Khám ngoại trú không được BHYT thanh toán

Con của bà Đậu Ngọc Mai có thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi do BHXH Nghệ An cấp. Vừa qua, bà Mai đưa con đi khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương, nhưng Bệnh viện không tiếp nhận thẻ BHYT vì con bà không có giấy chuyển viện. Vậy, trường hợp của con bà Mai cần làm thủ tục gì để được hưởng BHYT?

Theo quy định hiện hành, trường hợp của con bà Mai nếu nằm điều trị nội trú sẽ được quỹ BHYT chi trả 40% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi BHYT (bệnh viện có trách nhiệm đảm bảo quyền lợi cho người bệnh). Nếu chỉ khám, chữa bệnh ngoại trú thì sẽ không được quỹ BHYT chi trả.

Trường hợp con bà nằm nội trú và đã phải chi trả chi phí khám, chữa bệnh, để được thanh toán chi phí khám, chữa bệnh vượt tuyến, gia đình cần mang giấy ra viện, hóa đơn thu viện phí, thẻ BHYT của cháu đến cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ cho cháu để làm thủ tục thanh toán trực tiếp.

Theo dõi THƯ VIỆN PHÁP LUẬT trên Google News

Bảo hiểm y tế

Xem chi tiết

Hỏi đáp mới nhất về Bảo hiểm y tế

Hướng dẫn mới của Bộ Y tế về thanh toán tiền khám bệnh BHYT đối với dịch vụ kỹ thuật y tế từ 01/01/2025?

Giám đốc BHXH cấp tỉnh có quyền xử phạt hành vi cho mượn thẻ bảo hiểm y tế không?

Tiêu chí xem xét đưa thuốc vào danh mục thuốc được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế từ 01/01/2025 như thế nào?

Danh sách bệnh viện đăng ký bảo hiểm y tế TPHCM nhận KCB ngoại tỉnh năm 2025?

Hồ sơ đề nghị thanh toán chi phí trực tiếp cho người bệnh có BHYT bao gồm những gì?

Thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu HC được cấp cho đối tượng nào?

Từ 1/1/2025, trường hợp nào người bệnh có BHYT không được chuyển viện?

04 yêu cầu cần hoàn thiện đối với Dự án Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi?

Thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu TQ được cấp cho đối tượng nào?

Link tra cứu thời hạn Bảo hiểm y tế của BHXH Việt Nam?

Xem thêm...

Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

Đi đến trang Tra cứu hỏi đáp về Bảo hiểm y tế

Thư Viện Pháp Luật

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected];

- Nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc;

- Mọi ý kiến thắc mắc về bản quyền của bài viết vui lòng liên hệ qua địa chỉ mail [email protected];

Hỏi đáp pháp luật mới nhất

(028) 3930 3279	Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66	0838 22 99 66

Địa chỉ:	17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
Điện thoại:	(028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail:	inf[email protected]

Chủ quản:	Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT
Giấy phép số:	27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính:	Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ:	17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại:	(028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail:	inf[email protected]

Thông báo