Lưu ý lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH theo Công văn 252/BHXH-CĐ năm 2025 như thế nào?

Nội dung chính

• Lưu ý lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH theo Công văn 252/BHXH-CĐ năm 2025 như thế nào?
• Tải Mẫu 01D-HSB Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe ở đâu?
• Hướng dẫn chi tiết cách lập, trách nhiệm ghi danh sách đề nghị giải quyết chế độ BHXH tại Mẫu 01D-HSB như thế nào?

Lưu ý lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH theo Công văn 252/BHXH-CĐ năm 2025 như thế nào?

Ngày 20/11/2025 Bảo hiểm xã hội cơ sở Thủ Đức ra Công văn 252/BHXH-CĐ năm 2025 Tải về hướng dẫn một số lưu ý khi lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH như sau:

(1) Lập hồ sơ điện tử 630 cho tất cả các loại chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức

- Đối với hồ sơ điện tử: đơn vị bấm chọn “Không” ở mục “Gửi kèm hồ sơ giấy”: BHXH cơ sởThủ Đức sẽ tiếp nhận và giải quyết sau khi hồ sơ đã nộp điện tử thành công. Chứng từ đính kèm là chứng từ điện tử có ký số theo quy định nếu chứng từ không ký số sẽ không được giải quyết (scan chứng từ xếp theo thứ tự mẫu 01DHSB cùng trên 1 file). Trường hợp đơn vị có nhiều chứng từ, không thể đính kèm được chứng từ điện tử do tập tin có dung lượng lớn thì thực hiện chọn “Có” ở mục “Gửi kèm hồ sơ giấy” và làm theo hướng dẫn như nộp hồ sơ giấy.

- Đối với hồ sơ giấy: đơn vị bấm chọn “Có” ở mục “Gửi kèm hồ sơ giấy”: Sau khi nộp hồ sơ điện tử thành công, trong vòng 15 ngày, đơn vị thực hiện gửi chứng từ gốc kèm thông báo về việc xác nhận nộp hồ sơ giao dịch điện tử, gửi qua dịch vụ bưu chính đến BHXH cơ sở Thủ Đức. Lưu ý chứng từ được sắp xếp theo đúng thứ tự trên mẫu 01D-HSB. Quá thời hạn 15 ngày không nhận được chứng từ gốc, BHXH cơ sở Thủ Đức sẽ trả lỗi hồ sơ không giải quyết.

- Khi giải quyết chế độ của người lao động đề nghị gộp chung nhiều chứng từ đề nghị trong một hồ sơ, chỉ gửi 2 đến 3 đợt hồ sơ trong tháng.

- Đơn vị chỉ được thanh toán các chế độ BHXH khi đã đóng BHXH đầy đủ đến tháng liền kề trước tháng phát sinh chế độ (ví dụ: đơn vị đóng BHXH đến tháng 02/2025 thì được thanh toán các chế độ phát sinh đến tháng 3/2025).

- Đơn vị báo giảm trước khi nộp hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH cho người lao động: nghỉ việc sinh con, nuôi con nuôi; nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau, thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng (đơn vị ghi ngày nghỉ hàng tuần đối với tất cả các chế độ để xác định tháng báo giảm).

(2) Một số lưu ý khi lập Mẫu 01D-HSB: (tham khảo thêm hướng dẫn tại phiếu giao nhận hồ sơ 201)

- Đơn vị phải ghi rõ ngày nghỉ hàng tuần vào cột ghi chú trên mẫu 01D-HSB, nếu không ghi mặc định sẽ là ngày thứ Bảy và Chủ nhật (ví dụ:ngày nghỉ hàng tuần vào ngày thứ Hai, thứ Năm hoặc Chủ nhật thì ghi: T2, T5 hoặc CN).

- Trường hợp nghỉ ốm ½ ngày đơn vị ghi nghỉ từ mấy giờ đến mấy giờ tại cột D.

- Nhập cột số 2 (từ ngày) và cột số 3 (đến ngày) trên mẫu 01D-HSB theo ngày người lao động thực tế nghỉ hưởng chế độ theo quy định. Trường hợp trên Giấy ra viện có ghi chú cho người lao động nghỉ thêm, nếu người lao động thực tế có nghỉ thì đơn vị ghi ngày kết thúc nghỉ vào cột đến ngày.

- Trường hợp con ốm: ghi đầy đủ ngày tháng năm sinh của con và mã thẻ BHYT của con.

- Đối với nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe: ngày, tháng, năm sẽ ghi vào cột D của Mẫu 01D-HSB là ngày liền kề sau ngày hết chế độ nghỉ thai sản, nghỉ ốm để xác định được khoảng thời gian 30 ngày đầu làm việc, (ví dụ: nghỉ sinh con từ 08/3/2023- 08/9/2023, cột D ghi ngày 09/9/2023).

