|
Bản dịch này thuộc quyền sở hữu của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Mọi hành vi sao chép, đăng tải lại mà không có sự đồng ý của
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là vi phạm pháp luật về Sở hữu trí tuệ.
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT has the copyright on this translation. Copying or reposting it without the consent of
THƯ VIỆN PHÁP LUẬT is a violation against the Law on Intellectual Property.
X
CÁC NỘI DUNG ĐƯỢC SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Các nội dung của VB này được VB khác thay đổi, hướng dẫn sẽ được làm nổi bật bằng
các màu sắc:
: Sửa đổi, thay thế,
hủy bỏ
Click vào phần bôi vàng để xem chi tiết.
|
|
|
Đang tải văn bản...
Công văn 2373/BHXH-TTKT 2019 thanh tra bảo hiểm y tế kiểm tra khám bệnh
Số hiệu:
|
2373/BHXH-TTKT
|
|
Loại văn bản:
|
Công văn
|
Nơi ban hành:
|
Bảo hiểm xã hội Việt Nam
|
|
Người ký:
|
Đào Việt Ánh
|
Ngày ban hành:
|
01/07/2019
|
|
Ngày hiệu lực:
|
Đã biết
|
|
Tình trạng:
|
Đã biết
|
BẢO
HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
-------
|
CỘNG
HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 2373/BHXH-TTKT
V/v báo cáo theo Công văn 5258/VPCP-DMDN
|
Hà
Nội, ngày 01 tháng 7
năm 2019
|
Kính
gửi: Văn phòng Chính phủ.
Ngày 17/06/2019 Bảo hiểm xã hội Việt
Nam (BHXH) nhận được Công văn số 5258/VPCP-DMDN ngày 14/6/2019 của Văn phòng
Chính phủ về việc chuyển kiến nghị của Công ty TNHH Phòng khám đa khoa Bình An,
địa chỉ 48/B1 đường ĐT 743, khu phố 3 phường An Phú, thị xã Thuận An tỉnh Bình
Dương về nội dung thanh tra quyết toán bảo hiểm y tế (BHYT)
và kiểm tra đột xuất cơ sở khám chữa bệnh (KCB). Sau khi xem xét, BHXH Việt Nam
xin báo cáo Văn phòng Chính phủ như sau:
1. Về chức năng
thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, Bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) và kiểm tra
việc thực hiện chính sách BHYT của BHXH Việt Nam.
- Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày
10/7/2014 và Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13
ngày 13/6/2014, Tại Khoản 1 Điều 29 quy
định: “Nội dung giám định BHYT bao gồm: (1) Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh
BHYT; (2) Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật
tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh; (3) Kiểm tra, xác định
chi phí khám bệnh, chữa BHYT”.
- Khoản 3 Điều
13 Luật BHXH số 58/2014/QH13 quy định: “Cơ quan BHXH thực hiện
chức năng thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHTN và BHYT theo quy định của
Luật này và quy định khác của pháp luật có liên quan”.
- Nghị định số 01/2016/NĐ-CP ngày
05/01/2016 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ
chức của BHXH Việt Nam, cơ quan BHXH có nhiệm vụ, quyền hạn tại Điều 2, cụ thể như sau:
+ Khoản 12: “Tổ chức ký hợp đồng, giám sát thực hiện hợp đồng với các cơ sở khám,
chữa bệnh có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chuyên môn, kỹ thuật; kiểm tra thủ tục,
chất lượng khám, chữa bệnh BHYT; kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử
dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh;
kiểm tra, xác định chi phí khám, chữa bệnh BHYT; bảo vệ quyền lợi người tham
gia BHYT và chống lạm dụng chế độ BHYT…”.
+ Khoản 16: “Kiểm tra việc ký hợp đồng, việc đóng, trả BHXH, BHTN, BHYT đối với
cơ quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động, cá nhân, cơ sở khám, chữa bệnh; từ
chối việc đóng và yêu cầu chi trả các chế độ BHXH, BHTN, BHYT không đúng quy định
của pháp luật”.
Đối chiếu với quy định nêu trên thì
cơ quan BHXH thực hiện chức năng thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHYT,
BHTN; kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật
tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh; kiểm tra, xác định chi
phí khám bệnh, chữa BHYT đối với tất cả các cơ sở KCB có ký hợp đồng KCB BHYT
là đúng các quy định hiện hành của pháp luật.
2. Ý kiến của Công ty TNHH Phòng khám
đa khoa Bình An
Ngày 24/06/2019, Công ty TNHH Phòng
khám đa khoa Bình An có Công văn số 11/CVCT.2019 gửi Văn phòng Chính phủ, BHXH
Việt Nam, BHXH tỉnh Bình Dương trong đó khẳng định nội dung kiến nghị gửi lên Cổng thông tin điện tử của Chính phủ không phải của Công ty, không gửi bất
cứ một văn bản kiến nghị nào đến Văn phòng Chính phủ về việc thanh tra, kiểm
tra, quyết toán định kỳ của cơ quan BHXH, đồng thời đề nghị
Văn phòng Chính phủ xác minh làm rõ lại vấn đề này để ngăn chặn những hành vi xấu
của kẻ gian, giúp cơ sở yên tâm hoàn thành tốt nhiệm vụ KCB cho người dân.
Trên đây là báo cáo về nội dung phản
ánh của Công ty TNHH Phòng khám đa khoa Bình An tỉnh Bình Dương, BHXH Việt Nam
trân trọng báo cáo Văn phòng Chính phủ./.
