Tra cứu hỏi đáp khám chữa bệnh BHYT

Hình thức xử phạt hành vi đơn phương dừng hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa gây thiệt hại đến người tham gia BHYT được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Gia Lai. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc liên quan đến xử phạt vi phạm trong lĩnh vực y tế mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hình thức xử phạt hành vi đơn phương dừng hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa gây thiệt hại đến người tham gia BHYT bị phạt thế nào? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!  Hoàng Phi (0906***)

Hình thức xử phạt hành vi ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT có nội dung trái pháp luật chưa gây thiệt hại đến người tham gia BHYT được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Gia Lai. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc liên quan đến xử phạt vi phạm trong lĩnh vực y tế mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT có nội dung trái pháp luật chưa gây thiệt hại đến người tham gia BHYT bị phạt thế nào? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!

Ngọc Lâm (lam***@gmail.com)

Hình thức xử phạt hành vi ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT không đúng thẩm quyền chưa gây thiệt hại đến người tham gia BHYT được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Gia Lai. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc liên quan đến xử phạt vi phạm trong lĩnh vực y tế mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT không đúng thẩm quyền nhưng chưa gây thiệt hại đến người tham gia BHYT bị phạt thế nào? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!

Phương Lan (lan***@gmail.com)

Hình thức xử phạt hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ bảo hiểm y tế để sử dụng trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Tây Ninh. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc liên quan đến xử phạt vi phạm trong lĩnh vực y tế mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ BHYT để sử dụng trong khám, chữa bệnh BHYT chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT bị xử phạt ra sao? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!  Nguyễn Trường Sinh (sinh***@gmail.com)

Hình thức xử phạt hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ bảo hiểm y tế để sử dụng trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Tây Ninh. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc liên quan đến xử phạt vi phạm trong lĩnh vực y tế mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ BHYT để sử dụng trong khám, chữa bệnh BHYT làm thiệt hại đến quỹ BHYT bị xử phạt ra sao? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe! 

Vũ Ngọc Luận (luan***@gmail.com)

Mã cơ sở khám chữa bệnh BHYT được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập, tôi tên là Thanh Huy, tôi hiện nay đang sinh sống và làm việc tại Hà Nội. Tôi có thắc mắc muốn nhờ Ban biên tập giải đáp giúp tôi. Ban biên tập cho tôi hỏi: Mã cơ sở khám chữa bệnh BHYT được quy định như thế nào? Văn bản pháp luật nào quy định về vấn đề này? Tôi hy vọng sớm nhận được giải đáp từ Ban biên tập. Xin chân thành cảm ơn! (huy***@gmail.com)

Đơn giản hóa thủ tục ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập. Tôi tên là Thùy Tiên. Gần đây, tôi có nghe nói về việc đơn giản hóa các thủ tục hành chính, giấy tờ trong một số lĩnh vực. Tôi đặc biệt quan tâm đến những giấy tờ liên quan đến bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế, Ban biên tập cho tôi hỏi các thủ tục liên quan đến việc ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT được đơn giản hóa như thế nào? Văn bản nào quy định vấn đề này? Rất mong nhận được tư vấn từ Ban biên tập. Xin chân thành cảm ơn! (tien***@gmail.com)

Đơn giản hóa thủ tục thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập. Tôi tên là Huy Hoàng. Gần đây, tôi có nghe nói về việc đơn giản hóa các thủ tục hành chính, giấy tờ trong một số lĩnh vực. Tôi đặc biệt quan tâm đến những giấy tờ liên quan đến bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và bảo hiểm y tế, Ban biên tập cho tôi hỏi các thủ tục liên quan đến việc thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT được đơn giản hóa như thế nào? Văn bản nào quy định vấn đề này? Rất mong nhận được tư vấn từ Ban biên tập. Xin chân thành cảm ơn! (huy.hoang***@gmail.com)

Giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với quân nhân và người làm công tác cơ yếu được quy định như thế nào? Xin chào Ban biên tập Thư Ký Luật. Tôi tên là Phúc Hiếu. Tôi đang sinh sống và làm việc tại TPHCM. Để phục vụ cho nhu cầu công việc, tôi có thắc mắc muốn nhờ Ban biên tập tư vấn giúp tôi, cụ thể việc giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với quân nhân và người làm công tác cơ yếu được quy định như thế nào? Văn bản pháp luật nào quy định vấn đề này? Tôi hy vọng sớm nhận được tư vấn từ Ban biên tập. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban biên tập Thư Ký Luật! (p.hieu***@yahoo.com.vn)     

Bạn đọc từ email dung160***85@gmail.com hỏi: Bác tôi hiện đang hưởng chế độ hưu trí, bác tôi đi bộ đội sau ngày 30/04/1975 (không trực tiếp tham gia chiến đấu bảo vệ Tổ quốc). Tôi xin hỏi thẻ BHYT của bác tôi có được đổi mã khám chữa bệnh theo đối tượng cựu chiến binh không?

Xin cho tôi hỏi . Tôi biết 2015 có nhiều thay đổi về KCB BHYT nhưng chưa rõ lắm nhờ cơ quan Bảo hiểm xã hội trả lời giúp : về khám vượt tuyến tỉnh và trung ương ngoại trú không thanh toán còn nội trú vẫn thanh toán theo tỉ lệ . Có nghĩa thẻ BHYT của tôi tại bệnh viện tuyến tỉnh (cụ thể BV Đà Nẵng) thì nội hay ngoại trú đều được thanh toán?. Còn trường hợp trái tuyến thì nội hay ngoại trú đều được thanh toán bình thường theo tỉ lệ đúng không .

Công ty TNHH Thương mại Dịch vụ và Vận tải Minh Đức (Bắc Giang) muốn đầu tư vào lĩnh vực khám chữa bệnh và đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu. Tuy nhiên, khi Công ty tham khảo Sở Y tế và BHXH địa phương thì thông tin về vấn đề này không thống nhất. Công ty đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét, hướng dẫn.

Người đứng đầu cơ sở y tế là Lương y đã có chứng chỉ hành nghề, đã có giấy phép đủ điều kiện, đã có quyết định SYT cho cơ sở KCB BHYT nhưng BHYT tỉnh không ký hợp đồng với lý do là Lương y không được mà chỉ có Bác sỹ mới ký hợp đồng đúng hay sai? ở văn bản nào (tranta***c@gmail.com)

Bạn đọc từ địa chỉ email: sac***2@gmail.com hỏi: Kính gửi BHXH Việt Nam! Bố tôi là cán bộ hưu trí ở Hải Dương có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh tại Trạm y tế xã Chi Lăng Nam, mã là 30-257. Bố tôi thường xuyên đi thăm con ở gái ở thị trấn Sóc Sơn - Hà Nội. Tôi được biết, từ 2016 theo quy định thẻ BHYT của bố tôi được quyền đi khám chữa bệnh từ tuyến huyện trở xuống trong địa bàn tỉnh và gần đây tôi nghe thông tin từ nhiều người dân và báo chí phán ánh là hiện nay đã thông tuyến huyện trên phạm vi cả nước, có nghĩa là thẻ BHYT như của Bố tôi là được quyền khám chữa bệnh từ tuyến huyện trở xuống trong phạm vi cả nước. Xin quý cơ quan cho tôi biết là thông tin trên có đứng không? và thẻ BHYT của Bố tôi đăng ký KCB ở TYT xã Chi Lăng Nam, Thanh Miện, Hải Dương có được quyền KCB tại Bệnh viện đa khoa huyện Sóc Sơn- Hà Nội được coi là đúng tuyến không?

Hiên nay tôi đang sống tại TP Phủ Lý tỉnh Hà Nam. Tôi đã mua BH tự nguyện hàng chục năm nay. Gần đây tôi mới đi khám bệnh, tôi mới biết mình phải khám tại BV Y học cổ truyền. Khi tôi đến khám thấy trang thiết bị vật chất chẳng có gì cả. Tôi cũng bỏ tiền mua BH như mọi người, tai sao tôi không được khám bệnh tại những nơi có trang thiết bị tốt? Trước đây tôi vẫn khám bệnh tại bệnh viện tỉnh.

Muốn đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Phước cần những điều kiện gì?

Tôi được biết mức phí tham gia BHYT của học sinh sinh viên là 3% mức lương tối thiểu chung và được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% trong khi một số đối tượng khác đóng mức 4,5% tiền lương, tiền công. Vậy quyền lợi của HSSV khi đi KCB BHYT có gì khác so với các nhóm đối tượng khác hay không và được hưởng những gì?

Gửi ý kiến đến Kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XIII, cử tri tỉnh Bình Thuận đề nghị điều chỉnh, bổ sung quy định để người có công với cách mạng khi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không cần khám theo tuyến.

Vừa qua, con ông Long bị ốm, phải đến khám tại Trạm y tế xã ở TP Hà Nội, nhưng ông Long vẫn phải trả toàn bộ tiền thuốc vì thẻ BHYT không được chấp nhận. Ông Long hỏi: Trường hợp các con ông có được sử dụng thẻ BHYT không? Nếu không thì ông phải làm gì để có thể sử dụng thẻ BHYT của con ông tại nơi gia đình đang sinh sống, làm việc?

Ông nội của bà Nguyễn Thị Thu Hiền là thiếu tá về hưu. Nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu ở Ban Bảo vệ sức khỏe cán bộ TP. Hà Nội. Năm 2011, ông nội của bà chuyển về khám, chữa bệnh ở Bệnh viện 354, phòng khám dành cho cán bộ cấp cao. Đầu năm 2013, ông nội bà bị chuyển xuống phòng khám nhân dân. Bà Hiền hỏi, việc thực hiện chế độ khám, chữa bệnh đối với trường hợp ông của bà như vậy có đúng không?