Mức tạm ứng bồi thường thiệt hại về sức khỏe tính mạng của bảo hiểm trách nhiệm dân sự đối với chủ xe cơ giới khi xảy ra tai nạn hiện nay là bao nhiêu?

Nội dung chính

• Mức tạm ứng bồi thường thiệt hại về sức khỏe tính mạng của bảo hiểm trách nhiệm dân sự đối với chủ xe cơ giới khi xảy ra tai nạn hiện nay là bao nhiêu?
• Có phải bên mua bảo hiểm không thông báo tai nạn cho doanh nghiệp bảo hiểm sẽ bị trừ tối đa 5% số tiền bồi thường thiệt hại đối với tài sản?
• Bên mua bảo hiểm có được di chuyển, tháo gỡ hoặc sửa chữa tài sản khi tai nạn xảy ra không?

Mức tạm ứng bồi thường thiệt hại về sức khỏe tính mạng của bảo hiểm trách nhiệm dân sự đối với chủ xe cơ giới khi xảy ra tai nạn hiện nay là bao nhiêu?

Tại khoản 3 Điều 12 Nghị định 67/2023/NĐ-CP có quy định về mức tạm ứng bồi thường thiệt hại về sức khỏe tính mạng của bảo hiểm trách nhiệm dân sự đối với chủ xe cơ giới khi xảy ra tai nạn như sau:

Trường hợp 1: Đã xác định được vụ tai nạn thuộc phạm vi bồi thường thiệt hại thì mức tạm ứng bồi thường thiệt hại được xác định như sau:

- 70% mức bồi thường bảo hiểm ước tính theo quy định cho một người trong một vụ tai nạn đối với trường hợp tử vong.

- 50% mức bồi thường bảo hiểm ước tính theo quy định cho một người trong một vụ tai nạn đối với trường hợp tổn thương bộ phận.

Trường hợp 2: Chưa xác định được vụ tai nạn thuộc phạm vi bồi thường thiệt hại thì mức tạm ứng bồi thường thiệt hại được xác định như sau:

- 30% giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo quy định cho một người trong một vụ tai nạn đối với trường hợp tử vong và ước tính tỷ lệ tổn thương từ 81% trở lên.

- 10% giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo quy định cho một người trong một vụ tai nạn đối với trường hợp ước tính tỷ lệ tổn thương từ 31% đến dưới 81%.

Sau khi đã thực hiện tạm ứng bồi thường, doanh nghiệp bảo hiểm có quyền yêu cầu Quỹ bảo hiểm xe cơ giới hoàn trả số tiền đã tạm ứng bồi thường trong trường hợp tai nạn được xác định thuộc loại trừ trách nhiệm bảo hiểm hoặc không thuộc phạm vi bảo hiểm.

Lưu ý: Trong vòng 3 ngày làm việc kể từ ngày nhận được thông báo của bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm về vụ tai nạn, doanh nghiệp bảo hiểm phải tạm ứng bồi thường đối với thiệt hại về sức khỏe, tính mạng.

Mức tạm ứng bồi thường thiệt hại về sức khỏe tính mạng khi xảy ra tai nạn hiện nay là bao nhiêu? (Hình từ Internet)

Có phải bên mua bảo hiểm không thông báo tai nạn cho doanh nghiệp bảo hiểm sẽ bị trừ tối đa 5% số tiền bồi thường thiệt hại đối với tài sản?

Tại khoản 7 Điều 12 Nghị định 67/2023/NĐ-CP có quy định về nguyên tắc bồi thường bảo hiểm như sau:

Nguyên tắc bồi thường bảo hiểm

...

7. Doanh nghiệp bảo hiểm có quyền giảm trừ tối đa 5% số tiền bồi thường thiệt hại đối với tài sản trong trường hợp bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm không thông báo tai nạn cho doanh nghiệp bảo hiểm theo quy định tại khoản 4 Điều này hoặc sau khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, doanh nghiệp bảo hiểm phát hiện trong quá trình thực hiện hợp đồng bảo hiểm, bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm không thực hiện nghĩa vụ thông báo khi có sự thay đổi những yếu tố làm cơ sở để tính phí bảo hiểm, dẫn đến tăng các rủi ro được bảo hiểm.

8. Doanh nghiệp bảo hiểm không có trách nhiệm bồi thường phần vượt quá giới hạn trách nhiệm bảo hiểm theo quy định tại Nghị định này, trừ trường hợp chủ xe cơ giới tham gia hợp đồng bảo hiểm tự nguyện.