- Ngày nghỉ hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe: tổng số ngày nghỉ bao gồm ngày nghỉ hàng tuần, ngày nghỉ lễ. Trường hợp người lao động không nghỉ việc thì không được hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Ngày nghỉ dưỡng sức phải nghỉ liên tục không được chia làm nhiều lần.

- Đối với nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp: Ghi ngày, tháng, năm Hội đồng Giám định y khoa kết luận mức suy giảm khả năng lao động do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (bị suy giảm khả năng lao động từ 15% trở lên).

- Nhập đúng mã ngân hàng theo danh mục, hiện một số đơn vị vẫn nhập nhầm mã ngân hàng dẫn đến sai ngân hàng thụ hưởng, nhất là mã ngân hàng Vietinbank và mã ngân hàng Vietcombank.

- Đơn vị lưu ý đề nghị đúng chế độ hưởng, tránh nhầm ốm đau sang chế độ khám thai, sảy thai và ngược lại, ốm ngắn ngày, ốm dài ngày phải đúng tên bệnh theo Thông tư 25/2025-BYT). Do đó đơn vị cần đọc kỹ phần chẩn đoán và phương pháp điều trị trên giấy ra viện hoặc giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH để xác định đúng chế độ hưởng.

- Nam nghỉ việc khi vợ sinh: đơn vị nhập cột từ ngày (là ngày bắt đầu nghỉ chế độ) và cột đến ngày (là ngày kết thúc nghỉ chế độ) phải khớp đúng với cột tổng số ngày nghỉ, tổng số ngày nghỉ không bao gồm ngày nghỉ hàng tuần, ngày nghỉ lễ.

- Nam nghỉ việc khi vợ sinh ghi số sổ BHXH của vợ; Nam hưởng trợ cấp một lần khi vợ sinh: ghi số căn cước công dân của vợ tại cột D.

- Giải quyết các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (trừ chế độ sinh con, nuôi con nuôi) tại thời điểm đơn vị đề nghị người lao động phải nghỉ hết số ngày nghỉ thực tế.

- Phần cuối danh sách phải có chữ ký số của Thủ trưởng đơn vị là người chịu trách nhiệm về các thông tin nêu trong danh sách.

- Đối với Quyết định nghỉ hưu đơn vị ghi đủ các thông tin: địa chỉ nơi cư trú; số tài khoản, ngân hàng; nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của người lao động.

Xem thêm lưu ý khác về lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH tại Công văn 252/BHXH-CĐ năm 2025: TẠI ĐÂY

Lưu ý lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ BHXH theo Công văn 252/BHXH-CĐ năm 2025 như thế nào? (Hình từ Internet)

Tải Mẫu 01D-HSB Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe ở đâu?

Mẫu 01D-HSB là mẫu danh sách đề nghị giải quyết hưởng các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức và phục hồi sức khỏe dành cho tổ chức, ban hành kèm theo Quyết định 1674/QĐ-BHXH năm 2025 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Mẫu này thay thế cho Mẫu 01B-HSB cũ từ ngày 01/7/2025 và được sử dụng để doanh nghiệp tổng hợp thông tin của người lao động đề nghị hưởng các quyền lợi bảo hiểm xã hội.

Tải Mẫu 01D-HSB Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe: Tải về

Hướng dẫn chi tiết cách lập, trách nhiệm ghi danh sách đề nghị giải quyết chế độ BHXH tại Mẫu 01D-HSB như thế nào?

Về cách lập, trách nhiệm ghi danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được thực hiện theo hướng dẫn tại Quy trình ban hành kèm theo Quyết định 1674/QĐ-BHXH năm 2025 như sau:

(1) Mục đích: Là căn cứ để giải quyết trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe đối với người lao động trong đơn vị.

(2) Phương pháp lập và trách nhiệm ghi

Danh sách này do đơn vị lập cho từng đợt đảm bảo thời hạn quy định tại các Điều 48, 49, 62, 63 Luật Bảo hiểm xã hội 2024.

Góc trên, bên trái của danh sách phải ghi rõ tên đơn vị, mã số đơn vị đăng ký tham gia BHXH, số điện thoại liên hệ.

Phần đầu: Ghi rõ đợt trong tháng, năm đề nghị xét duyệt; số hiệu tài khoản, ngân hàng, để làm cơ sở cho cơ quan BHXH chuyển tiền (trong trường hợp người lao động không có tài khoản cá nhân).

Cơ sở để lập danh sách ở phần này là hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe và bảng chấm công, bảng lương trích nộp BHXH của đơn vị.

Lưu ý: Khi lập danh sách này phải phân loại chế độ phát sinh theo trình tự ghi trong danh sách, những nội dung không phát sinh chế độ thì không cần hiển thị.

PHẦN 1: DANH SÁCH ĐỀ NGHỊ HƯỞNG CHẾ ĐỘ MỚI PHÁT SINH

Phần này gồm danh sách người lao động đề nghị giải quyết hưởng chế độ mới phát sinh trong đợt.

Cột A: Ghi số thứ tự

Cột B: Ghi Họ và Tên của người lao động trong đơn vị đề nghị giải quyết trợ cấp BHXH.

