quan, xí nghiệp.

b) Tăng cường phát hiện, điều trị, quản lý tại trạm y tế xã và cộng đồng cho người mắc bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh không lây nhiễm khác theo quy định, bảo đảm cung cấp dịch vụ quản lý, theo dõi và chăm sóc liên tục cho người bệnh.

- Nghiên cứu tổ chức các hình thức phát hiện, điều trị, quản lý bệnh không lây nhiễm phù hợp tại tuyến xã, trước mắt triển khai phát hiện, điều trị dự phòng và điều trị duy trì theo chỉ định của tuyến trên, từng bước tiến tới tự quản lý điều trị được một số bệnh không lây nhiễm ở những trạm y tế đủ điều kiện;

- Cung cấp đủ thuốc thiết yếu cho điều trị bệnh tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và một số bệnh không lây nhiễm khác ở tuyến xã theo quy định.

c) Tăng cường hiệu quả hoạt động của lĩnh vực y tế dự phòng trong kiểm soát yếu tố nguy cơ và các tình trạng tiền bệnh để dự phòng các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

- Ban hành các hướng dẫn chuyên môn và triển khai các can thiệp phòng, chống tác hại của thuốc lá, lạm dụng đồ uống có cồn, bảo đảm dinh dưỡng hợp lý, giảm ăn muối, tăng cường hoạt động thể lực tại các cơ sở giáo dục, nơi làm việc và tại cộng đồng; phát hiện sớm, quản lý, tư vấn và điều trị dự phòng đối với người thừa cân béo phì, tăng huyết áp, tăng đường máu, rối loạn mỡ máu và có nguy cơ tim mạch; thực hiện mô hình nâng cao sức khỏe phòng, chống các bệnh không lây nhiễm;

- Triển khai thực hiện hiệu quả công tác tiêm vắc xin phòng ung thư; bảo đảm trẻ dưới 1 tuổi được tiêm đủ liều vắc xin viêm gan B, từng bước mở rộng triển khai dịch vụ tiêm phòng HPV để phòng ung thư cổ tử cung cho phụ nữ trong độ tuổi tiêm phòng và các loại vắc xin khác nếu có;

- Hướng dẫn, hỗ trợ, kiểm tra, giám sát hoạt động dự phòng, phát hiện sớm, điều trị, quản lý và tự quản lý điều trị bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản tại trạm y tế xã và cộng đồng theo quy định. Nâng cao năng lực cho Trung tâm y tế huyện để thực hiện việc quản lý, hỗ trợ kỹ thuật cho tuyến xã;

- Tăng cường hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho các hoạt động liên ngành có liên quan trong phòng, chống bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng.

d) Củng cố hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để cung cấp các dịch vụ toàn diện, chuyên sâu và kỹ thuật cao cho chẩn đoán, điều trị bệnh nhân mắc bệnh không lây nhiễm, đồng thời hỗ trợ chuyên môn cho tuyến dưới, bảo đảm việc phát hiện bệnh sớm, điều trị hiệu quả và quản lý bệnh nhân liên tục và lâu dài.

- Nâng cấp, hoàn thiện các cơ sở chẩn đoán, điều trị bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản;

- Triển khai các biện pháp sàng lọc phù hợp, hiệu quả để tăng cường phát hiện sớm và quản lý điều trị các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản;

- Hoàn thiện và thực hiện gói dịch vụ cho mỗi tuyến bảo đảm hệ thống quản lý điều trị liên tục cho người mắc bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

4. Giải pháp về nguồn lực

a) Phát triển nguồn nhân lực

- Sắp xếp, bố trí nhân lực các tuyến cho phòng, chống các bệnh không lây nhiễm;

- Bổ sung, cập nhật nội dung đào tạo về phòng chống bệnh không lây nhiễm trong các chương trình đào tạo của các trường trung cấp, cao đẳng và đại học y; chú trọng các chương trình đào tạo bác sỹ gia đình, cử nhân y tế công cộng, cử nhân điều dưỡng và dinh dưỡng tiết chế;

- Đào tạo, nâng cao năng lực cho cán bộ trong các lĩnh vực liên quan đến kiểm soát các yếu tố nguy cơ bệnh không lây nhiễm của các Bộ, ngành;

- Tăng cường đào tạo nâng cao năng lực phòng chống bệnh không lây nhiễm cho đội ngũ cán bộ y tế phù hợp với yêu cầu nhiệm vụ của từng tuyến. Bảo đảm đào tạo và đào tạo liên tục để cập nhật kiến thức, kỹ năng phòng chống bệnh không lây nhiễm;

- Ưu tiên đào tạo lại cán bộ y tế xã, y tế trường học, y tế cơ quan, xí nghiệp và y tế thôn bản thông qua chương trình đào tạo toàn diện và lồng ghép phòng chống các bệnh không lây nhiễm nhằm bảo đảm cung cấp dịch vụ trong dự phòng, quản lý điều trị và chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh không lây nhiễm tại trạm y tế và cộng đồng;

- Có cơ chế phù hợp để khuyến khích cán bộ y tế xã tham gia các hoạt động phát hiện sớm, giám sát và quản lý điều trị các bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng.

b) Nguồn lực tài chính

Nguồn kinh phí thực hiện bao gồm:

- Nguồn ngân sách Nhà nước tập trung cho hoạt động kiểm soát yếu tố nguy cơ, dự phòng, giám sát và phát hiện sớm bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản;

- Nguồn bảo hiểm y tế;

- Nguồn xã hội hóa;

- Nguồn hợp pháp khác.

c) Thuốc và trang thiết bị

- Tăng cường đầu tư, nâng cấp trang thiết bị, cơ sở vật chất cho hoạt động giám sát, dự phòng, phát hiện, chẩn đoán sớm, điều trị, quản lý các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản;

- Bảo đảm cung ứng thuốc và vật tư thiết yếu cho chẩn đoán, điều trị các bệnh không lây nhiễm tại trạm y tế xã được bảo hiểm y tế chi trả;

- Bảo đảm cung ứng vắc xin, sinh phẩm cho dự phòng một số bệnh ung thư có vắc xin phòng bệnh.

