Nghỉ trước khi sinh 6 tháng có được hưởng chế độ thai sản không? Gián đoạn đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản?

Nội dung chính

• 1. Nghỉ trước khi sinh 6 tháng có được hưởng chế độ thai sản không?
• 2. Gián đoạn đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản?
• 3. Nộp hồ sơ thai sản 01 tháng nhưng chưa nhận được tiền có đúng không?

1. Nghỉ trước khi sinh 6 tháng có được hưởng chế độ thai sản không?

Em đóng BHXH đầy đủ từ năm 2019 tới nay. Em mới thai được hơn 2 tháng, mẹ chồng muốn em nghỉ để ở nhà dưỡng thai, do em cưới chồng 5 năm mới có thai. Em muốn xin nghỉ trước 6 tháng thì liệu có được tiền thai sản không ạ? Trước khi sinh 06 tháng em không tham gia BHXH nữa thì có được không?

Trả lời:

Căn cứ Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 có quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

4. Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.

Theo quy định này thì điều kiện để hưởng chế độ thai sản khi lao động nữ sinh con là phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Ví dụ: chị được dự kiến sinh con vào 02/2022. Trường hợp của chị thì trong thời gian từ tháng 1/2021 đến tháng 1/2022 phải có ít nhất 06 tháng đóng bảo hiểm xã hội thì sẽ đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.

Chị căn cứ tình hình của mình để đưa ra quyết định đúng đắn để đảm bảo quyền lợi của mình.

2. Gián đoạn đóng BHXH có được hưởng chế độ thai sản?

Tôi tham gia BHXH từ 2016. Do có 2 tháng tôi nghỉ không lương vì có việc riêng nên bị gián đoạn đóng BHXH 2 tháng này. Giờ tôi đang mang thai được 1 tháng thì có được hưởng chế độ thai sản không?

Trả lời:

Căn cứ Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 có quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

1. Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Lao động nữ mang thai;

b) Lao động nữ sinh con;

...

2. Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

3. Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

...

Theo quy định thì thời gian đóng bảo hiểm xã hội trước khi sinh con có ảnh hưởng đến việc chị có được hưởng chế độ thai sản hay không. Tùy trường hợp quy định nêu trên mà yêu cầu có thời gian đóng bảo hiểm xã hội là 06 tháng hoặc là 03 tháng trước khi sinh con.

Giả sử chị sinh con vào tháng 9/2022 thì trong vòng 12 tháng trước khi sinh con, tức từ tháng 8/2021 đến tháng 8/2022 chị phải đảm bảo số tháng đóng bảo hiểm xã hội như quy định trên thì chị mới đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản. Theo đó, có 02 tháng chị không tham gia bảo hiểm xã hội, cho nên trong vòng 10 tháng còn lại chị phải đáp ứng điều kiện về số tháng đóng bảo hiểm thì mới được hưởng chế độ thai sản khi sinh con.

3. Nộp hồ sơ thai sản 01 tháng nhưng chưa nhận được tiền có đúng không?

Đã nộp hồ sơ thai sản 01 tháng nhưng chưa nhận được tiền có đúng không? Em đã nộp hồ để nhận chế độ thai sản cho công ty và công ty đã báo là đã nộp cho cơ quan BHXH rồi. Nhưng từ khi công ty nộp hồ sơ tới nay đã hơn 01 tháng mà chưa nhận được tiền. Như vậy có đúng không ạ?

Trả lời:

Theo Điều 102 Luật bảo hiểm xã hội 2014 quy định về giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản như sau:

1. Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 100, các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều 101 của Luật này cho người sử dụng lao động.

Trường hợp người lao động thôi việc trước thời điểm sinh con, nhận nuôi con nuôi thì nộp hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 3 Điều 101 của Luật này và xuất trình sổ bảo hiểm xã hội cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

2. Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định tại Điều 100 và Điều 101 của Luật này nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội.

3. Trách nhiệm giải quyết của cơ quan bảo hiểm xã hội:

a) Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người sử dụng lao động, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động;

b) Trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định từ người lao động thôi việc trước thời điểm sinh con, nhận nuôi con nuôi, cơ quan bảo hiểm xã hội phải giải quyết và tổ chức chi trả cho người lao động.

Như vậy, theo thông tin chị cung cấp thì chị đã nộp hồ sơ cho công ty và công ty thông báo đã nộp cho cơ quan BHXH. Do đó, căn cứ quy định trên thì trong thời hạn 10 ngày khi nhận đủ hồ sơ cơ quan BHXH phải chi trả cho người lao động.

Tuy nhiên, trên thực tế vì số lượng giải quyết hồ sơ rất nhiều nên có thể kéo dài tầm 10 ngày đến 30 ngày. Cho nên, nếu vượt quá thời gian này chị nên liên hệ với cơ quan BHXH để được hỗ trợ chi tiết nhất.

Trân trọng!