|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
Đang tải văn bản...
Số hiệu:
|
3209/BHXH-CSYT
|
|
Loại văn bản:
|
Công văn
|
Nơi ban hành:
|
Bảo hiểm xã hội Việt Nam
|
|
Người ký:
|
Nguyễn Đình Khương
|
Ngày ban hành:
|
08/09/2009
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
BẢO
HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
----------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-----------
|
Số: 3209/BHXH-CSYT
V/v phê duyệt giá thu một phần viện phí các
DVKT
|
Hà
Nội, ngày 08 tháng 9 năm 2009
|
Kính gửi : ủy ban nhân dân tỉnh Gia Lai
Bảo hiểm xã hội Việt
Nam nhận được Công văn số 415/BHXH ngày 05/8/2009 và Công văn số 421/BHXH ngày
07/8/2009 của Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai báo cáo và xin ý kiến việc thực hiện
Quyết định số 366/QĐ-UBND ngày 01/7/2009 của Uỷ ban nhân dân (UBND) tỉnh Gia
Lai về việc ban hành tạm thời danh mục và mức giá thu một phần viện phí áp dụng
tại các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) trên địa bàn tỉnh Gia Lai. Sau khi xem xét,
Bảo hiểm xã hội Việt Nam thấy việc xây dựng danh mục và biểu giá thu một phần
viện phí các dịch vụ kỹ thuật (DVKT) áp dụng tại các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh
chưa được các cơ quan chuyên môn của UBND tỉnh thực hiện theo đúng quy trình,
quy định của của Bộ Y tế, Bộ Tài chính và các Bộ, ngành có liên quan, đó là:
- Một số dịch vụ kỹ
thuật đã được quy định tên và khung giá tại Thông tư liên Bộ số 14/TTLB và
Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT/BYT-BTC-BLĐTBXH nhưng được phê duyệt lại giá
theo phân loại phẫu thuật, thủ thuật quy định tại mục C2.7 không đúng với quy định
tại điểm 1, phần Ghi chú, Thông tư liên Bộ số 03/2006/TTLT
/BYT-BTC-BLĐTBXH.
- Nhiều DVKT được
phê duyệt bằng mức giá tối đa trong Khung giá một phần viện phí ban hành kèm
theo Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT/BYT-BTC- BLĐTBXH là chưa phù hợp với
tình hình kinh tế, xã hội của địa phương và lộ trình thu một phần viện phí.
Khung giá ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT/BYT-BTC-BLĐTBXH
nói trên được xây dựng cho một lộ trình đổi mới chính sách thu một phần viện
phí tại Việt Nam với khoảng thời gian tối thiểu là 5-6 năm nhằm dự phòng khả
năng lạc hậu của Khung giá viện phí. Do đó, trong thời điểm hiện nay, chưa nên
thực hiện mức giá viện phí tối đa tại địa phương. Ngay tại các bệnh viện Trung
ương giá thu một phần viện phí cũng chưa được Bộ Y tế phê duyệt theo mức tối
đa.
- Một số DVKT được
phê duyệt mức giá cao hơn giá tối đa trong khung giá quy định của liên Bộ.
Dịch vụ kỹ thuật
Chụp CT Scanner được phê duyệt mức giá là 1.000.000 đồng/1 lần chụp, theo quy định
thì mức giá này đã bao gồm thuốc cản quang. Uỷ ban nhân dân tỉnh chưa phê duyệt
cụ thể mức giá của DVKT Chụp CT Scanner không sử dụng thuốc cản quang. Vì vậy,
việc thanh toán chi phí KCB BHYT giữa cơ quan BHXH và cơ sở KCB gặp nhiều khó
khăn vướng mắc.
- Phê duyệt một số
DVKT không có tên trong Thông tư liên Bộ số 14 TTLB, Thông tư liên tịch số
03/2006 TTLT/BYT-BTC-BLĐTBXH và Danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật ban
hành kèm theo Quyết định số 1904/1998/QĐ-BYT ngày 10/8/1998 của Bộ trưởng Bộ Y
tế và Danh mục phân loại thủ thuật ban hành kèm theo Quyết định số
2590/2004/QĐ-BYT ngày 30/7/2004 của Bộ trưởng Bộ Y tế nhưng không xác định
tương đương với DVKT nào đã được quy định trong khung giá của liên Bộ.