5. Giải pháp về nghiên cứu, theo dõi và giám sát

a) Nâng cao năng lực, đẩy mạnh nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực phòng, chống bệnh không lây nhiễm. Thiết lập mạng lưới các cơ sở đào tạo, nghiên cứu chuyên sâu về bệnh không lây nhiễm có sự tham gia của các trường, các viện. Tăng cường sử dụng thông tin và bằng chứng khoa học trong xây dựng chính sách, lập kế hoạch, chương trình, dự án về phòng chống bệnh không lây nhiễm, đặc biệt là các can thiệp tại cộng đồng.

b) Xây dựng hệ thống giám sát bệnh không lây nhiễm lồng ghép trong hệ thống thông tin y tế quốc gia để theo dõi, dự báo, giám sát yếu tố nguy cơ, số mắc bệnh và tử vong, đáp ứng của hệ thống y tế và hiệu quả các biện pháp phòng, chống bệnh không lây nhiễm.

- Cập nhật và hoàn thiện bộ chỉ số quốc gia, quy trình, công cụ giám sát thống nhất áp dụng trên toàn quốc, kết hợp kiện toàn hệ thống thu thập thông tin báo cáo về bệnh không lây nhiễm;

- Định kỳ tổ chức điều tra quốc gia về yếu tố nguy cơ bệnh không lây nhiễm sử dụng quy trình và bộ công cụ chuẩn hóa để thu thập, theo dõi, giám sát mức độ và chiều hướng của các yếu tố nguy cơ bệnh không lây nhiễm trong cộng đồng;

- Nghiên cứu, đề xuất, triển khai giám sát tử vong tại cộng đồng trên cơ sở thu thập thông tin từ hệ thống thống kê tử vong của trạm y tế xã. Tăng cường chất lượng và mức độ bao phủ của mạng lưới ghi nhận ung thư, nghiên cứu triển khai hệ thống ghi nhận đột quỵ. Thu thập đầy đủ các thông tin về mắc và tử vong do bệnh không lây nhiễm từ hệ thống báo cáo thống kê bệnh viện;

- Tăng cường tổ chức giám sát, đánh giá các hoạt động trong phòng chống bệnh không lây nhiễm, tiến độ thực hiện Chiến lược và các chính sách liên quan của các Bộ, ngành;

- Đề xuất xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia về bệnh không lây nhiễm, thống nhất đầu mối để quản lý và công bố các thông tin, dữ liệu về bệnh không lây nhiễm. Tăng cường áp dụng công nghệ thông tin trong quản lý, kết nối giữa các tuyến để hỗ trợ chăm sóc, theo dõi bệnh nhân liên tục và lâu dài.

6. Giải pháp tăng cường hợp tác quốc tế

a) Chủ động tích cực hợp tác với các quốc gia, các viện, trường và các hiệp hội trong khu vực và trên thế giới trong nghiên cứu, đào tạo để phát triển và nâng cao chất lượng nguồn nhân lực phục vụ cho công tác phòng, chống bệnh không lây nhiễm.

b) Tăng cường hợp tác toàn diện với Tổ chức Y tế thế giới và các tổ chức quốc tế khác để hỗ trợ, thúc đẩy triển khai thực hiện Chiến lược; lồng ghép các dự án hợp tác quốc tế với hoạt động của Chiến lược nhằm thực hiện được các mục tiêu.

IV. CÁC CHƯƠNG TRÌNH, DỰ ÁN THỰC HIỆN CHIẾN LƯỢC

Xây dựng chương trình, dự án giai đoạn 2015-2020 triển khai thực hiện Chiến lược trình cấp có thẩm quyền phê duyệt, bao gồm:

1. Dự án truyền thông, vận động xã hội phòng, chống bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh không lây nhiễm khác, giai đoạn 2015-2020.

- Cơ quan chủ trì: Bộ Y tế.

- Cơ quan phối hợp: Bộ Thông tin và Truyền thông, các Bộ, ngành, cơ quan, tổ chức có liên quan và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;

2. Dự án chủ động dự phòng, phát hiện sớm, chẩn đoán, điều trị, quản lý các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản, giai đoạn 2015-2020.

- Cơ quan chủ trì: Bộ Y tế.

- Cơ quan phối hợp: các Bộ, ngành, cơ quan, tổ chức có liên quan và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

3. Dự án quản lý, giám sát hàm lượng muối, đường, chất béo, phụ gia trong các thực phẩm chế biến sẵn và can thiệp giảm sử dụng muối tại cộng đồng để phòng chống bệnh tim mạch, ung thư, đái tháo đường giai đoạn 2015-2020.

- Cơ quan chủ trì: Bộ Công Thương.

