|
|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
|
Đang tải văn bản...
|
Số hiệu:
|
2568/BYT-BH
|
|
Loại văn bản:
|
Công văn
|
|
Nơi ban hành:
|
Bộ Y tế
|
|
Người ký:
|
Trần Văn Thuấn
|
|
Ngày ban hành:
|
28/04/2023
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
Hướng dẫn quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2022
Ngày 28/4/2023, Bộ Y tế ban hành Công văn 2568/BYT-BH về hướng dẫn quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2022.Hướng dẫn quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2022
Theo đó, trong công tác quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2022, Bộ Y tế đã có ý kiến như sau:
(1) Đối với tổng mức thanh toán năm 2022
Khi tính tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh năm 2022 thì căn cứ vào chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2021 tại cơ sở đã được cơ quan bảo hiểm xã hội thẩm định quyết toán.
Trong đó, bao gồm cả chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT được thanh toán theo quy định tại Khoản 3 Nghị quyết 144/NQ-CP năm 2022 cụ thể:
- Tiền khám bệnh, tiền giường và tiền dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm, máu, chế phẩm máu đã được sử dụng cho người bệnh trong phạm vi hưởng và mức hưởng của người tham gia BHYT;
- Chi phí thuốc, hóa chất, vật tư y tế chưa được tính trong giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT hoặc sử dụng trong các kỹ thuật chưa được ban hành giá khám chữa bệnh BHYT đã được sử dụng cho người bệnh trong phạm vi hưởng và mức hưởng của người tham gia BHYT.
(2) Hệ số điều chỉnh (k) do biến động về giá thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại cơ sở KCB tương ứng của từng yếu tố thuốc, hóa chất, vật tư y tế chưa được tính vào giá dịch vụ
Ngay sau khi có ý kiến của Bộ Tài chính đối với Công văn 1921/BYT-BH năm 2023, Bộ Y tế sẽ thông báo hệ số điều chỉnh k thống nhất để Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện.
Công thức tính tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT
Căn cứ quy định tại khoản 4 Điều 24 Nghị định 146/2018/NĐ-CP , tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho cơ sở khám chữa bệnh hàng năm được tính theo công thức sau:
T= [Tn-1 x k] thuốc, hóa chất + [Tn-1 x k] vật tư y tế + [Tn-1] máu, chế phẩm máu +[Tn-1] dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh + Cn
Trong đó:
- T là tổng mức thanh toán chi phí khám chữa BHYT tại cơ sở bằng tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh nội trú và tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh ngoại trú;
- Tn-1 là chi phí khám chữa bệnh BHYT năm trước liền kề tại cơ sở đã được cơ quan BHXH thẩm định quyết toán;
- k là hệ số điều chỉnh do biến động về giá thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại cơ sở KCB tương ứng của từng yếu tố thuốc, hóa chất, vật tư y tế chưa được tính vào giá dịch vụ, không bao gồm các chi phí đã được tính trong Cn.
- Cn là phần chi phí phát sinh tăng hoặc giảm trong năm tại cơ sở KCB.
Công văn 2568/BYT-BH được ban hành ngày 28/4/2023.
|
BỘ Y TẾ
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 2568/BYT-BH
V/v hướng dẫn quyết toán chi phí KCB BHYT
năm 2022
|
Hà Nội, ngày 28
tháng 4 năm 2023
|
Kính gửi: Bảo
hiểm xã hội Việt Nam
Phúc đáp Công văn số 1155/BHXH-CSYT ngày 21 tháng 4
năm 2023 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc hướng dẫn quyết toán chi phí khám
bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2022, Bộ Y tế có ý kiến như sau:
1. Về xác định tổng mức thanh toán năm 2022
Theo quy định tại điểm b Khoản 4 Điều
24 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, Tn-1 là chi phí khám bệnh, chữa
bệnh bảo hiểm y tế năm trước liền kề tại cơ sở đã được cơ quan bảo hiểm xã hội
thẩm định quyết toán, do đó khi tính tổng mức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa
bệnh bảo hiểm y tế cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh năm 2022 thì căn cứ vào chi
phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2021 tại cơ sở đã được cơ quan bảo
hiểm xã hội thẩm định quyết toán (bao gồm cả chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo
hiểm y tế được thanh toán theo quy định tại khoản 3 Nghị quyết số
144/NQ-CP ngày 05/11/2023 của Chính phủ về việc bảo đảm thuốc, trang thiết
bị y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế).
2. Về hệ số điều chỉnh do biến động về giá thuốc,
hóa chất, vật tư y tế tại cơ sở khám bệnh chữa bệnh tương ứng của từng yếu tố
thuốc, hóa chất, vật tư y tế chưa được tính vào giá dịch vụ
Ngày 05 tháng 4 năm 2023, Bộ Y tế đã có Công văn số
1921/BYT-BH gửi Bộ Tài chính để thống nhất hệ số điều chỉnh k. Sau khi Bộ Tài
chính có ý kiến, Bộ Y tế sẽ thông báo để Bảo hiểm xã hội Việt Nam thực hiện.
Bộ Y tế gửi Bảo hiểm xã hội Việt Nam để biết và thực
hiện.
|
Nơi nhận:
- Như trên;
- PTT Lê Minh Khái (để báo cáo);
- PTT Trần Hồng Hà (để báo cáo);
- Bộ trưởng Bộ Y tế (để báo cáo);
- Văn phòng Chính phủ;
- Bộ Tài chính (để phối hợp);
- Các Vụ, Cục thuộc BYT: Pháp chế, KH-TC, QL KCB, QL Y Dược Cổ truyền;
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TƯ;
- Các Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc BYT;
- Y tế các bộ, ngành;
- Lưu: VT, BH.
|
KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG
Trần Văn Thuấn
|
Công văn 2568/BYT-BH năm 2023 về hướng dẫn quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2022 do Bộ Y tế ban hành
Văn bản này chưa cập nhật nội dung Tiếng Anh
Công văn 2568/BYT-BH ngày 28/04/2023 về hướng dẫn quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2022 do Bộ Y tế ban hành
2.841
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung hai
văn bản đều có;
<Nội dung> =
Nội dung văn bản cũ có, văn bản mới không có;
<Nội dung> = Nội dung văn
bản cũ không có, văn bản mới có;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
FILE ATTACHED TO DOCUMENT
|
|
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|