Thông tư 50/2018/TT-BTC thông tin mẫu chứng từ khai báo khi làm thủ tục xuất cảnh nhập cảnh

• Số hiệu: 50/2018/TT-BTC
• Loại văn bản: Thông tư
• Nơi ban hành: Bộ Tài chính
• Người ký: Vũ Thị Mai
• Ngày ban hành: 23/05/2018

BỘ TÀI CHÍNH -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 50/2018/TT-BTC	Hà Nội, ngày 23 tháng 05 năm 2018

THÔNG TƯ

BAN HÀNH CÁC CHỈ TIÊU THÔNG TIN, MẪU CHỨNG TỪ KHAI BÁO KHI LÀM THỦ TỤC XUẤT CẢNH, NHẬP CẢNH, QUÁ CẢNH ĐỐI VỚI PHƯƠNG TIỆN QUA CỬA KHẨU ĐƯỜNG KHÔNG, ĐƯỜNG BIỂN, ĐƯỜNG SẮT, ĐƯỜNG BỘ VÀ CỬA KHẨU ĐƯỜNG SÔNG THEO QUY ĐỊNH TẠI NGHỊ ĐỊNH SỐ 59/2018/NĐ-CP NGÀY 20 THÁNG 4 NĂM 2018 CỦA CHÍNH PHỦ

Căn cứ Luật Hải quan số 54/2014/QH13 ngày 23 tháng 6 năm 2014;

Căn cứ Nghị định số 08/2015/NĐ-CP ngày 21/01/2015 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Luật Hải quan về thủ tục hải quan, kiểm tra, giám sát, kiểm soát hải quan;

Căn cứ Nghị định số 59/2018/NĐ-CP ngày 20 tháng 4 năm 2018 sửa đổi bổ sung một số điều của Nghị định số 08/2015/NĐ-CP ngày 21/01/2015 của Chính phủ;

Căn cứ Nghị định số 102/2015/NĐ-CP ngày 20/10/2015 của Chính phủ về quản lý, khai thác cảng hàng không, sân bay;

Căn cứ Nghị định số 80/2009/NĐ-CP ngày 01 tháng 10 năm 2009 của Chính phủ quy định xe ô tô của người nước ngoài đăng ký tại nước ngoài có tay lái ở bên phải tham gia giao thông tại Việt Nam;

Căn cứ Nghị định số 27/2011/NĐ-CP ngày 09 tháng 4 năm 2011 của Chính phủ về cung cấp, khai thác, xử lý, sử dụng thông tin về hành khách trước khi nhập cảnh Việt Nam qua đường hàng không;

Căn cứ Nghị định số 58/2017/NĐ-CP ngày 10/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Bộ Luật Hàng hải Việt Nam về quản lý hoạt động hàng hải.

Căn cứ Nghị định số 152/2013/NĐ-CP ngày 04 tháng 11 năm 2013 của Chính phủ quy định về quản lý phương tiện cơ giới do người nước ngoài đưa vào Việt Nam du lịch;

Căn cứ Nghị định số 57/2015/NĐ-CP ngày 16/6/2015 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của nghị định số 152/2013/NĐ-CP ngày 04 tháng 11 năm 2013;

Căn cứ Nghị định số 87/2017/NĐ-CP ngày 26/7/2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Tài chính;

Căn cứ Nghị định số 112/2014/NĐ-CP ngày 21 tháng 11 năm 2014 của Chính phủ quy định về quản lý cửa khẩu biên giới đất liền;

Theo đề nghị của Tổng cục trưởng Tổng cục Hải quan,

Bộ trưởng Bộ Tài chính ban hành Thông tư quy định chỉ tiêu thông tin, mẫu chứng từ khai báo khi làm thủ tục xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh đối với phương tiện đường hàng không, đường biển, đường sắt, đường bộ và đường sông theo quy định tại Nghị định số 59/2018/NĐ-CP ngày 20 tháng 4 năm 2018 của Chính phủ.

Điều 1. Phạm vi điều chỉnh

Thông tư này quy định các chỉ tiêu thông tin, mẫu chứng từ khai báo khi làm thủ tục xuất cảnh, nhập cảnh đối với phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh qua cửa khẩu cảng biển, cửa khẩu đường hàng không, cửa khẩu biên giới đường bộ, cửa khẩu biên giới đường sông và cửa khẩu đường sắt.

Điều 2. Đối tượng áp dụng

1. Cơ quan hải quan; công chức hải quan.

2. Người khai hải quan đối với phương tiện vận tải xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh.

3. Các cơ quan khác của Nhà nước trong việc phối hợp quản lý nhà nước về hải quan đối với phương tiện vận tải xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh.

Điều 3. Chỉ tiêu thông tin, mẫu chứng từ

1. Chỉ tiêu thông tin hướng dẫn thực hiện khai báo đối với phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh qua cửa khẩu đường biển thông qua Cổng thông tin một cửa quốc gia (Phụ lục I). Bao gồm:

a) Bản khai chung;

b) Bản khai hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu bằng đường biển;

c) Vận đơn chủ;

d) Vận đơn thứ cấp;

đ) Danh sách thuyền viên;

e) Danh sách hành khách;

g) Bản khai hành lý thuyền viên, nhân viên làm việc trên tàu biển;

h) Bản khai hàng hóa nguy hiểm;

i) Bản khai dự trữ của tàu;

k) Mẫu số 1: Phiếu chuyển hồ sơ tàu chuyển cảng;

2. Các chỉ tiêu thông tin của các chứng từ khai báo đối với phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh qua cửa khẩu đường hàng không thông qua Cổng thông tin một cửa quốc gia (Phụ lục II). Bao gồm:

a) Bản khai hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu bằng đường hàng không;

b) Thông tin về vận đơn chủ/Vận đơn thứ cấp;

c) Danh sách hành khách (Passenger List);

d) Danh sách tổ lái và nhân viên làm việc trên tàu bay;

đ) Thông tin về đặt chỗ của hành khách (thông tin PNR);

3. Mẫu chứng từ giấy để thực hiện khai báo làm thủ tục cho phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh qua cửa khẩu đường hàng không (Phụ lục III). Bao gồm:

a) Mẫu số 1: Bản khai hàng hóa;

b) Mẫu số 2: Thông tin vận đơn chủ;

c) Mẫu số 3: Vận đơn thứ cấp;

d) Mẫu số 4: Danh sách tổ lái, nhân viên trên tàu và hành khách;

đ) Mẫu số 5: Danh sách hành lý ký gửi;

e) Mẫu số 6: Danh sách đặt chỗ;

4. Mẫu chứng từ giấy để thực hiện khai báo làm thủ tục cho phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh qua cửa khẩu đường sắt (Phụ lục IV), bao gồm:

a) Mẫu số 1: Danh sách hành khách;

b) Mẫu số 2: Bản trích lược khai hàng hóa nhập khẩu dỡ xuống từng ga đường sắt liên vận quốc tế;

c) Mẫu số 3: Bản trích lược khai hàng hóa xuất khẩu tại ga đường sắt liên vận quốc tế;

d) Mẫu số 4: Biên bản bàn giao hàng hóa nhập khẩu vận chuyển về ga liên vận nội địa;

đ) Mẫu số 5: Biên bản bàn giao hàng hóa xuất khẩu vận chuyển đến ga liên vận biên giới;

5. Mẫu chứng từ giấy để thực hiện khai báo làm thủ tục cho phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh qua cửa khẩu biên giới đường bộ, cửa khẩu biên giới đường sông (Phụ lục V), bao gồm:

a) Mẫu số 1: Tờ khai phương tiện vận tải đường bộ tạm nhập - tái xuất;

b) Mẫu số 2: Tờ khai phương tiện vận tải đường bộ tạm xuất - tái nhập;

c) Mẫu số 3: Tờ khai phương tiện vận tải đường thủy nội địa tạm nhập - tái xuất;

d) Mẫu số 4: Tờ khai phương tiện vận tải đường thủy nội địa tạm xuất - tái nhập;

6. Mẫu chứng từ giấy để khai báo làm thủ tục cho phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh qua cửa khẩu đường biển: Thực hiện theo Mẫu các văn bản sử dụng trong hoạt động hàng hải ban hành kèm theo Nghị định số 58/2017/NĐ-CP ngày 10/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Bộ Luật Hàng hải Việt Nam về quản lý hoạt động hàng hải.

Điều 4. Hiệu lực thi hành

1. Thông tư này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 05 tháng 6 năm 2018

2. Bãi bỏ Thông tư số 42/2015/TT-BTC ngày 27/3/2015 của Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định về thủ tục hải quan đối với phương tiện vận tải xuất cảnh, nhập cảnh, quá cảnh.

3. Trường hợp phát sinh vướng mắc, đề nghị các tổ chức, cá nhân có liên quan kịp thời phản ánh về Bộ Tài chính (Tổng cục Hải quan) để được xem xét, hướng dẫn giải quyết./.

Nơi nhận: - Thủ tướng Chính phủ; các Phó TTCP; - Văn phòng TW Đảng và các Ban của Đảng; - Văn phòng Tổng Bí thư; - Văn phòng Quốc Hội; - Văn phòng Chủ tịch nước; - Tòa án Nhân dân Tối cao; - Viện kiểm sát Nhân dân Tối cao; - Kiểm toán Nhà nước; - Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - UBND tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam; - Cục Kiểm tra văn bản (Bộ Tư pháp); - Cục Hải quan các tỉnh, thành phố; - Công báo; - Website Chính phủ; - Trang tin điện tử Bộ Tài chính; - Website Tổng cục Hải quan; - Lưu VT; TCHQ (165b).

KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Vũ Thị Mai

PHỤ LỤC I

CHỈ TIÊU THÔNG TIN HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN KHAI BÁO ĐỐI VỚI PHƯƠNG TIỆN XUẤT CẢNH, NHẬP CẢNH, QUÁ CẢNH QUA CỬA KHẨU ĐƯỜNG BIỂN THÔNG QUA CỔNG THÔNG TIN MỘT CỬA QUỐC GIA
(Ban hành kèm theo Thông tư số 50/2018/TT-BTC ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

1. Bản khai chung (General declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
1	Tên tàu (Name of ship)	Nhập tên của tàu	X
2	Loại tàu (Type of ship)	Nhập một trong các phương thức vận chuyển hàng hóa của tàu gồm: (1) Tàu vận chuyển container (2) Tàu vận chuyển hàng rời - dạng kiện (hàng hóa khi giao nhận tại cảng xếp/dỡ hàng được đóng dưới dạng thùng, hộp, bao, kiện, cuộn và giao nhận theo số lượng, trọng lượng (nếu có)) (3) Tàu vận chuyển hàng rời - dạng xá (hàng hóa khi giao nhận tại cảng xếp/dỡ hàng không đóng dưới dạng thùng, hộp, bao, kiện, cuộn và giao nhận theo trọng lượng) (4) Tàu vận chuyển hàng lỏng (hàng hóa khi giao nhận tại cảng xếp/dỡ hàng được bơm trực tiếp từ phương tiện nhập cảnh vào bồn, bể, phương tiện chứa hoặc ngược lại) (5) Tàu khách (tàu chuyên chở hàng khách) (6) Khác (tàu chở hàng hỗn hợp/tàu bách hóa)	X	X
3	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Nhập tên thuyền trưởng của tàu	X
4	Khu vực hàng hải	Nhập tên khu vực hàng hải nơi tàu làm thủ tục	X	X
5	Loại hồ sơ (Type of document)	Căn cứ loại hình tàu xuất nhập cảnh, quá cảnh tương ứng theo quy định để khai báo một trong loại hình sau: (1) Tàu nhập cảnh (2) Tàu xuất cảnh (3) Tàu quá cảnh (4) Tàu nhập cảnh - chuyển cảng (5) Tàu nhập cảnh tại cảng dầu khí ngoài khơi (6) Tàu xuất cảnh tại cảng dầu khí ngoài khơi (7) Tàu nhập cảnh tại cảng thủy nội địa (8) Tàu xuất cảnh tại cảng thủy nội địa (9) Loại khác	X	X
6	Tàu đến/rời cảng (Arrival/Departure)	Nhập một trong 2 hình thức: Tàu đến cảng hoặc tàu rời cảng	X	X
7	Số IMO (IMO number)	Nhập số IMO của tàu	X
8	Hô hiệu (Call sign)	Nhập số hô hiệu của tàu	X
9	Số chuyến đi (Voyage number)	Nhập số chuyến đi của tàu	X
10	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Nhập quốc tịch của tàu	X	X
11	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Nhập tên, mã cảng đến/rời	X	X
12	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Nhập tên, mã cảng rời cuối cùng đối với tàu nhập cảnh, quá cảnh hoặc đích cảng đến tiếp theo đối với tàu xuất cảnh	X	X
13	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Nhập cụ thể thông tin thời gian tàu đến/rời cảng theo định dạng DD/MM/YYYY HH:mm, bao gồm: (1) Thời gian dự kiến tàu đến vị trí đón trả hoa tiêu (2) Thời gian dự kiến tàu cập cảng (vị trí neo đậu tại cầu cảng nơi xếp/dỡ hàng theo kế hoạch điều động của cảng vụ)	X
14	Vị trí của tàu tại cảng (Position of the ship in the port - berth or station)	Nhập cụ thể thông tin số, ký hiệu hoặc tên bến cảng hoặc cầu tàu hoặc vị trí tàu dự kiến neo đậu tại cảng	X
15	Giấy chứng nhận đăng ký (Số, ngày cấp, cảng)	Nhập số giấy chứng nhận, ngày cấp giấy chứng nhận và cảng cấp giấy chứng nhận	X
16	Tổng dung tích (Gross tonnage)	Nhập tổng dung tích của tàu
17	Đơn vị tính tổng dung tích	Nhập mã đơn vị tính dung tích hàng theo chuẩn UN/ECE Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
18	Dung tích có ích (Net tonngae)	Nhập dung tích có ích của tàu
19	Đơn vị tính Dung tích có ích	Nhập mã đơn vị tính dung tích có ích theo chuẩn UN/ECE Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
20	Số lượng thuyền viên (Number of crew - inl.master)	Nhập số lượng thuyền viên (bao gồm cả thuyền trưởng)	X
21	Số lượng hành khách (Number of passenger)	Nhập số lượng hành khách với tàu có chở hành khách	X
22	Mã Đại lý của chủ tàu tại Việt Nam (Tax code)	Nhập mã số thuế của Đại lý (trong trường hợp khai thông qua đại lý)	X
23	Tên Đại lý của chủ tàu tại Việt Nam (Name)	Nhập tên Đại lý của chủ tàu tại Việt Nam (trong trường hợp khai thông qua đại lý)	X
24	Địa chỉ của Đại lý (Address)	Nhập theo địa chỉ đăng ký trên giấy đăng ký kinh doanh của Đại lý Lưu ý: cho phép người khai cập nhật/sửa dữ liệu đã khai	X
25	Số điện thoại của Đại lý (Phone)	Nhập số điện thoại liên hệ của Đại lý Lưu ý: cho phép người khai cập nhật/sửa dữ liệu đã khai	X
26	Số fax (Fax number)	Nhập số điện thoại liên hệ của Đại lý Lưu ý: cho phép người khai cập nhật/sửa dữ liệu đã khai
27	Địa chỉ hộp thư điện tử (Email)	Nhập địa chỉ thư điện tử liên hệ của Đại lý Lưu ý: cho phép người khai cập nhật/sửa dữ liệu đã khai	X
28	Đặc điểm chính của chuyến đi - hành trình của tàu (Brief particulars of voyage)	Nhập mã cảng (nếu có), tên cảng đối với: (1) Các cảng trước (Previous ports of call) (2) Các cảng sẽ đến (Subsequent ports of call) (3) Các cảng sẽ dỡ hàng (Ports where remaining cargo will be discharged) Lưu ý: - Các cảng trước: khai tối đa 10 cảng và thời gian đến/rời của từng cảng với định dạng DD/MM/YYYY - Các cảng sẽ đến, cảng sẽ dỡ hàng: mỗi mục khai tối thiểu 01 cảng, tối đa 03 cảng	X
29	Thông tin về hàng hóa vận chuyển trên tàu (Description of the cargo)	- Nhập tên hàng hóa (trong trường hợp có nhiều mặt hàng thì nhập tên mặt hàng đại diện có giá trị chiếm tỷ trọng lớn nhất trong tổng giá trị lô hàng) - Nhập thông tin loại hàng hóa (Hàng nhập - Import cargo, Hàng xuất - Export cargo, Hàng quá cảnh xếp dỡ tại cảng - The quantity of cargo in transit loading, discharging at port, Hàng quá cảnh không xếp dỡ - The quantity of cargo in transit, Hàng trung chuyển - Transshipment cargo...), số lượng, đơn vị tính theo loại hình tương ứng gồm: (1) Container chứa hàng/Container Full: Cont 20: …… (= ..... TEU), Cont 40: …… (=…….TEU); Cont 45: ……. (= ……..TEU); (2) Container rỗng/Container Empty: Cont 20: ……. (= …… TEU), Cont 40: …… (= …… TEU), Cont 45: ……. (= …….. TEU); (3) Hàng kiện/barrel:……… (=………TNE/KGM), tổng số kiện /Total barrel number:………. (đơn vị tính: chiếc, cái………/Units unit, piece………). (4) Hàng rời/Bulk: ………. (=………TNE/KGM). (5) Hàng lỏng, khí/liquid, gas =: ……….(=……… TNE/KGM). (6) Loại khác (nếu có) nhập cụ thể tên thông tin loại hàng hóa khác và số lượng, trọng lượng, đơn vị tính hàng hóa đó.	X
30	Yêu cầu về phương tiện tiếp nhận và xử lý chất thải (The ship’s requirements in terms of waste and residue reception facilities)	Nhập thông tin có hay không có yêu cầu (nếu có thì nêu cụ thể thông tin yêu cầu)	X
31	Ghi chú (Remarks)	Mớn nước mũi, lái, trọng tải toàn phần, chiều dài lớn nhất, chiều rộng lớn nhất, chiều cao tĩnh không) và các thông tin cần thiết khác (nếu có) - Draft, DWT, LOA, Breadth, Clearance height) and others (If any).
32	Mã số Giấy phép rời cảng (Number of port clearance)	Nhập số Giấy phép rời cảng	X
33	Số vận đơn của container rỗng - nếu có (Empty container bill -	Nhập đầy đủ, chính xác theo số vận đơn ghi trên chứng từ vận tải (bao gồm cả phần số, phần chữ và các kí tự đặc biệt nếu có). Lưu ý: (1) Ký tự đặc biệt được phép khai gồm: . , - ( ) / = ! “ % & * ; < > (2) Thông tin số hiệu container rỗng được khai báo tại mục khai container rỗng trên Hệ thống một cửa quốc gia
34	Số hiệu container rỗng (Empty container number)	Nhập đầy đủ, chính xác số hiệu container theo đúng định dạng, chuẩn dữ liệu, cụ thể: khai báo bằng chữ in hoa, phần tiếp đầu ngữ và phần số container phải viết liền (không nhập dấu cách) và không nhập kí tự đặc biệt như: .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~… Lưu ý: Thông tin số hiệu container rỗng được khai báo tại mục khai container rỗng trên Hệ thống một cửa quốc gia	X
35	Loại container rỗng (Empty Container Size/Type)	Nhập thông tin loại container (20, 40, 45, RS...) Lưu ý: Thông tin loại container rỗng được thực hiện tại mục khai container rỗng trên Hệ thống một cửa quốc gia	X

