ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH QUẢNG NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số:
2051/QĐ-UBND
|
Quảng
Nam, ngày 02 tháng 7 năm 2014
|
QUYẾT ĐỊNH
QUY ĐỊNH CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ PHẪU THUẬT TIM
CHO TRẺ EM BỊ BỆNH TIM BẨM SINH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH QUẢNG NAM
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH QUẢNG NAM
Căn cứ Luật Tổ
chức HĐND và UBND ngày 26/11/2003;
Căn cứ Luật Bảo
vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em ngày 15/6/2004;
Căn cứ Luật Bảo
hiểm y tế ngày 14/11/2008;
Căn cứ Luật
Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23/11/2009;
Căn cứ Quyết định
số 55a/2013/QĐ-TTg ngày 04/10/2013 của Thủ tướng Chính phủ về phê duyệt chính
sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh;
Theo đề nghị của
Giám đốc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tại Tờ trình số 102/TTr-LĐTBXH
ngày 03/6/2014,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Quy
định chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh trên địa
bàn tỉnh Quảng Nam như sau:
1. Đối tượng được hỗ trợ
a) Trẻ em thuộc hộ gia đình nghèo;
b) Trẻ em thuộc hộ gia đình cận
nghèo;
c) Trẻ em thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng.
2. Điều kiện được
hỗ trợ:
a) Có hộ khẩu thường
trú tại tỉnh Quảng Nam;
b) Có thẻ Bảo hiểm y
tế.
3. Chế độ hỗ trợ
a) Hỗ trợ chi phí
khám, phẫu thuật tim:
Ngân sách tỉnh hỗ trợ
cho đối tượng phần còn lại của chi phí khám bệnh có liên quan đến phẫu thuật
tim, chi phí phẫu thuật tim sau khi đã trừ phần chi phí thanh toán của Quỹ bảo
hiểm y tế và phần hỗ trợ từ các nguồn quỹ, các tổ chức, cá nhân.
b) Hỗ trợ tiền ăn và
tiền đi lại
- Hỗ trợ tiền ăn cho
đối tượng với mức 50.000 đồng/trẻ/ngày trong thời gian nhập viện để được phẫu
thuật tim. Thời gian hỗ trợ theo số ngày thực tế từ ngày nhập viện đến ngày xuất
viện nhưng tối đa không quá 15 ngày.
- Hỗ trợ tiền đi lại
khám, phẫu thuật từ nhà đến bệnh viện, chuyển viện và về nhà theo giá phương tiện
giao thông thông thường nhưng tối đa không quá 500.000 đồng/trẻ em/1 đợt khám,
phẫu thuật.
4. Nguyên tắc hỗ
trợ
a) Việc hỗ trợ chi
phí khám bệnh có liên quan đến phẫu thuật tim, chi phí phẫu thuật tim, tiền ăn
và tiền đi lại cho đối tượng tại Quyết định này chỉ thực hiện đối với trường hợp
khám và phẫu thuật tim tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước có ký hợp
đồng khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức bảo hiểm y tế theo đúng tuyến quy định.
b) Trường hợp người
bệnh thuộc đối tượng áp dụng của chính sách quy định tại Quyết định này, đồng
thời thuộc đối tượng áp dụng của các chính sách hỗ trợ có cùng nội dung được
quy định tại các văn bản khác thì chỉ được hưởng một mức hỗ trợ cao nhất.
5. Hồ sơ thủ tục,
quy trình thực hiện
a) Hồ sơ hỗ trợ chi
phí gồm:
- Đơn đề nghị hỗ trợ
chi phí phẫu thuật tim (theo mẫu);
- Bản sao (có công
chứng) thẻ bảo hiểm y tế;
- Bản sao một trong
các giấy tờ sau:
+ Giấy xác nhận hộ
nghèo đối với trường hợp trẻ thuộc hộ gia đình nghèo.
+ Giấy xác nhận hộ cận
nghèo đối với trường hợp trẻ thuộc hộ gia đình cận nghèo.
+ Quyết định hưởng
trợ cấp hằng tháng hoặc sổ nhận trợ cấp hàng tháng đối với trường hợp trẻ thuộc
đối tượng được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng.