Cột 1: Ghi mã số BHXH của người lao động trong đơn vị đề nghị giải quyết trợ cấp BHXH.

Cột 2: Ghi ngày/tháng/năm đầu tiên người lao động thực tế nghỉ việc hưởng chế độ theo quy định;

Cột 3: Ghi ngày/tháng/năm cuối cùng người lao động thực tế nghỉ hưởng chế độ theo quy định.

Cột 4: Ghi tổng số ngày thực tế người lao động nghỉ việc trong kỳ đề nghị giải quyết. Cộng tổng ở từng loại chế độ.

Cột C: Ghi số tài khoản, tên ngân hàng của người lao động; trường hợp người lao động không có tài khoản cá nhân thì bỏ trống.

Ví dụ: Số tài khoản 12345678xxx, ngân hàng Nông nghiệp và phát triển nông thôn.

Cột D: * Mã hồ sơ: Ghi mã hồ sơ của từng hồ sơ do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ quan đăng ký hộ tịch cấp. Ví dụ: Giấy ra viện có mã hồ sơ là AAAAAAA thì ghi là: Giấy ra viện: AAAAAAA

Cột E:

- Đối với trường hợp hưởng chế độ ốm đau:

+ Trường hợp ngày nghỉ hàng tuần của người lao động không rơi vào ngày nghỉ hàng tuần theo quy định chung (ngày thứ Bảy và Chủ nhật) thì cần ghi rõ.

Ví dụ: Ngày nghỉ hàng tuần vào ngày thứ Hai, thứ Năm hoặc Chủ nhật thì ghi: T2, T5 hoặc CN.

Trường hợp các ngày nghỉ lễ, nghỉ tết đơn vị được phép lựa chọn ngày nghỉ lễ, Tết trước và sau ngày nghỉ chính thì ghi rõ thời gian nghỉ lễ: VD Nghỉ lễ 2/9 (1-2/9 hay 2-3/9).

+ Trường hợp người lao động làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì ghi: PCKV 0,7.

- Đối với trường hợp hưởng chế độ thai sản:

+ Trường hợp khám thai: Ghi rõ ngày nghỉ hàng tuần như trường hợp hưởng chế độ ốm đau.

+ Trường hợp lao động nam, người chồng của lao động nữ mang thai hộ nghỉ việc khi vợ sinh con: Ghi rõ ngày nghỉ hàng tuần như trường hợp hưởng chế độ ốm đau và mã số BHXH.

+ Trường hợp lao động nam, người chồng của người mẹ nhờ mang thai hộ hưởng trợ cấp một lần khi vợ sinh con, nhận con: Ghi số con được sinh, nhận; nếu vợ sinh, nhận một con thì không phải ghi số con và mặc nhiên được hiểu là vợ sinh, nhận 1 con. Đồng thời ghi căn cước công dân của người vợ.

PHẦN 2: DANH SÁCH ĐỀ NGHỊ ĐIỀU CHỈNH SỐ ĐÃ ĐƯỢC GIẢI QUYẾT

Phần danh sách này được lập đối với người lao động đã được cơ quan BHXH giải quyết hưởng trợ cấp trong các đợt trước nhưng do tính sai mức hưởng hoặc phát sinh về hồ sơ, về chế độ hoặc tiền lương... làm thay đổi mức hưởng, phải điều chỉnh lại theo quy định.

Cột A, B, 1, C: Ghi như hướng dẫn tại Phần I.

Cột 2: Ghi Đợt/tháng/năm cơ quan BHXH đã xét duyệt được tính hưởng trợ cấp trước đây trên Danh sách giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe (mẫu C70a-HD tương ứng đợt xét duyệt lần trước của cơ quan BHXH) mà có tên người lao động được đề nghị điều chỉnh trong đợt này. Ví dụ: Đợt 3 tháng 02 năm 2025 thì ghi: 3/02/2025.

Cột 3: Ghi lý do đề nghị điều chỉnh như:

+ Điều chỉnh tăng mức hưởng trợ cấp do đơn vị chưa kịp thời báo tăng; do người lao động mới nộp thêm giấy ra viện...

+ Điều chỉnh giảm mức hưởng trợ cấp do giảm mức đóng BHXH nhưng đơn vị chưa báo giảm kịp thời, đơn vị lập nhầm chế độ hưởng, lập trùng hồ sơ; xác định không đúng số ngày nghỉ hưởng trợ cấp...

Phần cuối danh sách phải có chữ ký số của Thủ trưởng đơn vị là người chịu trách nhiệm về các thông tin nêu trong danh sách; trường hợp đơn vị không thực hiện giao dịch điện tử thì Thủ trưởng đơn vị ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu.

Ghi chú: Trong quá trình thực hiện, mẫu này và nội dung hướng dẫn lập mẫu có thể dược sửa đổi, bổ sung bằng văn bản cá biệt cho phù hợp với yêu cầu phát sinh trong thực tiễn theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam.