|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
Công văn 2539/BHXH-CSYT năm 2020 về thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
Số hiệu:
|
2539/BHXH-CSYT
|
|
Loại văn bản:
|
Công văn
|
Nơi ban hành:
|
Bảo hiểm xã hội Việt Nam
|
|
Người ký:
|
Phạm Lương Sơn
|
Ngày ban hành:
|
10/08/2020
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
Hướng dẫn thanh toán BHYT khi xét nghiệm COVID-19
Đây là nội dung tại Công văn 2539/BHXH-CSYT được BHXH Việt Nam ban hành về việc thanh toán chi phí xét nghiệm Covid-19 theo chế độ BHYT.Theo đó, để đảm bảo thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng quy định, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh thực hiện như sau:
- Thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo đúng nội dung hướng dẫn tại Công văn 2146/BYT-BH ngày 17/4/2020 và Công văn 2276/BYT-BH ngày 24/4/2020 liên quan đến dịch bệnh Covid-19.
- Đối với người nhiễm COVID-19 điều trị tại bệnh viện dã chiến mới được thành lập:
BHXH tỉnh thanh toán chi phí KCB thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT theo Công văn 2146 và Công văn 2276 với cơ sở KCB BHYT trên địa bàn được cấp có thẩm quyền giao nhiệm vụ quản lý tại bệnh dã chiến đó.
- Đối với chi phí xét nghiệm COVID-19: BHXH các tỉnh phối hợp với cơ sở KCB BHYT thống kê chi phí xét nghiệm COVID-19 của các trường hợp có thẻ BHYT thực hiện xét nghiệm COVID-19 theo hướng dẫn tại Công văn 4051/BYT-KHTC ngày 30/7/2020.
Xem thêm chi tiết tại Công văn 2539/BHXH-CSYT ngày 10/8/2020.
BẢO HIỂM XÃ
HỘI VIỆT NAM
--------
|
CỘNG HÒA XÃ
HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------------
|
Số: 2539/BHXH-CSYT
V/v thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19
theo chế độ BHYT
|
Hà Nội, ngày
10 tháng 8 năm 2020
|
Kính gửi:
|
- Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc
Trung ương;
- Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng;
- Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân.
(sau đây gọi chung là BHXH tỉnh)
|
Ngày 30/7/2020 Bộ Y tế có Công văn
số 4051/BYT-KHTC về việc thanh toán chi phí xét nghiệm Covid 19, Bảo hiểm xã hội
(BHXH) Việt Nam đã sao gửi Công văn 4051/BYT-KHTC nêu trên để BHXH các tỉnh
nghiên cứu, phối hợp với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT)
trên địa bàn tổ chức thực hiện. Đồng thời, đề nghị BHXH các tỉnh thực hiện theo
các nội dung đã hướng dẫn tại Công văn số 2146/BYT-BH ngày 17/4/2020 và Công
văn số 2276/BYT-BH ngày 24/4/2020 của Bộ Y tế về việc thanh toán chi phí KCB
BHYT liên quan đến dịch bệnh COVID-19.
Tuy nhiên, tại Công văn số
262/TB-VPCP ngày 29/7/2020 của Văn phòng Chính phủ về việc thông báo kết luận của
Thủ tướng Chính phủ tại cuộc họp Thường trực Chính phủ về phòng chống dịch bệnh
COVID-19, Thủ tướng chỉ đạo Bộ Y tế “sớm có văn bản báo cáo Thủ tướng Chính
phủ về vấn đề chi trả chi phí xét nghiệm”. Do đó, ngày 07/8/2020 BHXH Việt
Nam đã có Công văn số 2525/BHXH-CSYT đề nghị Bộ Y tế:
- Báo cáo, xin ý kiến Chính phủ,
Thủ tướng Chính phủ về việc chi trả xét nghiệm COVID-19 từ quỹ BHYT;
- Trong khi chờ ý kiến chỉ đạo của
Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, BHXH Việt Nam sẽ chỉ đạo BHXH các tỉnh tạm thời
tạm ứng kinh phí để kịp triển khai xét nghiệm COVID-19 cho người có thẻ BHYT đến
KCB tại các cơ sở KCB BHYT theo Công văn số 4015/BYT-KHTC và Công văn số
4068/BYT- KHTC ngày 30/7/2020 của Bộ Y tế.
Để đảm bảo thanh toán chi phí KCB
BHYT theo đúng quy định, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh thực hiện như sau:
1. Thực hiện thanh toán chi phí
KCB BHYT theo đúng nội dung hướng dẫn tại Công văn số 2146/BYT-BH ngày
17/4/2020 và Công văn số 2276/BYT-BH ngày 24/4/2020 của Bộ Y tế về việc thanh
toán chi phí KCB BHYT liên quan đến dịch bệnh COVID-19.
