Quỹ bảo hiểm y tế không thanh toán chi phí thuốc đối với trường hợp nào?

Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí thuốc theo số lượng thực tế sử dụng cho người bệnh và giá mua vào của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật về đấu thầu mua thuốc, phù hợp với phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo quy định của Luật bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn thực hiện.

Theo quy định tại Khoản 4 Điều 3 Thông tư 30/2018/TT-BYT thì quỹ bảo hiểm y tế không thanh toán đối với các trường hợp sau:

- Chi phí các thuốc đã được kết cấu vào giá của dịch vụ kỹ thuật, khám bệnh, ngày giường điều trị hoặc giá thu trọn gói theo ca bệnh theo quy định hiện hành;

- Phần chi phí của các thuốc đã được ngân sách nhà nước hoặc các nguồn khác chi trả;

- Thuốc được sử dụng trong thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Trên đây là quy định về những trường hợp bảo hiểm y tế không thanh toán chi phí thuốc cho người bệnh.

Trân trọng!