Cơ cấu tổ chức bộ phận giám định bảo hiểm y tế tại cơ quan BHXH
Cơ cấu tổ chức bộ phận giám định bảo hiểm y tế tại cơ quan BHXH quy định tại Khoản 1 Điều 9 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
- Bố trí giám định viên có trình độ chuyên môn phù hợp để thực hiện các nội dung giám định danh mục, giá thuốc, vật tư y tế; danh mục, giá dịch vụ kỹ thuật; phân tích chi phí khám bệnh, chữa bệnh và định hướng giám định, kiểm tra cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
- Căn cứ số lượng, trình độ chuyên môn của giám định viên; số lượng hồ sơ, số tiền đề nghị thanh toán trong tháng, quý của từng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để bố trí nhân lực thực hiện các nội dung quy định tại Điều 2 Quy định này và phân công giám định viên chuyên quản theo cơ sở khám, chữa bệnh.
Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Thời giờ làm việc của người lao động chưa thành niên là bao nhiêu giờ?
- Chứng chỉ hành nghề dược có thời hạn hiệu lực trong bao lâu?
- Hướng dẫn trình tự đăng ký dự thi cấp thẻ thẩm định viên về giá từ ngày 01/7/2024?
- Phí chuyển nhượng đất ở tại nông thôn năm 2024 ai chịu?
- Mẫu báo cáo lưu chuyển tiền tệ giữa niên độ dạng đầy đủ theo Thông tư 200?