Đối với người nhiễm COVID-19 điều
trị tại bệnh viện dã chiến mới được thành lập: BHXH tỉnh thanh toán các chi phí
KCB thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT theo hướng dẫn tại Công văn số
2146/BYT-BH và Công văn 2276/BYT-BH với cơ sở KCB BHYT trên địa bàn được cấp có
thẩm quyền giao nhiệm vụ đầu mối quản lý, cung ứng thuốc, vật tư y tế….phục vụ
công tác KCB tại bệnh viện dã chiến đó.
2. Đối với chi phí xét nghiệm
COVID-19
2.1. BHXH các tỉnh phối hợp với cơ
sở KCB BHYT thống kê chi phí xét nghiệm COVID-19 của các trường hợp người có thẻ
BHYT thực hiện xét nghiệm COVID-19 trong các trường hợp quy định tại khoản 1 Công văn số 4051/BYT-KHTC của Bộ Y tế, cụ thể:
a) Người bệnh phải thực hiện các
biện pháp cách ly y tế, cưỡng chế cách ly y tế tại các cơ sở y tế.
b) Người nhiễm COVID-19 đang KCB tại
các cơ sở KCB BHYT.
c) Các trường hợp được cơ sở KCB
BHYT chỉ định thực hiện xét nghiệm theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chẩn đoán, điều
trị bệnh viêm đường hô hấp cấp do nCoV ban hành kèm theo Quyết định số
3351/QĐ-BYT ngày 29/7/2020.
2.2. Tổng hợp chi phí xét nghiệm
COVID-19
BHXH tỉnh phối hợp với cơ sở KCB
BHYT tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19 theo mức giá quy định tại khoản 2 Công văn số 4051/BYT-KHTC, mức hưởng BHYT của đối tượng
như các trường hợp KCB đúng tuyến như sau:
a) Tại cơ sở KCB có ký hợp đồng
KCB BHYT: tổng hợp theo số lần chỉ định, thực hiện xét nghiệm của người có thẻ
BHYT.
b) Tại các bệnh viện dã chiến:
BHXH tỉnh phối hợp với với cơ sở KCB BHYT trên địa bàn được cấp có thẩm quyền
giao nhiệm vụ đầu mối quản lý, cung ứng thuốc, vật tư y tế….phục vụ công tác
KCB tại bệnh viện dã chiến đó để tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19 của người
có thẻ BHYT.
Trường hợp cơ sở KCB BHYT nêu tại mục
a, mục b nêu trên không thực hiện được xét nghiệm COVID-19 thì chuyển bệnh phẩm
đến cơ sở y tế đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm COVID-19 theo quy định tại khoản 1, khoản 2 và khoản 3 Điều 3 Thông tư số 09/2019/TT-BYT
ngày 10/6/2019 của Bộ Y tế. Cơ sở y tế nhận bệnh phẩm để thực hiện xét nghiệm
COVID-19 nếu chưa được cấp mã cơ sở KCB thì cơ sở y tế đó đề nghị Sở Y tế (hoặc
Bộ Y tế) cấp mã cơ sở KCB làm cơ sở để cơ quan BHXH thực hiện việc mã hóa dịch
vụ kỹ thuật theo đúng quy định tại khoản 4 Điều 3 Thông tư số
09/2019/TT-BYT.
c) Mã hóa đối với dịch vụ xét nghiệm
COVID-19
BHXH các tỉnh thêm “.SC2” vào cuối
dãy ký tự mã hóa dịch vụ kỹ thuật, cụ thể:
- Đối với dịch vụ xét nghiệm
COVID-19 thực hiện tại cơ sở KCB đó: XX.YYYY.ZZZZ.K.SC2.
- Đối với dịch vụ xét nghiệm
COVID-19 được chuyển bệnh phẩm xét nghiệm tại cơ sở KCB khác:
XX.YYYY.ZZZZ.K.WWWWW.SC2.
Trong đó các ký tự
XX.YYYY.ZZZZ.K.WWWWW ghi theo hướng dẫn tại khoản 4 Điều 3 Thông
tư số 09/2019/TT-BYT.
3. BHXH các tỉnh có trách nhiệm
giám định chặt chẽ, tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19 theo đúng hướng dẫn
nêu trên, lưu ý không tổng hợp chi phí xét nghiệm COVID-19 đối với người có thẻ
BHYT khi đã được các nguồn khác chi trả, cơ sở y tế phải mua sắm hóa chất, vật
tư y tế thực hiện xét nghiệm COVID-19 theo đúng quy định hoặc theo hướng dẫn của
cơ quan có thẩm quyền trong giai đoạn phòng, chống dịch COVID-19. Căn cứ số liệu
thống kê chi phí xét nghiệm COVID-19 đã tổng hợp, BHXH tỉnh tạm ứng đủ kinh phí
để cơ sở KCB BHYT thực hiện xét nghiệm COVID-19 đối với người có BHYT, BHXH tỉnh
chỉ thực hiện thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 của người có BHYT với cơ sở
KCB khi có ý kiến của Thủ tướng Chính phủ và hướng dẫn của Bộ Y tế, BHXH Việt
Nam./.
Nơi nhận:
- Như trên;
- PTTg Vũ Đức Đam (để b/c);
- Văn phòng Chính phủ (để b/c);
- Bộ Y tế, Bộ Tài chính (để b/c);
- Tổng Giám đốc
- Các Phó Tổng Giám đốc;
- Các đơn vị: DVT, GĐB, TTKT, KTNB, TCKT;
- Lưu: VT, CSYT (2b).
|
KT.TỔNG GIÁM
ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC
Phạm Lương Sơn
|
Công văn 2539/BHXH-CSYT năm 2020 về thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
VIETNAM SOCIAL
SECURITY
--------
|
THE SOCIALIST
REPUBLIC OF VIETNAM
Independence - Freedom – Happiness
---------------
|
No. 2539 / BHXH-CSYT
Re: payment for COVID-19
testing costs according to health insurance regime
|
Hanoi, August 10,
2020
|
To: On July 30, 2020, the Ministry
of Health issued Official Dispatch No. 4051/BYT-KHTC on payment for Covid-19
testing costs, and the Vietnam Social Security sent copies of the
above-mentioned Official Dispatch to provincial social security agencies for
study and coordination with the health facilities that accept health insurance
in provinces to implement this Official Dispatch. And further request
provincial social security agencies to comply with guidelines in Official
Dispatch No. 2146/BYT-BH dated April 17, 2020 and Official Dispatch No.
2276/BYT-BH dated April 24, 2020 of the Ministry of Health on payment of
healthcare expenses covered by health insurance related to the COVID-19
pandemic. .................................................. .................................................. .................................................. Hãy đăng nhập hoặc đăng ký Thành viên Pro tại đây để xem toàn bộ văn bản tiếng Anh.
Công văn 2539/BHXH-CSYT năm 2020 về thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
2.552
|
CÁC NỘI DUNG SỬA ĐỔI,
HƯỚNG DẪN
NỘI DUNG
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung thay
thế tương ứng;
<Nội dung> =
Không có nội dung thay thế tương ứng;
<Nội dung> = Không có
nội dung bị thay thế tương ứng;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
- TẢI ỨNG DỤNG TRÊN ĐIỆN THOẠI
-

-

|
|
TP. HCM, ngày 31/03 /2020
Thưa Quý khách,
Covid 19 làm nhiều vấn đề pháp lý phát sinh, nhiều rủi ro pháp lý xuất hiện. Do vậy, thời gian này và sắp tới Quý khách cần dùng THƯ VIỆN PHÁP LUẬT nhiều hơn.
Là sản phẩm online, nên 220 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc tại nhà ngay từ đầu tháng 3.
Chúng tôi tin chắc dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
Với sứ mệnh giúp quý khách loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT cam kết với 2,2 triệu khách hàng của mình:
1. Cung cấp dịch vụ tốt, cập nhật văn bản luật nhanh;
2. Hỗ trợ pháp lý ngay, và là những trợ lý pháp lý mẫn cán;
3. Chăm sóc và giải quyết vấn đề của khách hàng tận tâm;
4. Thanh toán trực tuyến bằng nhiều công cụ thanh toán;
5. Hợp đồng, phiếu chuyển giao, hóa đơn,…đều có thể thực hiện online;
6. Trường hợp khách không thực hiện online, thì tại Hà Nội, TP. HCM chúng tôi có nhân viên giao nhận an toàn, và tại các tỉnh thì có nhân viên bưu điện thực hiện giao nhận;
THƯ VIỆN PHÁP
LUẬT luôn là:
Chỗ dựa pháp lý;
Dịch vụ loại rủi ro pháp lý;
Công cụ nắm cơ hội làm giàu;
Chúc Quý khách mạnh khỏe, vui vẻ và “…loại
rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…” !

Xin chân thành cảm ơn Thành viên đã sử dụng www.ThuVienPhapLuat.vn
|
|