Trong quá trình làm việc, không ít những trường hợp NLĐ sẽ gặp tai nạn lao động nếu không thực hiện đúng các biện pháp đảm bảo an toàn, vệ sinh lao động. Nếu bị tại nạn do lỗi của mình thì có được hưởng chế độ gì không?
>> Tăng lương: Nên kí phụ lục hay ký hợp đồng mới?
>> 04 quy định cần biết về phụ lục hợp đồng lao động
Theo Điều 45 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:
Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:
Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn theo quy định trên;
Có thể thấy, việc hưởng chế độ tai nạn lao động sẽ phụ thuộc vào thời gian và địa điểm xảy ra tai nạn lao động và mức suy giảm khả năng lao động.
Chế độ này không tính đến yếu tố lỗi của người lao động khi không đảm bảo việc chấp hành nội quy, quy trình và biện pháp bảo đảm an toàn, vệ sinh lao động dẫn tới bị tai nạn.
Ngoài ra, khoản 3 Điều 45 Luật này còn quy định, người lao động không được hưởng chế độ tai nạn lao động nếu thuộc một trong các trường hợp được quy định tại khoản 1 Điều 40, cụ thể:
Như vậy, nếu không thuộc các trường hợp không được hưởng chế độ tai nạn lao động kể trên, người lao động bị tai nạn do lỗi của chính mình nếu đủ điều kiện thì vẫn được hưởng chế độ tai nạn lao động theo quy định.
Nếu thuộc những trường hợp theo phân tích trên thì bị tai nạn do lỗi của người lao động vẫn được xác định là tai nạn lao động. Theo đó, cả người sử dụng lao động và Quỹ bảo hiểm xã hội đều phải có trách nhiệm trong việc hỗ trợ, giúp người lao động vượt qua khó khăn. Cụ thể:
Phía NSDLĐ:
- Chi phí Y tế:
Kịp thời sơ cứu, cấp cứu cho người lao động bị tai nạn lao động và phải tạm ứng chi phí sơ cứu, cấp cứu và điều trị cho người lao động bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp;
Thanh toán chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị ổn định cho người bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp như sau:
Thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động tham gia bảo hiểm y tế;
Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với những trường hợp kết luận suy giảm khả năng lao động dưới 5% do người sử dụng lao động giới thiệu người lao động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa;
Thanh toán toàn bộ chi phí y tế đối với người lao động không tham gia bảo hiểm y tế.
- Tiền lương, trợ cấp:
Trả đủ tiền lương cho người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc trong thời gian điều trị, phục hồi chức năng lao động.
Trợ cấp cho người lao động bị tai nạn lao động mà do lỗi của chính họ gây ra một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức quy định tại khoản 4 Điều này với mức suy giảm khả năng lao động tương ứng;
Ngoài ra, nếu lỗi không hoàn toàn do NLĐ thì người này được hưởng:
Chẳng hạn:
Anh A hiện đang hưởng lương 9 triệu đồng/tháng (bao gồm cả mức lương, phụ cấp lương và các khoản bổ sung khác) bị tai nạn lao động dẫn đến bị suy giảm 12% KNLĐ.
Trường hợp bị tai nạn lao động không do lỗi của anh A, anh này được hưởng:
1,5 x 9 triệu đồng + 2 x 0,4 x 09 triệu đồng = 20,7 triệu đồng
Nếu bị tai nạn lao động do lỗi của mình, anh A chỉ được hưởng:
40% x 20,7 triệu đồng = 8,28 triệu đồng
Từ Quỹ bảo hiểm xã hội:
Người lao động được hưởng các chế độ do Quỹ tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp thuộc Qũy bảo hiểm xã hội (BHXH) chi trả dựa trên mứa độ suy giảm khả năng lao động như sau:
- Trợ cấp một lần (suy giảm từ 05% - 30%):
Căn cứ vào Điều 48 Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định NLĐ được hưởng trợ cấp 01 lần khi:
- Trợ cấp hằng tháng (suy giảm từ 31% trở lên):
- Trợ cấp phục vụ:
Theo Điều 52 Luật này quy định người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên mà bị liệt cột sống hoặc mù hai mắt hoặc cụt, liệt hai chi hoặc bị bệnh tâm thần thì ngoài mức hưởng trợ cấp hằng tháng còn được hưởng trợ cấp phục vụ như sau:
Mức trợ cấp/tháng = Mức lương cơ sở = 1,49 triệu đồng/tháng.
- Trợ cấp một lần khi chết:
Thân nhân người lao động được hưởng trợ cấp một lần tại tháng người lao động bị chết và được hưởng chế độ tử tuất theo quy định của Luật bảo hiểm xã hội khi thuộc một trong các trường hợp được quy định tại Điều 53 Luật An toàn, vệ sinh lao động. Theo đó, mức hưởng trợ cấp 01 lần khi NLĐ chết là:
Mức trợ cấp một lần = 36 lần mức lương cơ sở = 53.640.000 đồng.
(Mức lương cơ sở áp dụng năm 2021: 1,49 triệu đồng)
- Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau điều trị:
Mức trợ cấp mỗi ngày = 30% x Mức lương cơ sở
Trong đó, số ngày nghỉ dưỡng sức:
CCPL: Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015
Trên đây là bài viết về Bị tai nạn lao động do lỗi của mình, NLĐ được hưởng chế độ gì? . Nếu còn thắc mắc khác, độc giả vui lòng để lại câu hỏi tại đây.