2. Bản khai hàng hóa (Cargo declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/ Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
11	Tổng số container	Nhập tổng số lượng container khai trên Bản khai hàng hóa đối với tàu vận chuyển container
12	Tổng số lượng kiện (Number of packages)	Nhập tổng số lượng kiện hàng khai trên Bản khai hàng hóa đối với tàu vận chuyển hàng rời - dạng kiện
13	Đơn vị tính số lượng kiện	Nhập mã đơn vị tính, ví dụ: CS (thùng), BX (hộp), PACKET (gói)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải Quan		X
14	Tổng trọng lượng	Nhập tổng trọng lượng khai trên Bản khai hàng hóa đối với tàu vận chuyển hàng rời - dạng xá
15	Đơn vị tính trọng lượng	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
Thông tin hàng hóa
16	Mã hãng vận tải/ mã người phát hành vận đơn (Scac code/Carrier code)	Nhập mã hãng vận tải/mã người phát hành vận đơn theo bảng “mã người phát hành vận đơn” Lưu ý: Tham khảo tại bảng “Mã người phát hành vận đơn” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
17	Số vận đơn chủ (Master bill No.)	Nhập đầy đủ, chính xác theo số vận đơn chủ ghi trên chứng từ vận tải (bao gồm phần số, phần chữ và các kí tự đặc biệt nếu có). Lưu ý: Ký tự đặc biệt được phép khai gồm: . , - ( ) / = ! “ % & * ; < >	X
18	Ngày phát hành vận đơn chủ (nếu có)	Nhập theo ngày phát hành vận đơn chủ ghi trên chứng từ vận tải với định dạng DD/MM/YYYY
19	Người gửi hàng (Consignor/ Shipper)	Nhập theo tên, địa chỉ người gửi hàng (tổ chức/cá nhân) ghi trên chứng từ vận tải	X
20	Người nhận hàng (Consignee)	Nhập theo tên, địa chỉ của người nhận hàng (tổ chức/cá nhân) theo thông tin ghi trên chứng từ vận tải	X
21	Người được thông báo (Notify party)	Nhập theo tên, địa chỉ của người được thông báo (tổ chức/cá nhân) ghi trên chứng từ vận tải	X
22	Người được thông báo 2 (Notify party 2)	Nhập theo tên, địa chỉ của người được thông báo (tổ chức/cá nhân) ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)
23	Mã hàng hóa (HS code)	Nhập mã số HS của hàng hóa theo thông tin ghi trên chứng từ vận tải nếu có (ở mức độ 04 hoặc 06 hoặc 08 số theo số HS ban hành kèm danh mục hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu Việt Nam) Lưu ý: Trường hợp có nhiều mặt hàng thì khai mã số HS của loại hàng có giá trị chiếm tỷ trọng lớn nhất trong tổng giá trị lô hàng
24	Số hiệu container (Container number)	Nhập đầy đủ, chính xác số hiệu container theo đúng định dạng, chuẩn dữ liệu, cụ thể: khai báo bằng chữ in hoa, phần tiếp đầu ngữ và phần số container phải viết liền (không nhập dấu cách) và không nhập kí tự đặc biệt như: .,-)/\(=!“%&*; <>@&|?:+‘’`~…	X
25	Số seal của container (Container seal number)	Nhập đầy đủ, chính xác theo số seal ghi trên chứng từ vận tải Lưu ý: Hàng hóa vận chuyển bằng container được gắn seal thuộc trường hợp bắt buộc nhập số seal khi khai báo
26	Trọng lượng tịnh (Net weight)	Nhập theo trọng lượng của hàng hóa ghi trên chứng từ vận tải hoặc theo trọng lượng từng container (đối với hàng hóa vận chuyển bằng container)
27	Đơn vị tính trọng lượng tịnh	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
28	Trọng lượng (Gross weight)	Nhập theo trọng lượng của hàng hóa ghi trên chứng từ vận tải hoặc theo trọng lượng từng container (đối với hàng hóa vận chuyển bằng container)	X	X
29	Đơn vị tính trọng lượng	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
30	Tổng số kiện hàng (Number of packages)	Nhập tổng số kiện hàng ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)	X
31	Đơn vị tính số lượng kiện	Nhập mã đơn vị tính, ví dụ: CS: thùng, BX: hộp, PACKET: gói... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
32	Kích thước/Thể tích	Nhập theo kích thước/thể tích của lô hàng ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)
33	Đơn vị tính kích thước/thể tích	Nhập mã đơn vị tính kích thước/thể tích Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
34	Mô tả hàng hóa (Cargo Description)	Nhập theo tên hàng, kí hiệu/số hiệu hàng hóa và các thông tin khác nếu có (gồm: model, kí/mã hiệu, đặc tính, thông số kĩ thuật, thành phần cấu tạo, công dụng của hàng hóa, tổng số lượng container) ghi trên chứng từ vận tải.	X
35	Cảng xếp hàng (Port of loading)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”	X	X
36	Cảng xếp hàng gốc	Nhập mã cảng, tên cảng (nơi xếp hàng gốc) theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”		X
37	Cảng quá cảnh/trung chuyển (Port of tranship/transit)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”		X
38	Cảng dỡ hàng (Port of unload/discharge)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu xuất cảnh từ Việt Nam: Trường hợp cảng dỡ hàng tại nước ngoài không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ” (3) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: Để doanh nghiệp kinh doanh cảng, kho, bãi có đầy đủ thông tin khi làm thủ tục giao nhận với người nhận hàng thông qua kết nối Hệ thống xử lý dữ liệu điện tử hải quan, người khai (hãng tàu/đại lý hãng tàu/Công ty giao nhận) cần nhập đầy đủ, chính xác mã bến cảng (nơi dỡ hàng thực tế tại cảng)	X	X
39	Cảng giao hàng/cảng đích (Port of destination/Final destination)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
40	Loại container (Container Size/Type)	Nhập thông tin loại container (20, 40, 45, RS...)
41	Chủ sở hữu container (Container owned)	Lựa chọn một trong hình thức sau: (1) Trường hợp container thuộc quyền sở hữu của chủ hàng (SOC - Shipper Owned Container) thì nhập thông tin là “SOC” (2) Trường hợp container thuộc quyền sở hữu của hãng vận chuyển (COC - Carrier Owned Container) thì nhập thông tin là “COC”.	X	X

3. Vận đơn thứ cấp (House Bill of Lading Declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô, tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời - Port of arrival/departure	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng - Date-time of arrival/departure	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
Thông tin về hàng hóa
11	Mã hãng vận tải/ mã người phát hành vận đơn (Scac code/Carrier code)	Nhập mã hãng vận tải/mã người phát hành vận đơn theo bảng “mã người phát hành vận đơn” Lưu ý: Tham khảo tại bảng “Mã người phát hành vận đơn” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
12	Số vận đơn chủ	Nhập đầy đủ, chính xác theo số vận đơn chủ ghi trên chứng từ vận tải (bao gồm cả phần số, phần chữ và các ký tự đặc biệt nếu có). Lưu ý: (1) Người khai chỉ nhập được số vận đơn thứ cấp khi người phát hành vận đơn chủ đã khai báo thông tin vận đơn chủ trên Hệ thống (nếu có) (2) Ký tự đặc biệt được phép khai gồm: . , - ( ) / = ! “ % & * ; < >	X
13	Ngày phát hành vận đơn chủ (nếu có)	Nhập theo ngày phát hành vận đơn ghi trên chứng từ vận tải với định dạng DD/MM/YYYY
14	Số vận đơn thứ cấp	Nhập đầy đủ, chính xác theo số vận đơn ghi trên chứng từ vận tải (bao gồm cả phần số, phần chữ và các kí tự đặc biệt nếu có). Lưu ý: (1) Người khai chỉ nhập được số vận đơn thứ cấp khi người phát hành vận đơn chủ đã khai báo thông tin vận đơn chủ trên Hệ thống (nếu có) (2) Ký tự đặc biệt được phép khai gồm: . , - ( ) / = ! “ % & * ; < >	X
15	Ngày phát hành vận thứ cấp (nếu có)	Nhập theo ngày phát hành vận đơn ghi trên chứng từ vận tải với định dạng DD/MM/YYYY	X
16	Người gửi hàng (Consignor/ Shipper)	Nhập theo tên, địa chỉ người gửi hàng (tổ chức/cá nhân) ghi trên chứng từ vận tải	X
17	Người nhận hàng (Consignee)	Nhập theo tên, địa chỉ của người nhận hàng (tổ chức/cá nhân) theo thông tin ghi trên chứng từ vận tải	X
18	Người được thông báo (Notify party)	Nhập theo tên, địa chỉ của người được thông báo (tổ chức/cá nhân) ghi trên chứng từ vận tải	X
19	Người được thông báo 2 (Notify party 2)	Nhập theo tên, địa chỉ của người được thông báo (tổ chức/cá nhân) ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)
20	Số hiệu container (Container number)	Nhập đầy đủ, chính xác số hiệu container theo đúng định dạng, chuẩn dữ liệu, cụ thể: khai báo bằng chữ in hoa, phần tiếp đầu ngữ và phần số container phải viết liền (không nhập dấu cách) và không nhập kí tự đặc biệt như: .,-)/\(=!“%&*;<>@ &|?:+‘’`~…	X
21	Số seal của container (Container seal number)	Nhập đầy đủ, chính xác theo số seal ghi trên chứng từ vận tải Lưu ý: hàng hóa vận chuyển bằng container được gắn seal thuộc trường hợp bắt buộc nhập số seal khi khai báo
22	Mã hàng hóa (HS code)	Nhập mã số HS của hàng hóa theo thông tin ghi trên chứng từ vận tải nếu có (ở mức độ 04 hoặc 06 hoặc 08 số theo số HS ban hành kèm danh mục hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu Việt Nam) Lưu ý: trường hợp có nhiều mặt hàng thì khai mã số HS của loại hàng có giá trị chiếm tỷ trọng lớn nhất trong tổng giá trị lô hàng
23	Trọng lượng tịnh (Net weight)	Nhập theo trọng lượng của hàng hóa ghi trên chứng từ vận tải hoặc theo trọng lượng từng container (đối với hàng hóa vận chuyển bằng container)
24	Đơn vị tính trọng lượng tịnh	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
25	Trọng lượng (Gross weight)	Nhập theo trọng lượng của hàng hóa ghi trên chứng từ vận tải hoặc theo trọng lượng từng container (đối với hàng hóa vận chuyển bằng container)	X	X
26	Đơn vị tính trọng lượng	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
27	Tổng số kiện hàng (Number of packages)	Nhập tổng số kiện hàng ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)	X
28	Đơn vị tính số lượng kiện	Nhập mã đơn vị tính, ví dụ: CS: thùng, BX: hộp, PACKET: gói... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
29	Kích thước/thể tích	Nhập theo kích thước/thể tích của lô hàng ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)
30	Đơn vị tính kích thước/thể tích	Nhập mã đơn vị tính kích thước/thể tích Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
31	Số hiệu container (Container number)	Nhập đầy đủ, chính xác số hiệu container theo đúng định dạng, chuẩn dữ liệu, cụ thể: khai báo bằng chữ in hoa, phần tiếp đầu ngữ và phần số container phải viết liền (không nhập dấu cách) và không nhập kí tự đặc biệt như: .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~…	X
32	Số seal của container (Container seal number):	Nhập đầy đủ, chính xác theo số seal ghi trên chứng từ vận tải Lưu ý: hàng hóa vận chuyển bằng container được gắn seal thuộc trường hợp bắt buộc nhập số seal khi khai báo
33	Mô tả hàng hóa (Cargo description)	Nhập theo tên hàng, kí hiệu, số hiệu hàng hóa và các thông tin khác nếu có (gồm: model, kí/mã hiệu, đặc tính, thông số kĩ thuật, thành phần cấu tạo, công dụng của hàng hóa) ghi trên chứng từ vận tải.	X
34	Cảng xếp hàng (Port of loading)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”	X	X
35	Cảng xếp hàng gốc	Nhập mã cảng, tên cảng (nơi xếp hàng gốc) theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”		X
36	Cảng quá cảnh/trung chuyển (Port of tranship/transit)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”		X
37	Cảng dỡ hàng (Port of unload/discharge)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu xuất cảnh từ Việt Nam: Trường hợp cảng dỡ hàng tại nước ngoài không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ” (3) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: Để doanh nghiệp kinh doanh cảng, kho, bãi có đầy đủ thông tin khi làm thủ tục giao nhận với người nhận hàng thông qua kết nối Hệ thống xử lý dữ liệu điện tử hải quan, người khai (hãng tàu/đại lý hãng tàu/Công ty giao nhận) cần nhập đầy đủ, chính xác mã bến cảng (nơi dỡ hàng thực tế tại cảng)	X	X
38	Cảng giao hàng/cảng đích (Port of destination/Final destination)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
39	Địa điểm giao hàng (Place of delivery)	Nhập thông tin mã địa điểm giao hàng (nếu có) Lưu ý: (1) Đối với hàng nhập khẩu: Nhập mã điểm lưu kho hàng chờ thông quan dự kiến (nơi lưu giữ hàng hóa nhập khẩu khi khai báo nhập khẩu) (2) Đối với hàng xuất khẩu: Nhập mã địa điểm đích cho vận chuyển bảo thuế (nơi lưu giữ hàng hóa xuất khẩu khi khai báo xuất khẩu) (3) Tham khảo bảng mã “Địa điểm lưu kho hàng chờ thông quan dự kiến”, “Địa điểm đích cho vận chuyển bảo thuế” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
40	Loại hàng hóa (phương thức giao hàng)	Nhập phương thức giao hàng ghi trên chứng từ vận tải với một trong các hình thức sau: (1) CY/CY (2) CFS/CFS (3) CY/CFS (4) Khác	X	X
41	Mã phương thức vận chuyển	Nhập mã phương thức vận chuyển theo thỏa thuận giao nhận hàng hóa giữa người khai (hãng tàu/Đại lý/Công ty giao nhận) với người nhận hàng (hàng nhập) hoặc người gửi hàng tại Việt Nam (hàng xuất) theo một trong các hình thức như sau: (1) Hàng vận chuyển bằng container (2) Hàng rời dạng kiện (hàng hóa khi giao nhận đóng dưới dạng bao, kiện, cuộn và giao nhận theo số lượng) (3) Hàng rời dạng xá (hàng hóa khi giao nhận không đóng dưới dạng bao, kiện, cuộn và giao nhận theo trọng lượng) (4) Hàng lỏng (hàng hóa khi giao nhận được bơm trực tiếp từ phương tiện nhập cảnh vào bồn, bể chứa hoặc ngược lại)	X	X

4. Danh sách thuyền viên (Crew list declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/ Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
Thông tin thuyền viên (bao gồm cả thuyền trưởng)
11	Họ và tên (Family name, given name)	Nhập theo họ và tên thuyền viên ghi trên hộ chiếu với định dạng chữ in hoa, không dấu	X
12	Chức danh (Rank of rating)	Nhập chức danh thuyền viên (thuyền trưởng, đại phó, thợ máy, thủy thủ....)	X	X
13	Quốc tịch (Nationality)	Nhập theo quốc tịch của thuyền viên ghi trên hộ chiếu	X	X
14	Ngày sinh (Date of birth)	Nhập theo ngày sinh của thuyền viên ghi trên hộ chiếu theo định dạng DD/MM/YYYY	X
15	Nơi sinh (Place of birth)	Nhập theo nơi sinh của thuyền viên ghi trên hộ chiếu	X
16	Số giấy tờ nhận dạng - Hộ chiếu của thuyền viên (Nature and No. of identity document - Seaman’s passport)	Nhập chính xác, đầy đủ số số hộ chiếu của thuyền viên	X
17	Loại hộ chiếu (type of identity or travel document)	Nhập loại hộ chiếu (Phổ thông, ngoại giao...)	X	X

5. Danh sách hành khách (Passenger list declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
Thông tin hành khách
11	Họ và tên (Family name, given name)	Nhập theo họ và tên của hành khách ghi trên hộ chiếu với định dạng chữ in hoa, không dấu	X
12	Quốc tịch (Nationality)	Nhập theo quốc tịch của hành khách ghi trên hộ chiếu	X	X
13	Ngày sinh (Date of birth)	Nhập theo ngày sinh của hành khách ghi trên hộ chiếu với định dạng DD/MM/YYYY	X
14	Nơi sinh (Place of birth)	Nhập theo nơi sinh của hành khách ghi trên hộ chiếu
15	Số hộ chiếu (Serial number of identity or travel document)	Nhập số hộ chiếu của hành khách	X
16	Loại hộ chiếu (type of identity or travel document)	Nhập loại hộ chiếu (Phổ thông, ngoại giao...) của hành khách	X	X
17	Cảng lên tàu (Port of embarkation): Nhập mã cảng lên tàu theo UN LOCODE	Nhập mã cảng theo bảng mã UN LOCODE Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng lên tàu không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”	X	X
18	Cảng rời tàu (Port of disembarkation): Nhập mã cảng rời tàu theo UN LOCODE	Nhập mã cảng theo bảng mã UN LOCODE (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu xuất cảnh từ Việt Nam: Trường hợp cảng rời tàu (tại nước ngoài) không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”	X	X
19	Hành khách quá cảnh hay không (Transit passenger or not)	Nhập một trong 2 trường hợp (1) Không quá cảnh (2) Có quá cảnh	X	X

6. Bản khai hành lý thuyền viên, hành khách (Passenger’s luggage, Crew’s luggage declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
Thông tin hành lý thuyền viên
11	Họ và tên (Family name, given name)	Nhập theo họ và tên của hành khách ghi trên hộ chiếu với định dạng chữ in hoa, không dấu	X
12	Chức danh (Rank or rating)	Nhập chức danh thuyền viên (thuyền trưởng, đại phó, thợ máy, thủy thủ....)	X	X
13	Hành lý phải nộp thuế, bị cấm hoặc hạn chế (Effects ineligible for relief from customs duties and taxes or subject to prohibitions or restrictions)	Nhập theo tên hàng, số lượng, đơn vị tính số lượng, trọng lượng, đơn vị tính trọng lượng của hành lý phải nộp thuế, bị cấm hoặc hạn chế (nếu có)	X

7. Bản khai hàng hóa nguy hiểm (Dangerous goods manifest)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/ Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
Thông tin hàng hóa nguy hiểm
11	Hợp đồng vận chuyển hàng hóa và mã số tham chiếu (Booking/ reference number)	Nhập số hợp đồng vận chuyển hàng hóa và mã số tham chiếu (Booking/ reference number)
12	Mã hàng hóa (HS code)	Nhập mã số HS của hàng hóa theo thông tin ghi trên chứng từ vận tải nếu có (ở mức độ 04 hoặc 06 hoặc 08 số theo số HS ban hành kèm danh mục hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu Việt Nam) Lưu ý: Trường hợp có nhiều mặt hàng thì khai mã số HS của loại hàng có giá trị chiếm tỷ trọng lớn nhất trong tổng giá trị lô hàng
13	Số hiệu container (Container number)	Nhập đầy đủ, chính xác số hiệu container theo đúng định dạng, chuẩn dữ liệu, cụ thể: khai báo bằng chữ in hoa, phần tiếp đầu ngữ và phần số container phải viết liền (không nhập dấu cách) và không nhập kí tự đặc biệt như: .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~…	X
14	Số seal của Container (Container seal number)	Nhập đầy đủ, chính xác theo số seal ghi trên chứng từ vận tải Lưu ý: Hàng hóa vận chuyển bằng container được gắn seal thuộc trường hợp bắt buộc nhập số seal khi khai báo
15	Trọng lượng tịnh (Net weight)	Nhập theo trọng lượng của hàng hóa ghi trên chứng từ vận tải hoặc theo trọng lượng từng container (đối với hàng hóa vận chuyển bằng container)
16	Đơn vị tính trọng lượng tịnh	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
17	Trọng lượng (Gross weight)	Nhập theo trọng lượng của hàng hóa ghi trên chứng từ vận tải hoặc theo trọng lượng từng container (đối với hàng hóa vận chuyển bằng container)	X	X
18	Đơn vị tính trọng lượng	Nhập mã đơn vị tính của trọng lượng hàng theo chuẩn UN/ECE, ví dụ: KGM (kilogram), TNE (tấn)... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
19	Tổng số kiện hàng (Number of packages)	Nhập tổng số kiện hàng ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)	X
20	Đơn vị tính số lượng kiện	Nhập mã đơn vị tính, ví dụ: CS: thùng, BX: hộp, PACKET: gói... Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
21	Kích thước/Thể tích	Nhập theo kích thước/thể tích của lô hàng ghi trên chứng từ vận tải (nếu có)
22	Đơn vị tính kích thước/thể tích	Nhập mã đơn vị tính kích thước/thể tích Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên địa chỉ website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
23	Mô tả hàng hóa (Cargo Description)	Nhập theo tên hàng, kí hiệu/số hiệu hàng hóa và các thông tin khác nếu có (gồm: model, kí/mã hiệu, đặc tính, thông số kĩ thuật, thành phần cấu tạo, công dụng của hàng hóa) ghi trên chứng từ vận tải.	X
24	Cảng xếp hàng (Port of loading)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: trường hợp cảng xếp hàng không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ”	X	X
25	Cảng dỡ hàng (Port of unload/discharge)	Nhập mã cảng, tên cảng theo bảng mã UN LOCODE. Lưu ý: (1) Tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan (2) Đối với tàu xuất cảnh từ Việt Nam: Trường hợp cảng dỡ hàng tại nước ngoài không có mã trong bảng mã UN/LOCODE, người khai khai theo cấu trúc mã nước nơi tàu xếp hàng “02 ký tự” + “ZZZ” (3) Đối với tàu nhập cảnh vào Việt Nam: Để doanh nghiệp kinh doanh cảng, kho, bãi có đầy đủ thông tin khi làm thủ tục giao nhận với người nhận hàng thông qua kết nối Hệ thống xử lý dữ liệu điện tử hải quan, người khai (hãng tàu/đại lý hãng tàu/Công ty giao nhận) cần nhập đầy đủ, chính xác mã bến cảng (nơi dỡ hàng thực tế tại cảng)	X	X
26	Cảng giao hàng/cảng đích (Port of destination/Final destination)	Cảng giao hàng/cảng đích (Port of destination/Final destination) Nhập mã cảng giao hàng /cảng đích theo UN LOCODE Lưu ý: tham khảo bảng mã “Cảng-ICD trong nước”, “Cảng nước ngoài” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan		X
27	Công ty vận chuyển (Proper shipping name) Nhập tên công ty vận chuyển	Nhập tên, địa chỉ công ty vận chuyển	X
28	Loại hàng hóa (Class)	Nhập thông tin loại hàng hóa	X
29	Số UN (UN number)	Nhập số UN của hàng hóa	X
30	Nhóm hàng (Packing group)	Nhập thông tin nhóm hàng	X
31	Nhóm phụ số (Subsidiary risk (s))	Nhập thông tin nhóm phụ số của hàng hóa	X
32	Điểm bốc cháy (Flash point - In oC, c.c.)	Nhập thông tin điểm bốc cháy của hàng hóa	X
33	Ô nhiễm biển (Marine pollutant)	Nhập thông tin ô nhiễm biển	X
34	Vị trí xếp hàng (Ems)	Nhập thông tin vị trí xếp hàng trên tàu	X
35	Thông tin bổ sung (Additional information)	Nhập thông tin bổ sung (nếu có)

8. Bản khai dự trữ của tàu (Ship’s stores declaration)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Mô tả, ghi chú	Bắt buộc	Bảng mã
Thông tin chung về tàu (các chỉ tiêu thông tin từ 1 đến 10 mục này sẽ do Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu)
1	Tên và loại tàu (Name and type of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
2	Hình thức tàu đến/rời cảng (Arrival/Departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
3	Số IMO (IMO number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
4	Hô hiệu (Call sign)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
5	Số chuyến đi (Voyage number)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
6	Quốc tịch tàu (Flag State of ship)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
7	Tên thuyền trưởng (Name of master)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
8	Cảng đến/rời (Port of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
9	Cảng rời cuối cùng/cảng đích (Last port of call/next port of call)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X	X
10	Thời gian đến/rời cảng (Date-time of arrival/departure)	Hệ thống tự động hiển thị theo thông tin do người khai đã khai tại hồ sơ tàu	X
Thông tin hàng hóa dự trữ trên tàu
11	Tên vật phẩm (Name of article)	Nhập tên vật phẩm dự trữ trên tàu	X
12	Số lượng (Quantity)	Nhập số lượng/trọng lượng vật phẩm dự trữ trên tàu	X
13	Đơn vị tính số lượng/trọng lượng (Kind of packages)	Nhập mã đơn vị tính, ví dụ: CS (thùng), BX (hộp), PACKET (gói)… Lưu ý: tham khảo “Mã đơn vị tính” trên website www.customs.gov.vn của Hải quan	X	X
14	Vị trí lưu giữ vật phẩm trên tàu (Location on board)	Nhập tên hoặc ký, mã hiệu vị trí lưu giữ vật phẩm trên tàu	X
15	Sử dụng trên tàu (Official use)	Nhập mục đích sử dụng hàng hóa (hàng hóa chỉ dùng để sử dụng trên tàu)	X

Mẫu số 1 - Phụ lục I

CỤC HẢI QUAN.... CHI CỤC HẢI QUAN…… -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:……../PC-CCHQ

PHIẾU CHUYỂN HỒ SƠ TÀU CHUYỂN CẢNG

1. Thông tin tàu và cửa khẩu xuất/nhập 1.1. Số thông báo tiếp nhận hồ sơ: 1.2. Ngày tiếp nhận: ……/…../……, giờ.... 1.3. Quốc tịch tàu:.............................................................................................................. 1.4. Tàu nhập cảnh tại cảng: ..........................................  hồi... giờ... phút, ngày …./…./…… 1.5. Tàu rời cảng:.................................................... hồi... giờ.... phút, ngày ……./……/……..