- Cơ quan phối hợp: Bộ Y tế, các Bộ, ngành, cơ quan, tổ chức có liên quan và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;

4. Dự án bảo đảm dinh dưỡng hợp lý và tăng cường hoạt động thể lực cho trẻ em, học sinh, sinh viên để nâng cao sức khỏe, dự phòng bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản giai đoạn 2015-2020.

- Cơ quan chủ trì: Bộ Giáo dục và Đào tạo

- Cơ quan phối hợp: Bộ Y tế, các Bộ, ngành, cơ quan, tổ chức có liên quan và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;

5. Dự án tăng cường hoạt động thể lực phòng chống bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản giai đoạn 2015-2020.

- Cơ quan chủ trì: Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch.

- Cơ quan phối hợp: Bộ Giao thông vận tải, Bộ Xây dựng, Bộ Y tế, các Bộ, ngành, cơ quan, tổ chức có liên quan và Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Đến năm 2020, tổ chức tổng kết đánh giá kết quả triển khai thực hiện các chương trình, dự án giai đoạn 2015-2020 và xây dựng chương trình, dự án giai đoạn 2021-2025 thực hiện Chiến lược trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt.

V. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

Căn cứ Chiến lược, các Bộ, ngành, Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương xây dựng kế hoạch và tổ chức triển khai thực hiện Chiến lược trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ được phân công và định kỳ gửi báo cáo cho Bộ Y tế tổng hợp báo cáo Thủ tướng Chính phủ.

1. Bộ Y tế

a) Chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành liên quan, Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các cơ quan, tổ chức để xây dựng kế hoạch, dự án, tổ chức triển khai thực hiện Chiến lược trên phạm vi cả nước.

b) Chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành liên quan nghiên cứu, xây dựng, ban hành theo thẩm quyền hoặc trình cấp có thẩm quyền ban hành các chính sách, văn bản quy phạm pháp luật liên quan tới phòng, chống các bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

c) Chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành liên quan để xây dựng Dự án số 1, 2 của Chiến lược trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và triển khai thực hiện.

d) Hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực hiện Chiến lược. Định kỳ tổng hợp báo cáo Thủ tướng Chính phủ tình hình triển khai và kết quả thực hiện Chiến lược.

đ) Chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính và các cơ quan liên quan nghiên cứu, trình cấp có thẩm quyền quyết định thành lập Quỹ Nâng cao sức khỏe cộng đồng (trên cơ sở lồng ghép với Quỹ Phòng, chống tác hại của thuốc lá) để trực tiếp hỗ trợ cho hoạt động phòng, chống bệnh không lây nhiễm.

2. Bộ Kế hoạch và Đầu tư

a) Bố trí kinh phí đầu tư để triển khai các Dự án thực hiện Chiến lược.

b) Vận động, huy động các nguồn tài trợ trong và ngoài nước cho thực hiện Chiến lược.

3. Bộ Tài chính

a) Bố trí kinh phí hoạt động phòng chống bệnh không lây nhiễm thực hiện Chiến lược; hướng dẫn, kiểm tra và giám sát việc quản lý và sử dụng kinh phí thực hiện Chiến lược theo quy định.

b) Nghiên cứu đề xuất mức thuế phù hợp đối với các sản phẩm kinh doanh có điều kiện để hạn chế sử dụng các sản phẩm không có lợi cho sức khỏe, đồng thời có chính sách tài chính khuyến khích sản xuất và tiêu dùng các sản phẩm có lợi cho sức khỏe.

4. Bộ Công Thương

a) Tăng cường quản lý về kinh doanh thuốc lá, đồ uống có cồn và các sản phẩm khác nhằm ngăn chặn tối đa yếu tố nguy cơ gây mắc bệnh không lây nhiễm từ các sản phẩm này.

b) Phối hợp với các Bộ, ngành liên quan rà soát, sửa đổi, ban hành theo thẩm quyền các văn bản quy phạm pháp luật quy định về dán nhãn minh bạch sản phẩm, in thông tin cảnh báo sức khỏe trên các sản phẩm thuốc lá, đồ uống có cồn và các sản phẩm khác có yếu tố nguy cơ gây bệnh không lây nhiễm.

c) Chủ trì, phối hợp với Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan để xây dựng dự án số 03 của Chiến lược trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và triển khai thực hiện.

5. Bộ Tài nguyên và Môi trường

a) Phối hợp với Bộ Y tế tổng hợp, theo dõi và đánh giá các yếu tố môi trường có tác động đến sức khỏe và bệnh tật của con người, trong đó có bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản; đề xuất và tổ chức thực hiện các giải pháp giám sát, giảm thiểu các yếu tố này.

b) Đẩy mạnh thực thi Luật Bảo vệ môi trường, bổ sung hoàn thiện các quy định pháp luật nhằm giảm thiểu tối đa các yếu tố nguy hại đến sức khỏe nhân dân nói chung và gây bệnh không lây nhiễm nói riêng theo thẩm quyền, để thực hiện mục tiêu của Chiến lược.

6. Bộ Giáo dục và Đào tạo

a) Triển khai các hoạt động truyền thông, giáo dục thay đổi hành vi về dinh dưỡng phù hợp với từng lứa tuổi và tăng cường hoạt động thể lực cho trẻ em, học sinh, sinh viên để dự phòng các bệnh không lây nhiễm; lồng ghép nội dung phòng, chống các yếu tố nguy cơ gây bệnh không lây nhiễm trong hoạt động ở các cấp học.

b) Chủ trì, phối hợp với Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan để xây dựng Dự án số 4 của Chiến lược, trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và triển khai thực hiện.

