|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
Đang tải văn bản...
Công văn 8802/BYT-BH hướng dẫn bổ sung thực hiện 35/2016/TT-BYT thanh toán dịch vụ kỹ thuật y tế 2016
Số hiệu:
|
8802/BYT-BH
|
|
Loại văn bản:
|
Công văn
|
Nơi ban hành:
|
Bộ Y tế
|
|
Người ký:
|
Phạm Lê Tuấn
|
Ngày ban hành:
|
09/12/2016
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
Hướng dẫn chi tiết tỷ lệ thanh toán BHYT với một số DV-KT y tế
Vừa qua, Bộ Y tế ban hành Công văn 8802/BYT-BH hướng dẫn thực hiện Thông tư 35/2016/TT-BYT về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán BHYT đối với dịch vụ, kỹ thuật (DV - KT) y tế. Theo đó:- Đối với DV - KT “ lọc máu cấp cứu” (số 1, Danh mục 1):
+ Trường hợp phải đặt catheter, thanh toán bằng giá DV - KT “ thận nhân tạo cấp cứu”;
+ Trường hợp không phải đặt catheter, thanh toán bằng giá DV - KT “ thận nhân tạo cấp cứu” trừ đi 130.000 đồng (tương đương 1/4 giá của catheter).
- Đối với trường hợp người bệnh vào viện từ ngày 01/12/2016, cơ sở y tế chỉ định sử dụng DV - KT quy định tại Quyết định 36/2005/QĐ-BYT thì:
+ Quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi hưởng, mức hưởng và theo điều kiện, tỷ lệ thanh toán theo quy định của Thông tư 35/2016/TT-BYT ;
+ Không áp dụng quy định “quỹ BHYT thanh toán không vượt quá 40 tháng lương cơ sở cho một lần sử dụng DV - KT đó”.
Công văn 8802/BYT-BH ban hành ngày 09/12/2016.
BỘ
Y TẾ
--------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 8802/BYT-BH
V/v hướng dẫn bổ sung việc thực
hiện Thông tư 35/2016/TT-BYT
|
Hà
Nội, ngày 09 tháng 12 năm 2016
|
Kính
gửi:
|
- Ủy ban nhân dân tỉnh/thành phố trực
thuộc Trung ương
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
- Y tế các Bộ/ngành;
- Các đơn vị sự nghiệp trực thuộc Bộ Y tế.
|
Bộ Y tế nhận được Công văn số
4755/BHXH-CSYT ngày 29/11/2016 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc thanh toán
chi phí dịch vụ vật tư y tế theo tỷ lệ và phản ánh của một số đơn vị, địa
phương về một số vướng mắc trong triển khai Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày
28/9/2016 ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với dịch vụ kỹ
thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế (sau đây gọi
tắt là Thông tư 35), Bộ Y tế hướng dẫn một số nội dung như sau:
1. Tỷ lệ, mức thanh
toán đối với dịch vụ kỹ thuật “Lọc máu cấp cứu” (số 1 Danh mục 1), thực hiện
như sau:
- Trường hợp phải đặt catheter, thanh
toán bằng giá của dịch vụ kỹ thuật “Thận nhân tạo cấp cứu”.
- Trường hợp không phải đặt catheter
(do sử dụng được AVF có sẵn), thanh toán bằng giá của dịch vụ kỹ thuật “Thận
nhân tạo cấp cứu” trừ (-) đi 130.000 đồng (tương đương 1/4 (một phần tư) giá của
catheter).
2. Điều kiện thanh
toán đối với dịch vụ kỹ thuật “Phẫu thuật thể thủy tinh bằng phaco và
femtosecond có hoặc không đặt IOL/Phẫu thuật thể thủy tinh bằng phaco” (số 14
Danh mục 1), thực hiện như sau:
a) Đối với người bệnh đục thể thủy
tinh có thị lực < 3/10:
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có khám
bệnh, chữa bệnh chuyên khoa mắt; Trường hợp người bệnh còn mắt độc nhất thì chỉ
được thực hiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh, tuyến trung ương hoặc
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng II trở lên.
- Người thực hiện dịch vụ kỹ thuật là
bác sỹ được đào tạo định hướng chuyên khoa mắt trở lên và có chứng chỉ đào tạo
phẫu thuật viên phaco;
b) Đối với người bệnh đục thể thủy
tinh có thị lực ≥ 3/10:
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có khám
bệnh, chữa bệnh chuyên khoa mắt từ tuyến tỉnh, tuyến trung ương hoặc cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh hạng II trở lên;
- Người thực hiện dịch vụ kỹ thuật là
bác sỹ chuyên khoa cấp 1 chuyên ngành mắt hoặc tương đương trở lên có chứng chỉ
đào tạo phẫu thuật viên phaco;
Lưu ý: thị lực 3/10 (cách ghi thập
phân) tương đương với thị lực 20/80 (cách ghi Snellen).
3. Điều kiện thanh
toán đối với dịch vụ kỹ thuật “Chụp cộng hưởng từ khác” (số 65 của Danh mục 2),
thực hiện như sau:
Giám đốc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
quy định các trường hợp được chỉ định chụp và gửi cơ quan bảo hiểm xã hội. Nếu
Giám đốc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không quy định được các trường hợp chỉ định
chụp thì Giám đốc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (hoặc người được ủy quyền) phê duyệt
hoặc có hội chẩn trước khi chụp cho người bệnh.
4. Về áp dụng Quyết
định số 36/2005/QĐ-BYT.
Trường hợp người bệnh vào viện từ
ngày 01/12/2016, được cơ sở y tế chỉ định sử dụng dịch vụ kỹ thuật quy định tại
Quyết định số 36/2005/QĐ-BYT ngày 31/10/2005 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban
hành Danh mục dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn, thực hiện như sau: Quỹ bảo hiểm
y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng, mức hưởng và theo điều kiện, tỷ lệ
thanh toán theo quy định của Thông tư số 35, không áp dụng quy định “quỹ bảo hiểm
y tế thanh toán không vượt quá 40 tháng lương cơ sở cho một lần sử dụng dịch vụ
kỹ thuật đó”.
Trong quá trình tổ chức thực hiện, nếu
có khó khăn, vướng mắc đề nghị các đơn vị, địa phương tiếp tục phản ánh về Bộ Y
tế để xem xét giải quyết.
Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ trưởng (để báo cáo);
- Các Thứ trưởng Bộ Y tế;
- Văn phòng Chính phủ (để báo cáo);
- Bộ Tài chính;
- BHXH Việt Nam;
- Sở Y tế các tỉnh/thành phố thuộc TW;
- Cục QL KCB, Vụ KHTC, Vụ PC;
- Lưu: VT, BH.
|
KT.
BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG
Phạm Lê Tuấn
|
Công văn 8802/BYT-BH năm 2016 hướng dẫn bổ sung thực hiện Thông tư 35/2016/TT-BYT do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
Văn bản này chưa cập nhật nội dung Tiếng Anh
Công văn 8802/BYT-BH ngày 09/12/2016 hướng dẫn bổ sung thực hiện Thông tư 35/2016/TT-BYT do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
6.483
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung hai
văn bản đều có;
<Nội dung> =
Nội dung văn bản cũ có, văn bản mới không có;
<Nội dung> = Nội dung văn
bản cũ không có, văn bản mới có;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
FILE ATTACHED TO DOCUMENT
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
Mã số thuế:
|
0315459414
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
![](https://cdn.thuvienphapluat.vn/images/icon_gototop.png)
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|