(Xin gửi kèm bảng
thống kê một số DVKT được phê duyệt giá không đúng với quy định của liên Bộ)
Để tạo điều kiện
thuận lợi cho việc tổ chức thực hiện chính sách BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nam
đề nghị UBND tỉnh Gia Lai chỉ đạo Sở Y tế phối hợp cùng các cơ quan chuyên môn
có liên quan rà soát, xây dựng và trình UBND tỉnh xem xét phê duyệt điều chỉnh
danh mục và giá thu viện phí áp dụng tại các cơ sở KCB trên địa bàn theo đúng
quy trình, quy định hiện hành. Cụ thể như sau:
- Điều chỉnh lại
giá các DVKT được phê duyệt mức giá cao hơn hoặc bằng mức giá tối đa trong Khung
giá một phàn viện phí ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số
03/2006/TTLT/BYT-BTC-BLĐTBXH cho phù hợp với cơ cấu giá của các DVKT cũng như
phù hợp với tình hình kinh tế, xã hội của địa phương và lộ trình thu một phần
viện phí.
- Phê duyệt cụ thể
giá của dịch vụ chụp CT Scanner có thuốc cản quang và giá chụp CT Scanner không
có thuốc cản quang, đảm bảo thanh toán chi phí KCB theo đúng cơ cấu chi phí của
từng DVKT.
- Đối với các phẫu
thuật, thủ thuật đã được quy định tên và khung giá cụ thể trong các Khung giá một
phần viện phí quy định của liên Bộ, đề nghị UBND tỉnh không phê duyệt lại giá
các phẫu thuật, thủ thuật này theo quy định tại mục C2.7, Thông
tư liên tịch số 03/2006 TTLT/BYT BTC-BLĐTBXH.
- Đối với các DVKT
Chưa được quy định tên cụ thể trong các Thông tư của liên Bộ cũng như trong các
danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật theo quy định của Bộ Y tế. đề nghị
UBND tỉnh căn cứ hướng dẫn tại tiết 3, điểm C, mục I, Thông tư
liên Bộ số 14/TTLB để phê duyệt giá cụ thể cho các DVKT này làm căn cứ để cơ
quan Bảo hiểm xã hội thanh toán với các cơ sở KCB BHYT. Cụ thể phải có bản thuyết
minh của cơ sở KCB về việc xác định tương đương về quy trình kỹ thuật và cơ cấu
giá với DVKT đã có tên trong quyết định của liên Bộ.
Trong thời gian chờ
UBND tỉnh Gia Lai ra quyết định điều chỉnh giá các DVKT nêu trên, cơ quan Bảo
hiểm xã hội tạm thời thanh toán như sau:
- Thanh toán theo
mức tối thiểu của khung giá đối với các DVKT được phê duyệt vượt khung giá quy
định của liên Bộ theo quy định tại điểm 5, Công văn 9604/BYT-BH
ngày 14/12/2007 của Bộ Y tế.
- Thanh toán theo
giá đã được phê duyệt đúng theo quy định đối với các DVKT đã được quy định cụ
thể trong khung giá của Thông tư liên Bộ số 14 TTLB và Thông tư liên tịch số
03/2006/TTLB-BYT-BTC-BLĐTBXH, không thanh toán theo mức giá phê duyệt lại theo
quy định tại mục C2.7, Thông tư liên tịch số
03/2006/TTLT/BYT-BTC-BLĐTBXH.
- Không thanh toán
đối với các DVKT chưa có tên trong các danh mục quy định của hiên Bộ khi chưa
xác định được DVKT đó tương đương với DVKT nào đã được liên Bộ quy định.
Bảo hiểm xã hội Việt
Nam mong muốn tiếp tục nhận được sự quan tâm, ủng hộ của UBND tỉnh Gia Lai để
chính sách BHYT được thực hiện ngày một hiệu quả hơn.
Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ LĐTBXH (để báo cáo);
- Tổng giám đốc (để báo cáo);
- Sở Y tế tỉnh Gia Lai (để chỉ đạo các cơ sở KCB
BHYT trên địa bàn);
- BHXH tỉnh Gia Lai để biết và thực hiện);
- Lưu VT, CSYT (2b).
|
KT.