2. Thành phần hồ sơ tàu chuyển cảng 2.1. Bản khai chung □ 2.2. Bản khai hàng hóa (phần hàng sẽ dỡ xuống cảng đến) □ 2.3. Bản khai hàng hóa nguy hiểm □ 2.4. Bản khai dự trữ của tàu □ 2.5. Bản khai hành lý thuyền viên, hành khách □ 2.6. Danh sách thuyền viên, hành khách (nếu có) □ 3. Thông tin hàng hóa vận chuyển trên tàu: 3.1. Tình trạng hàng hóa (hàng container/hàng rời/hàng lỏng): ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... 3.2. Số lượng hàng xuất khẩu xếp tại cảng đi (nếu có): - Container chứa hàng/Container Full: Cont 20: …….. (= ……. TEU), Cont 40: ....... (= …… TEU); Cont 45: ……….. (= ……… TEU); - Container rỗng/Container Empty: Cont 20: …….. (=……. TEU), Cont 40: ......... (= ….... TEU), Cont 45: ………. (= ……… TEU); - Hàng kiện/barrel: ……….. (=...........TNE/KGM), tổng số kiện /Total barrel number: …….. (đơn vị tính: chiếc, cái …………/Units unit, piece ………). - Hàng rời/Bulk:……….. (=……….TNE/KGM). - Hàng lỏng, khí/liquid, gas =: ……….. (=…………TNE/KGM). 3.3. Tình trạng niêm phong (nếu có): ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... 3.4. Hàng chuyển cảng có thay đổi phương tiện chuyên chở: tên, số hiệu phương tiện vận tải chuyên chở hàng hóa đến cảng đến. ......................................................................................................................................... .........................................................................................................................................

CHI CỤC HẢI QUAN CẢNG ĐI

4. Hải quan cảng đến 4.1. Tàu đến cảng đến: …………………………….hồi.... giờ.... phút, ngày …./…./….. 4.2. Tình trạng hàng hóa trên tàu (nguyên vẹn, có thay đổi…………); ......................................................................................................................................... .........................................................................................................................................

CHI CỤC HẢI QUAN CẢNG ĐẾN

PHỤ LỤC II

CÁC CHỈ TIÊU THÔNG TIN CỦA CÁC CHỨNG TỪ KHAI BÁO ĐỐI VỚI PHƯƠNG TIỆN XUẤT CẢNH, NHẬP CẢNH, QUÁ CẢNH QUA CỬA KHẨU ĐƯỜNG HÀNG KHÔNG THÔNG QUA CỔNG THÔNG TIN MỘT CỬA QUỐC GIA
(Ban hành kèm theo Thông tư số 50/2018/TT-BTC ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

1. Bản khai hàng hóa xuất khẩu, nhập khẩu bằng đường hàng không

STT	Chỉ tiêu thông tin	Bắt buộc	Danh mục	Ghi chú
	Thông tin chung:
1	Mã hãng chuyên chở (Operator or Carrier Code)	x	x
2	Số hiệu chuyến bay (Flight Number)	x
3	Thời gian khởi hành dự kiến (Date and Time of Scheduled Departure)	x		YYMMDD/ HHMM
4	Mã cảng/sân bay xếp hàng (Airport Code of Loading)	x	x
5	Số đăng ký tàu bay (Aircraft Registration)	x
	Thông tin điểm đến đầu tiên:
6	Mã nước đến (ISO Country Code)	x	x
7	Thời gian đến dự kiến (Date and Time of Scheduled Arrival)	x		YYMMDD/ HHMM
8	Mã cảng/sân bay/thành phố đến (Airport/City Code of Arrival)	x	x
	Thông tin điểm dỡ hàng (Point of Unloading):
9	Mã cảng/sân bay dỡ hàng (Airport Code of Unloading)	x	x
10	Định nghĩa tàu bay không chở hàng hóa (Nil Cargo Code)
11	Thời gian đến dự kiến (Date and Time of Scheduled Arrival)	x		YYMMDD/ HHMM
12	Thời gian đi dự kiến (Date and Time of Scheduled Departure)	x		YYMMDD/ HHMM
	Thông tin vận đơn:			Có thể lặp
13	Số vận đơn (AWB Number)	x
13.1	Mã sân bay/thành phố nơi đi (của hàng hóa) (Airport/City Code of Origin)	x	x
13.2	Mã sân bay/thành phố nơi đến (của hàng hóa) (Airport/City Code of Destination)	x	x
13.3	Mã mô tả phương thức vận chuyển (Shipment Description Code)	x	x
13.4	Số lượng (Number of Pieces)	x
13.5	Mô tả hàng hóa (Manifest Description Nature of Goods)	x
13.6	Mã xử lý hàng hóa đặc biệt (Special Handling Code (SHC))		x
13.7	Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code)	x	x
13.8	Trọng lượng (Weight)	x
13.9	Đơn vị tính kích thước (Measurement Unit Code)	x	x
13.10	Chiều dài (Length Dimension)	x
13.11	Chiều rộng (Width Dimension)	x
13.12	Chiều cao (Height Dimension)	x
13.13	Số lượng kiện (Number of Pieces)	x
14	Vận đơn hàng BULK:
14	Số lượng kiện (Number of Pieces)	x
15	Vận đơn hàng ULD:
15.1	Loại ULD (ULD Type)	x	x
15.2	Số ULD (ULD Serial Number)	x
15.3	Mã chủ sở hữu ULD (ULD Owner Code)	x
15.4	Vị trí ULD (ULD Loading Locator)
15.5	Ghi chú ULD (ULD Remark)
16	Thông tin khác:
16	Ngày tạo bản khai hàng hóa			YYMMDD

2. Thông tin về vận đơn chủ/Vận đơn thứ cấp

STT	Chỉ tiêu thông tin	Bắt buộc	Danh mục	Ghi chú
	Thông tin vận đơn chủ (Master Bill):
1	Số vận đơn chủ (Master AWB Number):	x
	Điểm đi và đến của hàng hóa trên vận đơn chủ (AWB Origin and Destination):	x
2	Mã cảng/sân bay/thành phố của nơi hàng đi (Airport/City Code of Origin)	x	x
3	Mã cảng/sân bay/thành phố của nơi hàng đến (Airport/City Code of Destination)	x	x
	Thông tin chi tiết số lượng trên vận đơn chủ (Quantity Detail):	x
4	Mã mô tả phương thức vận chuyển (Shipment Description Code)	x	x
5	Số lượng (Number of Pieces)	x
6	Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code)	x	x
7	Trọng lượng (Weight)	x
8	Thông tin người vận chuyển/người gửi hàng (Shipper):
8.1	Tên người vận chuyển/người gửi hàng (Name)	x
8.2	Địa chỉ người vận chuyển/người gửi hàng (Street Address)	x
	Các thông tin về vị trí (Location):
8.3	Địa điểm (Place)	x
8.4	Quận/huyện (State/Province)
8.5	Mã quốc gia (ISO Country Code)	x	x
8.6	Mã bưu điện (Post Code)
	Thông tin liên hệ (Contact Detail):
8.7	Số điện thoại liên hệ (Contact Number)
9	Thông tin người nhận hàng (Consignee):
9.1	Tên người nhận hàng (Name)	x
9.2	Địa chỉ người nhận hàng (Street Address)	x
	Các thông tin về vị trí (Location):	x
9.3	Địa điểm (Place)	x
9.4	Quận/huyện (State/Province)
9.5	Mã nước (ISO Country Code)	x	x
9.6	Mã bưu điện (Post Code)
	Liên hệ chi tiết (Contact Detail):
9.7	Số điện thoại liên hệ (Contact Number)	x
	Thông tin vận đơn thứ cấp thuộc số Vận đơn chủ số:... (House Waybill Summary Details of MAWB Number:...)
10	Số vận đơn thứ cấp (HWB Serial Number)	x
	Nơi đi/nơi đến của hàng hóa trên vận đơn thứ cấp (House Waybill Origin and Destination):	x
10.1	Mã cảng/sân bay/thành phố nơi hàng đi (Airport/City Code (of Departure))	x	x
10.2	Mã cảng/sân bay/thành phố nơi hàng đến (Airport/City Code (of Destination))	x	x
11	Thông tin tổng của vận đơn thứ cấp (House Waybill Totals):	x
11.1	Số lượng hàng hóa (Number of Pieces)	x
11.2	Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code)	x	x
11.3	Trọng lượng (Weight)	x
11.4	Đặc tính hàng hóa (Nature of Goods)	x
11.5	Mã xử lý hàng hóa đặc biệt (Special Handling Code (SHC))		x
11.6	Mô tả hàng hóa (Free Text Description of Goods)	x
12	Thông tin người vận chuyển/người gửi hàng (Shipper):
12.1	Tên người vận chuyển/người gửi hàng (Name)	x
12.2	Địa chỉ người vận chuyển/người gửi hàng (Street Address)	x
	Các thông tin về vị trí (Location):
12.3	Địa điểm (Place)	x
12.4	Quận/huyện (State/Province)
12.5	Mã quốc gia (ISO Country Code)	x	x
12.6	Mã bưu điện (Post Code)
	Thông tin liên hệ (Contact Detail):
12.7	Số điện thoại liên hệ (Contact Number)
13	Thông tin người nhận hàng (Consignee):
13.1	Tên người nhận hàng (Name)	x
13.2	Địa chỉ người nhận hàng (Street Address)	x
	Các thông tin về vị trí (Location):	x
13.3	Địa điểm (Place)	x
13.4	Quận/huyện (State/Province)
13.5	Mã nước (ISO Country Code)	x	x
13.6	Mã bưu điện (Post Code)
	Liên hệ chi tiết (Contact Detail):
13.7	Số điện thoại liên hệ (Contact Number)	x
	Thông tin chi phí (Charge Declarations):
14	Mã nguyên tệ (ISO Currency Code)	x	x
	Thông tin xác định trả phí trước/trả phí sau (Prepaid/Collect Charge Declarations):	x
15	Thông tin xác định trả phí theo trọng lượng trước hay sau (P/C Ind. (Weight/Valuation))	x
17	Thông tin xác định trả loại phí khác trước hay sau (P/C Ind. (Other Charges))	x
	Trị giá vận chuyển (Value for Carriage Declaration):	x
18	Thông tin Trị giá khai báo cho vận chuyển (Declared Value for Carriage or No Value Declared (NVD))	x
	Trị giá khai báo Hải quan (Value for Customs Declaration):	x
19	Thông tin Trị giá khai báo hải quan (Declared Value for Carriage or No Value Declared (NVD))	x
	Trị giá khai báo bảo hiểm (Value for Insurance Declaration):	x
20	Số tiền bảo hiểm/ Không có phí bảo hiểm (Amount of Insurance/(No Value (XXX))	x

3. Danh sách hành khách (Passenger List)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Bắt buộc	Danh mục	Ghi chú
	Thông tin chuyến bay (Flight Information):
1	Nhà khai thác chuyến bay (Operator)	x
2	Mã hãng hàng không và số hiệu chuyến bay (Airline Code and Flight Number)	x	x
3	Thời gian khởi hành dự kiến (Scheduled Local Departure Dates/Times)	x		YYMMDD/ HHMM
4	Số đăng ký tàu bay (Aircraft Registration)	x
5	Quốc tịch tàu bay (Marks of Nationality)	x	x
6	Mã cảng/sân bay nơi đi (Departure from)	x	x
7	Mã cảng/sân bay nơi đến (Arrival at)	x	x
8	Thời gian đến dự kiến (Scheduled Local Arrival Dates/Time)			YYMMDD/ HHMM
9	Tổng số hành khách/phi hành đoàn (Total Number of Passengers and Number of Crew Members)	x
	Thông tin chi tiết hành khách cụ thể:
10	Vị trí chỗ ngồi của hành khách (Seat)	x
11	Giới tính (Gender)	x	x
12	Họ và tên hành khách (Surname/Given Name(s))	x
13	Quốc tịch (Nationality)	x	x
14	Ngày sinh của hành khách (Date of Birth)	x		YYMMDD
15	Số giấy tờ liên quan (loại giấy tờ có giá trị xuất nhập cảnh) (Doc. No)	x
16	Loại giấy tờ (có giá trị xuất cảnh/nhập cảnh) (Document Type)	x	x
17	Nơi cấp (Place of issue)	x
18	Ngày hết hạn của giấy tờ liên quan (Expiration Date of Official Travel Document)	x		YYMMDD
19	Số thẻ hành lý (nếu không có thì ghi không)	x
20	Số lượng kiện hành lý (nếu không có thì ghi không)	x
21	Trọng lượng hành lý (nếu không có thì ghi không)	x
22	Cảng lên tàu (Place/Port of Original Embarkation)	x	x
23	Cảng rời tàu (Place/Port of Debarkation)	x	x

4. Danh sách tổ lái và nhân viên làm việc trên tàu bay

STT	Chỉ tiêu thông tin	Bắt buộc	Danh mục	Ghi chú
	Thông tin chuyến bay (Flight Information):
1	Nhà khai thác chuyến bay (Operator)	x
2	Mã hãng hàng không và số hiệu chuyến bay (Airline Code and Flight Number)	x	x
3	Thời gian khởi hành dự kiến (Scheduled Local Departure Dates/Times)	x		YYMMDD/ HHMM
4	Số đăng ký tàu bay (Aircraft Registration)	x
5	Quốc tịch tàu bay (Marks of Nationality)	x	x
6	Mã cảng/sân bay nơi đi (Departure from)	x	x
7	Mã cảng/sân bay nơi đến (Arrival at)	x	x
8	Thời gian đến dự kiến (Scheduled Local Arrival Dates/Time)			YYMMDD/ HHMM
9	Tổng số hành khách/phi hành đoàn (Total Number of Passengers and Number of Crew Members)	x
	Thông tin đối với thành viên cụ thể:
10	Họ và tên (Surname/Given Name(s))
11	Giới tính (Gender)	x	x
12	Chức danh	x
13	Quốc tịch (Nationality)	x	x
14	Ngày sinh (Date of Birth)	x		YYMMDD
15	Số giấy tờ liên quan (loại giấy tờ có giá trị xuất nhập cảnh) (Doc. No)	x
16	Loại giấy tờ (có giá trị xuất cảnh/nhập cảnh) (Document Type)	x	x
17	Nơi cấp (Place of issue)	x
18	Ngày hết hạn của giấy tờ liên quan (Expiration Date of Official Travel Document)	x		YYMMDD
19	Số thẻ hành lý (nếu có)	x
20	Số lượng kiện hành lý (nếu có)	x
21	Trọng lượng hành lý (nếu có)	x
22	Cảng lên tàu (Place/Port of Original Embarkation)	x	x
23	Cảng rời tàu (Place/Port of Debarkation)	x	x

5. Thông tin về đặt chỗ của hành khách (thông tin PNR)

STT	Chỉ tiêu thông tin	Bắt buộc	Danh mục	Ghi chú
1	Mã PNR (Passenger Name Record Locator): (Mã đặt chỗ của khách hàng.)	x		Mã để xác định thông tin đặt chỗ
2	Ngày đặt chỗ (Date of Reservation)	x
3	Ngày bay dự kiến (Date(s) Of Intended Travel)	x
4	Tên hành khách (Passenger Name)	x
5	Tên khách khác do cùng người đặt chỗ (Other Names)			Bao gồm tên của tất cả những hành khách khác cùng đặt cho
6	Địa chỉ (Addresses)	x		Địa chỉ của tất cả hành khách
7	Điện thoại liên hệ (Contact Telephone Numbers)	x		Có thể bao gồm số điện thoại liên hệ của hành khách, đại lý du lịch, khách sạn...
8	Địa chỉ email (Email Address)	x		Địa chỉ email của người đặt chỗ
9	Thông tin liên hệ chi tiết (Contact Details)	x		Tên, địa chỉ, số điện thoại, địa chỉ email của từng cá nhân đặt chỗ
10	Thông tin về thanh toán (All Forms Of Payments Information)	x		Những thông tin liên quan đến thanh toán (ví dụ thông tin thẻ tín dụng). Không yêu cầu bao gồm CSC hoặc CVV hoặc đầy đủ số thẻ
11	Địa chỉ nhận hóa đơn (Billing Address)			Địa chỉ sử dụng để nhận hóa đơn
12	Thông tin vé (Ticketing Field Information)	x		Bao gồm Số vé và loại vé
13	Thông tin hành trình bay (Travel Itinerary)	x		Hành trình của hành khách đặt chỗ
14	Thông tin khách hàng thường xuyên (Frequent Traveller Information)	x		Số thẻ, loại thẻ khách hàng thường xuyên hoặc những thông tin tương tự
15	Thông tin đại lý du lịch (Travel Agent)	x		Tên đại lý, mã đại lý (theo IATA) hoặc số điện thoại đại lý
16	Mã xác định người đặt vé (Identity Of Person Who Made The Booking)	x		Mã xác định người/đại lý đặt vé
17	Mã đoàn (Group Indicator/Code Share)	x		Mã theo đoàn trong trường hợp nhóm đặt chung một mã giữ chỗ
18	Mã hiển thị tách đặt chỗ (Split/Divided OPI Indicator)	x		Sử dụng trong trường hợp có hơn một hành khách tách việc đặt chỗ từ một mã đặt cho gốc do có sự thay đổi về hành trình.
19	Số ghế yêu cầu (Seat Requested)			Cung cấp hạng, số ghế, số cabin (nếu có)
20	Số ghế đã đặt (Seat Allocated)			Cung cấp hạng, số ghế, số cabin (nếu có)
21	Thông tin về hành lý (Baggage Information)			Số lượng kiện, tổng trọng lượng, số thẻ hành lý, nơi đến của hành lý, các thông tin khác (khi check-in)
22	Thông tin ghi chú chung (General Remarks)			Các thông tin bổ sung khác.
23	Thông tin bổ sung (OSI Information)			Những thông tin bổ sung khác như trẻ nhỏ, nhân viên, khách VIP...;
24	Thông tin dịch vụ đặc biệt (Special Service Information/Special Service Requests Information)			Những thông tin dịch vụ đặc biệt hoặc yêu cầu riêng (SSI/SSR), không bao gồm các thông tin về tôn giáo, quan điểm chính trị...
25	Các thông tin API khác (Any Collected API Information)			Các thông tin API khác thu thập được trong quá trình đặt chỗ hoặc làm thủ tục check in.
26	Chỉ số thể hiện nhóm/cá nhân (Group Indicator)	x		Thể hiện khách nhóm hay khách lẻ
27	Số lượng khách (Number Of Travellers)
28	Thông tin lịch sử thay đổi (All Historical Changes)			Toàn bộ lịch sử quá trình thay đổi đặt chỗ (bao gồm cả thêm, sửa, xóa)

PHỤ LỤC III

MẪU CHỨNG TỪ GIẤY ĐỂ THỰC HIỆN KHAI BÁO LÀM THỦ TỤC CHO PHƯƠNG TIỆN XUẤT CẢNH, NHẬP CẢNH, QUÁ CẢNH QUA CỬA KHẨU ĐƯỜNG HÀNG KHÔNG
(Ban hành kèm theo Thông tư số 50/2018/TT-BTC ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

