Việc giám định bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?

Theo quy định tại Điều 29 Luật bảo hiểm y tế 2008 thì việc giám định bảo hiểm y tế được quy định cụ thể như sau:

- Nội dung giám định bảo hiểm y tế bao gồm:

+ Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;

+ Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh;

+ Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

- Việc giám định bảo hiểm y tế phải bảo đảm chính xác, công khai, minh bạch.

- Tổ chức bảo hiểm y tế thực hiện việc giám định bảo hiểm y tế và chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả giám định.

Việc giám định bảo hiểm y tế được hướng dẫn cụ thể tại Điều 9 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC

Trên đây là nội dung tư vấn về việc giám định bảo hiểm y tế. Để biết thêm thông tin chi tiết, bạn nên tham khảo thêm tại Luật bảo hiểm y tế 2008.

Trân trọng!