TỔNG GIÁM ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC
Nguyễn Đình Khương
|
TỔNG HỢP
MỘT SỐ DVKT ĐƯỢC PHÊ DUYỆT KHÔNG ĐÚNG QUY ĐỊNH
(Ban hành kèm theo Công văn số 3209/BHXH-CSYT ngày 08/9/2009 của Bảo hiểm xã
hội Việt Nam)
TT
|
Tên
dịch vụ kỹ thuật
|
Giá
được phê duyệt (đơn vị tính: đồng)
|
Giá
tối đa theo quy định của Bộ (đơn vị tính: đồng)
|
Ghi
chú
|
1
|
Cố định tạm thời bệnh nhân gãy
xương
|
20.000
|
|
Ngoài danh mục
|
2
|
Ép tim ngoài lồng ngực
|
5.000
|
|
Ngoài danh mục
|
3
|
Đặt sonde hậu môn
|
15.000
|
|
Ngoài danh mục
|
4
|
Tiêm trong da, dưới da, bắp thịt
|
3.000
|
|
Ngoài danh mục
|
5
|
Phẫu thuật phình đại tràng bẩm
sinh: Swenson, Revein…
|
1.440.000
|
|
Ngoài danh mục
|
6
|
Phẫu thuật điều trị thủng đường
tiên hóa có làm hậu môn nhân tạo
|
1.440.000
|
|
Ngoài danh mục
|
7
|
Phẫu thuật hạ tinh hoàn 2 bên
|
1.440.000
|
|
Ngoài danh mục
|
8
|
Thông bàng quang
|
20.000
|
6.000
|
TTLB số 14
|
9
|
Đặt ống thông bàng quang
|
20.000
|
6.000
|
TTLB số 14
|
10
|
Định lượng yếu tố VIII/yếu tố
IX
|
300.000
|
30.000
|
TTLB số 14
|
11
|
Chụp cộng hưởng từ (MRI) có chất
cản quang)
|
15.000.000
|
2.500.000
|
TTLB số 03
|
12
|
Rạch rộng vòng thắt nghẹt bao
quy đầu
|
315.000
|
50.000
|
TTLB số 14 (Cắt Phymosis)
|
13
|
Bột ngực vai cánh tay
|
450.000
|
50.000
|
TTLB số 14 (nắn, bó bột xương
cẳng tay)
|
14
|
Bột cánh cẳng bàn tay có kéo nắn
|
450.000
|
50.000
|
TTLB số 14 (nắn, bó bột xương
cẳng tay)
|
15
|
Bột chậu lưng chân
|
450.000
|
80.000
|
TTLB số 14 (nắn bó bột xương
đùi/chậu/cột sống)
|
16
|
Bột đùi cẳng bàn chân có kéo nắn
|
450.000
|
50.000
|
TTLB số 14 (nắn bó bột xương cẳng
chân)
|
17
|
Bột cổ bàn ngón tay
|
315.000
|
40.000
|
TTLB số 14 (nắn, bó bột bàn
chân/ bàn tay)
|
18
|
Bột đùi, cẳng, bàn chân
|
405.000
|
50.000
|
TTLB số 14(nắn, bó bột xương cẳng
chân)
|
19
|
Cắt Amiđan gây mê
|
1.000.000
|
40.000
|
TTLB số 14
|
20
|
Nhổ răng khôn mọc lệch 90 độ
hoặc ngầm dưới lợi, dưới niêm mạc, phải chụp phim răng để chẩn đoán xác định
và chọn phương pháp phẫu thuật
|
500.000
|
40.000
|
TTLB số 14 (nhổ răng số 8 mọc
ngầm, có mở xương)
|
21
|
Cắt nang răng đường kính dưới
2cm
|
400.000
|
140.000
|
TTLB số 03 (Mổ lấy nang răng)
|
22
|
Nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch
45 độ
|
400.000
|
30.000
|
TTLB số 14 (Nhổ răng số 8 biến
chứng khí hàm)
|
…
|
…………………
|
……
|
……
|
……….
|
Công văn 3209/BHXH-CSYT về phê duyệt giá thu một phần viện phí các dịch vụ kỹ thuật do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
Văn bản này chưa cập nhật nội dung Tiếng Anh
Công văn 3209/BHXH-CSYT ngày 08/09/2009 về phê duyệt giá thu một phần viện phí các dịch vụ kỹ thuật do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
3.009
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung hai
văn bản đều có;
<Nội dung> =
Nội dung văn bản cũ có, văn bản mới không có;
<Nội dung> = Nội dung văn
bản cũ không có, văn bản mới có;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
FILE ATTACHED TO DOCUMENT
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
Mã số thuế:
|
0315459414
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
![](https://cdn.thuvienphapluat.vn/images/icon_gototop.png)
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|