Mức thanh toán tiền bảo hiểm y tế khi tự ý đi khám, chữa bệnh tại tỉnh khác?

Căn cứ theo Điểm a Khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 thì sinh con thuộc phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế.

Tuy nhiên, trong trường hợp này bạn tự ý đi sinh con ở bệnh viện không đúng theo đăng ký nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu của bảo hiểm y tế do đó mức hưởng của bạn sẽ được hưởng theo quy định tại Khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi, bổ sung tại Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 như sau:

- Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú.

- Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú trong năm 2020 và 100% chi phí điều trị nội trú kể từ ngày 01/01/2020.

- Tại bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Do đó mức hưởng bảo hiểm y tế của bạn sẽ tùy theo bệnh viện bạn chọn là tuyến nào và đối với bệnh viện tuyến tỉnh thì sẽ tùy theo thời gian bạn nhập viện để sinh con là trước 2021 hay sau 2021 thì mức hỗ trợ chi phí điều trị nội trú của bạn là khác nhau.

Trên đây là nội dung Ban biên tập gửi đến bạn.

Trân trọng!