Giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 2 Điều 6 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:

- Đối chiếu số lượng, chủng loại thuốc, vật tư y tế, xét nghiệm, dịch vụ y tế trong hóa đơn chứng từ của người bệnh với hồ sơ bệnh án và bảng giá thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ BHYT mà người bệnh chưa được hưởng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Tổng hợp kết quả giám định chuyển về cơ quan BHXH.

Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.