Mẫu số 1- Phụ lục III

BẢN KHAI HÀNG HÓA (CARGO MANIFEST)
THÔNG TIN CHUNG
1. Mã hãng chuyên chở (Operator or Carrier Code):				2. Số hiệu chuyến bay (Flight Number):
3. Thời gian khởi hành dự kiến (Date and Time of Scheduled Departure):				4. Mã sân bay xếp hàng (Airport Code of Loading):
5. Số đăng ký tàu bay (Aircraft Registration):				6. Mã nước đến (ISO Country Code):
7. Thời gian dự kiến đến (Date and Time of Scheduled Arrival):				8. Tàu bay không chở hàng hóa (Nil Cargo Code):
9. Mã sân bay/ thành phố nơi đi của hàng hóa (Airport/ City Code of Origin of goods):				10. Mã sân bay nơi đến của hàng hóa (Airport/ City Code of Destination of goods):
11. Mã sân bay dỡ hàng (Airport Code of Unloading):				12. Mã sân bay đến (Airport Code of Arrival):
13. Thời gian đến dự kiến (Date and Time of Scheduled Arrival):				14. Thời gian đi dự kiến (Date and Time of Scheduled Departure):
THÔNG TIN VẬN ĐƠN
Số vận đơn (MAWB No.) (15)	Mô tả hàng hóa (Manifest Description Nature of Goods) (16)	Mã xử lý hàng hóa đặc biệt (Special Handling Code (SHC)) (17)	Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code) (18)	Trọng lượng (Weight) (19)	Đơn vị tính kích thước (Measurement Unit Code) (20)	Số lượng kiện (Number of Pieces) (21)
VẬN ĐƠN HÀNG BULK
22. Số lượng (Number of Pieces)
VẬN ĐƠN HÀNG ULD
23. Loại ULD (ULD type)
24. Số ULD (ULD Serial Number)
25. Tổng (Total)

…., ngày (date)….. tháng (month)... năm(year)……..
Người khai hải quan (Signature of Declarant)

Mẫu số 2 - Phụ lục III

Thông tin vận đơn chủ (Master Airway Bill):
1. Số vận đơn chủ (Master AWB Number):
Điểm đi và đến của hàng hóa trên vận đơn chủ (Master AWB Origin and Destination):
2. Mã cảng/sân bay/thành phố của nơi hàng đi (Airport/City Code of Origin)			3. Mã cảng/sân bay/thành phố của nơi hàng đến (Airport/City Code of Destination)
Thông tin chi tiết số lượng trên vận đơn chủ (Quantity Detail):
4. Số vận đơn thứ cấp (House AWB Serial Number)	5. Mô tả hàng hóa (Description of goods)	6. Số lượng (Number of Pieces)		7. Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code)	8. Trọng lượng (Weight)
9. Tổng (Total):

……, ngày (date) …… tháng (month) …... năm(year)…….
Người khai hải quan (Signature of Declarant)

Mẫu số 3 - Phụ lục III

Thông tin vận đơn thứ cấp (House Airway Bill):

1. Số vận đơn thứ cấp (House airway bill No.):

2. Số vận đơn chủ (Master airway bill No.):

3.Cảng/sân bay/thành phố nơi hàng đi (Airport/City Code of Departure):

4. Cảng/sân bay/thành phố nơi hàng đến (Airport/City Code of Destination):

5. Số chuyến bay/ Ngày bay (Flight/Date):

6. Mã nước (ISO Country Code):

7. Người vận chuyển/người gửi hàng (Shipper): - Họ và tên (full name): - Địa chỉ (Address): - Số điện thoại liên hệ (Contact Number):

8. Người nhận hàng (Consigner): - Họ và tên (full name): - Địa chỉ: (Address): - Số điện thoại liên hệ (Contact Number):

Địa điểm (Place):

Quận/ Huyện (State/ Province:

Mã quốc gia (ISO Country code):

Mã bưu điện (Post code):

Địa điểm (Place)

Quận/ Huyện (State/ Province):

Mã quốc gia (ISO Country code):

Mã bưu điện (Post code):

9. Mã tiền tệ (Currency code):

10. Cước và chi phí trả trước (Prepaid):

11. Cước và chi phí trả sau (Collect):

12. Trị giá khai báo vận chuyển (Declared Value for Carriage):

13. Trị giá khai báo hải quan (Declared Value for Customs):

14. Trị giá khai báo bảo hiểm (Value for Insurance Declaration): Số tiền bảo hiểm(Amount of Insurance) / Không có phí bảo hiểm (No Value (XXX):

TT

Tên hàng (Description of good) (15)

Số lượng (No. of pcs) (16)

Trọng lượng (Weight) (17)

Đơn vị tính trọng lượng (Weight code) (18)

Đặc tính hàng hóa (Nature of good) (19)

Hàng hóa đặc biệt (Special handling code) (20)

Mã HS (Harmonized commodity code) (21)

……, ngày (date) …… tháng (month) ..... năm (year)…… ĐẠI LÝ GIAO NHẬN (ký tên, đóng dấu) Signature of issuing Carries or its agent

Mẫu số 4- Phụ lục III

DANH SÁCH TỔ LÁI, NHÂN VIÊN TRÊN TÀU VÀ HÀNH KHÁCH (CREW AND PASSENGER MANIFEST)
Số chuyến bay (Flight)/ Ngày (Date):					Mã của hãng hàng không (AC REG):
Từ quốc gia (From):					Đến quốc gia (To):
Danh sách tổ lái và nhân viên trên tàu (Crew list)
TT	Họ và tên (Full name)	Ngày, tháng, năm sinh (Date of birth)	Giới tính (Gender)	Tổng kiện hành lý ký gửi (Total pcs)		Số thẻ hành lý ký gửi (Tag No.)	Quốc tịch (Nationality)	Số hộ chiếu (Passport No.)
Tổng/Total
Danh sách hành khách (Passenger list)
TT	Họ và tên (Full name)	Ngày, tháng, năm sinh (Date of birth)	Giới tính (Gender)	Tổng kiện hành lý ký gửi (Total pcs)		Số thẻ hành lý ký gửi (Tag No.)	Quốc tịch (Nationality)	Số hộ chiếu (Passport No.)
Tổng/Total

……., ngày (date) ….. tháng (month) ... năm(year) …… Người khai hải quan ký (Signature of Declarant)

Mẫu số 5- Phụ lục III

DANH SÁCH HÀNH LÝ KÝ GỬI (CARGO MANIFEST OWNER OR OPERATOR):
Nhãn hiệu quốc tịch và đăng ký tàu bay (Marks of nationality and registration):
Số chuyến bay (Flight):			Ngày (Date):
Sân bay xếp hàng (Port of loading):			Sân bay dỡ hàng (Port of unloading):
Vận đơn số (AWB No)	Số lượng (PCS)	Tên hàng (Name of goods)	Tổng kiện và trọng lượng hành lý ký gửi (Total Pcs and weight)	Dành cho cơ quan quản lý (For official use only):
Tổng số lượng và trọng lượng (Total pcs and weight):
Tổng số trên vận tải đơn (Total No. of Awb):
Số lượng thực và trọng lượng thực (G/TTL pcs and weight):
Số lượng vận tải đơn thực có (G/TTL No.of Awb):

…….., ngày (date) …… tháng (month) ……. năm(year) …………. Người khai hải quan ký (Signature of Declarant)

Mẫu số 6- Phụ lục III

DANH SÁCH ĐẶT CHỖ (PNR)

TT

Mã đặt chỗ PNR Code (1)

Ngày đặt chỗ Date of Reservation (2)

Ngày bay dự kiến (Date of intended travel) (3)

Thông tin liên hệ chi tiết (All available contact information)

Thông tin thanh toán (All available payment and billing infor (10)

Thông tin vé (Ticket infor (12)

Hành trình bay (Travel Itinerary) (13)

Thông tin ghế ngồ  (Seat infor (14)

Đại lý đặt vé (Travel Agent) (15)

Thông tin chia tách (Split/ divided information (18)

Thông tin hành lý (Baggage infor) (21)

Ghi chú chung (General remarks) (22)

Thông tin API khác (Any collected API infor) (25)

Lịch sử thay đổi (All historical change) (28)

Tên hành khách Pass Name) (4)

Địa chỉ (Add) (6)

Điện thoại liên hệ (Contact details) (7)

Địa chỉ thư điện tử (email) (8)

1

2

3

………, ngày (date) ……. tháng (month) ..... năm (year) …….. Đại diện Hãng hàng không (ký tên, đóng dấu) Signature of carrier

PHỤ LỤC IV

MẪU CHỨNG TỪ GIẤY ĐỂ THỰC HIỆN KHAI BÁO LÀM THỦ TỤC CHO PHƯƠNG TIỆN XUẤT CẢNH, NHẬP CẢNH, QUÁ CẢNH QUA CỬA KHẨU ĐƯỜNG SẮT
(Ban hành kèm theo Thông tư số 50/2018/TT-BTC ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

ĐƠN VỊ BAN HÀNH VĂN BẢN Số: ………/DSHK

Mẫu số 1 - Phụ lục IV

Mẫu số 2 - Phụ lục IV

ĐƠN VỊ BAN HÀNH VĂN BẢN Số: …………/BTLHHNK

BẢN TRÍCH LƯỢC KHAI HÀNG HÓA NHẬP KHẨU DỠ XUỐNG TỪNG GA ĐƯỜNG SẮT LIÊN VẬN QUỐC TẾ

STT	Số hiệu tàu nhập cảnh	Ngày tàu đến Việt Nam	Số hiệu toa xe	Số Vận đơn	Số niêm phong		Ngày khởi hành	Ga gửi hàng	Ga nhận hàng	Tên hàng	Lượng hàng	Đơn vị tính	Ghi chú
					Hải quan	Hãng vận tải
	(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)	(10)	(11)	(12)	(13)

Ngày ….. tháng.... năm 20.... (14) ĐẠI DIỆN GA LIÊN VẬN BIÊN GIỚI (ký tên, đóng dấu)

Ngày ….. tháng.... Năm 20.... (15) HẢI QUAN GA LIÊN VẬN BIÊN GIỚI (ký tên, đóng dấu công chức)

Ngày …. tháng.... năm 20.... (16) HẢI QUAN GA LIÊN VẬN NỘI ĐỊA (ký tên, đóng dấu công chức)

Mẫu số 3 - Phụ lục IV

ĐƠN VỊ BAN HÀNH VĂN BẢN Số: …………/BTLHHXK

BẢN TRÍCH LƯỢC KHAI HÀNG HÓA XUẤT KHẨU TẠI GA ĐƯỜNG SẮT LIÊN VẬN QUỐC TẾ

STT	Số hiệu tàu xuất cảnh	Số hiệu toa xe	Số Vận đơn	Số niêm phong		Ngày khởi hành	Ga gửi hàng	Ga đến	Tên hàng	Lượng hàng	Đơn vị tính	Ghi chú
				Hải quan	Hãng vận tải
	(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)	(9)	(10)	(11)	(12)

Ngày ….. tháng.... năm 20.... (13) ĐẠI DIỆN GA LIÊN VẬN NỘI ĐỊA (ký tên, đóng dấu)

Ngày ….. tháng.... Năm 20.... (14) HẢI QUAN GA LIÊN VẬN NỘI ĐỊA (ký tên, đóng dấu công chức)

Ngày …. tháng.... năm 20.... (15) HẢI QUAN GA LIÊN VẬN BIÊN GIỚI (ký tên, đóng dấu công chức)

Mẫu số 4 - Phụ lục IV

CỤC HẢI QUAN …………… CHI CỤC HẢI QUAN ………. -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:          /BBBG-HHNK

BIÊN BẢN

BÀN GIAO HÀNG HÓA NHẬP KHẨU VẬN CHUYỂN VỀ GA LIÊN VẬN NỘI ĐỊA

I. Phần dành cho Chi cục Hải quan ga liên vận biên giới nơi lập biên bản:

Kính chuyển Chi cục Hải quan ga liên vận nội địa …………………………………………………

Hàng hóa nhập khẩu được chuyển đến Chi cục để làm tiếp thủ tục hải quan.

Thời gian chuyển: hồi.... giờ ….. ngày ……/……/20………………………………….

Dự kiến thời gian đến Chi cục hồi …… giờ …… ngày ….. tháng ……. năm 20 ……..

1. Hồ sơ bàn giao gồm:

a) Biên bản bàn giao hàng hóa nhập khẩu vận chuyển về ga liên vận nội địa: 01 bản chính.

b) Bản trích lược khai hàng hóa nhập khẩu dỡ xuống từng ga liên vận nội địa: 01 bản chính.

c) Vận đơn dỡ hàng tại ga liên vận nội địa: 01 bản chụp (liên 2).

2. Hàng hóa gồm:

STT	Số hiệu toa xe	Số vận đơn	Tên hàng	Số lượng	Đơn vị tính	Số niêm phong hãng vận tải	Số niêm phong Hải quan (nếu có)	Ghi chú
	(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)

a) Tình trạng phương tiện vận tải: …………………………………………………………………..

b) Tình trạng hàng hóa: ………………………………………………………………………………

II. Phần dành cho Chi cục Hải quan liên nội địa nơi tiếp nhận biên bản:

1. Thời gian tiếp nhận: hồi ……. giờ …… ngày.... tháng.... năm ……………………………

2. Xác nhận tình trạng thực tế về niêm phong của hãng vận tải và của hải quan (nếu có), tình trạng hàng hóa: ……………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………..

CHI CỤC HQ GA LIÊN VẬN BIÊN GIỚI (ký tên, đóng dấu công chức)

CHI CỤC HQ GA LIÊN VẬN NỘI ĐỊA (ký tên, đóng dấu công chức)

Mẫu số 5 - Phụ lục IV

CỤC HẢI QUAN……. CHI CỤC HẢI QUAN……. -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:       /BB-CCHQ

BIÊN BẢN

BÀN GIAO HÀNG HÓA XUẤT KHẨU VẬN CHUYỂN ĐẾN GA LIÊN VẬN BIÊN GIỚI

1. Phần dành cho Chi cục Hải quan ga liên vận nội địa nơi lập biên bản:

Kính chuyển Chi cục Hải quan ga liên vận biên giới……………………………………………..

Hàng hóa nhập khẩu được chuyển đến Chi cục để làm tiếp thủ tục giám sát.

Thời gian chuyển: hồi.... giờ …… ngày ……/ ……./20 ……………………………………….

Dự kiến thời gian đến Chi cục hồi ….. giờ ….. ngày …… tháng …… năm 20…………….

1. Hồ sơ bàn giao gồm:

a) Biên bản bàn giao hàng hóa xuất khẩu vận chuyển về ga liên vận biên giới: 01 bản chính.

b) Bản trích lược khai hàng hóa xuất khẩu tại ga liên vận nội địa: 01 bản chính.

c) Vận đơn: 01 bản chụp (liên 2).

2. Hàng hóa gồm:

STT	Số hiệu toa xe	Số vận đơn	Tên hàng	Số lượng	Đơn vị tính	Số niêm phong hãng vận tải	Số niêm phong Hải quan (nếu có)	Ghi chú
	(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)	(8)

a) Tình trạng phương tiện vận tải: ………………………………………………………………..

b) Tình trạng hàng hóa: …………………………………………………………………………….

II. Phần dành cho Chi cục Hải quan liên vận biên giới nơi tiếp nhận biên bản:

1. Thời gian tiếp nhận: hồi ….. giờ ….. ngày .... tháng .... năm ……….

2. Xác nhận tình trạng thực tế về niêm phong của hãng vận tải và của hải quan (nếu có), tình trạng hàng hóa: ………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………

CHI CỤC HQCK GA LIÊN VẬN NỘI ĐỊA (ký tên, đóng dấu công chức)

CHI CỤC HQCK GA LIÊN VẬN BIÊN GIỚI (ký tên, đóng dấu công chức)

PHỤ LỤC V

MẪU CHỨNG TỪ GIẤY ĐỂ THỰC HIỆN KHAI BÁO LÀM THỦ TỤC CHO PHƯƠNG TIỆN XUẤT CẢNH, NHẬP CẢNH, QUÁ CẢNH QUA CỬA KHẨU BIÊN GIỚI ĐƯỜNG BỘ, CỬA KHẨU BIÊN GIỚI ĐƯỜNG SÔNG
(Ban hành kèm theo Thông tư số 50/2018/TT-BTC ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

Mẫu số 1 - Phụ lục V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM NHẬP-TÁI XUẤT (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY IMPORT AND RE-EXPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 1: Bản giao người điều khiển phương tiện/ Copy 1: For the operator of means of transportation)

Số tờ khai (Declaration No.): ……………../TN/HQCK…………….,

Ngày (date-d/m/y): …../...…/20……

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)	PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail: - Họ và tên/Full name: ……………………………; - Quốc tịch/Nationality: …………………………….; - Hộ chiếu số/Passport No.: ……………………….; - Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….; + Ngày Cấp/Issue Date: ……………………………; + Nơi Cấp/Issue Place: …………………………….; - Địa chỉ/Address: ………………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: ………………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: …………………………; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: ……………; - Nước đăng ký/Registering Country: …………….; - Mầu/color: ………….; - Số chỗ ngồi/seats: ….…..; - Số khung/Chassis Serial No.: ……………………..; - Số máy/Engine Serial No.: …………………………; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: …………………………….; + Quốc tịch/Nationality: …………………………..; + Địa chỉ/Address: ………………………………..; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới (Permitted Document of means of transportation): - Giấy phép qua biên giới so/Transit No: ………….; - Ngày Cấp/Issue date: ………………………………; - Cơ quan cấp/Issue by: …………………………….; - Thời hạn cho phép/Duration allowed for being in Viêt Nam: ……………………. ngày/days; Ngày tái xuất/Re-exportation date: ………………..; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ………………………………………………………..;	I. XÁC NHẬN TẠM NHẬP (TEMPORARY-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………… ………………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ……..giờ ….. ngày ..../…../20……. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) II. XÁC NHẬN TÁI XUẤT (RE-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái xuất: ………………………; - Ngày: ……/ ……./20……….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………………….. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ……. giờ …… ngày ……/...../20 ….. Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………………………….
- Cửa khẩu tái xuất/Exit Checkpoint: ………………………………………………………; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách/information of commodity, passengers: □ Hàng hóa /Commodity: - Tên hàng/Name of goods: ……………………………………………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No.: ……………………………... ngày:..../..../20....; □ Số lượng/Numbers: ……… khách/passengers;
Ngày (date-d/m/y) …/..../20... Người điều khiển/Driver Ký/Signature ……………………. Ghi chú/Note: khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/Supplemental declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: …………………………..; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..………………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành/Passport or Border-pass No.:…………….………………; + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20….. b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số: (Permitted document No. allowing such extenssion): ……………………………………………………….; + Được phép lưu hành đến hết ngày: (Duration of operation extended to): ……/…../20……, + Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): ………………………………………… + Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20…… - Lý do gia hạn: (Reason for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ……………………………………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: ………………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20…. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ……………. ………………………………………… + Ngày (Date): …../…../20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature) ……………………..	Ghi rõ họ tên (Full name) ……………………..

