BẢO HIỂM

Tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024

Chuyên viên pháp lý Huệ Mẫn

07:55 20/06/25

PHÁP LUẬT DOANH NGHIỆP đã thực hiện tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024, đây là Luật Bảo hiểm xã hội mới nhất và sẽ áp dụng từ 01/7/2025.

>> Những điều cần biết về việc chủ hộ kinh doanh tham gia BHXH bắt buộc từ 01/7/2025

>> Mức hưởng BHXH khi chăm sóc con ốm đau theo tháng và theo ngày từ 01/07/2025

1. Tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024

Tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024

1.1. Bổ sung quy định chế độ ốm đau không trọn ngày

Bổ sung quy định chế độ ốm đau không trọn ngày để đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho NLĐ cụ thể:

Điều 45. Trợ cấp ốm đau - Luật Bảo hiểm xã hội 2024

5. Mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày được tính bằng mức hưởng trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày. Mức hưởng trợ cấp ốm đau nửa ngày được tính bằng một nửa mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày.

Khi tính mức hưởng trợ cấp ốm đau đối với người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau không trọn ngày thì trường hợp nghỉ việc dưới nửa ngày được tính là nửa ngày; từ nửa ngày đến dưới một ngày được tính là một ngày.

Theo quy định trên, thời gian tính mức hưởng chế độ ốm đau như sau:

- Mức hưởng trợ cấp ốm đau nửa ngày được tính bằng một nửa mức hưởng trợ cấp ốm đau một ngày.

- Khi tính mức hưởng trợ cấp ốm đau đối với NLĐ nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau không trọn ngày:

+ Nghỉ việc dưới nửa ngày được tính là nửa ngày.

+ Từ nửa ngày đến dưới một ngày được tính là một ngày.

Tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024

Tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024

(Ảnh minh họa – Nguồn từ Internet)

1.2. Bổ sung trường hợp NLĐ nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau

Theo Luật BHXH 2024, đã bổ sung quy định về những trường hợp NLĐ nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau căn cứ theo điểm a, điểm c, điểm đ khoản 1 và điểm b khoản 2 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội 2024, như sau:

Điều 42. Đối tượng, điều kiện hưởng chế độ ốm đau - Luật Bảo hiểm xã hội 2024

1. Đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, i, k, l, m và n khoản 1 và khoản 2 Điều 2 của Luật này được hưởng chế độ ốm đau khi nghỉ việc thuộc một trong các trường hợp sau đây, trừ trường hợp quy định tại khoản 2 Điều này:

a) Điều trị khi mắc bệnh mà không phải bệnh nghề nghiệp;

...

c) Điều trị khi bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý theo quy định của pháp luật về an toàn, vệ sinh lao động;

...

đ) Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật;

...

2. Người lao động không được hưởng chế độ ốm đau trong các trường hợp sau đây:

...

b) Sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định, trừ trường hợp sử dụng thuốc tiền chất hoặc thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất theo chỉ định của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh thuộc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

1.3. Sửa đổi quy định về chế độ ốm đau dài ngày

Theo đó, NLĐ có thể hưởng chế độ ốm đau trong năm tối đa từ 30 đến 70 ngày tùy theo điều kiện làm việc với mức hưởng bằng 75% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH, sau đó khi hưởng hết thời hạn hưởng mà vẫn tiếp tục điều trị thì NLĐ nghỉ việc do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức hưởng thấp hơn.

Tải về để xem toàn bộ danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày:

Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày

Bên trên là toàn bộ thông tin giải đáp về vấn đề “Tổng hợp các điểm mới về chế độ ốm đau từ tháng 7/2025 theo Luật BHXH 2024”, quý khách hàng có thể tham khảo.

Xem thêm

>> Điểm mới về chế độ ốm đau - Mức hưởng trợ cấp ốm đau dành cho NLĐ tại Luật BHXH 2024 có gì thay đổi?

>> Cập nhật mức đóng BHXH năm 2025 mới nhất

>> Điểm mới về tỷ lệ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc từ ngày 01/7/2025

>> Những điều NLĐ cần lưu ý khi xin giấy nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội 2025

2. Giải quyết hưởng trợ cấp ốm đau đúng quy định 2025

Theo đó, giải quyết hưởng trợ cấp ốm đau đúng đúng quy định 2025 phải đảm bảo thực hiện theo quy định tại Điều 48 Luật Bảo hiểm xã hội 2024, như sau:

Điều 48. Giải quyết hưởng trợ cấp ốm đau - Luật Bảo hiểm xã hội 2024

1. Người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại Điều 47 của Luật này cho người sử dụng lao động. Thời hạn nộp hồ sơ chậm nhất là 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.

2. Trong thời hạn 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau kèm theo hồ sơ nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

3. Trong thời hạn 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết; trường hợp không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.