|
HỘI ĐỒNG
NHÂN DÂN
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
--------
|
CỘNG HÒA XÃ
HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số:
15/2019/NQ-HĐND
|
Thành phố Hồ
Chí Minh, ngày 09 tháng 12 năm 2019
|
NGHỊ QUYẾT
QUY
ĐỊNH GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH KHÔNG THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA QUỸ BẢO
HIỂM Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CỦA NHÀ NƯỚC THUỘC NGÀNH Y TẾ
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
KHÓA IX, KỲ HỌP THỨ MƯỜI BẢY
(Từ ngày 07 đến ngày 09 tháng 12 năm 2019)
Căn cứ Luật Tổ chức chính
quyền địa phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật Ban hành văn bản
quy phạm pháp luật ngày 22 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa
bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
Căn cứ Luật giá ngày 20 tháng
6 năm 2012;
Căn cứ Nghị định số
85/2012/NĐ-CP ngày 15 tháng 10 năm 2012 của Chính phủ về cơ chế hoạt động, cơ
chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp Y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập;
Căn cứ Nghị định
16/2015/NĐ-CP ngày 14 tháng 02 năm 2015 của Chính phủ quy định cơ chế tự chủ của
đơn vị sự nghiệp công lập;
Căn cứ Nghị định số
38/2019/NĐ-CP ngày 09 tháng 5 năm 2019 của Chính phủ quy định mức lương cơ sở đối
với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang;
Căn cứ Thông tư số
37/2018/TT-BYTngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ Y tế quy định mức tối đa khung
giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm
Y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng
giá, thanh toán chi phí khám bệnh chữa bệnh trong một số trường hợp;
Căn cứ Thông tư số
14/2019/TT-BYT ngày 05 tháng 7 năm 2019 của Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều
của Thông tư số 37/2018/TT-BYTngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế
quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi
thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà
nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một
số trường hợp;
Xét Tờ trình số
4994/TTr-UBND ngày 02 tháng 12 năm 2019 của Ủy ban nhân dân thành phố Nghị quyết
về việc quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh
toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước
thuộc ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh; Báo cáo thẩm tra số 726/BC-HĐND ngày 06
tháng 12 năm 2019 của Ban Kinh tế - Ngân sách Hội đồng nhân dân thành phố, ý kiến
thảo luận của đại biểu Hội đồng nhân dân thành phố tại kỳ họp.
QUYẾT NGHỊ:
Điều 1. Phạm vi điều chỉnh
và đối tượng áp dụng
1. Phạm vi điều chỉnh:
Quy định giá dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế trong các cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh.
2. Đối tượng áp dụng:
a) Đối tượng áp dụng giá dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong
các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc ngành y tế Thành phố Hồ Chí
Minh theo Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ Y tế (đã
được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày 05 tháng 7 năm 2019 của
Bộ Y tế).
b) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
của Nhà nước thuộc ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh thực hiện chức năng khám,
chữa bệnh, gồm: Bệnh viện thành phố; khu Điều trị; bệnh viện quận/huyện; Trung
tâm y tế quận/huyện; Trạm y tế phường, xã/thị trấn; người bệnh chưa tham gia bảo
hiểm Y tế; người bệnh có thẻ bảo hiểm Y tế nhưng đi khám bệnh, chữa bệnh không
thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm Y tế; các cơ quan, tổ chức, cá nhân
khác có liên quan.
Điều 2. Về mức giá thu
1. Thực hiện 100% mức tối đa
khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo
hiểm Y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước quy định tại Thông
tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ Y tế (đã được sửa đổi, bổ
sung bởi Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 của Bộ Y tế) chi tiết tại Phụ
lục ban hành kèm theo Nghị quyết này, cụ thể như sau:
Phụ lục I: Giá dịch vụ khám bệnh.
Phụ lục II: Giá dịch vụ ngày
giường bệnh.
Phụ lục III: Giá dịch vụ kỹ thuật
và xét nghiệm áp dụng cho các hạng bệnh viện.
Phụ lục IV: Bổ sung ghi chú của
một số dịch vụ kỹ thuật Y tế.
2) Đối với một số trường hợp quy
định tại khoản 2 Điều 4 Thông tư 37/2018/TTBYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ
Y tế như sau:
a) Các viện có giường bệnh,
trung tâm Y tế tuyên tỉnh có chức năng khám bệnh, chữa bệnh; trung tâm Y tế huyện
thực hiện cả hai chức năng phòng bệnh và khám bệnh, chữa bệnh đã được xếp hạng:
áp dụng mức giá của bệnh viện hạng tương đương;
b) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
chưa được phân hạng: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV;
c) Đối với phòng khám đa khoa
khu vực:
Trường hợp được cấp giấy phép
hoạt động bệnh viện hoặc thuộc trường hợp quy định tại khoản 12 Điều 11 Nghị định
155/2018/NĐ-CP ngày 12 tháng 11 năm 2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số
quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước
của Bộ Y tế: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV;
Trường hợp chỉ làm nhiệm vụ cấp
cứu, khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú: áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV. Đối
với trường hợp được Sở Y tế quyết định có giường lưu: áp dụng mức giá bằng 50%
mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV. Số ngày được thanh
toán tối đa 03 ngày/người/đợt điều trị. Không thanh toán tiền khám bệnh trong
trường hợp đã thanh toán tiền giường lưu.
d) Trạm Y tế xã, phường, thị trấn:
Mức giá khám bệnh: áp dụng mức
giá của trạm Y tế xã. Mức giá các dịch vụ kỹ thuật bằng 70% mức giá của các dịch
vụ tại Phụ lục III của Nghị quyết này;
Đối với các trạm Y tế được Sở Y
tế quyết định có giường lưu: áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội
khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.
Điều 3. Tổ chức thực hiện
1. Giao Ủy ban nhân dân thành
phố tổ chức triển khai thực hiện Nghị quyết này theo chức năng, nhiệm vụ, quyền
hạn được pháp luật quy định. Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, thông tin để người
dân biết, nắm được việc điều chỉnh giá dịch vụ Y tế theo Thông tư số
14/2019/TT-BYT ngày 05 tháng 7 năm 2019 của Bộ Y tế.
Niêm yết công khai bảng giá dịch
vụ tại cơ sở khám bệnh (như tại Khoa khám bệnh, nơi đón tiếp, nơi thanh toán viện
phí, trên Website của đơn vị) để người bệnh biết, thuận lợi cho việc thực hiện.
Đồng thời cải tiến khâu thu, thanh toán viện phí; bố trí khu vực đón tiếp và
nhân viên hướng dẫn người bệnh, người nhà bệnh nhân khi làm thủ tục khám bệnh,
chữa bệnh.
Chỉ đạo các cơ sở Y tế tiếp tục
nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, phục vụ người dân.
Tiếp tục vận động và có giải
pháp phù hợp để tăng tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm Y tế.
2. Thường trực Hội đồng nhân
dân thành phố, các Ban, các Tổ đại biểu và đại biểu Hội đồng nhân dân thành phố
giám sát việc tổ chức triển khai thực hiện Nghị quyết này.
Nghị quyết này thay thế Nghị
quyết số 06/2017/NQ-HĐND ngày 06 tháng 7 năm 2017 của Hội đồng nhân dân Thành
phố quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của
Quỹ Bảo hiểm Y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc ngành
Y tế Thành phố Hồ Chí Minh quản lý.
Nghị quyết này đã được Hội đồng
nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh Khóa IX, Kỳ họp thứ mười bảy thông qua ngày 09
tháng 12 năm 2019 và có hiệu lực kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2020./.