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM NHẬP-TÁI XUẤT (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY IMPORT AND RE-EXPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail: - Họ và tên/Full name: ………………………………; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………..; - Hộ chiếu số/Passport No: ………………………..; - Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….; + Ngày cấp/Issue Date: …………………………….; + Nơi cấp/Issue Place: ……………………………..; - Địa chỉ/Address: …………………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: ………………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: ………………………..; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: …………...; - Nước đăng ký/Registering Country: …………….; - Mầu/color: …………; - Số chỗ ngồi/seats: ……..; - Số khung/Chassis Serial No.: ……………………; - Số máy/Engine Serial No.: ………………………….; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: ………………………………; + Quốc tịch/Nationality: ………………………………; + Địa chỉ/Address: …………………………………….; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation: - Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ………….; - Ngày cấp/Issue date: ……………………………….; - Cơ quan cấp/Issue by: …………………………….; - Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days; Ngày tái xuất/Re-exportation date: …….; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ………………; - Cửa khẩu tái xuất/Exit Checkpoint: ……………….; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/goods name: ……………………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No: …..ngày: …/…/20...; □ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;		I. XÁC NHẬN TẠM NHẬP (TEMPORARY-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: ……………………………. ………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: …….. giờ ….. ngày …./…../20….. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) ……………..
		II. XÁC NHẬN TÁI XUẤT (RE-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái xuất: ……………….; - Ngày: ……./……/20…….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: ………………………………. …………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ….. giờ ……. ngày …../…../20…… Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………….
	Ngày (date-d/m/y) ......./…../20…. Người điều khiển/Driver Ký/Signature ……………………….
Ghi chú/Note: khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: ……………………………..; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………….; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..………………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: ………….., (Passport or Border-pass No.) + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20….. b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số: ………………………., (No of permitted document allowing such extenssion): + Được phép lưu hành đến hết ngày: ……/…../20……, (Duration of operation extended to): + Cơ quan gia hạn: ………………………………………… (Authority allowing such extension): + Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20…… - Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ……………………………………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: ………………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20…. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ……………. ………………………………………… + Ngày (Date): …../…../20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature)	Ghi rõ họ tên (Full name)

Mẫu số 2 - Phụ lục V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM XUẤT-TÁI NHẬP (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 1: Bản giao người điều khiển phương tiện/ Copy 1: For the operator of means of transportation)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail: - Họ và tên/Full name: ………………………………; - Quốc tịch/Nationality: …………………………..; - Hộ chiếu số/Passport No: ……………………..; - Giấy thông hành số/Border Pass No: ……….; + Ngày cấp/Issue Date: ………………………….; + Nơi cấp/Issue Place: …………………………..; - Địa chỉ/Address: ……………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: ……………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: ……………………..; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: ………...; - Nước đăng ký/Registering Country: ………….; - Mầu/color: …………; - Số chỗ ngồi/seats: …….; - Số khung/Chassis Serial No.: …………………; - Số máy/Engine Serial No.: …………………….; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: …………………………; + Quốc tịch/Nationality: …………………………; + Địa chỉ/Address: ……………………………….; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation: - Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……….; - Ngày cấp/Issue date: ………………………….; - Cơ quan cấp/Issue by: ……………………….; - Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/date; Ngày tái nhập/Re-importation date: …….; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ……………; - Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: ………….; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/goods name: ………………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No: …..ngày: …/…/20...; □ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;		I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: …….. giờ ….. ngày …./…../20….. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) …………….. II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái nhập: ……………………; - Ngày: ……./……/20…….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ….. giờ ……. ngày …../…../20…… Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………….
	Ngày (date-d/m/y) .../…/20… Người điều khiển/Driver Ký/Signature ……………………….
Ghi chú/Note: khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: ………………………………..; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………….; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..…………………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: ………….., (Passport or Border-pass No.) + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20….. b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số: (Permitted document No. allowing such extenssion): ………………………….., + Được phép lưu hành đến hết ngày: (Duration of operation extended to) ……/…../20……, + Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): ………………………………….., + Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20…… - Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ………………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: ………………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20……. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ……………. ……………………………………….… + Ngày (Date): ….. /….. /20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature)	Ghi rõ họ tên (Full name)

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM XUẤT-TÁI NHẬP (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail: - Họ và tên/Full name: ………………………; - Quốc tịch/Nationality: …………………………..; - Hộ chiếu số/Passport No: ……………………..; - Giấy thông hành số/Border Pass No: ……….; + Ngày cấp/Issue Date: ………………………….; + Nơi cấp/Issue Place: …………………………..; - Địa chỉ/Address: ……………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: ……………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: ……………………..; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: ………...; - Nước đăng ký/Registering Country: ………….; - Mầu/color: ………; - Số chỗ ngồi/seats: ……..; - Số khung/Chassis Serial No.: …………………; - Số máy/Engine Serial No.: …………………….; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: …………………………; + Quốc tịch/Nationality: …………………………; + Địa chỉ/Address: ……………………………….; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation: - Giấy phép qua biên giới số/Transit No: …….; - Ngày cấp/Issue date: ………………………….; - Cơ quan cấp/Issue by: ……………………….; - Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days; Ngày tái nhập/Re-importation date: …….; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: …………; - Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: …………………………………………….…….; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/goods name: ………………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No: …..ngày:…/…/20...; □ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;		I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ………………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: …….. giờ ….. ngày …./…../20….. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) ……………..
		II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái nhập: ……………………; - Ngày: ……./……/20…….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: ……………………………………. ……………….………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ….. giờ ……. ngày …../…../20… Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………….
	Ngày (date-d/m/y) .../…/20… Người điều khiển/Driver Ký/Signature ……………………….
Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: ……………………………..; - Quốc tịch/Nationality: …………………………….; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..………………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: (Passport or Border-pass No.): …………………………………, + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/ …../20…….. b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số: (No of permitted document allowing such extenssion): ………………………………………………………., + Được phép lưu hành đến hết ngày: (Duration of operation extended to): ……/ …../20……, + Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): ………………………………………….. + Ngày cấp (date-d/m/y): …/…/20… - Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ……………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: ………………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20……. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ………………. …………………………………………… + Ngày (Date): ….. /….. /20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature)	Ghi rõ họ tên (Full name)

Mẫu số 3 - Phụ lục V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA TẠM NHẬP-TÁI XUẤT (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY IMPORT AND RE-EXPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện (Skipper/Master’s Detail): - Họ và tên/Full name: …………………………; - Quốc tịch/Nationality: ………………………..; - Hộ chiếu số/Passport No: …………………..; - Giấy thông hành số/Border Pass No: …….; + Ngày cấp/Issue Date: ……………………….; + Nơi cấp/Issue Place: ………………………..; - Địa chỉ/Address: …………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: …………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: …………………..; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: ……...; - Nước đăng ký/Registering Country: ……….; - Tải trọng/Loading Capacity: ………..……..; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Master is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: ………………………; + Quốc tịch/Nationality: ………………………; + Địa chỉ/Address: …………………………….; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation: - Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……; - Ngày cấp/Issue date: ……………………….; - Cơ quan cấp/Issue by: ……………………….; - Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days; Ngày tái xuất/Re-exportation date: …….; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ………; - Cửa khẩu tái xuất/Exit Checkpoint: ……….; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/goods name: ……………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ………………………….…..ngày: …/…/20...; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;		I. XÁC NHẬN TẠM NHẬP (TEMPORARY-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ………………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: …….. giờ ….. ngày …./…../20….. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) ……………..
		II. XÁC NHẬN TÁI XUẤT (RE-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái xuất: …………………….; - Ngày: ……./……/20…….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: ……………………………………. ………………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ….. giờ ……. ngày …../…../20…… Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………….
	Ngày (date-d/m/y)...../…../20 …. Người điều khiển/ Skipper/Master Ký/Signature ……………………….
Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: ………………………………..; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………….; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..…………………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: (Passport or Border-pass No.): …………………………………, + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20…… b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số: (Permitted document No. allowing such extenssion) ………………………., + Được phép lưu hành đến hết ngày (Duration of operation extended to): ……/…../20……, + Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): ………………………………….. + Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20…… - Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ……………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: ………………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20……. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ……………. ………………………………………… + Ngày (Date): …../…../20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature) ……………………..	Ghi rõ họ tên (Full name)

Mẫu số 4- Phụ lục V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA TẠM XUẤT-TÁI NHẬP (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 1: Bản giao người điều khiển phương tiện/Copy 1: For the Skipper/Master of ship)

Số tờ khai (Declaration No.): …………………./TN/HQCK…………………,

Ngày (date-d/m/y): ……/..../20…..

NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện (Skipper/Master’s Detail): - Họ và tên/Full name: ………………………………; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………..; - Hộ chiếu số/Passport No: ………………………..; - Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….; + Ngày cấp/Issue Date: …………………………….; + Nơi cấp/Issue Place: ……………………………..; - Địa chỉ/Address: ………………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: ………………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: ………………………..; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: …………...; - Nước đăng ký/Registering Country: …………….; - Tải trọng/Loading Capacity: ……………….……..; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Master is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: ……………………………; + Quốc tịch/Nationality: ……………………………; + Địa chỉ/Address: ………………………………….; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation: - Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……….; - Ngày cấp/Issue date: …………………………….; - Cơ quan cấp/Issue by: .………………………….; - Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days; Ngày tái nhập/Re-importation date: ………….….; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ……………; - Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: ………….; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/goods name: …………………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No: …………………………………..ngày: …/…/20...; □ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;		I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: …….. giờ ….. ngày …./…../20….. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) ……………..
		II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái nhập: ……………………; - Ngày: ……./……/20…….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ….. giờ ……. ngày …../…../20…… Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………….
	Ngày (date-d/m/y) ......./…../20…. Người điều khiển/Skipper/Master Ký/Signature ……………………….
Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: …………………………..; - Quốc tịch/Nationality: ………………………….; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..…………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: ………….., (Passport or Border-pass No.) + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20…….. b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số (Permitted document No. allowing such extenssion) ………………….., + Được phép lưu hành đến hết ngày (Duration of operation extended to): ……/ …../20……, + Cơ quan gia hạn (Authority allowing such extension): …………………………………….. + Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20…… - Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ………………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: ……………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: …………………………..……. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ……….khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20……. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ………. ……………………………………… + Ngày (Date): ….. /…../20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature)	Ghi rõ họ tên (Full name)

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA TẠM XUẤT-TÁI NHẬP (CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION) (Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
A. Người điều khiển phương tiện/Skipper/Master’s Detail: - Họ và tên/Full name: ………………………………; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………..; - Hộ chiếu số/Passport No: ………………………..; - Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….; + Ngày cấp/Issue Date: …………………………….; + Nơi cấp/Issue Place: ……………………………..; - Địa chỉ/Address: ………………………………….; B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation: - Loại/Type: ………………………………………….; - Nhãn hiệu/Label or mark: ………………………..; - Biển kiểm soát số/Licence Plate No: …………...; - Nước đăng ký/Registering Country: …………….; - Tải trọng/Loading Capacity: ………………..……..; C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation: Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Master is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization) + Họ và tên/Full name: ……………………………; + Quốc tịch/Nationality: ……………………………; + Địa chỉ/Address: ………………………………….; D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation: - Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……….; - Ngày cấp/Issue date: …………………………….; - Cơ quan cấp/Issue by: ………………………….; - Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/dats; Ngày tái nhập/Re-importation date: ………….….; - Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ……………; - Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: …………….; E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/name of goods: …………………………..; - Tờ khai hải quan số/declaration No: …..ngày: …/…/20...; □ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;		I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ……………. 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: …….. giờ ….. ngày …./…../20….. Ký, đóng dấu công chức: (Signature and stamp) ……………..
		II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT) 1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver) - Cửa khẩu tái nhập: ………………….; - Ngày: ……./……/20…….. □ Miễn kiểm tra; □ Kiểm tra phương tiện vận tải; □ Khai bổ sung (nếu có); Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………… 2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation) □ Biên bản vi phạm (nếu có); Kết quả: …………………………………. ……………………………………………; Phương tiện qua cửa khẩu hồi: ….. giờ ……. ngày …../…../20…… Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) ………………….
	Ngày (date-d/m/y) ......./…../20…. Người điều khiển (Skipper/Master) Ký/Signature ……………………….
Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO (DECLARATION OF THE DRIVER)		PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC (FOR CUSTOMS USE)
1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)): a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □ - Họ và tên/Full name: ………………………………..; - Quốc tịch/Nationality: ……………………………….; - Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: ….……………………………………………..; - Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: ………….., (Passport or Border-pass No.) + Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20…….. b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □ - Văn bản gia hạn số (No of permitted document allowing such extenssion): …………………………., + Được phép lưu hành đến hết ngày (Duration of operation extended to): ……/…../20……, + Cơ quan gia hạn (Authority allowing such extension): ………………………………….. + Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20…… - Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension) + Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □ + Lý do khác (other): ………………………………….. c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers): □ Hàng hóa/Commodity: - Tên hàng/goods name: ………………………; - Tờ khai hải quan số/declaration No: ……………………………………. ngày …./…./20…; □ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers; Ngày (date-d/m/y) …../…../20……. Người khai báo (Customs declarant)		2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver) - Về hồ sơ (Of dossiers) ……………. ………………………………………… + Ngày (Date): ….. /…../20.... Ký, đóng dấu công chức (Signature and stamp) …………………….
Ký (Signature)	Ghi rõ họ tên (Full name)

Tiếng Anh (English)

MINISTER OF FINANCE -------	SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM Independence - Freedom - Happiness ---------------
No.50/2018/TT-BTC	Hanoi, May 23, 2018

CIRCULAR

PROMULGATING INFORMATION INDICATORS AND FORMS OF DOCUMENTS USED FOR CUSTOMS DECLARATION OF OUTBOUND, INBOUND AND IN-TRANSIT AIR, ROAD, RAILWAY, AND WATERWAY VEHICLES UNDER REGULATIONS IN DECREE NO.59/2018/ND-CP DATED APRIL 20, 2018 OF THE GOVERNMENT

Pursuant to the Customs Law No.54/2014/QH13 dated June 23, 2014;

Pursuant to Decree No.08/2015/ND-CP dated January 21, 2015 of the Government on methods for enforcement of the Customs Law regarding customs procedures, inspection, supervision and control procedures;

Pursuant to Decree No.59/2018/ND-CP dated April 20, 2018 amending a number of articles of Decree No.08/2015/ND-CP dated January 21, 2015 of the Government;

Pursuant to Decree No.102/2015/ND-CP dated October 20, 2015 of the Government on management and operation of airports and airfields;

Pursuant to Decree No.80/2009/ND-CP dated October 01, 2009 of the Government on operation of foreigners’ overseas-registered right-hand drive cars in Vietnam;

Pursuant to Decree No.27/2011/ND-CP dated April 09, 2011 of the Government on supplying, development, processing and use of passenger information before entering into border gate of Vietnam by air traffic;

...

...

...

Pursuant to Decree No.152/2013/ND-CP dated November 04, 2013 of the Government on management of motor vehicles put into Vietnam by foreigners for tourism purpose;

Pursuant to Decree No.57/2015/ND-CP dated June 16, 2015 of the Government on amendments to a number of articles of Decree No.152/2013/ND-CP dated November 04, 2013;

Pursuant to Decree No.87/2017/ND-CP dated July 26, 2017 of the Government on functions, duties, rights and organizational structure of the Ministry of Finance;

Pursuant to Decree No.112/2014/ND-CP dated November 21, 2014 of the Government on management of land border checkpoints;

At the request of Director General of General Department of Vietnam Customs,

The Minister of Finance promulgates a Circular providing for information indicators and forms of documents for customs declaration of inbound, outbound and in-transit air, road, railway and waterway vehicles under regulations in Decree No.59/2018/ND-CP dated April 20, 2018 of the Government.

Article 1. Scope

This Circular provides for information indicators and forms of documents for customs declaration of incoming, outgoing and in-transit air, road, riverway and railway vehicles.

Article 2. Regulated entities

...

...

...

2. Customs declarants for outbound, inbound or in-transit vehicles

3. Other regulatory agencies involved in cooperation in state management for customs applied for inbound, outbound and in-transit vehicles

Article 3. Information indicators and forms of customs documents

1. This Circular provides for information indicators and forms of documents used for customs declaration of inbound, outbound and in-transit waterway vehicles via national single-window system. (Appendix I)  Including:

a) General declaration;

b) Manifest of cargoes exported or imported by waterway transport;

c) Master bill of lading;

d) House bill of lading;

dd) List of ship crew;

...

...

...

g) Manifest of personal luggage carried by ship crew or ship employees;

h) Manifest of dangerous cargoes;

i) Declaration of ship’s stores;

k) Form No.1: Shipping report;

2. Information indicators provided in customs declarations of outgoing, incoming or in-transit air vehicles through national single-window system (Appendix II), including:

a) Customs declaration of cargoes exported or imported by air transport;

b) Information about master bill of lading/house bill of lading;

c) Passenger List;

d) List of pilot team members on board;

...

...

...

3. Forms of printed documents for customs declaration of outgoing, incoming and in-transit vehicles through air border checkpoints (Appendix III) Including:

a) Form No.1: Customs declaration of cargoes;

b) Form No.2: Master bill of lading;

c) Form No.3: House bill of lading;

d) Form No.4 List of pilot team members on board and passengers;

dd) Form No.5: Luggage list;

e) Form No.6: Booking list;

4. Forms of documents for customs declaration of outgoing, incoming and in-transit railway vehicles (Appendix IV) including:

a) Form No.1: Passenger list;

...

...

...

c) Form No.3: Manifest of cargoes exported at international intermodal rail terminals;

d) Form No.4: Record of transfer of imported cargoes transported to inland intermodal rail terminals;

dd) Form No.5: Record of transfer of exported cargoes transported to bordering intermodal rail terminals;

5. Forms of printed documents for customs declaration of outgoing, incoming and in-transit road and waterway vehicles (Appendix V) including:

a) Form No.1: Customs declaration of temporarily imported - re-exported road transport;

a) Form No.2: Customs declaration of temporarily exported - re-imported road transport;

c) Form No.3: Customs declaration of temporarily imported – re-exported inland waterway transport;

d) Form No.4: Customs declaration of temporarily exported – re-imported inland waterway transport;

6. Forms of documents for customs declaration of outgoing, incoming and in-transit waterway vehicles shall be consistent with forms of documents used in maritime issued together with Decree No.58/2017/ND-CP dated May 10, 2017 of the Government on elaboration of a number of articles of the Vietnam Maritime Code regarding maritime operations. 

...

...

...

1. This Circular comes into force from June 05, 2018.

2. Circular No.42/2015/TT-BTC dated March 27, 2015 of the Minister of Finance on providing for customs procedures applied for outgoing, incoming and in-transit vehicles will be annulled.

3. Should any question arise, entities concerned shall promptly inform the Ministry of Finance (General Department of Vietnam Customs) for further instructions./.

PP. MINISTER
DEPUTY MINISTER




Vu Thi Mai

APPENDIX I

INFORMATION INDICATORS PROVIDED IN CUSTOMS DECLARATION OF OUTGOING, INCOMING AND IN-TRANSIT WATERWAY VEHICLES THROUGHA NATIONAL SINGLE-WINDOW SYSTEM

...

...

...

No.

Information indicator

Description and note

Required

Code list

1

Name of ship

Enter name of the ship

X

...

...

...

2

Type of ship

Select one of the following transportation models:

(1) Container ship

(2) Barrel carrier (the cargo carried is packed, boxed or rolled when being delivered at the port of loading/discharge  on quantity or weight basis (if any))

(3) Bulk carrier (the cargo carried is ununpacked, unboxed or unrolled when being delivered at the port of loading/discharge upon their weights (if any))

(4) Tanker (the cargo carried is pumped directly into tanks or means of storage from the incoming vehicle and vice versa at the port of loading/discharge)

(5) Passenger ship (a ship whose primary function is to carry pessengers)

(6) Others (general cargo ship)

...

...

...

X

3

Name of master

 Enter name of the ship maser

X

4

Maritime zone

 Enter name of the maritime zone in which the customs procedure is carried out

...

...

...

X

5

Type of document

Select one of the following type:

(1) Incoming ship

(2) Outgoing ship

(3) In-transit ship

(4) In-transit ship – ship changes destination

(5) Ship entering through offshore oil ports

...

...

...

(7) Ship entering through inland ports 

(8) Ship leaving from inland ports 

(9) Others

X

X

6

Arrival/Departure

Specify either ship arrival or ship departure  

...

...

...

X

7

IMO number

 Enter IMO number of the ship

X

8

Call sign

 Enter call sign of the ship

...

...

...

9

Voyage number

 Enter the voyage number

X

10

Flag State of ship

 Enter the flage state of the ship

...

...

...

X

11

Port of arrival/departure

 Enter the name and code of the port of arrival/departure

X

X

12

Last port of call/next port of call

 Enter name and code of the last port of call for incoming or in-transit ships or the next port of call for outgoing ships

...

...

...

X

13

Date-time of arrival/departure

 Enter particular date-time of arrival/departure in the form of DD/MM/YYY HH:mm, including:

(1) The time expected to arrive in place of pilot embarkation or disembarkation

(2) The time expected to arrive at the port (anchor position at the port of loading/discharge arranged by the port authority)

X

14

...

...

...

 Enter particular number, sign or name of the port or wharf or expected anchor position at the port

X

15

Registration certificate (Number, issuance date and issuer)

 Enter the certificate number and issuance date and issuer

X

16

...

...

...

 Enter the gross tonnage of the ship

17

Gross tonnage unit

 Enter the unit code according to the UN/ECE code list

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

...

...

...

Net tonnage

 Enter the net tonnage of the ship

19

Net tonnage unit

 Enter the unit code according to the UN/ECE code list

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

...

...

...

20

Number of crew – inl.master

 Enter the number of ship crew including the ship master

X

21

Number of passenger

 Enter the number of passengers (for ships carrying passengers)

X

...

...

...

22

Tax code

 Enter the tax code of the shipping agent (in case of declaration via the shipping agent)

X

23

Name

 Enter name of the shipping agent (in case of declaration via the shipping agent)

X

...

...

...

24

Address

 Enter the address registered in the business certificate of the shipping agent

Note: The declarant is permitted to update/adjust the information delcared.

X

25

Phone

 Enter the phone number of the shipping agent

...

...

...

X

26

Fax number

 Enter the phone number of the shipping agent

Note: The declarant is permitted to update/adjust the information delcared.

27

...

...

...

 Enter the email address of the shipping agent

Note: The declarant is permitted to update/adjust the information delcared.

X

28

Brief particulars of voyage

 Enter the port code (if any) and name of the port in case of:

(1) Previous ports of call

(2) Subsequent ports of call

...

...

...

Note:

- For previous ports of call: declare at the maximum 10 ports and date of arrival/departure from each port in the form of DD/MM/YYYY

- For subsequent ports of call and ports of discharge: declare at least 1 port and 3 ports at the maximum

X

29

Description of the cargo

-  Enter name of the cargo (if there is more than one commodity, enter name of the commodity whose value accounts for the largest proportion of total cargo value) 

-  Enter information about cargo type ( Hàng nhập - Import cargo, Hàng xuất - Export cargo, Hàng quá cảnh xếp dỡ tại cảng - The quantity of cargo in transit loading, discharging at port, Hàng quá cảnh không xếp dỡ - The quantity of cargo in transit, Hàng trung chuyển - Transshipment cargo...), quantity and unit equivalent to each type of cargo, including:

...

...

...

(2) Container Empty: Cont 20: ……. (= …… TEU), Cont 40: …… (= …… TEU), Cont 45: ……. (= …….. TEU);

(3) Barrel: ………. (=........TNE/KGM), total barrel number ......... (units: unit, piece...)

(4) Bulk: …….. (=………TNE/KGM).

(5) Liquid, gas = : ……….(=……… TNE/KGM).

(6) Others (if any); Enter particular types of other cargoes, quantity, weight and unit of measurement thereof

X

30

The ship’s requirements in terms of waste and residue reception facilities

...

...

...

X

31

Remarks

Draft, DWT, LOA, Breadth, Clearance height) and others (If any)

32

Number of port clearance

...

...

...

X

33

Empty container bill  number– if any

 Enter the number of bill of lading provided in the transfer document (including numbers, letters and special symbols if any)

Note:

(1) Special symbols permitted for declaration include:

.

,

...

...

...

(

)

/

=

!

“

%

&

*

...

...

...

< 

> 

(2) The empty container number is provided in the section “declaration of container empty) on the national single-window system.