7. Bộ Giao thông vận tải

Tăng cường quản lý, kiểm soát các phương tiện giao thông cơ giới thải ra môi trường các chất có nguy cơ gây bệnh không lây nhiễm theo quy định; nghiên cứu, đề xuất các giải pháp phát triển giao thông công cộng và hạ tầng cơ sở cho giao thông phi cơ giới.

8. Bộ Xây dựng

a) Chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành liên quan rà soát, bổ sung các quy định pháp luật, các đồ án quy hoạch cũng như tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra công tác phát triển đô thị nhằm bảo đảm không gian sống và cơ sở vật chất cho các hoạt động thể lực, nâng cao chất lượng sống cho cư dân đô thị.

b) Có cơ chế chính sách phù hợp nhằm khuyến khích việc sử dụng vật liệu an toàn, thân thiện với môi trường trong các dự án xây dựng.

9. Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch

a) Chủ trì xây dựng và ban hành các quy định pháp luật nhằm tăng cường cơ sở vật chất cho thể dục, thể thao quần chúng; phát động các chương trình, phong trào rèn luyện thể dục thể thao trong cộng đồng.

b) Chủ trì, phối hợp với các Bộ, ngành liên quan để xây dựng Dự án số 5 của Chiến lược trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và triển khai thực hiện.

10. Bộ Thông tin và Truyền thông

a) Phối hợp với Bộ Y tế, chỉ đạo và tổ chức các hoạt động thông tin, truyền thông về phòng, chống các bệnh không lây nhiễm và các yếu tố nguy cơ gây bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và hen phế quản.

b) Phối hợp với Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan để xây dựng Dự án số 1 của Chiến lược, trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và triển khai thực hiện.

11. Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn

Chủ trì và phối hợp với các Bộ, ngành liên quan tăng cường quản lý, thanh tra, giám sát bảo đảm thực phẩm sạch, nước sạch nông thôn; kiểm soát dư lượng phân bón, các chất tăng trưởng, chất kháng sinh, thuốc bảo vệ thực vật trong các sản phẩm nông nghiệp.

12. Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội

a) Phối hợp với các Bộ, ngành liên quan tăng cường quản lý, thanh tra, giám sát bảo đảm môi trường làm việc nâng cao sức khỏe cho người lao động, giảm thiểu các yếu tố nguy cơ gây bệnh không lây nhiễm.

b) Phối hợp với Bộ Y tế trong việc tổ chức khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc nhằm phát hiện sớm, quản lý điều trị và phục hồi chức năng cho người lao động mắc bệnh không lây nhiễm.

13. Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

a) Chịu trách nhiệm xây dựng kế hoạch và chỉ đạo triển khai Chiến lược tại địa phương.

b) Bố trí đủ ngân sách, nhân lực, cơ sở vật chất để triển khai thực hiện Chiến lược tại địa phương.

c) Kiểm tra, giám sát, báo cáo tiến độ và kết quả việc thực hiện Chiến lược.

14. Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ

Triển khai thực hiện các nội dung của Chiến lược liên quan đến lĩnh vực phụ trách.

15. Thành lập Ban chỉ đạo quốc gia phòng, chống bệnh không lây nhiễm trên cơ sở hợp nhất các ban chỉ đạo hiện có của các chương trình, hoạt động trong lĩnh vực phòng, chống bệnh không lây nhiễm để thống nhất tập trung đầu mối chỉ đạo. Ban chỉ đạo quốc gia do Bộ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng ban với sự tham gia của đại diện các Bộ, ngành, đoàn thể, tổ chức xã hội liên quan, có trách nhiệm xây dựng và tổ chức triển khai kế hoạch thực hiện Chiến lược này. Văn phòng thường trực giúp việc Ban chỉ đạo đặt tại Bộ Y tế.

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành.

Điều 3. Các Bộ trưởng, Thủ trưởng cơ quan ngang Bộ, Thủ trưởng cơ quan thuộc Chính phủ, Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./

Nơi nhận: - Thủ tướng, các Phó Thủ tướng Chính phủ; - Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - Văn phòng Trung ương và các Ban của Đảng; - Văn phòng Tổng Bí thư; - Văn phòng Chủ tịch nước; - Hội đồng Dân tộc và các Ủy ban của Quốc hội; - Văn phòng Quốc hội; - Ủy ban Trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam; - Cơ quan Trung ương của các đoàn thể; - UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Cơ quan đại diện Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam; - VPCP: BTCN, các PCN, Trợ lý TTg, TGĐ Cổng TTĐT, các Vụ, Cục; - Lưu: Văn thư, KGVX (3b). ĐXC.

KT. THỦ TƯỚNG PHÓ THỦ TƯỚNG Vũ Đức Đam

Tiếng Anh (English)

PRIME MINISTER -------	SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM Independence - Freedom - Happiness ------------------
No. 376/QD-TTg	Hanoi, March 20, 2015

DECISION

APPROVAL OF NATIONAL STRATEGY FOR PREVENTING AND CONTROLLING CANCERS, CARDIOVASCULAR DISEASE, DIABETES, CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE, BRONCHIAL ASTHMA AND OTHER NONINFECTIOUS DISEASES DURING THE 2015 – 2025 PERIOD

THE PRIME MINISTER

Pursuant to the Law on Government Organization dated December 25, 2001;

Pursuant to the National Strategy for public health protection, care and improvement for the period of 2011 – 2020 with vision towards 2030;

Upon the request of the Minister of Health,

HEREBY DECIDES

Article 1. Approval of the national strategy for preventing and controlling cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases during the 2015-2025 period (hereinafter referred to as Strategy), including the followings:

...

