Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện từ 18/02/2025

Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện từ 18/02/2025 (Hình từ Internet)

Ngày 31/12/2024, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư 56/2024/TT-BYT quy định về điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện.

Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện từ 18/02/2025

Theo đó, việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện được thực hiện theo quy định tại Điều 5 Thông tư 56/2024/TT-BYT như sau:

- Người bệnh không tham gia bảo hiểm y tế thực hiện thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày theo quy định tại khoản 2 Điều 18 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, cụ thể:

“Điều 18. Nghĩa vụ chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh

…

2. Người bệnh không tham gia bảo hiểm y tế có nghĩa vụ chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật.”

- Việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh điều trị ban ngày đối với người bệnh tham gia bảo hiểm y tế thực hiện như sau:

+ Không thanh toán tiền khám trong thời gian điều trị ban ngày;

+ Chi phí giường bệnh điều trị ban ngày thực hiện theo giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được cấp có thẩm quyền phê duyệt cho bệnh viện.

Hướng dẫn thay đổi hình thức chỉ định và thực hiện điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện

Việc chỉ định, thay đổi hình thức chỉ định và thực hiện điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền tại bệnh viện được thực hiện theo quy định tại Điều 3 Thông tư 56/2024/TT-BYT như sau:

- Việc chỉ định điều trị nội trú ban ngày bằng y học cổ truyền đối với người bệnh thuộc thẩm quyền, trách nhiệm của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh và phải đáp ứng tiêu chí sau đây: tình trạng sức khỏe, bệnh lý của người bệnh phải điều trị nội trú và không cần theo dõi, điều trị liên tục 24/24 giờ nhưng vẫn đảm bảo chất lượng, mục đích, yêu cầu của điều trị bằng y học cổ truyền.

- Việc thay đổi hình thức điều trị do người hành nghề quyết định trên cơ sở tình trạng của người bệnh và phải:

+ Tuân thủ các điều kiện áp dụng hình thức điều trị quy định tại Điều 76, Điều 77 và Điều 78 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, cụ thể:

“Điều 76. Điều trị ngoại trú

Điều trị ngoại trú được áp dụng đối với các trường hợp không phải điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Điều 77. Điều trị nội trú

1. Điều trị nội trú được áp dụng đối với trường hợp người bệnh phải lưu lại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để thực hiện việc khám bệnh, chữa bệnh theo chỉ định của người hành nghề.

2. Tùy theo chuyên khoa và điều kiện hoạt động, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được tổ chức điều trị nội trú. Phòng khám đa khoa tư nhân tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, khu vực biên giới, hải đảo, phòng khám đa khoa khu vực của Nhà nước, nhà hộ sinh và trạm y tế xã được bố trí giường lưu để theo dõi và điều trị cho người bệnh nhưng tối đa không quá 72 giờ, trừ trường hợp bất khả kháng do thiên tai, thảm họa, dịch bệnh.

3. Việc chuyển khoa được thực hiện như sau:

a) Trong trường hợp phát hiện việc khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh tại chuyên khoa khác phù hợp hơn với tình trạng bệnh của người bệnh;

b) Khoa chuyển người bệnh đi phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, chuyển người bệnh và hồ sơ bệnh án đến khoa mới.

4. Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh đi phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, giới thiệu người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mới.

Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu của người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh đối với trường hợp người bệnh quy định tại Điều 15 của Luật này, người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh phải cam kết tự chịu trách nhiệm bằng văn bản về việc chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

5. Người bệnh được ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Khi người bệnh đã khỏi bệnh hoặc tình trạng bệnh ổn định;

b) Có yêu cầu được ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và có cam kết của người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh đối với trường hợp người bệnh bị mất năng lực hành vi dân sự, có khó khăn trong nhận thức, làm chủ hành vi, hạn chế năng lực hành vi dân sự, người bệnh là người chưa thành niên.

6. Khi người bệnh ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm sau đây:

a) Hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án;

b) Hướng dẫn người bệnh về việc tự chăm sóc sức khỏe;

c) Chỉ định điều trị ngoại trú trong trường hợp cần thiết;

d) Quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;

đ) Cung cấp giấy ra viện cho người bệnh.

Điều 78. Điều trị ban ngày

1. Điều trị ban ngày áp dụng đối với trường hợp người bệnh phải điều trị nội trú mà theo chỉ định của người hành nghề thì người bệnh không phải lưu lại qua đêm tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

2. Việc điều trị ban ngày được thực hiện theo quy định tại Điều 77 của Luật này.”

+ Ghi chép đầy đủ diễn biến bệnh lý trong hồ sơ bệnh án, quá trình điều trị, sơ kết bệnh án khi thay đổi hình thức điều trị theo quy định;

+ Thời gian thay đổi hình thức điều trị được xác định tại thời điểm ghi trong hồ sơ bệnh án.

- Việc điều trị ban ngày được thực hiện theo quy định tại Điều 77 và Điều 78 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023.

- Người hành nghề chỉ định điều trị ban ngày bằng y học cổ truyền phải hướng dẫn người bệnh cách theo dõi, phát hiện các dấu hiệu bất thường về bệnh lý trong trường hợp người bệnh không trong thời gian điều trị tại bệnh viện.

Xem thêm Thông tư 56/2024/TT-BYT có hiệu lực từ 18/02/2025.

Thông tư 01/2019/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định thực hiện điều trị nội trú ban ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền hết hiệu lực kể từ ngày Thông tư 56/2024/TT-BYT có hiệu lực.