34

Empty container number

 Enter the container number in a sufficient and accurate manner in the form prescribed or under the data standard such as declare in the capital letter, no space between the prefix and container number, sepcial symbols such as .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~ is not allowed.

Note: The empty container number is provided in the section “declaration of empty container” on the national single-window system.

...

...

...

35

Empty Container Size/Type

 Enter the container type (20, 40, 45, RS...)

Note: The empty container type is provided in the section “declaration of empty container” on the national single-window system.

X

2. Cargo declaration

No.

...

...

...

Description and note

Required

Code list

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter referred to as will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

Name and type of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

...

...

...

Arrival/Departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

3

IMO number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

Call sign

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

5

Voyage number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

Flag State of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

7

Name of master

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

Port of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

9

Last port of call/next port of call

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

...

...

...

Date-time of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

11

Total number of container

 Enter the total number of container declared in the customs declaration of container ship

...

...

...

Number of packages

 Enter the total number of packages declared in the customs declaration of bulk carier – barrel

13

Kind of packages

 Enter the kind of packages, for instance: CS (cask), BX (box), PACKET

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

...

...

...

14

Total weight

 Enter the total weight declared in the customs declaration of bulk carier – unpackaged bulk cargo

15

Weight unit

 Enter the unit code according to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the list of measurement unit codes posted on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

...

...

...

X

Cargo information

16

Scac code/Carrier code

 Enter the scac code/carrier code according to the one provided in the table of scac code/carrier code

Note:

Note: Make reference to the table of scac code/carrier code on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

X

X

...

...

...

Master bill No.

 Enter the master bill No. provided in the transfer document (including numbers, letters and special symbols if any)

Note: Special symbols permitted for declaration include:

.

,

-

(

)

/

...

...

...

!

“

%

&

*

;

< 

> 

...

...

...

18

Issuance date of master bill of lading (if any)

 Enter the issuance date of master bill of lading provided in the transfer document in the form of DD/MM/YYYY

19

Consignor/Shipper

 Enter name and address of the shipper provided in the transfer document

...

...

...

20

Consignee

 Enter name and address of the consignee provided in the transfer document

X

21

Notify party

 Enter name and address of the notify party provided in the transfer document

...

...

...

22

Notify party 2

 Enter name and address of the notify party 2 provided in the transfer document (if any)

23

HS code

 Enter the HS code of the cargo according to information provided in the transfer document (if any) ( HS code of 4 or 6 or 8 digits issued together with the list of imports and exports in Vietnam)

...

...

...

24

Container number

 Enter the container number in a sufficient and accurate manner in the form prescribed or under the data standard such as declare in the capital letter, no space between the prefix and container number, sepcial symbols such as .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~ is not allowed.

X

25

Container seal number

...

...

...

Note: Container seal number is required as for cargo transported by the container attatched with seal.

26

Net weight

 Enter the weight of cargo provided in the transfer document or the weight of each container (for cargo transported by containers)

27

...

...

...

 Enter the weight code according to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

28

Gross weight

 Enter the weight of cargo provided in the transfer document or the weight of each container (for cargo transported by containers)

X

X

...

...

...

Weight unit

 Enter the weight unit according to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the list of measurement unit codes posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

X

30

Number of packages

 Enter total number of packages provided in the transfer document (if any)

X

...

...

...

31

Kind of packages

 Enter the kind of package, for instance: CS (cask), BX (box), PACKET

Note: Make reference to the list of measurement unit codes posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

X

32

Size/Volume

 Enter the information about size/volume provided in the transfer document (if any)

...

...

...

33

Size/volume unit

 Enter the measurement unit of size/volume

Note: Make reference to the list of measurement unit codes posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

34

Cargo description

...

...

...

X

35

Port of loading

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

...

...

...

36

Original port of loading

 Enter name and code of the initial port where the cargo is loaded according to the UN LOCODE code list

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

37

...

...

...

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

38

Port of unload/discharge

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

...

...

...

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships leaving from Vietnam: in case the port of discharge is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

(3) As for ships entering Vietnam:

To ensure that the port operator and warehouse provider have sufficient to carry out the delivery pricedures with the consignee via the customs electronic data processing system, the declarant (shipping line/shipping agent/logistics company must provide the code of port in which the cargo is discharged in a sufficient and accurate manner.

X

X

39

Port of destination/Final destination

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

...

...

...

X

40

 Container Size/Type

 Enter the container type (20, 40, 45, RS...)

41

Container owned

...

...

...

(1) “SOC” (Shipper Owned Container) if the container is owned by the shipper

(2) “COC” (Carrier Owned Container) if the container is owned by the carrier

X

X

3. House Bill of Lading Declaration

No.

Information indiciator

Description and note

Required

...

...

...

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

Name and type of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

2

Arrival/Departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

3

IMO number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

4

Call sign

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

5

Voyage number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

6

Flag State of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

X

7

Name of master

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

8

Port of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

X

9

Last port of call/next port of call

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

10

Date-time of arrival/departure

-

...

...

...

X

Cargo information

11

Scac code/Carrier code

 Enter the scac code/carrier code according to the one provided in the list of scac code/carrier code

Note:

Note: Make reference to the list of scac code/carrier code posted on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

X

...

...

...

12

Master bill of lading number

 Enter the serial number of master bill of lading provided in the transfer document in a sufficient and accurate manner, including numbers, letters and special symbols (if any)

Note:

(1) The declarant may enter the house bill of lading number if the master bill of lading number is found on the system (if any)

(2) Special symbols permitted for declaration include:

.

,

-

...

...

...

)

/

=

!

“

%

&

*

;

...

...

...

> 

X

13

Issuance date of master bill of lading (if any)

 Enter the issuance date provided in the transfer document in the form of DD/MM/YYYY

...

...

...

 House bill of lading number

 Enter the serial number of house bill of lading provided in the transfer document (including numbers, letters and special symbols, if any)

Note:

(1) The declarant may enter the house bill of lading number if the master bill of lading number is found on the system (if any)

(2) Special symbols permitted for declaration include:

.

,

-

(

...

...

...

/

=

!

“

%

&

*

;

< 

...

...

...

X

15

Issuance date of house bill of lading (if any)

 Enter the issuance date provided in the transfer document in the form of DD/MM/YYYY

X

16

...

...

...

 Enter the name and address of the consignor/shipper provided in the transfer document

X

17

Consignee

 Enter name and address of the consignee provided in the transfer document

X

18

...

...

...

 Enter name and address of the notify party provided in the transfer document (if any)

X

19

Notify party 2

 Enter name and address of the notify party 2 provided in the transfer document (if any)

20

...

...

...

 Enter the container number in a sufficient and accurate manner in the form prescribed or under the data standard such as declare in the capital letter, no space between the prefix and container number, sepcial symbols such as .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~ is not allowed.

X

21

Container seal number

 Enter the container seal number provided in the transfer document in a sufficient and accurate manner

Note: Container seal number is required as for cargo transported by the container attatched with seal.

...

...

...

HS code

 Enter the HS code of the cargo according to the information provided in the transfer document (if any) ( HS code of 4 or 6 or 8 digits issued together with the list of imports and exports in Vietnam)

Note: In case there is more than one commodity, provide the HS code of the one whose value accounts for the largest proportion of total cargo value.

23

Net weight

 Enter the weight of cargo provided in the transfer document or the weight of each container (for cargo transported by containers)

...

...

...

24

Weight unit

 Enter the unit code  according to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

25

Gross weight

 Enter the weight of cargo provided in the transfer document or the weight of each container (for cargo transported by containers)

...

...

...

X

26

Weight unit

 Enter the unit code according to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the list of measurement unit codes posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

X

27

Number of packages

...

...

...

X

28

Kind of packages

 Enter the kind of package, for instance: CS (cask), BX (box), PACKET

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

X

29

...

...

...

 Enter the size/volume of the shipment provided in the transfer document (if any)

30

Size/volume unit

Inout the unit code

Note: Make reference to the list of measurement unit codes posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

...

...

...

Container number

 Enter the container number in a sufficient and accurate manner in the form prescribed or under the data standard such as declare in the capital letter, no space between the prefix and container number, sepcial symbols such as .,-)/\(=!“%&*;<>@&|?:+‘’`~ is not allowed.

X

32

Container seal number

 Enter the container seal number provided in the transfer document in a sufficient and accurate manner

Note: Container seal number is required for cargo transported by the container attatched with seal.

...

...

...

33

Cargo description

 Enter name, symbol/HS code of the cargo  and other information (if any, including: model, symbol/HS code, characteristic, technical parameters, components and function of the goods) provided in the transfer document

X

34

Port of loading

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note:

...

...

...

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

X

35

Original port of loading

V name and code of the initial port where the cargo is loaded according to the UN LOCODE code page

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

...

...

...

X

36

Port of transship/transit

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

...

...

...

Port of unload/discharge

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships leaving Vietnam: in case the port of discharge is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

(3) As for ships entering Vietnam: To ensure that the port operator and warehouse provider have sufficient to carry out the delivery pricedures with the consignee via the customs electronic data processing system, the declarant (shipping line/shipping agent/logistics company must provide the code of port in which the cargo is discharged in a sufficient and accurate manner.

X

X

38

...

...

...

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note: Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

39

Place of delivery

 Enter the code of delivery place (if any)

Note:

(1) With regard to imports: Enter the code of the warehouse in which the imported goods pending for clearance are stored

...

...

...

(3) Make reference to the code list of warehouses for goods pending clearance and the code list of bonded warehouses posted on the website www.customs.gov.vn of customs authorities

X

40

Type of cargo (Method of delivery)

Select one of the following method provided in the transfer document:

(1) CY/CY

(2) CFS/CFS

(3)CY/CFS

...

...

...

X

X

41

Code of delivery method

Select one of the following delivery method which is specified in the shipping contract between the customs declarant (shipping line/shipping agent/logistics company) with the consignee (for imported cargoes) or the consigner in Vietnam (for exported cargoes)

(1) Cargo transported by containers

(2) Barrel (cargo packed, boxed or rolled when being delivered according to their quantity)

(3) Unpackaged bulk cargo (cargo unpacked, unboxed or unrolled when being delivered according to their quantity)

(4) Liquid cargo (the cargo that is pumped directly into tanks or tubs from the incoming vehicle and vice versa)

...

...

...

X

4. Crew list declaration

No.

Information indiciator

Description and note

Required

Code list

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

...

...

...

Automatically displayed n the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

2

Arrival/Departure

Automatically displayed n the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

3

...

...

...

Automatically displayed n the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

4

Call sign

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

5

...

...

...

Automatically displayed ion the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

6

Flag State of ship

Automatically displayed ion the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

7

...

...

...

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

8

Port of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

9

...

...

...

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

10

Date-time of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

Ship crew  information (including ship master)

...

...

...

Family name, given name

 Enter the family name of the ship crew provided in their passport in capital letter without  diacritic

X

12

Rank of rating

 Enter the rank of rating of the ship crew (master, deputy, mechanic, seaman, etc)

X

X

...

...

...

Nationality

 Enter nationality of the ship crew provided in their passport

X

X

14

Date of birth

 Enter date of birth of the ship crew provided in their passport

X

...

...

...

Place of birth

 Enter the information about place of birth of the ship crew provided in their passport

X

16

Nature and No. of identity document – Seaman’s passport

 Enter all ID numbers of the chip crew in a sufficient and accurate manner

X

...

...

...

Type of identity or travel document

 Enter information about the type of passport (general passport or diplomatic passport, etc)

X

X

5. Passenger list declaration

No.

Information indiciator

Description and note

Required

...

...

...

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

Name and type of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

2

Arrival/Departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

3

IMO number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

4

Call sign

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

5

Voyage number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

6

Flag State of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

X

7

Name of master

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

8

Port of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

X

9

Last port of call/next port of call

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

10

Date-time of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

...

...

...

Passenger information

11

Family name, given name

 Enter family names of passengers provided in their passport in capital letter without diacritic

X

12

Nationality

...

...

...

X

X

13

Date of birth

 Enter passengers ‘dates of birth provided in their passport

X

14

Place of birth

...

...

...

15

Serial number of identity or travel document

 Enter passengers' serial numbers of travel document

X

16

Type of identity or travel document

...

...

...

X

X

17

Port of embarkation according to the UN LOCODE code list

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note:

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of embarkation is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

...

...

...

18

Port of disembarkation according to the UN LOCODE code list

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

(1): Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships leaving Vietnam

In case the port of disembarkaion is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

X

19

...

...

...

Select one of the following:

(1) Not transit

(2) Transit

X

X

6. Passenger's luggage, Crew’s luggage declaration

No.

Information indiciator

Description and note

...

...

...

Code list

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

Name and type of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

2

Arrival/Departure

...

...

...

X

3

IMO number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

4

Call sign

...

...

...

X

5

Voyage number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

6

Flag State of ship

...

...

...

X

X

7

Name of master

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

8

Port of arrival/departure

...

...

...

X

X

9

Last port of call/next port of call

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

10

Date-time of arrival/departure

...

...

...

X

Crew’s luggage information

11

Family name, given name

 Enter family names of passengers provided in their passport in capital letter without diacritic

X

12

...

...

...

 Enter the rank of rating of the ship crew (master, deputy, mechanic, sailor, etc)

X

X

13

Effects ineligible for relief from customs duties and taxes or subject to prohibitions or restrictions

 Enter name, quantity, quantiy unit, weight unit and measurement unit of weight of effects ineligible for relief from customs duties and taxes or subject to prohibitions or restrictions (if any)

X

7. Dangerous goods manifest

...

...

...

Information indiciator

Description and note

Required

Code list

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

Name and type of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

2

Arrival/Departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

3

IMO number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

4

Call sign

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

5

Voyage number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

6

Flag State of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

7

Name of master

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

8

Port of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

9

Last port of call/next port of call

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

...

...

...

10

Date-time of arrival/departure

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

Dangerous cargo information

11

Booking/reference number

 Enter the shipping contract number and booking/reference number

...

...

...

12

HS code

 Enter the HS code of the cargo according to the information provided in the transfer document (if any) ( HS code of 4 or 6 or 8 digits issued together with the list of imports and exports in Vietnam)

Note: In case there is more than one commodity, provide the HS code of the one whose value accounts for the largest proportion of total cargo value.

13

Container number

...

...

...

X

14

Container seal number

 Enter the container seal number provided in the transfer document in a sufficient and accurate manner

Note: Container seal number is required for cargo transported by the container attatched with seal.

15

...

...

...

 Enter the weight of cargo provided in the transfer document or the weight of each container (for cargo transported by containers)

16

Weight unit

 Enter the unit code acoording to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the ;ist of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

...

...

...

Gross weight

 Enter the weight of cargo provided in the transfer document or the weight of each container (for cargo transported by containers)

X

X

18

Weight unit

 Enter the weight unit code according to the UN/ECE code list, for instance: KGM (kilogram), TNE (tonne), etc

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

X

...

...

...

19

Number of packages

 Enter total number of packages provided in the transfer document (if any)

X

20

Kind of packages

 Enter the kind of packages, for instance: CS (cask), BX (box), PACKET

Note: Make reference to the list of measurement unit codes on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

...

...

...

X

21

Size/Volume

 Enter the information about size/volume provided in the transfer document (if any)

22

Size/volume unit

 Enter the unit code of size/volume

...

...

...

X

23

Cargo description

 Enter name, symbol/HS code of the cargo  and other information (if any, including: model, symbol/HS code, characteristic, technical parameters, components and function of the goods) provided in the transfer document

X

24

Port of loading

...

...

...

Note: (1) Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the website www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships entering Vietnam: in case the port of loading is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

X

X

25

Port of unload/discharge

 Enter name and code of the port according to the UN LOCODE code list

Note: (1) Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the wbesite www.customs.gov.vn of the customs authority

(2) As for ships leaving from Vietnam: in case the port of discharge is not on the UN/LOCODE code list, the declarant shall provide the code of place where the cargo is loaded which include 2 characters and "ZZZ"

...

...

...

To ensure that the port operator and warehouse provider have sufficient to carry out the delivery pricedures with the consignee via the customs electronic data processing system, the declarant (shipping line/shipping agent/logistics company must provide the code of port in which the cargo is discharged in a sufficient and accurate manner.

X

X

26

Port of destination/Final destination

Port of destination/Final destination

 Enter the port code according to the UN LOCODE code list

Note: Make reference to the code list of “Domestic ports and depot” and “Overseas ports” posted on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

...

...

...

27

Proper shipping name

 Enter the name and address of the shipping company

X

28

Class

 Enter the class of cargo

X

...

...

...

29

UN number

 Enter UN number of the cargo

X

30

Packing group

 Enter packing group information

X

...

...

...

31

Subsidiary risk(s)

 Enter subsidiary risk information

X

32

Flash point – In oC, c.c

 Specify information about flash point of the cargo

X

...

...

...

33

Marine pollutant

 Specify marine pollutant information

X

34

Ems

 Enter ems information

X

...

...

...

35

Additional information

 Specify additional information (if any)

8. Ship's store declaration

No.

Information indiciator

Description and note

...

...

...

Code list

General ship information (Information indicators from 1 to 10 provided hereinafter will be automatically displayed on the system according to the information declared in the ship dossier)

1

Name and type of ship

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

2

Arrival/Departure

...

...

...

X

3

IMO number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

4

Call sign

...

...

...

X

5

Voyage number

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

6

Flag State of ship

...

...

...

X

X

7

Name of master

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

8

Port of arrival/departure

...

...

...

X

X

9

Last port of call/next port of call

Automatically displayed on the system according to the information provided in the ship dossier by the customs declarant

X

X

10

Date-time of arrival/departure

...

...

...

X

Ship’s store information

11

Name of article

 Enter name of article on board

X

12

...

...

...

 Enter the quantity/weight of article on board

X

13

Kind of packages

 Enter the kind of packages, for instance: CS (cask), BX (box), PACKET

Note: Make reference to the kind of package list on the wesite www.customs.gov.vn of the customs authority

X

X

...

...

...

Location on board

 Enter name or symbol or code of the location on board

X

15

Official use

Specify the use purpose on board

X

...

...

...

Form No.1 – Appendix I

CUSTOMS DEPARTMENT OF…..
SUB-DEPARTMENT OF CUSTOMS OF …..
-------

SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM
Independence - Freedom - Happiness
---------------

No………/PC-CCHQ

SHIPPING NOTE

1. Information about ship and entry/exit checkpoint

1.1. Number of announcement of document receipt:

1.2. Receipt date: …/…/… at ...:...

...

...

...

1.4. Port of arrival: ........................................................... at ...:.... on .../..../...

1.5.Port of departure: ............................................... at ...:... on .../.../...

2. Components of customs documents for change of destination

2.1. General declaration *

2.2. Cargo manifest (cargo discharged at the port of arrival) *

2.3. Manifest of dangerous cargo *

2.4. Declaration of ship’s stores *

2.5. Declaration of crew’s luggage and passengers’ luggage *

2.6. List of ship crew and passengers (if any) *

...

...

...

3.1. Cargo condition (carried by containers/bulk cargo/liquid cargo):

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

3.2. Quantity of imported cargo loaded on board at the port of arrival (if any):

- (20) Container Full:  Cont 20: …….. (= ……. TEU), Cont 40: ....... (= …… TEU); Cont 45: ……….. (= ……… TEU);

- Container empty: Cont 20: …….. (=……. TEU), Cont 40: ......... (= ….... TEU), Cont 45: ………. (= ……… TEU);

- Barrel: …………. (=……………. TNE/KGM, total barrel number: ……….. (Units: unit, piece...)

- Bulk: ……………..(=………………TNE/KGM)

- Liquid, gas =: ……………(=…………….TNE/KGM)

...

...

...

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

3.4. For change of destination shipment with change of means of transport: name and serial number of means of transport to the port of arrival

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

 CUSTOMS SUB-DEPARTMENT OF DEPARTURE PORT

4. Customs document of port of arrival

...

...

...

4.2. Condition of cargo on board (intact, changed, etc)

.........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................

 CUSTOMS SUB-DEPARTMENT OF ARRIVAL PORT

APPENDIX II

INFORMATION INDICATORS PROVIDED IN CUSTOMS DECLARATION OF OUTGOING, INCOMING AND IN-TRANSIT AIR VEHICLES UNDER NATIONAL SINGLE-WINDOW SYSTEM
(Issued together with Circular No.50/2018/TT-BTC dated May 23, 2018 of the Minister of Finance)

...

...

...

No.

Information indiciator

Required

List

Note

General information

...

...

...

1

Operator or Carrier Code

x

x

2

Flight Number

x

...

...

...

3

Date and Time of Scheduled Departure

x

YYMMDD/ HHMM

4

Airport Code of Loading

x

x

...

...

...

5

Aircraft Registration

x

 First destination

...

...

...

6

ISO Country Code

x

x

7

Date and Time of Scheduled Arrival

x

...

...

...

8

Airport/City Code of Arrival

x

x

Point of Unloading

...

...

...

9

Airport Code of Unloading

x

x

10

Nil Cargo Code

...

...

...

11

Date and Time of Scheduled Arrival

x

YYMMDD/ HHMM

12

Date and Time of Scheduled Departure

x

...

...

...

Bill of Lading

 Can be repeated

13

AWB number

x

...

...

...

13.1

Airport/City Code of Origin 

x

x

13.2

Airport/City Code of Destination  

x

x

...

...

...

13.3

Shipment Description Code

x

x

13.4

Number of Pieces

x

...

...

...

13.5

Manifest Description Nature of Goods

x

13.6

Special Handling Code (SHC)

x

...

...

...

13.7

Weight code

x

x

13.8

Weight

x

...

...

...