Nơi nhận:
- Như trên;
- Tổng Giám đốc (để báo cáo);
- Công ty TNHH Phòng khám đa khoa Bình An;
- Lưu: VT, TTKT.
|
TL. TỔNG GIÁM ĐỐC
PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC
Đào Việt Ánh
|
Công văn 2373/BHXH-TTKT năm 2019 về nội dung thanh tra quyết toán bảo hiểm y tế và kiểm tra đột xuất cơ sở khám chữa bệnh do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
Văn bản này chưa cập nhật nội dung Tiếng Anh
Công văn 2373/BHXH-TTKT ngày 01/07/2019 về nội dung thanh tra quyết toán bảo hiểm y tế và kiểm tra đột xuất cơ sở khám chữa bệnh do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
2.873
|
NỘI DUNG SỬA ĐỔI, HƯỚNG DẪN
Văn bản bị thay thế
Văn bản thay thế
Chú thích
Chú thích:
Rà chuột vào nội dụng văn bản để sử dụng.
<Nội dung> = Nội dung hai
văn bản đều có;
<Nội dung> =
Nội dung văn bản cũ có, văn bản mới không có;
<Nội dung> = Nội dung văn
bản cũ không có, văn bản mới có;
<Nội dung> = Nội dung được sửa đổi, bổ
sung.
Click trái để xem cụ thể từng nội dung cần so sánh
và cố định bảng so sánh.
Click phải để xem những nội dung sửa đổi, bổ sung.
Double click để xem tất cả nội dung không có thay
thế tương ứng.
Tắt so sánh [X] để
trở về trạng thái rà chuột ban đầu.
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN
FILE ATTACHED TO DOCUMENT
|
|
|
Địa chỉ:
|
17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q.3, TP.HCM
|
Điện thoại:
|
(028) 3930 3279 (06 lines)
|
E-mail:
|
info@ThuVienPhapLuat.vn
|
Mã số thuế:
|
0315459414
|
|
|
TP. HCM, ngày 31/05/2021
Thưa Quý khách,
Đúng 14 tháng trước, ngày 31/3/2020, THƯ VIỆN PHÁP LUẬT đã bật Thông báo này, và nay 31/5/2021 xin bật lại.
Hơn 1 năm qua, dù nhiều khó khăn, chúng ta cũng đã đánh thắng Covid 19 trong 3 trận đầu. Trận 4 này, với chỉ đạo quyết liệt của Chính phủ, chắc chắn chúng ta lại thắng.
Là sản phẩm online, nên 250 nhân sự chúng tôi vừa làm việc tại trụ sở, vừa làm việc từ xa qua Internet ngay từ đầu tháng 5/2021.
Sứ mệnh của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT là:
sử dụng công nghệ cao để tổ chức lại hệ thống văn bản pháp luật,
và kết nối cộng đồng Dân Luật Việt Nam,
nhằm:
Giúp công chúng “…loại rủi ro pháp lý, nắm cơ hội làm giàu…”,
và cùng công chúng xây dựng, thụ hưởng một xã hội pháp quyền trong tương lai gần;
Chúng tôi cam kết dịch vụ sẽ được cung ứng bình thường trong mọi tình huống.
THÔNG BÁO
về Lưu trữ, Sử dụng Thông tin Khách hàng
Kính gửi: Quý Thành viên,
Nghị định 13/2023/NĐ-CP về Bảo vệ dữ liệu cá nhân (hiệu lực từ ngày 01/07/2023) yêu cầu xác nhận sự đồng ý của thành viên khi thu thập, lưu trữ, sử dụng thông tin mà quý khách đã cung cấp trong quá trình đăng ký, sử dụng sản phẩm, dịch vụ của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Quý Thành viên xác nhận giúp THƯ VIỆN PHÁP LUẬT được tiếp tục lưu trữ, sử dụng những thông tin mà Quý Thành viên đã, đang và sẽ cung cấp khi tiếp tục sử dụng dịch vụ.
Thực hiện Nghị định 13/2023/NĐ-CP, chúng tôi cập nhật Quy chế và Thỏa thuận Bảo về Dữ liệu cá nhân bên dưới.
Trân trọng cảm ơn Quý Thành viên.
Tôi đã đọc và đồng ý Quy chế và Thỏa thuận Bảo vệ Dữ liệu cá nhân
Tiếp tục sử dụng
![](https://cdn.thuvienphapluat.vn/images/icon_gototop.png)
Cảm ơn đã dùng ThuVienPhapLuat.vn
- Bạn vừa bị Đăng xuất khỏi Tài khoản .
-
Hiện tại có đủ người dùng cùng lúc,
nên khi người thứ vào thì bạn bị Đăng xuất.
- Có phải do Tài khoản của bạn bị lộ mật khẩu
nên nhiều người khác vào dùng?
- Hỗ trợ: (028) 3930.3279 _ 0906.229966
- Xin lỗi Quý khách vì sự bất tiện này!
Tài khoản hiện đã đủ người
dùng cùng thời điểm.
Quý khách Đăng nhập vào thì sẽ
có 1 người khác bị Đăng xuất.
Tài khoản của Quý Khách đẵ đăng nhập quá nhiều lần trên nhiều thiết bị khác nhau, Quý Khách có thể vào đây để xem chi tiết lịch sử đăng nhập
Có thể tài khoản của bạn đã bị rò rỉ mật khẩu và mất bảo mật, xin vui lòng đổi mật khẩu tại đây để tiếp tục sử dụng
|
|