...

...

1. Cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases (hereinafter referred to as noninfectious diseases) cause serious impacts on public health and the socio-economic development of the country because of the large number of persons contracting these diseases, high rates of impairment and death caused by these diseases. Effective prevention and control of noninfectious diseases will restrain the number of persons contracting these diseases amongst the public, prevent impairments and early deaths and reduce patient overloads in hospitals.

2. Prevention and control of noninfectious diseases are deemed as responsibilities that must be assumed by all-level regulatory authorities that will take direct control of these tasks, sectoral administrations, especially health regulatory entities playing pivotal roles, and each individual.

3. Control of risk factors for these diseases, such as smoking, alcohol abuse, irrational nutrition, unsafe food and lack of physical activity, and proactive surveillance and early detection of diseases, medical treatment, ongoing and long-term management of patients contracting these diseases at primary healthcare service providers are the deciding factor in the efficacy of the task of prevention and control of noninfectious diseases.

4. Finances for prevention and control of noninfectious diseases are derived from various financial sources, including the state budget expenditures focusing on control of risk factors, prophylaxis, surveillance and early detection of diseases.

II. OBJECTIVES

1. General objectives

Suppressing the increased rate of persons contracting these diseases with a view to reducing the incidence rate of these diseases among the public, limiting disabilities and early deaths inflicted by noninfectious diseases, especially prioritizing the prevention and control of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma with the aim of contributing to protecting, caring for and improving the public health and developing the national economy and society.

2. Specific goals and indices by 2025

a) 1^st goal: Improving the conception of all-level regulatory authorities and the awareness among the public of prevention and control of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

...

...

...

- 100% of People’s Committees of provinces and centrally-affiliated cities are expected to have their plans and investment funds for implementation of the Strategy at their localities;

- 70% of adults are expected to gain knowledge about cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma that cause adverse impacts on the public health, the national economy and society as well as principles of prevention and control thereof.

b) 2^nd goal: Reducing key risky health behaviors that may lead to cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

Indices:

- Decreasing the prevalence of tobacco use in adults by 30% compared to 2015; reducing the prevalence of tobacco use in the minor’s age group to 3.6%;

- Decreasing the rate of harmful alcohol use in adults by 10% compared to 2015; reducing the rate of alcoholic drinking in the minor’s age group to 20%;

- Decreasing the rate of salt consumption on average/person/day in adults by 30% compared to 2015;

- Decreasing the rate of deficiency in physical activity in adults by 10% compared to 2015.

c) 3^rd goal: Restricting increases in the rate of persons with preclinical conditions, the disease incidence rate, the rate of persons with disability and the rate of early deaths in the population caused by cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

...

...

...

- Suppressing the obesity (BMI≥25) rate among adults below 15%; suppressing the obesity rate among children below 10%;

- Suppressing the rate of high blood cholesterol (>5.0 mmol/L) below 35% in adults;

- Suppressing the rate of hypertension below 30% in adults;

- 50% of persons with high blood pressure will be tested; 50% of persons tested for diseases will be managed and treated according to specialized instructions;

- Suppressing the incidence rate of preclinical diabetes conditions below 16% in persons aged 30-69 years;

- Suppressing the incidence rate of diabetes below 8% in persons aged 30-69 years;

- 50% of persons with diabetes will be tested; 50% of persons tested for diabetes will be managed and treated according to specialized instructions;

- 50% of persons with the chronic obstructive pulmonary disease will be tested at the early stage; 50% of patients tested for such disease will be treated according to specialized instructions;

- 50% of persons with bronchial asthma will be tested and treated early; 50% of patients with bronchial asthma will be treated to keep the disease under control, including 20% of them being able to totally control this disease;

...

...

...

- Decreasing the rate of persons under 70 years of age that die from cancers, cardiovascular disease, diabetes and chronic obstructive pulmonary disease compared to 2015.

d) 4^th goal: Improving the effectiveness and efficiency in prophylaxis, surveillance, detection, treatment and management of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases.

Indices:

- 90% of preventive medicine establishments are expected to have capabilities of rendering essential services to the task of prevention and control of noninfectious diseases in accordance with regulations in force;

- 90% of medical officers in charge of prevention and control of noninfectious diseases will be trained or coached in prophylaxis, surveillance, detection, treatment and management of these diseases in accordance with regulations in force;

- 90% of medical establishments at communes, wards, towns and other equivalents (hereinafter referred to as commune-level healthcare establishment) will be furnished with the adequate number of basic medical equipment and essential drugs that conform to regulations on functions and missions thereof and are suited to the tasks of system-based prophylaxis, surveillance, detection, treatment and management of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

III. SOLUTIONS

1. Legislative framework and interagency cooperation

a) Strengthening enforcement, supplementation and perfection of legislative framework on control of risk factors and promoting factors in improving health for prevention and control of noninfectious diseases:

...

...

...