13.9

Measurement Unit Code

x

x

13.10

Length Dimension

x

...

...

...

13.11

Width Dimension

x

13.12

Height Dimension

x

...

...

...

13.13

Number of Pieces

x

14

Bulk Bill of Lading:

...

...

...

14

Number of Pieces

x

15

ULD Bill of Lading:

...

...

...

15.1

ULD Type

x

x

15.2

ULD Serial Number

x

...

...

...

15.3

ULD Owner Code

x

15.4

ULD Loading Locator

...

...

...

15.5

ULD Remark

16

Other information

...

...

...

16

Cargo manifest formation date

YYMMDD

2. Information about Master bill of lading/House bill of lading

No.

Information indiciator

Required

...

...

...

Note

Master Bill

1

Master AWB Number

x

...

...

...

AWB Origin and Destination

x

2

Airport/City Code of Origin 

x

...

...

...

3

Airport/City Code of Destination  

x

x

Quantity Detail

x

...

...

...

4

Shipment Description Code

x

x

5

Number of Pieces

x

...

...

...

6

Weight code

x

x

7

Weight

x

...

...

...

8

Shipper

8.1

Name

x

...

...

...

8.2

Street Address

x

Location

...

...

...

8.3

Place

x

8.4

State/Province

...

...

...

8.5

ISO Country Code

x

x

8.6

Post Code

...

...

...

Contact Detail

8.7

Contact Number

...

...

...

9

Consignee

9.1

Name

x

...

...

...

9.2

Street Address

x

Location

x

...

...

...

9.3

Place

x

9.4

State/Province

...

...

...

9.5

ISO Country Code

x

x

9.6

Post Code

...

...

...

Contact Detail

9.7

Contact Number

x

...

...

...

House Waybill Summary Details of MAWB Number

10

HWB Serial Number

x

...

...

...

House Waybill Origin and Destination

x

10.1

Airport/City Code of Departure 

x

...

...

...

10.2

Airport/City Code of Destination  

x

x

11

House Waybill Totals

x

...

...

...

11.1

Number of Pieces

x

11.2

Weight code

x

...

...

...

11.3

Weight

x

11.4

 Nature of Goods

x

...

...

...

11.5

Special Handling Code (SHC)

x

11.6

Free Text Description of Goods

x

...

...

...

12

Shipper

12.1

Name

x

...

...

...

12.2

Street Address

x

Location

...

...

...

12.3

Place

x

12.4

State/Province

...

...

...

12.5

ISO Country Code

x

x

12.6

Post Code

...

...

...

Contact Detail

12.7

Contact Number

...

...

...

13

Consignee

13.1

Name

x

...

...

...

13.2

Street Address

x

Location

x

...

...

...

13.3

Place

x

13.4

State/Province

...

...

...

13.5

ISO Country Code

x

x

13.6

Post Code

...

...

...

Contact Detail

13.7

Contact Number

x

...

...

...

Charge Declarations

14

ISO Currency Code

x

...

...

...

Prepaid/Collect Charge Declarations

x

15

P/C Ind. (Weight/Valuation)

x

...

...

...

17

P/C Ind. (Other Charges)

x

Value for Carriage Declaration

x

...

...

...

18

Declared Value for Carriage or No Value Declared (NVD)

x

Value for Customs Declaration

x

...

...

...

19

Declared Value for Carriage or No Value Declared (NVD)

x

Value for Insurance Declaration

x

...

...

...

20

Amount of Insurance(No Value (XXX))

x

3. Passenger List

No.

Information indiciator

...

...

...

List

Note

Flight information

1

Operator

...

...

...

2

Airline Code and Flight Number

x

x

3

Schedule Local Departure Dates/Times

...

...

...

YYMMDD/ HHMM

4

Aircraft Registration

x

5

Marks of Nationality

...

...

...

x

6

Departure from

x

x

7

Arrive at

...

...

...

x

8

Scheduled Local Arrival Dates/Times

YYMMDD/ HHMM

9

Total Number of Passengers and Number of Crew Members

...

...

...

Detailed Passenger Information

10

Seat

...

...

...

11

Gender

x

x

12

Surname/Given Name(s)

...

...

...

13

Nationality

x

x

14

Date of Birth

...

...

...

YYMMDD

15

Doc.No

x

16

Document Type

...

...

...

x

17

Place of issue

x

18

Expiration Date of Official Travel Document

...

...

...

YYMMDD

19

Luagge tag No. (state "No" if not available)

x

20

Number of luggage (state “No” if not available)

...

...

...

21

Weight of luggage (state “No” if not available)

x

22

Place/Port of Original Embarkation

...

...

...

x

23

Place/Port of Original Debarkation

x

x

4. List of pilot team members on board

No.

...

...

...

Required

List

Note

Flight information

1

...

...

...

x

2

Airline Code and Flight Number

x

x

3

...

...

...

x

YYMMDD/ HHMM

4

Aircraft Registration

x

5

...

...

...

x

x

6

Departure from

x

x

7

...

...

...

x

x

8

Scheduled Local Arrival Dates/Times

YYMMDD/ HHMM

9

...

...

...

x

Detailed Crew Member Information

10

...

...

...

11

Gender

x

x

12

...

...

...

x

13

Nationality

x

x

14

...

...

...

x

YYMMDD

15

Doc.No

x

16

...

...

...

x

x

17

Place of issue

x

18

...

...

...

x

YYMMDD

19

Luagge tag No. (state "No" if not available)

x

20

...

...

...

x

21

Weight of luggage (state “No” if not available)

x

22

...

...

...

x

x

23

Place/Port of Original Debarkation

x

x

5. Booking status of passengers (PNR information)

...

...

...

Information indiciator

Required

List

Note

1

Passenger Name Record Locator

x

Record for verification of booking information

...

...

...

Date of Reservation

x

3

Date(s) of Intended Travel

x

...

...

...

Passenger Name

x

5

Other Names

Including names of other passengers

...

...

...

Addresses

x

Addresses of all passengers

7

Contact Telephone Number

x

Including contact telephone numbr of passengers, travel agent or the hotel

...

...

...

Email Address

x

Email addresses of persons making reservation

9

Contact Details

x

Name, address, phone number and email address of each individual making reservation

...

...

...

All Forms of Payments Information

x

Information concerning payments such as credit card information  CSC or CVV or full serial number of the card is not required.

11

Billing Address

Address for bill receiving

...

...

...

Ticketing Field Information

x

Including ticket number and ticket type

13

Travel Itinerary

x

Itinerary for pessegers making reservation

...

...

...

Frequent Traveller Information

x

Number or type of frequent traveller card or equivalent informatio

15

Travel Agent

x

Name, code (according toIATA code list) or phone number of the travel agent

...

...

...

Identity of Person Who Made the Booking

x

Indentity of the person/travel agent making the booking

17

Group Indicator/Code Share

x

Code share in case a group of passengers booking the same seat

...

...

...

Split/Divided OPI Indicator

x

For the case in which 2 or more than 2 passengers request split of seat due to change of itinerary

19

Seat Requested

Providing seat class, seat number and cabin number (if any)

...

...

...

Seat Allocated

Providing seat class, seat number and cabin number (if any)

21

Baggage Information

Number of baggages, total weight, bag tag number, destination and other information (during the check-in process)

...

...

...

General Remarks

Other additional information

23

OSI information

Other additional information such information about kids, staff or VIP guests, etc

...

...

...

Special Service Information/Special Service Request Information

Special service information or special service requests (SSI/SSR) exclusive information on religion or political opinions

25

Any Collected API Information

Any API information collected during booking process or check-in process

...

...

...

Group Indicator

x

Group of passengers or individual passengers

27

Number of travellers

...

...

...

All Historical Changes

All historical changes of booking including booking addition, revision or cancelation

APPENDIX III

FORMS OF DOCUMENTS USED FOR CUSTOMS DECLARATION OF OUTGOING, INCOMING AND IN-TRANSIT AIR VEHICLES
(Issued together with Circular No.50/2018/TT-BTC dated May 23, 2018 of the Minister of Finance)

Form No.1- – Appendix III

BẢN KHAI HÀNG HÓA (CARGO MANIFEST)

...

...

...

1. Mã hãng chuyên chở (Operator or Carrier Code):

2. Số hiệu chuyến bay (Flight Number):

3. Thời gian khởi hành dự kiến (Date and Time of Scheduled Departure):

4. Mã sân bay xếp hàng (Airport Code of Loading):

5. Số đăng ký tàu bay (Aircraft Registration):

6. Mã nước đến (ISO Country Code):

7. Thời gian dự kiến đến (Date and Time of Scheduled Arrival):

8. Tàu bay không chở hàng hóa (Nil Cargo Code):

9. Mã sân bay/ thành phố nơi đi của hàng hóa (Airport/ City Code of Origin of goods):

...

...

...

11. Mã sân bay dỡ hàng (Airport Code of Unloading):

12. Mã sân bay đến (Airport Code of Arrival):

13. Thời gian đến dự kiến (Date and Time of Scheduled Arrival):

14. Thời gian đi dự kiến (Date and Time of Scheduled Departure):

BILL OF LADING

Số vận đơn (MAWB No.)
(15)

Mô tả hàng hóa (Manifest Description Nature of Goods)
(16)

Mã xử lý hàng hóa đặc biệt (Special Handling Code (SHC))
(17)

Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code)
(18)

...

...

...

Đơn vị tính kích thước (Measurement Unit Code)
(20)

Số lượng kiện (Number of Pieces)
(21)

...

...

...

...

...

...

...

...

...

BULK BILL OF LADING

22. Số lượng (Number of Pieces)

...

...

...

ULD BILL OF LADING

23. Loại ULD (ULD type)

24. Số ULD (ULD Serial Number)

25. Tổng (Total)

...

...

...

Form No.2 – Appendix III

Thông tin vận đơn chủ (Master Airway Bill):

1. Số vận đơn chủ (Master AWB Number):

Điểm đi và đến của hàng hóa trên vận đơn chủ (Master AWB Origin and Destination):

2. Mã cảng/sân bay/thành phố của nơi hàng đi (Airport/City Code of Origin)

3. Mã cảng/sân bay/thành phố của nơi hàng đến (Airport/City Code of Destination)

Thông tin chi tiết số lượng trên vận đơn chủ (Quantity Detail):

4. Số vận đơn thứ cấp (House AWB Serial Number)

5. Mô tả hàng hóa
(Description of goods)

...

...

...

7. Đơn vị tính trọng lượng (Weight Code)

8. Trọng lượng (Weight)

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

9. Tổng (Total):

...

...

...

……, ngày (date) …… tháng (month) …... năm(year)…….
Người khai hải quan (Signature of Declarant)

Form No.3 – Appendix III

Thông tin vận đơn thứ cấp (House Airway Bill):

1. Số vận đơn thứ cấp (House airway bill No.):

2. Số vận đơn chủ (Master airway bill No.):

3.Cảng/sân bay/thành phố nơi hàng đi (Airport/City Code of Departure):

...

...

...

5. Số chuyến bay/ Ngày bay (Flight/Date):

6. Mã nước (ISO Country Code):

7. Người vận chuyển/người gửi hàng (Shipper):

- Họ và tên (full name):

- Địa chỉ (Address):

- Số điện thoại liên hệ (Contact Number):

8. Người nhận hàng (Consignee):

- Họ và tên (full name):

- Địa chỉ: (Address):

...

...

...

Địa điểm (Place):

Quận/ Huyện (State/ Province:

Mã quốc gia (ISO Country code):

Mã bưu điện (Post code):

Địa điểm (Place)

Quận/ Huyện (State/ Province):

Mã quốc gia (ISO Country code):

Mã bưu điện (Post code):

9. Mã tiền tệ (Currency code):

...

...

...

11. Cước và chi phí trả sau (Collect):

12. Trị giá khai báo vận chuyển (Declared Value for Carriage):

13. Trị giá khai báo hải quan (Declared Value for Customs):

14. Trị giá khai báo bảo hiểm (Value for Insurance Declaration):

Số tiền bảo hiểm(Amount of Insurance) / Không có phí bảo hiểm (No Value (XXX):

TT

Tên hàng (Description of good)
(15)

Số lượng (No. of pcs)
(16)

Trọng lượng (Weight)
(17)

...

...

...

Đặc tính hàng hóa (Nature of good)
(19)

Hàng hóa đặc biệt (Special handling code)
(20)

Mã HS (Harmonized commodity code)
(21)

...

...

...

...

...

...

...

...

...

……, ngày (date) …… tháng (month) ..... năm (year)……
ĐẠI LÝ GIAO NHẬN
(ký tên, đóng dấu)
Signature of issuing Carries or its agent

...

...

...

DANH SÁCH TỔ LÁI, NHÂN VIÊN TRÊN TÀU VÀ HÀNH KHÁCH (CREW AND PASSENGER MANIFEST)

Số chuyến bay (Flight)/ Ngày (Date):

Mã của hãng hàng không (AC REG):

Từ quốc gia (From):

Đến quốc gia (To):

Danh sách tổ lái và nhân viên trên tàu (Crew list)

TT

Họ và tên (Full name)

Ngày, tháng, năm sinh (Date of birth)

...

...

...

Tổng kiện hành lý ký gửi (Total pcs)

Số thẻ hành lý ký gửi (Tag No.)

Quốc tịch (Nationality)

Số hộ chiếu (Passport No.)

...

...

...

...

...

...

Tổng/Total

Danh sách hành khách (Passenger list)

TT

Họ và tên (Full name)

Ngày, tháng, năm sinh (Date of birth)

Giới tính (Gender)

Tổng kiện hành lý ký gửi (Total pcs)

Số thẻ hành lý ký gửi (Tag No.)

Quốc tịch (Nationality)

...

...

...

...

...

...

Tổng/Total

...

...

...

Form No.5 – Appendix III

DANH SÁCH HÀNH LÝ KÝ GỬI
(CARGO MANIFEST OWNER OR OPERATOR):

Nhãn hiệu quốc tịch và đăng ký tàu bay (Marks of nationality and registration):

Số chuyến bay (Flight):

Ngày (Date):

Sân bay xếp hàng (Port of loading):

Sân bay dỡ hàng (Port of unloading):

Vận đơn số (AWB No)

...

...

...

Tên hàng
(Name of goods)

Tổng kiện và trọng lượng hành lý ký gửi (Total Pcs and weight)

Dành cho cơ quan quản lý (For official use only):

...

...

...

Tổng số lượng và trọng lượng (Total pcs and weight):

...

...

...

Số lượng thực và trọng lượng thực (G/TTL pcs and weight):

Số lượng vận tải đơn thực có (G/TTL No.of Awb):

…….., ngày (date) …… tháng (month) ……. năm(year) ………….
Người khai hải quan ký
(Signature of Declarant)

Form No.6- – Appendix III

DANH SÁCH ĐẶT CHỖ (PNR)

TT

Mã đặt chỗ

...

...

...

Ngày đặt chỗ

Date of Reservation (2)

Ngày bay dự kiến

(Date of intended travel)
(3)

Thông tin liên hệ chi tiết
(All available contact information)

Thông tin thanh toán

(All available payment and billing infor
(10)

Thông tin vé

(Ticket infor
(12)

...

...

...

(Travel Itinerary)
(13)

Thông tin ghế ngồ

 (Seat infor
(14)

Đại lý đặt vé

(Travel Agent)
(15)

Thông tin chia tách

(Split/ divided information
(18)

Thông tin hành lý

(Baggage infor)
(21)

...

...

...

(General remarks) (22)

Thông tin API khác

(Any collected API infor)
(25)

Lịch sử thay đổi

(All historical change) (28)

Tên hành khách

Pass Name)
(4)

Địa chỉ

(Add)
(6)

...

...

...

(Contact details)
(7)

Địa chỉ thư điện tử

(email)
(8)

1

...

...

...

...

...

...

2

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

APPENDIX IV

FORMS OF DOCUMENTS USED FOR CUSTOMS DECLARATION OF OUTGOING, INCOMING AND IN-TRANSIT RAILWAY VEHICLES
(Issued together with Circular No.50/2018/TT-BTC dated May 23, 2018 of the Minister of Finance)

ISSUANCE AUTHORITY
No………../DSHK

Form No.1 – Appendix IV

Form No.2 – Appendix IV

ISSUANCE AUTHORITY
No………../BTLHHNK

...

...

...

MANIFEST OF IMPORTED CARGOES DISCHARGED AT EACH INTERNATIONAL INTERMODAL RAIL TERMINAL

No.

No. of Incoming train

Date of arrival

Carriage No.

Bill of lading No.

Seal No.

Date of departure

Rail terminal of loading

...

...

...

Name of goods

Quantity

Unit

Note

Customs authority

Carrier

(1)

(2)

(3)

...

...

...

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

Date/month/year
(14) REPRESENTATIVE OF BORDER INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

Date/month/year
(15) CUSTOMS AUTHORITY OF BORDER INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

Date/month/year
(16) CUSTOMS AUTHORITY OF INLAND INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

Form No.3 – Appendix IV

ISSUANCE AUTHORITY
No………../BTLHHNK

MANIFEST OF CARGOES EXPORTED AT INTERNATIONAL INTERMODAL RAIL TERMINALS

No.

...

...

...

Carriage No.

Bill of lading No.

Seal No.

Date of departure

Rail terminal of origin

Rail terminal of destination

...

...

...

Quantity

Unit

Note

Customs authority

Carrier

(1)

(2)

(3)

(4)

...

...

...

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

Date/month/year
(14) CUSTOMS AUTHORITY OF INLAND INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

Date/month/year
(15) CUSTOMS AUTHORITY OF BORDER INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

Form No.4 – Appendix IV

CUSTOMS DEPARTMENT OF ....
SUB-DEPARTMENT OF CUSTOMS OF.....
-------

SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM
Independence - Freedom - Happiness
---------------

No……/BBBG-HHNK

RECORD

...

...

...

I. Declaration by Sub-department of Customs of border intermodal rail terminal making the record

To the Sub-department of Customs of inland intermodal rail terminal .....................

The imported cargoes are transferred to you for customs procedures purpose.

Time of transfer: …:…. On …/…/…

Time of intended arrival: …:… on …/.../…

1.  Documents transferred include the following:

a) An original record of transfer of imported cargoes to inland intermodal rail terminal

b) An original copy of manifest of imported cargoes unloaded at each inland intermodal rail terminal

c) A copy of bill of unloading at inland intermodal rail terminal

...

...

...

No.

Carriage No.

Bill of lading No.

Name of goods

Quantity

Unit

Carrier seal No.

Customs authority's seal no.

Note

...

...

...

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

...

...

...

...

...

...

a) Condition of means of transport:

b) Cargo condition:…………………………………………………………………………….

II. Declaration by Sub-department of Customs of inland intermodal rail terminal receiving the record

1. Time of receipt: …:… on …/…/…

...

...

...

………………………………………………………………………………………………………..

 CUSTOMS AUTHORITY OF BORDER INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

 CUSTOMS AUTHORITY OF INLAND INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

Form No.5 – Appendix IV

CUSTOMS DEPARTMENT OF…..
CUSTOMS SUB-DEPARTMENT OF…..
-------

SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM
Independence - Freedom - Happiness
---------------

No………/BB-CCHQ

...

...

...

RECORD

TRANSFER OF EXPORTED CARGOES TO BORDER INTERMODAL RAIL TERMINAL

1. Declaration by Sub-department of Customs of inland intermodal rail terminal making the record0}

To the Sub-department of Customs of border intermodal rail terminal .....................

The imported cargoes are transferred to you for customs procedures purpose.

Time of transfer: …:…. On …/…/…

Time of intended arrival: …:… on …/.../…

1.  Documents transferred include the following:

...

...

...

b) An original copy of manifest of cargoes exported at inland intermodal rail terminal

A copy of bill of lading

2. Cargo manifest

No.

Carriage No.

Bill of lading No.

Name of goods

Quantity

Unit

...

...

...

Customs authority's seal no.

Note

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

...

...

...

...

...

...

a) Condition of means of transport:

...

...

...

II. I. Declaration of Sub-department of Customs of border intermodal rail terminal receiving the record

1. Time of receipt: …:… on …/…/…

2. Verification of carrier seal and customs authority's seal (if any) in reality and cargo condition in reality

……………………………………………………………………………………………………………

 CUSTOMS AUTHORITY OF INLAND INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

 CUSTOMS AUTHORITY OF BORDER INTERMODAL RAIL TERMINAL
(Signature and seal)

APPENDIX V

...

...

...

Form No.1 – Appendix V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM NHẬP-TÁI XUẤT

(CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY IMPORT AND RE-EXPORT MEANS OF TRANSPORTATION)
(Liên 1: Bản giao người điều khiển phương tiện/
Copy 1: For the operator of means of transportation)

Số tờ khai (Declaration No.): ……………../TN/HQCK…………….,

Ngày (Date-d/m/y): …../...…/20……

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail:

...

...

...

- Quốc tịch/Nationality: …………………………….;

- Hộ chiếu số/Passport No.: ……………………….;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….;

+ Ngày Cấp/Issue Date: ……………………………;

+ Nơi Cấp/Issue Place: …………………………….;

- Địa chỉ/Address: ………………………………….;

B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation:

- Loại/Type: ………………………………………….;

- Nhãn hiệu/Label or mark: …………………………;

...

...

...

- Nước đăng ký/Registering Country: …………….;

- Mầu/color: ………….; - Số chỗ ngồi/seats: ….…..;

- Số khung/Chassis Serial No.: ……………………..;

- Số máy/Engine Serial No.: …………………………;

C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation:

Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization)

+ Họ và tên/Full name: …………………………….;

+ Quốc tịch/Nationality: …………………………..;

+ Địa chỉ/Address: ………………………………..;

...