- Bản sao giấy chuyển
viện;
- Bản sao giấy ra viện;
- Bản sao giấy thanh
toán viện phí.
b) Quy trình thực hiện:
- Cha, mẹ hoặc người
nuôi dưỡng, người giám hộ của trẻ em thuộc đối tượng quy định làm đơn đề nghị hỗ
trợ (theo mẫu), kèm theo các giấy tờ liên quan (quy định điểm a, khoản 5, Điều
1) nộp cho UBND xã/phường/thị trấn.
- UBND xã/phường/thị trấn thẩm định hồ sơ của đối tượng:
+ Trường hợp hồ sơ không đủ điều kiện,
UBND xã/phường/thị trấn có trách nhiệm
thông báo, hướng dẫn cho gia đình trẻ biết.
+ Trường hợp hồ sơ đủ điều kiện, UBND xã/phường/thị trấn xác nhận vào đơn và chuyển toàn bộ hồ sơ lên
Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội trong vòng 01 ngày làm việc kể từ ngày
tiếp nhận hồ sơ.
- Phòng Lao động - Thương binh và Xã
hội huyện/thành phố kiểm tra hồ sơ, xác nhận và chuyển hồ sơ về Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội trong thời hạn 02 ngày làm việc kể từ ngày tiếp nhận hồ
sơ.
- Sở Lao động - Thương binh và Xã hội
quyết định hỗ trợ các chi phí liên quan khám, phẫu thuật tim trong thời gian 02
ngày làm việc kể từ ngày tiếp nhận đủ hồ sơ.
6. Kinh phí thực
hiện
Kinh phí hỗ trợ chi phí khám, phẫu thuật tim, tiền ăn
và tiền đi lại cho đối tượng quy định tại Quyết định này được ngân sách tỉnh phân bổ trong dự toán kế hoạch hằng năm của
Sở Lao động - Thương binh và Xã hội.
Điều
2. Tổ chức thực hiện
1. Sở Lao động -
Thương binh và Xã hội
- Chủ trì, phối hợp
với Sở Tài chính, Sở Y tế và cơ quan Bảo hiểm xã hội hướng dẫn, tổ chức triển
khai thực hiện Quyết định này.
- Hằng năm, lập dự
toán kinh phí ngân sách bố trí thực hiện chính sách này gửi Sở Tài chính xem
xét tổng hợp trình UBND tỉnh giao trong dự toán chi thường xuyên của Sở Lao động
– Thương binh và Xã hội.
- Trực tiếp xem xét
giải quyết hỗ trợ kinh phí khám, phẫu thuật tim, tiền ăn và đi lại cho đối tượng.
- Kiểm tra, giám sát
việc thực hiện Quyết định và định kỳ tổng hợp, báo cáo UBND tỉnh.
2. Sở Tài chính
- Thẩm định, tổng hợp
dự toán tham mưu UBND tỉnh quyết định phân bổ kinh phí cho Sở Lao động - Thương
binh và Xã hội để thực hiện chính sách này; đồng thời tham mưu UBND tỉnh báo
cáo Thủ tướng Chính phủ hỗ trợ kinh phí cho địa phương theo quy định.
- Hướng dẫn, kiểm
tra việc thực hiện hỗ trợ từ ngân sách theo đúng quy định hiện hành.
3. Bảo hiểm xã hội
tỉnh: Kiểm tra, xác định
kinh phí Quỹ BHYT thanh toán cho các trường hợp trẻ em phẫu thuật tim.
4. Sở Y tế
- Chỉ đạo các cơ sở
y tế tổ chức khám sàng lọc cho đối tượng; đồng thời hướng dẫn người bệnh thực hiện
khám, chữa bệnh theo đúng tuyến quy định.
- Phối hợp với cơ
quan Bảo hiểm xã hội thực hiện hướng dẫn danh mục thuốc, hóa chất, vật tư, thiết
bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo
hiểm y tế.
