Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025?

Nội dung chính

• Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025?
• Các trường hợp nào được đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025?
• Thông tin in trên phôi thẻ bảo hiểm y tế và yêu cầu quản lý khi cấp cho người sử dụng gồm gì?

Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025?

Căn cứ Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 được sửa đổi bởi khoản 16 Điều 2 Quyết định 490/QĐ-BHXH năm 2023, khoản 32 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 quy định thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025 như sau:

Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ:

* Thành phần hồ sơ gồm:

- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

- Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

* Số lượng hồ sơ: 01 bộ.

Bước 2: Nộp hồ sơ

* Địa điểm nộp hồ sơ: Người tham gia BHYT nộp hồ sơ tại các địa điểm được nêu ở mục trên: UBND cấp xã, cơ quan BHXH tỉnh/huyện, đơn vị sử dụng lao động, nhà trường.

Đơn vị sử dụng lao động, UBND xã, Đại lý thu/nhà trường phải hoàn thiện hồ sơ và gửi cho cơ quan BHXH.

Trường hợp tham gia BHYT để cấp mới thẻ BHYT phải đóng tiền BHYT theo mức của đối tượng tham gia.

Theo điểm d khoản 2 Điều 23 Luật Phí và lệ phí 2015 thì trường hợp cấp lại, đổi thẻ BHYT sẽ không mất phí.

* Thời gian giải quyết:

- Trường hợp không thay đổi thông tin: trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.

- Trường hợp thay đổi thông tin: không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Trường hợp người tham gia đang điều trị tại các cơ sở KCB, thực hiện trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Bước 3: Nhận thẻ BHYT

Người dân nhận thẻ BHYT tại nơi mình đã nộp hồ sơ.

Tham khảo thêm:

Điều kiện để người bệnh có bảo hiểm y tế được hoàn tiền lại khi mua thuốc bên ngoài từ năm 2025

Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025? (Hình từ Internet)

Các trường hợp nào được đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025?

Theo Điều 19 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định như sau:

Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.

[...]

Theo đó, các trường hợp được đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2025 gồm:

- Rách, nát hoặc hỏng.

- Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.

- Thông tin ghi trong thẻ không đúng.

Thông tin in trên phôi thẻ bảo hiểm y tế và yêu cầu quản lý khi cấp cho người sử dụng gồm gì?

Theo Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 quy định thông tin in trên phôi thẻ bảo hiểm y tế và yêu cầu quản lý khi cấp cho người sử dụng gồm:

(1) Tiêu thức quản lý người tham gia BHYT

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

(2) Chất lượng mực in: mực in nguyên bản của nhà sản xuất (không sử dụng mực đồ lại) phù hợp với các loại máy in do BHXH các cấp đang sử dụng để in thẻ BHYT.

(3) Thẻ được ép plastic sau khi in.