Tra cứu hỏi đáp Hồ sơ bệnh án

Ở gia đoạn hiện tại thì vẫn còn sử dụng hồ sơ bệnh án giấy nhưng từ ngày 01/3/2019 thì quy định về hồ sơ bệnh án điện tử sẽ bắt đầu có hiệu lực, thế thì tôi muốn biết việc thực hiện quản lý hồ sơ bệnh án điện tử được thực hiện theo lộ trình thế nào? Ban biên tập vui lòng hỗ trợ giúp.

Tôi có nghe nói vào đầu tháng 03/2019 có quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, tôi muốn biết hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu gì? Rất mong Ban tư vấn hỗ trợ giúp.

(**@gmail.com)

Trước giờ thì tôi có biết về hồ sơ bệnh án giấy, nay có biết thêm về hồ sơ bệnh án điện tử, tuy nhiên tôi chưa rõ lắm về vấn đề này, nên tôi muốn biết giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án điện tử được quy định như thế nào? Mong nhận được phản hồi.

(**@gmail.com)

Tôi có biết vào đầu tháng 03/2019 có quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, vấn đề này khá mới với tôi, do đó mà tôi cần đến sự trợ giúp từ quý Ban tư vấn, cụ thể: Hồ sơ bệnh án điện tử gồm có những nội dung gì? Rất mong nhận được phản hồi.

(**@gmail.com)

Vừa qua, tôi có nghe nói sắp tới sẽ sử dụng đến bệnh án điện tử nhằm đảm bảo thông tin của người đến khám chữa bệnh, cũng như tiện cho việc quản lý. Tuy nhiên tôi muốn biết cụ thể hơn về thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa bao nhiêu giờ? Rất mong nhận được sự phản hồi.

(**@gmail.com)

Sắp tới đây, các cơ sở khám, chữa bệnh sẽ tiến hành lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, tuy nhiên tôi không rõ là các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần đáp ứng các yêu cầu gì để được lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy? Mong Ban biên tập hỗ trợ.

(**@gmail.com)

Hồ sơ bệnh án điện tử không phải ai cũng được xem vì nó mang tính bảo mật và tôn trọng người đến khám chữa bệnh. Tuy nhiên ở một số trường hợp thì người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cho phép khai thác hồ sơ bệnh án điện tử, đó là những trường hợp nào? Vui lòng thông tin giúp tôi.

Thanh Nga (nga***@gmail.com)

Vào tháng 03/2019 có văn bản mới quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, là một người đang học y nên tôi khá quan tâm đến vấn đề này, nên rất mong Ban biên tập hỗ trợ giúp: Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu nào? Rất mong nhận được phản hồi.

(thuy**@gmail.com)

Tôi có một người bạn là bác sĩ nhưng nó có hành vi lập khống hồ sơ bệnh án, để kê đơn lấy thuốc rồi đem ra ngoài bán, đơn thuốc lên đến gần 5.000.000 (năm triệu) đồng. Tôi đã hết sức khuyên can nhưng nó bị đồng tiền che mắt nên không nghe. Theo như tôi dò hỏi các người bạn hiện là luật sư thì có nói là hành vi của nó vẫn chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình sự. Tôi muốn tốt cho nó, nên muốn biết cụ thể đối với hành vi lập khống hồ sơ bệnh án, nhưng chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình sự thì nó sẽ bị xử phạt ra sao? Mong nhận được câu trả lời trong thời gian sớm nhất.

Hoài Văn - Đức Trọng, Lâm Đồng

Tôi hiện đang tìm hiểu về hoạt động chuyên môn của bệnh viên. Tôi muốn tìm hiểu về trách nhiệm làm hồ sơ bệnh án của bác sĩ tại bệnh viện. Cho tôi hỏi trách nhiệm làm hồ sơ bệnh án của bác sĩ được quy định như thế nào? Cảm ơn!

Ngọc Quỳnh - Đồng Nai

Tôi hiện đang học điều dưỡng, theo như tôi biết thì một trong những công việc của điều dưỡng là sắp xếp hồ sơ bệnh án. Vậy Ngân hàng Pháp luật cho tôi hỏi sắp xếp và dán hồ sơ bệnh án tại bệnh viện được quy định như thế nào? Mong được giải đáp giúp. Chân thành cảm ơn rất nhiều!

Ngọc Nhi - ngocnhi*****@gmail.com

Em hiện đang là thực tập sinh y tá tại bệnh viện. Em có nghe nói là y tá cũng sẽ được giao nhiệm vụ quản lý hồ sơ bệnh án. Vậy anh/chị trong Ngân hàng Pháp luật cho tôi hỏi nhiệm vụ quản lý hồ sơ bệnh án của y tá gồm những gì? Chân thành cảm ơn!

Minh Thư - minhthu_******@gmail.com

Hình thức xử phạt hành vi lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc mà thực tế không có người bệnh nhưng chưa đến mức truy cứu trách nhiệm hình sự được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Đồng Nai. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc liên quan đến xử phạt vi phạm trong lĩnh vực y tế mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc mà thực tế không có người bệnh nhưng chưa đến mức truy cứu hình sự bị phạt thế nào? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!  

Vũ Nhật Minh (minh***@gmail.com)

Hồ sơ bệnh án là gì? Xin chào Qúy Ban biên tập.Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Đà Nẵng. Trong quá trình cập nhật thông tin, tôi thấy một vài bài viết lĩnh vực y tế có đề cập đến hoạt động lập và lưu trữ hồ sơ bệnh án tại các cơ sở khám, chữa bệnh, tuy nhiên không phân tích rõ. Cho tôi hỏi, một cách chính xác thì hồ sơ bệnh án là gì? Tôi có thể tham khảo thêm vấn đề này tại đâu? Rất mong sớm nhận được hồi âm từ các chuyên gia. Xin trân trọng cảm ơn và kính chúc sức khỏe! Mai Thu Hiền (hien***@gmail.com)

Việc lập hồ sơ bệnh án được quy định như thế nào? Xin chào Qúy Ban biên tập. Em là sinh viên năm thứ 3, chuyên ngành y đa khoa. Trong quá trình học, em có tìm hiểu thêm thông tin về quy định pháp luật hiện hành đối với hoạt động khám, chữa bệnh. Trong đó, một vài vấn đề em chưa nắm rõ, mong được giải đáp. Cho em hỏi, pháp luật quy định ra sao về việc lập hồ sơ bệnh án? Vấn đề này em có thể tham khảo thêm tại đâu? Rất mong các anh chị sớm phản hồi giúp em. Xin trân trọng cảm ơn và kính chúc sức khỏe! 

Hoàng Đức Hảo (hao***@gmail.com)

Việc lưu trữ hồ sơ bệnh án được quy định như thế nào? Xin chào Qúy Ban biên tập. Em là sinh viên năm thứ 3, chuyên ngành y đa khoa. Trong quá trình học, em có tìm hiểu thêm thông tin về quy định pháp luật hiện hành đối với hoạt động khám, chữa bệnh. Trong đó, một vài vấn đề em chưa nắm rõ, mong được giải đáp. Cho em hỏi, pháp luật quy định ra sao về việc lưu trữ hồ sơ bệnh án? Vấn đề này em có thể tham khảo thêm tại đâu? Rất mong các anh chị sớm phản hồi giúp em. Xin trân trọng cảm ơn và kính chúc sức khỏe! 

Văn Chung (chung***@gmail.com)

Các trường hợp được khai thác hồ sơ bệnh án được quy định như thế nào? Xin chào Qúy Ban biên tập. Em là sinh viên năm thứ 3, chuyên ngành y đa khoa. Trong quá trình học, em có tìm hiểu thêm thông tin về quy định pháp luật hiện hành đối với hoạt động khám, chữa bệnh. Trong đó, một vài vấn đề em chưa nắm rõ, mong được giải đáp. Cho em hỏi, hiện nay, trong quá trình khám, chữa bệnh, trường hợp nào hồ sơ bệnh án được phép khai thác? Vấn đề này em có thể tham khảo thêm tại đâu? Rất mong các anh chị sớm phản hồi giúp em. Xin trân trọng cảm ơn và kính chúc sức khỏe! 

Hoài Thương (thuong***@gmail.com)

Hình thức xử phạt hành vi không theo dõi và ghi diễn biến lâm sàng vào hồ sơ, bệnh án sau khi người bệnh sử dụng thuốc được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Quảng Ngãi. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi không theo dõi và ghi diễn biến lâm sàng vào hồ sơ, bệnh án sau khi người bệnh sử dụng thuốc bị xử lý ra sao? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!  Mai Huy Hoàng (hoang***@gmail.com)

Hình thức xử phạt hành vi không lập hồ sơ bệnh án khi điều trị cho bệnh nhân được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại Hà Nội. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi không lập hồ sơ bệnh án khi điều trị cho bệnh nhân bị xử lý ra sao? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!  Thành Nhân (nhan***@gmail.com)

Hình thức xử phạt hành vi lập hồ sơ bệnh án khi điều trị cho bệnh nhân nhưng không ghi chép đầy đủ được quy định như thế nào? Xin chào Quý Ban biên tập. Tôi hiện đang sinh sống và làm việc tại TP.HCM. Trong quá trình làm việc, tôi gặp một số vướng mắc mong được giải đáp. Cho tôi hỏi, hiện nay, hành vi lập hồ sơ bệnh án khi điều trị cho bệnh nhân nhưng không ghi chép đầy đủ bị xử lý ra sao? Vấn đề này được quy định cụ thể tại đâu? Rất mong sớm nhận được phản hồi từ các chuyên gia. Xin chân thành cảm ơn và kính chúc sức khỏe!  Trọng Đạt (dat***@gmail.com)