5. UBND các huyện,
thành phố
-
Chỉ đạo UBND xã, phường, thị trấn tuyên
truyền, phổ biến chính sách hỗ trợ phẫu thuật tim cho trẻ em bị bệnh tim bẩm
sinh trong nhân dân; hướng dẫn đối tượng
hoàn chỉnh hồ sơ, thủ tục, đồng thời kiểm tra, xác nhận (theo đơn) gửi Phòng
Lao động - Thương binh và Xã hội; vận động nguồn lực mua,
cấp thẻ BHYT cho trẻ em.
- Chỉ đạo Phòng Lao
động - Thương binh và Xã hội lập danh sách đối tượng thuộc
diện phải phẫu thuật tim, báo cáo Sở Lao động - Thương binh và Xã hội
trước ngày 20 tháng 5 hàng năm để làm cơ sở lập dự toán ngân sách; thẩm định hồ sơ, xác nhận kịp thời các trường hợp có đơn đề
nghị hỗ trợ gửi về Sở Lao động - Thương binh và Xã hội.
Điều 3. Chánh
Văn phòng UBND tỉnh; Giám đốc Sở Lao động – Thương binh và Xã hội, Sở Y tế, Sở
Tài chính, Bảo hiểm xã hội tỉnh, Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị liên quan và Chủ
tịch UBND các huyện, thành phố chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.
Quyết định này có
hiệu lực kể từ ngày ký./.
Nơi nhận:
- Bộ LĐ-TB&XH;
- Cục BVCSTE, Bộ LĐ-TB&XH;
- TT. TU, HĐND, UBMTTQVN tỉnh;
- CT, các PCT UBND tỉnh;
- Các Sở, ban, ngành, đoàn thể liên quan;
- Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố;
- Lưu: VT, VX. (Nguyên)
D:\Dropbox\Nguyen\2014\Quyết định\QD ho tro phau thuat tim cho tre em.doc
|
TM. ỦY BAN NHÂN DÂN
KT. CHỦ TỊCH
PHÓ CHỦ TỊCH
Lê Văn Thanh
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------
ĐƠN XIN HỖ TRỢ CHI PHÍ PHẪU THUẬT TIM
Kính
gửi:
|
- UBND
xã:……………………………………………….................
- Phòng Lao động- Thương binh và Xã hội huyện/TP........................
- Sở Lao động- Thương binh và Xã hội tỉnh Quảng Nam.
|
Căn cứ Quyết định số
/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh Quảng Nam về Quy định chính sách hỗ trợ phẫu
thuật tim cho trẻ bị bệnh tim bẩm sinh tỉnh Quảng Nam
Tôi tên:
……………………………………….......................................................
Địa chỉ:
Thôn.................…..Xã…........................huyện/TP..……………….........
Tỉnh Quảng Nam.
Điện thoại liên
lạc:................................................................................................
Là phụ huynh
cháu:..........................................................., sinh
ngày....../....../......
Thuộc đối tượng....................................................................................................
- Số thẻ
BHYT:.................................................. Số Bệnh
án:...............................
Con tôi mắc bệnh tim bẩm sinh và phẫu
thuật tim
Thời gian vào viện từ ngày …/…/… đến
ngày …/…/…
Điều trị tại:.....................................................................................................
Với các chi phí sau:
+ Kinh phí phải chi trả tại Bệnh viện
là........................................................đồng
(đính kèm hóa đơn/ giấy thanh toán viện
phí).
+ Tiền đi lại cho trẻ:.......................................................................................đồng
+ Tiền ăn cho trẻ: 50,000 đồng/trẻ/ngày
x số ngày:...........ngày=................đồng
Tôi viết đơn này kính mong quý cơ
quan xem xét hỗ trợ các kinh phí liên quan đến phẫu thuật tim cho con tôi để
gia đình tôi bớt phần khó khăn trong cuộc sống.
Tôi xin chân thành cảm ơn.
........................,
ngày.......tháng......năm.........
Xác nhận UBND xã, phường,
TT
Xác nhận cháu................................
........................................................
thuộc đối tượng...............................
.........................................................
|
Phòng LĐTBXH
|
Người viết đơn
(ký, ghi rõ họ tên)
|
Ghi chú:
UBND cấp xã phải kiểm tra, đối chiếu để xác nhận trẻ thuộc đối tượng được quy định
tại Quyết định