- Research, propose and add suitable regulations on control of advertisement, tax policies in order to reduce the use of tobacco, alcoholic drinks, soft drinks, processed foods and other products posing the risk of causing noninfectious diseases;

- Propose and additionally formulate policies in order to stimulate the production, supply and consumption of safe and nutritional food beneficial to health; enable people to access and use public spaces, sports and physical activity centers; develop public transit and non-mechanical transport systems.

b) Making modifications and supplements to the national-to-local level interagency cooperation mechanism and promoting involvement of organizations, individuals and community in implementation of the Strategy.

c) Reviewing, supplementing and perfecting legislative documents so that the task of prevention and control of noninfectious diseases is performed consistently according to the national-to-local level systems; provide drugs and other medical supplies necessary for the prophylaxis, screening tests, early detection, treatment, monitoring and long-term management of patients at grassroots-level medical establishments.

d) Researching and proposing incentive policies intended for private medical establishments and family physicians providing services of prophylaxis and management of treatment for noninfectious diseases at community, especially in remote and isolated areas.

2. Communication and social mobilization

a) Using communication networks at the national and local level to propagate, disseminate and mobilize all-level regulatory authorities, sectoral administrations, associations and people to implement guidelines, policies, lawsoft, instructions and warnings regarding the prevention and control of noninfectious diseases.

b) Researching, designing and providing communication programs and materials about the prevention and control of noninfectious diseases that are suitable for communication methods and groups of target audience.

c) Campaigning for health improvement in the community, depending on the characteristics of specific regions and groups of target audience, with special emphasis on such campaigns as health-promoting schools, workplaces for health and cities for health.

...

...

...

3. Enhancement of service provision and healthcare technology systems

a) Organizing the system for prophylaxis, early detection, diagnosis, treatment and management of noninfectious diseases at the national and local level nationwide.

- Design and issue professional instructions for the prophylaxis, early detection, diagnosis, treatment and management of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma which are appropriate for functions, duties and technical levels of medical establishments;

- (Public or non-public) preventive medicine establishments and healthcare service providers at the national and communal level shall undertake the tasks of prophylaxis, early detection, diagnosis, treatment and management of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma within their legally prescribed duties and powers;

- Combine and integrate tests for detection of noninfectious diseases with such activities as periodic medical examination and management of health at schools, factories and companies.

b) Strengthening the detection, treatment and management of these diseases at healthcare stations at the communal level and in the community for persons with cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases in accordance with regulations in force, ensuring provision of patient management, monitoring and care services on an ongoing basis.

- Provide an adequate supply of essential drugs used for curing cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases at the communal level in accordance with regulations in force.

c) Enhancing effective prophylactic activities that help control risk factors and preclinical conditions for the purposes of preventing cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

- Issue specialized instructions about and carry out interventions aimed at preventing and controlling harmful effects of tobacco, abuse of alcoholic drinks, assuring reasonable nutrition, reducing salt consumption, increasing physical activities at education institutions, workplaces and in the community; early detection, management, counseling and prophylactic treatment for persons with obesity, high blood pressure, high blood sugar level, lipid disorder and at risk of cardiovascular disease; implement health improvement models for prevention and control of noninfectious diseases;

...

...

...

- Provide instructions on, support, check and monitor the prophylaxis, early detection, treatment, management and self-management of treatment for cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma at medical establishments at the communal level and in the community as per regulations in force. Promote the capabilities of district-level medical centers of managing and giving technical support to those medical establishments at the communal level;

- Strengthening professional and technical support for interagency activities associated with the prevention and control of noninfectious diseases in the community.

d) Improving the system of healthcare establishments to provide comprehensive, intensive and hi-tech medical services to meet the needs for diagnosis and treatment of patients with noninfectious diseases, and providing specialized support for medical establishments at the inferior level with the aim of assuring the early detection, effective treatment and management of patients on a continual and long-term basis.

- Upgrade and perfect medical establishments specialized in diagnostic testing and treatment for cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma;

- Implement proper and effective screening methods in order to enable the early detection and management of treatment for cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma;

- Perfectly design and implement service packages to be rendered by medical establishments at all levels in order to ensure this system’s ongoing management of treatment of patients with cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

4. Resources

a) Workforce development

- Make personnel arrangements for all-level medical establishments for the prevention and control of noninfectious diseases.

...

...

...

- Provide training and capability improvement courses for health officers of ministries or sectoral administrations who are involved in the control of risk factors in causing noninfectious diseases;

- Providing more training courses in improvement of capabilities of preventing and controlling noninfectious diseases for health officers in order to meet demands and requirements of specific medical establishments at all levels. Assure training and continuous training to get updated knowledge and skills about the prevention and control of noninfectious diseases;

- Prioritize re-training of health officers at communes, medical establishments of schools, factories or companies, medical establishments of (mountainous) villages through training programs which are comprehensive and are integrated with the task of prevention and control of noninfectious diseases in order to assure rendering of services necessary for the prophylaxis, management of treatment and care for patients with noninfectious diseases at healthcare stations and in the community;

- Adopt appropriate incentive policies to encourage communal-level health officers to take part in such activities as the early detection, surveillance and management of treatment for noninfectious diseases in the community.

b) Financial resources

Funding sources for implementation of the Strategy shall include:

- State budget expenditures concentrating on the control of risk factors, prophylaxis, surveillance and early detection of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma;

- Health insurance funds;

- Funds contributed by the private sector;

...

...