9. Trường hợp nhiều hợp đồng bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự được giao kết cho cùng một xe cơ giới, số tiền bồi thường chỉ được giải quyết theo hợp đồng bảo hiểm giao kết đầu tiên. Doanh nghiệp bảo hiểm phải hoàn lại cho bên mua bảo hiểm 100% phí bảo hiểm đã đóng đối với các hợp đồng bảo hiểm còn lại.

10. Bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm có trách nhiệm thông báo cho người bị thiệt hại hoặc người thừa kế hoặc đại diện của người bị thiệt hại biết số tiền doanh nghiệp bảo hiểm đã trả đối với từng trường hợp thiệt hại về sức khỏe, tính mạng theo quy định tại điểm a khoản 6 Điều này.

11. Doanh nghiệp bảo hiểm có trách nhiệm thông báo cho bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm, người bị thiệt hại biết số tiền bồi thường thiệt hại về sức khỏe, tính mạng và thanh toán số tiền bồi thường quy định tại điểm a khoản 6 Điều này.

Như vậy, trường hợp bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm không thông báo tai nạn cho doanh nghiệp bảo hiểm thì sẽ bị trừ tối đa 5% số tiền bồi thường thiệt hại đối với tài sản và mức trừ cụ thể sẽ do doanh nghiệp bảo hiểm quyết định.

Bên mua bảo hiểm có được di chuyển, tháo gỡ hoặc sửa chữa tài sản khi tai nạn xảy ra không?

Tại khoản 2 Điều 12 Nghị định 67/2023/NĐ-CP có quy định về nguyên tắc bồi thường bảo hiểm như sau:

Nguyên tắc bồi thường bảo hiểm

Doanh nghiệp bảo hiểm thực hiện xem xét, giải quyết bồi thường bảo hiểm theo quy định của pháp luật về kinh doanh bảo hiểm và theo nguyên tắc sau:

1. Khi tai nạn xảy ra, bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm phải có trách nhiệm:

a) Thông báo ngay cho doanh nghiệp bảo hiểm vào đường dây nóng để phối hợp giải quyết, tích cực cứu chữa, hạn chế thiệt hại về sức khỏe, tính mạng và tài sản, bảo vệ hiện trường tai nạn.

b) Không được di chuyển, tháo gỡ hoặc sửa chữa tài sản khi chưa có ý kiến chấp thuận của doanh nghiệp bảo hiểm, trừ trường hợp cần thiết để đảm bảo an toàn, đề phòng hạn chế thiệt hại về sức khỏe, tính mạng và tài sản hoặc phải thi hành theo yêu cầu của cơ quan có thẩm quyền.

c) Chủ động thu thập và cung cấp các tài liệu quy định trong hồ sơ bồi thường bảo hiểm thuộc trách nhiệm của bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm cho doanh nghiệp bảo hiểm quy định tại Điều 13 Nghị định này.

d) Tạo điều kiện thuận lợi cho doanh nghiệp bảo hiểm trong quá trình xác minh các tài liệu do mình cung cấp.

2. Khi nhận được thông báo về tai nạn, trong vòng 1 giờ doanh nghiệp bảo hiểm phải hướng dẫn bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm các biện pháp bảo đảm an toàn, đề phòng hạn chế thiệt hại về người và tài sản, hướng dẫn hồ sơ, thủ tục yêu cầu bồi thường bảo hiểm; phối hợp chặt chẽ với bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm, người thứ ba và các bên liên quan trong vòng 24 giờ tổ chức thực hiện việc giám định tổn thất xác định nguyên nhân và mức độ tổn thất làm căn cứ giải quyết bồi thường bảo hiểm.

...

Như vậy, bên mua bảo hiểm không được di chuyển, tháo gỡ hoặc sửa chữa tài sản khi tai nạn xảy ra nếu chưa được sự chấp thuận của doanh nghiệp bảo hiểm.

Tuy nhiên nếu để đảm bảo an toàn, đề phòng hạn chế thiệt hại về sức khỏe, tính mạng và tài sản hoặc phải thi hành theo yêu cầu của cơ quan có thẩm quyền thì bên mua bảo hiểm vẫn có thể di chuyển, tháo dỡ, sửa chữa tài sản.

Trân trọng!