...

c) Drugs and medical equipment

- Promoting investment in and upgrade of medical equipment and physical facilities necessary for the surveillance, prophylaxis, early detection and diagnosis, treatment and management of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma;

- Provide the adequate supply of drugs and medical equipment necessary for the diagnosis and treatment for noninfectious diseases at communal-level healthcare stations eligible for health insurance covers;

- Provide the adequate supply of vaccines and biological products used for prophylaxis of cancers that may be prevented by vaccines.

5. Research, monitoring and surveillance

a) Promoting capabilities of conducting, and enhancing, scientific researches in the prevention and control of noninfectious diseases. Establishing the network of institutions carrying out the intensive training and research in noninfectious diseases with participation of schools and academies. Enhancing the use of information and scientific evidence in formulating policies, plans, programs and projects for the prevention and control of noninfectious diseases, especially public interventions.

b) Establishing the system for surveillance of noninfectious diseases integrated into the national health communication system with the aim of monitoring, forecast and surveillance of risk factors, the number of persons with these diseases and deaths, demand satisfaction of the health system and effectiveness in methods of prevention and control of noninfectious diseases.

- Update and complete the set of national indices, procedures and supervisory tools that is consistently applied nationwide, in combination with fortifying the system for collection of reporting information about noninfectious diseases;

- Periodically organize national surveys on risk factors in causing noninfectious diseases by using the set of procedures and standardized toolkits for collection, monitoring and surveillance of the extents and tendencies of risk factors in causing noninfectious diseases in the community;

...

...

...

- Bolster the surveillance and assessment of activities carried out in the prevention and control of noninfectious diseases, progress of implementation of the Strategy and other relevant policies of Ministries and sectoral administrations;

- Recommend the building of the national database of noninfectious diseases, agree on liaison entities in charge of management and public disclosure of information and data on noninfectious diseases. Strengthen IT application over the management and connection between medical establishments at all levels in order to support care for and monitoring of patients on an ongoing and long-term basis.

6. Promotion of international cooperation

a) Proactively get ready for cooperating with countries, institutions, schools and associations within the region and in the globe in researches and training in order to boost and improve the quality of personnel performing the tasks of prevention and control of noninfectious diseases.

b) Strengthening comprehensive cooperation with World Health Organization and other international bodies to support and encourage the implementation of the Strategy; integrating international cooperation projects with activities included in the Strategy with a view to attaining predetermined goals.

IV. PROGRAMS AND PROJECTS FOR IMPLEMENTATIO OF THE STRATEGY

Preparing programs and projects for the 2015-2020 period for implementation of the Strategy for submission to competent entities to seek their approval, including:

1. Social communication and mobilization project for prevention and control of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases during the 2015 – 2020 period.

- Presiding body: Ministry of Health.

...

...

...

2. Project for proactive prophylaxis, early detection, diagnosis, treatment and management of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, bronchial asthma and other noninfectious diseases during the 2015 – 2020 period.

- Presiding body: Ministry of Health.

- Cooperating bodies: Ministries, sectoral administrations, related entities or authorities and People’s Committees of provinces and centrally-affiliated cities.

3. Project for management and surveillance of contents of salt, sugar, fat and additives in processed food and interventions in reduction of salt consumption in the community for prevention and control of cardiovascular disease, cancers and diabetes during the 2015-2020 period.

- Presiding body: The Ministry of Industry and Trade.

- Cooperating bodies: Ministry of Health, other Ministries, sectoral administrations, related entities or authorities and People’s Committees of provinces and centrally-affiliated cities;

4. Project for assurance of rational nutrition and enhancement of physical activity for children, pupils and students with the aim of promotion of health, prophylaxis of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma in the 2015-2020 period.

- Presiding body: Ministry of Education and Training

- Cooperating bodies: Ministry of Health, other Ministries, sectoral administrations, related entities or authorities and People’s Committees of provinces and centrally-affiliated cities;

...

...

...

- Presiding body: Ministry of Culture, Sports and Tourism.

- Cooperating bodies: Ministry of Transport, Ministry of Construction, Ministry of Health, other Ministries, sectoral administrations, related entities or authorities and People’s Committees of provinces and centrally-affiliated cities.

By 2020, holding the meeting on final review of results of programs and projects executed in the 2015-2020 period and preparing programs and projects to be executed in the 2021-2025 period for the purpose of implementation of the Strategy for submission to the Prime Minister to seek approval.

V. IMPLEMENTATION PROVISIONS

According to the Strategy, Ministries, sectoral administrations and People's Committees of provinces and centrally-affiliated cities shall prepare plans, take charge of implementing the Strategy within their delegated powers and assigned duties and submit periodic reports to the Ministry of Health before it prepares the final one for submission to the Prime Minister.

1. Ministry of Health

a) Preside over and cooperate with other Ministries, sectoral administrations concerned, People’s Committees of provinces and centrally-affiliated cities and relevant entities in formulating plans, projects and implementing the Strategy throughout the nation.

b) Preside over and cooperate with other Ministries, sectoral administrations concerned in researching, formulating and issuing, within the delegated powers, or petitioning competent authorities to issue, policies and legislative documents related to prevention and control of cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

c) Preside over and cooperate with other Ministries and sectoral administration concerned in preparing the Project No. 1 and 2 in the Strategy for submission to competent authorities to seek their approval and implementing such Projects.

...

...

...

dd) Preside over and cooperate with the Ministry of Finance and other entities concerned in researching and petitioning competent authorities to decide establishment of the Public Health Promotion Fund (on the basis of integrating it with the Fund for Prevention and Control of Harmful Effects of Tobacco) with the aim of directly assisting in the prevention and control of noninfectious diseases.

2. Ministry of Planning and Investment

a) Disburse investment funds for implementation of Projects in the Strategy.

b) Mobilize and call for domestic and foreign grants and aids for implementation of the Strategy.

3. Ministry of Finance

a) Allocate funds for the prevention and control of noninfectious diseases for the purpose of implementation of the Strategy; provide instructions on, inspect and supervise the management and use of expenditures on implementation of the Strategy in accordance with regulations in force.

b) Research and give recommendations about suitable tax rates applied to products subject to trading requirements in order to restrict the use of those products that are not beneficial to health, and adopt financial incentives to stimulate the production and consumption of healthy products. 4. Ministry of Industry and Trade

a) Intensify the management of business in tobacco, alcoholic drinks and other products in order to minimize risk factors in causing noninfectious diseases by these products.

b) Cooperate with other Ministries and sectoral administrations concerned in reviewing, revising and issuing, within the respective jurisdiction, legislative documents prescribing attachment of transparent labels to products, printing of health-related warnings on tobacco products, alcoholic drinks and other products having risk factors in causing noninfectious diseases.

...

...

...

5. Ministry of Natural Resources and Environment

a) Cooperate with the Ministry of Health in synthesizing, monitoring and assessing environmental factors affecting human health and diseases, including cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma; propose and implement measures to monitor and minimize these factors.

b) Promote the enforcement of the Law on Environmental Protection, perfect legislative framework in order to minimize risk factors in causing adverse impacts on public health in general and noninfectious diseases in particular within its jurisdiction, and attain the Strategy’s goals.

6. Ministry of Education and Training

a) Execute communication and educational campaigns for changing nutrition-related behaviors relevant to specific age groups and enhance physical activity for children, pupils and students to take prophylactic actions against noninfectious diseases; integrate the tasks of prevention and control of risk factors in causing noninfectious diseases in activities at the different educational levels.

b) Preside over and cooperate with the Ministry of Health and other Ministries and sectoral administration concerned in preparing the Project No. 4 in the Strategy for submission to competent authorities to seek their approval and implementing such Project.

7. Ministry of Transport

Intensify the management and control of mechanical means of transport with gas emissions posing risks of causing noninfectious diseases in accordance with regulations in force; research and propose measures to develop public transit and basic infrastructure of non-mechanical transport.

8. Ministry of Construction

...

...

...

b) Adopt relevant policies to encourage the use of safe and eco-friendly materials in construction projects.

9. Ministry of Culture, Sports and Tourism

a) Preside over formulating and promulgating laws and regulations in order to promote facilities for public physical and fitness activities; launch physical activity programs and movements in the community.

b) Preside over and cooperate with the Ministry of Health and other Ministries and sectoral administration concerned in preparing the Project No. 5 in the Strategy for submission to competent authorities to seek their approval and implementing such Project.

10. Ministry of Information and Communications

a) Cooperate with the Ministry of Health in, take control of and organize communication and dissemination programs for the prevention and control of noninfectious diseases and risk factors in causing cancers, cardiovascular disease, diabetes, chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma.

b) Cooperate with the Ministry of Health and other Ministries and sectoral administration concerned in preparing the Project No. 1 in the Strategy for submission to competent authorities to seek their approval and implementing such Project.

11. Ministry of Agriculture and Rural Development

Preside over and cooperate with other Ministries and sectoral administrations concerned in enhancing the management, inspection and surveillance of assurance of hygiene food and clean water at rural areas; control residues of fertilizers, growth stimulants, antibiotics and pesticides contained in agricultural produce.

...

...

...

a) Cooperate with other Ministries and sectoral administrations concerned in enhancing the management, inspection and surveillance of assurance of workplace environment to promote employee’s health, minimize risk factors in causing noninfectious diseases.

b) Cooperate with the Ministry of Health in conducting periodic health check-ups and screening tests aimed at the early detection and management of treatment and functional rehabilitation for employees with noninfectious diseases.

13. People’s Committees of centrally-affiliated cities and provinces

a) Take responsibility for planning and directing the implementation of the Strategy at localities.

b) Allocate the adequate amount of expenditures, personnel and facilities for implementation of the Strategy at localities.

c) Inspect, supervise and make reports on the progress and results of implementation of the Strategy.

14. Other Ministries, Ministry-level bodies and Governmental agencies

Perform tasks included in the Strategy in the sectors of which they are in charge.

15. Establish the National Steering Committee on prevention and control of noninfectious diseases on the basis of consolidation of existing steering committees in programs and activities belonging to the tasks of prevention and control of noninfectious diseases in order to agree on the sole steering committee. The National Steering Committee shall be headed by the Minister of Health and attended by representatives of Ministries, sectoral administrations and other mass organizations concerned, and shall be responsible for drawing up and implementing plans for implementation of this Strategy. The standing office serving as an assistant to this Committee shall be based at the Ministry of Health.

...

...

...

Article 3. Ministers, Heads of Ministry-level agencies, Heads of Governmental bodies, Chairpersons of People’s Committees of centrally-affiliated cities and provinces, and other organizations and individuals involved, shall be responsible for implementing this Decision./.

PP. PRIME MINISTER
DEPUTY PRIME MINISTER




Vu Duc Dam