...

...

- Giấy phép qua biên giới so/Transit No: ………….;

- Ngày Cấp/Issue date: ………………………………;

- Cơ quan cấp/Issue by: …………………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration allowed for being in Viêt Nam: ……………………. ngày/days;

Ngày tái xuất/Re-exportation date: ………………..;

- Phạm vi hoạt động/Travelling Area:

………………………………………………………..;

I. XÁC NHẬN TẠM NHẬP (TEMPORARY-IMPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:

...

...

...

□ Ispection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)
………………………

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:

(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ……………………………………

………………………………………………;

Time of entry:
……..: ….. date ..../…../20…….

...

...

...

II. XÁC NHẬN TÁI XUẤT (RE-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:

(Authentication of customs documents receiver)

- Exit checkpoint: ………………………;

- Date: ……/ ……./20………..

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

□ Supplemental declaration (if any);

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)
…………………………..

...

...

...

(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ………………………………….

……………………………………………;

Time of exit: ……. : …… date ……/...../20 …..

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)
………………………………….

- Cửa khẩu tái xuất/Exit Checkpoint:

………………………………………………………;

E. Thông tin về hàng hóa, hành khách/information of commodity, passengers:

...

...

...

- Tên hàng/Name of goods:

……………………………………………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No.:

……………………………... dated:..../..../20....;

□ Số lượng/Numbers: ……… khách/passengers;

Ngày (date-d/m/y) …/..../20...
Người điều khiển/Driver
Ký/Signature

…………………….

Ghi chú/Note: khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/Supplemental declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI

...

...

...

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có)
(Changes made to the means of transportation (if any)):

a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □

- Họ và tên/Full name: …………………………..;

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..………………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành/Passport or Border-pass No.:…………….………………;

+ Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20…..

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

...

...

...

……………………………………………………….;

+ Được phép lưu hành đến hết ngày: (Duration of operation extended to): ……/…../20……,

+ Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): …………………………………………

+ Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20……

- Lý do gia hạn: (Reason for such extension)

+ Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): ………………………………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

...

...

...

- Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. dated …./…./20…;

□ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;

Ngày (date-d/m/y) …../…../20….

Người khai báo (Customs declarant)

2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver)

- Về hồ sơ (Of dossiers) …………….

…………………………………………

+ Ngày (Date): …../…../20....

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………………….

...

...

...

Ghi rõ họ tên (Full name)

……………………..

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM NHẬP-TÁI XUẤT

(CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY IMPORT AND RE-EXPORT MEANS OF TRANSPORTATION)
(Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (Date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

...

...

...

A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail:

- Họ và tên/Full name: ………………………………;

- Quốc tịch/Nationality: ……………………………..;

- Hộ chiếu số/Passport No: ………………………..;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….;

+ Ngày cấp/Issue Date: …………………………….;

+ Nơi cấp/Issue Place: ……………………………..;

- Địa chỉ/Address: …………………………………….;

B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation:

...

...

...

- Nhãn hiệu/Label or mark: ………………………..;

- Biển kiểm soát số/Licence Plate No: …………...;

- Nước đăng ký/Registering Country: …………….;

- Mầu/color: …………; - Số chỗ ngồi/seats: ……..;

- Số khung/Chassis Serial No.: ……………………;

- Số máy/Engine Serial No.: ………………………….;

C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation:

Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization)

+ Họ và tên/Full name: ………………………………;

...

...

...

+ Địa chỉ/Address: …………………………………….;

D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation:

- Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ………….;

- Ngày cấp/Issue date: ……………………………….;

- Cơ quan cấp/Issue by: …………………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days;

Ngày tái xuất/Re-exportation date: …….;

- Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ………………;

- Cửa khẩu tái xuất/Exit Checkpoint: ……………….;

...

...

...

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/goods name: ……………………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: …..dated: …/…/20...;

□ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;

I. XÁC NHẬN TẠM NHẬP (TEMPORARY-IMPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)
…………….

...

...

...

□ Violation record (if any);

Result: …………………………….

………………………………………;

Time of entry:

…….. : ….. date …./…../20…..
Ký, đóng dấu công chức:
(Signature and stamp)

……………..

II. XÁC NHẬN TÁI XUẤT (RE-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

- Exit checkpoint: ……………….;

- Date: ……./……/20……..

...

...

...

□ Inspection of means of transportation;

□ Supplemental declaration (if any);

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

……………

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ……………………………….

…………………………………………;

Time of exit: ….. : ……. date …../…../20……

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

...

...

...

Ngày (date-d/m/y) ......./…../20….
Người điều khiển/Driver
Ký/Signature

……………………….

Ghi chú/Note: khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI

(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có)
(Changes made to the means of transportation (if any)):

a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □

...

...

...

- Quốc tịch/Nationality: ……………………………….;

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..………………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: …………..,
(Passport or Border-pass No.)

+ Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20…..

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

- Văn bản gia hạn số: ……………………….,

(No of permitted document allowing such extenssion):

+ Được phép lưu hành đến hết ngày: ……/…../20……,

(Duration of operation extended to):

...

...

...

…………………………………………

(Authority allowing such extension):

+ Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20……

- Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension)

+ Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): ………………………………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/name of goods: ………………………;

...

...

...

□ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;

Ngày (date-d/m/y) …../…../20….

Người khai báo (Customs declarant)

2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver)

- Về hồ sơ (Of dossiers) …………….

…………………………………………

+ Ngày (Date): …../…../20....

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………………….

Ký (Signature)

...

...

...

Form No.2 – Appendix V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM XUẤT-TÁI NHẬP

(CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION)
(Liên 1: Bản giao người điều khiển phương tiện/
Copy 1: For the operator of means of transportation)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

...

...

...

- Họ và tên/Full name: ………………………………;

- Quốc tịch/Nationality: …………………………..;

- Hộ chiếu số/Passport No: ……………………..;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: ……….;

+ Ngày cấp/Issue Date: ………………………….;

+ Nơi cấp/Issue Place: …………………………..;

- Địa chỉ/Address: ……………………………….;

B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation:

- Loại/Type: ……………………………………….;

...

...

...

- Biển kiểm soát số/Licence Plate No: ………...;

- Nước đăng ký/Registering Country: ………….;

- Mầu/color: …………; - Số chỗ ngồi/seats: …….;

- Số khung/Chassis Serial No.: …………………;

- Số máy/Engine Serial No.: …………………….;

C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation:

Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization)

+ Họ và tên/Full name: …………………………;

+ Quốc tịch/Nationality: …………………………;

...

...

...

D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation:

- Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……….;

- Ngày cấp/Issue date: ………………………….;

- Cơ quan cấp/Issue by: ……………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/date;

Ngày tái nhập/Re-importation date: …….;

- Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ……………;

- Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: ………….;

E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers):

...

...

...

- Tên hàng/goods name: ………………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: …..dated: …/…/20...;

□ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;

I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………….

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

...

...

...

Kết quả: ………………………………….

……………………………………………;

Time of exit: …….. : ….. date …./…../20…..

Ký, đóng dấu công chức:
(Signature and stamp)

……………..

II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

- Entry checkpoint: ……………………;

- Date: ……./……/20……..

□ Inspection exemption;

...

...

...

□ Supplemental declaration (if any);

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

……………

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ………………………………….

……………………………………………;

Time of entry: ….. : ……. date …../…../20……

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

………………….

...

...

...

Ghi chú/Note: khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI

(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có)
(Changes made to the means of transportation (if any)):

a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □

- Họ và tên/Full name: ………………………………..;

...

...

...

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..…………………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: …………..,

(Passport or Border-pass No.)

+ Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20…..

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

- Văn bản gia hạn số: (Permitted document No. allowing such extenssion): …………………………..,

+ Được phép lưu hành đến hết ngày: (Duration of operation extended to) ……/…../20……,

+ Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): …………………………………..,

+ Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20……

...

...

...

+ Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): …………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/name of goods: ………………………;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. dated …./…./20…;

□ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;

Ngày (date-d/m/y) …../…../20…….

Người khai báo (Customs declarant)

...

...

...

- Về hồ sơ (Of dossiers) …………….

……………………………………….…

+ Ngày (Date): ….. /….. /20....

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………………….

Ký (Signature)

Ghi rõ họ tên (Full name)

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG BỘ TẠM XUẤT-TÁI NHẬP
(CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION)
(Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

...

...

...

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

A. Người điều khiển phương tiện/Driver’s Detail:

- Họ và tên/Full name: ………………………;

- Quốc tịch/Nationality: …………………………..;

- Hộ chiếu số/Passport No: ……………………..;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: ……….;

+ Ngày cấp/Issue Date: ………………………….;

...

...

...

- Địa chỉ/Address: ……………………………….;

B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation:

- Loại/Type: ……………………………………….;

- Nhãn hiệu/Label or mark: ……………………..;

- Biển kiểm soát số/Licence Plate No: ………...;

- Nước đăng ký/Registering Country: ………….;

- Mầu/color: ………; - Số chỗ ngồi/seats: ……..;

- Số khung/Chassis Serial No.: …………………;

- Số máy/Engine Serial No.: …………………….;

...

...

...

Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Driver is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization)

+ Họ và tên/Full name: …………………………;

+ Quốc tịch/Nationality: …………………………;

+ Địa chỉ/Address: ……………………………….;

D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation:

- Giấy phép qua biên giới số/Transit No: …….;

- Ngày cấp/Issue date: ………………………….;

- Cơ quan cấp/Issue by: ……………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam:

...

...

...

- Phạm vi hoạt động/Travelling Area: …………;

- Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: …………………………………………….…….;

E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/goods name: ………………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: …..dated:…/…/20...;

□ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;

I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver)

...

...

...

□ Inspection of means of transportation;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………….

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ………………………………….

………………………………………………;

Time of exit:….. : ….. date …./…../20…..

Ký, đóng dấu công chức:
(Signature and stamp)

……………..

II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT)

...

...

...

- Entry checkpoint: ……………………;

- Date: ……./……/20……..

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

□ Supplemental declaration (if any);

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

……………

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: …………………………………….

...

...

...

Time of entry:….. : ……. date …../…../20…

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

………………….

Ngày (date-d/m/y) .../…/20…
Người điều khiển/Driver
Ký/Signature

……………………….

Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

...

...

...

a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □

- Họ và tên/Full name: ……………………………..;

- Quốc tịch/Nationality: …………………………….;

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..………………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: (Passport or Border-pass No.): …………………………………,

+ Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/ …../20……..

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

- Văn bản gia hạn số: (No of permitted document allowing such extenssion):

……………………………………………………….,

...

...

...

+ Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): …………………………………………..

+ Ngày cấp (date-d/m/y): …/…/20…

- Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension)

+ Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): ………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/name of goods: ………………………;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. dated …./…./20…;

...

...

...

Ngày (date-d/m/y) …../…../20…….

Người khai báo (Customs declarant)

2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver)

- Về hồ sơ (Of dossiers) ……………….

……………………………………………

+ Ngày (Date): ….. /….. /20....

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………………….

Ký (Signature)

Ghi rõ họ tên (Full name)

...

...

...

Form No.3 – Appendix V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA TẠM NHẬP-TÁI XUẤT

(CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY IMPORT AND RE-EXPORT MEANS OF TRANSPORTATION)
(Liên 2: Bản cơ quan Hải quan lưu/Copy 2: Retained by Customs)

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

A. Người điều khiển phương tiện (Skipper/Master’s Detail):

...

...

...

- Quốc tịch/Nationality: ………………………..;

- Hộ chiếu số/Passport No: …………………..;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: …….;

+ Ngày cấp/Issue Date: ……………………….;

+ Nơi cấp/Issue Place: ………………………..;

- Địa chỉ/Address: …………………………….;

B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation:

- Loại/Type: …………………………………….;

- Nhãn hiệu/Label or mark: …………………..;

...

...

...

- Nước đăng ký/Registering Country: ……….;

- Tải trọng/Loading Capacity: ………..……..;

C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation:

Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Master is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization)

+ Họ và tên/Full name: ………………………;

+ Quốc tịch/Nationality: ………………………;

+ Địa chỉ/Address: …………………………….;

D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation:

- Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……;

...

...

...

- Cơ quan cấp/Issue by: ……………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days;

Ngày tái xuất/Re-exportation date: …….;

- Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ………;

- Cửa khẩu tái xuất/Exit Checkpoint: ……….;

E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/goods name: ……………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No:

...

...

...

□ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;

I. XÁC NHẬN TẠM NHẬP (TEMPORARY-IMPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver)

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………….

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát: (Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ………………………………….

...

...

...

Time of entry:…….. : ….. date …./…../20…..

Ký, đóng dấu công chức:
(Signature and stamp)

……………..

II. XÁC NHẬN TÁI XUẤT (RE-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ: (Authentication of customs documents receiver)

- Exit checkpoint: …………………….;

- Date: ……./……/20……..

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

□ Supplemental declaration (if any);

...

...

...

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: …………………………………….

………………………………………………;

Time of exit:….. : ……. Date  …../…../20……

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

………………….

Ngày (date-d/m/y)...../…../20 ….
Người điều khiển/
Skipper/Master
Ký/Signature

……………………….

Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

...

...

...

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có)
(Changes made to the means of transportation (if any)):

a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □

- Họ và tên/Full name: ………………………………..;

- Quốc tịch/Nationality: ……………………………….;

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..…………………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: (Passport or Border-pass No.): …………………………………,

...

...

...

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

- Văn bản gia hạn số: (Permitted document No. allowing such extenssion) ……………………….,

+ Được phép lưu hành đến hết ngày (Duration of operation extended to): ……/…../20……,

+ Cơ quan gia hạn: (Authority allowing such extension): …………………………………..

+ Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20……

- Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension)

+ Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): ………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

...

...

...

- Tên hàng/name of goods: ………………………;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: ……. dated …./…./20…;

□ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;

Ngày (date-d/m/y) …../…../20…….

Người khai báo (Customs declarant)

2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver)

- Về hồ sơ (Of dossiers) …………….

…………………………………………

+ Ngày (Date): …../…../20....

...

...

...

Ký (Signature)

……………………..

Ghi rõ họ tên (Full name)

Form No.4 – Appendix V

TỜ KHAI PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA TẠM XUẤT-TÁI NHẬP

(CUSTOMS DECLARATION FOR TEMPORARY EXPORT AND RE-IMPORT MEANS OF TRANSPORTATION)
(Liên 1: Bản giao người điều khiển phương tiện/Copy 1: For the Skipper/Master of ship)

Số tờ khai (Declaration No.): …………………./TN/HQCK…………………,

Ngày (date-d/m/y): ……/..../20…..

...

...

...

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

A. Người điều khiển phương tiện (Skipper/Master’s Detail):

- Họ và tên/Full name: ………………………………;

- Quốc tịch/Nationality: ……………………………..;

- Hộ chiếu số/Passport No: ………………………..;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….;

+ Ngày cấp/Issue Date: …………………………….;

+ Nơi cấp/Issue Place: ……………………………..;

- Địa chỉ/Address: ………………………………….;

...

...

...

- Loại/Type: ………………………………………….;

- Nhãn hiệu/Label or mark: ………………………..;

- Biển kiểm soát số/Licence Plate No: …………...;

- Nước đăng ký/Registering Country: …………….;

- Tải trọng/Loading Capacity: ……………….……..;

C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation:

Khai báo, nếu người điều khiển không là chủ sở hữu phương tiện (gồm: cá nhân, công ty, cơ quan) /Full in, if Master is not the Owner of means of transportation (included: private, company, organization)

+ Họ và tên/Full name: ……………………………;

+ Quốc tịch/Nationality: ……………………………;

...

...

...

D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation:

- Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……….;

- Ngày cấp/Issue date: …………………………….;

- Cơ quan cấp/Issue by: .………………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days;

Ngày tái nhập/Re-importation date: ………….….;

- Phạm vi hoạt động/Travelling Area: ……………;

- Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: ………….;

E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers):

...

...

...

- Tên hàng/goods name: …………………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No:

…………………………………..dated: …/…/20...;

□ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;

I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………….

...

...

...

□ Violation record (if any);

Result: ………………………………….

……………………………………………;

Time of exit …….. : ….. date …./…../20…..

Ký, đóng dấu công chức:
(Signature and stamp)

……………..

II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

- Entry checkpoint: ……………………;

- Date: ……./……/20……..

...

...

...

□ Inspection of means of transportation;

□ Supplemental declaration (if any);

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

……………

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any)

Result: ………………………………….

……………………………………………;

Time of entry:….. : ……. date …../…../20……

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

………………….

...

...

...

Ngày (date-d/m/y) ......./…../20….
Người điều khiển/Skipper/Master
Ký/Signature

……………………….

Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có) (Changes made to the means of transportation (if any)):

a/ Thay người điều khiển PTVT (Change made to Operator of means of transportation): □

- Họ và tên/Full name: …………………………..;

...

...

...

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: …..…………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: …………..,
(Passport or Border-pass No.)

+ Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20……..

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

- Văn bản gia hạn số (Permitted document No. allowing such extenssion) …………………..,

+ Được phép lưu hành đến hết ngày (Duration of operation extended to): ……/ …../20……,

+ Cơ quan gia hạn (Authority allowing such extension): ……………………………………..

+ Ngày cấp (date-d/m/y): …../…../20……

- Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension)

...

...

...

+ Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): …………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/name of goods: ……………………;

- Tờ khai hải quan số/declaration No:

…………………………..……. dated …./…./20…;

□ Số lượng/numbers: ……….khách/passengers;

Ngày (date-d/m/y) …../…../20…….

...

...

...

2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver)

- Về hồ sơ (Of dossiers) ……….

………………………………………

+ Ngày (Date): ….. /…../20....

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………………….

Ký (Signature)

Ghi rõ họ tên (Full name)

...

...

...

Số tờ khai (Declaration No.): …………/TN/HQCK…..………,

Ngày (date-d/m/y): …../…./20…..

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

A. Người điều khiển phương tiện/Skipper/Master’s Detail:

- Họ và tên/Full name: ………………………………;

- Quốc tịch/Nationality: ……………………………..;

- Hộ chiếu số/Passport No: ………………………..;

- Giấy thông hành số/Border Pass No: ………….;

...

...

...

+ Nơi cấp/Issue Place: ……………………………..;

- Địa chỉ/Address: ………………………………….;

B. Nhận dạng phương tiện/Detail of means of transportation:

- Loại/Type: ………………………………………….;

- Nhãn hiệu/Label or mark: ………………………..;

- Biển kiểm soát số/Licence Plate No: …………...;

- Nước đăng ký/Registering Country: …………….;

- Tải trọng/Loading Capacity: ………………..……..;

C. Chủ sở hữu phương tiện/Owner of means of transportation:

...

...

...

+ Họ và tên/Full name: ……………………………;

+ Quốc tịch/Nationality: ……………………………;

+ Địa chỉ/Address: ………………………………….;

D. Giấy phép cho PTVT qua biên giới/Permitted Document of means of transportation:

- Giấy phép qua biên giới số/Transit No: ……….;

- Ngày cấp/Issue date: …………………………….;

- Cơ quan cấp/Issue by: ………………………….;

- Thời hạn cho phép/Duration Allowed for being in Việt Nam: ……. ngày/days;

Ngày tái nhập/Re-importation date: ………….….;

...

...

...

- Cửa khẩu tái nhập/Entry Checkpoint: …………….;

E. Thông tin về hàng hóa, hành khách (informations of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/name of goods: …………………………..;

- Tờ khai hải quan số/declaration No: …..dated: …/…/20...;

□ Số lượng/numbers: ……….. khách/passengers;

I. XÁC NHẬN TẠM XUẤT (TEMPORARY-EXPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

□ Inspection exemption;

...

...

...

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………….

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any);

Result: ………………………………….

……………………………………………;

Time of exit:….. : ….. date …./…../20…..

Ký, đóng dấu công chức:
(Signature and stamp)

……………..

II. XÁC NHẬN TÁI NHẬP (RE-IMPORT)

1. Xác nhận của công chức tiếp nhận hồ sơ:
(Authentication of customs documents receiver)

...

...

...

- Date: ……./……/20……..

□ Inspection exemption;

□ Inspection of means of transportation;

□ Supplemental declaration (if any)s;

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

……………

2. Xác nhận của công chức kiểm tra, giám sát:
(Authentication of examiner of means of transportation)

□ Violation record (if any)

Result: ………………………………….

……………………………………………;

...

...

...

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

………………….

Ngày (date-d/m/y) ......./…../20….
Người điều khiển
(Skipper/Master)
Ký/Signature

……………………….

Ghi chú/Note: Khai bổ sung (nếu có) ở trang sau/suplemental Declaration (if any) in verso.

PHẦN KHAI BỔ SUNG PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
(SUPPLEMENTAL DECLARATION FOR MEANS OF TRANSPORTATION)

PHẦN NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN KHAI BÁO
(DECLARATION OF THE DRIVER)

PHẦN HẢI QUAN LÀM THỦ TỤC
(FOR CUSTOMS USE)

1. Thay đổi so với tạm nhập/tạm xuất (nếu có)
(Changes made to the means of transportation (if any)):

...

...

...

- Họ và tên/Full name: ………………………………..;

- Quốc tịch/Nationality: ……………………………….;

- Địa chỉ thường trú/Permanent residential address: ….……………………………………………..;

- Số Hộ chiếu hoặc Giấy thông hành: …………..,
(Passport or Border-pass No.)

+ Ngày cấp (date of issue-d/m/y): ……/…../20……..

b/ Gia hạn thời hạn lưu hành PTVT (Extenssion of operation of means of transportation): □

- Văn bản gia hạn số (No of permitted document allowing such extenssion): ………………………….,

+ Được phép lưu hành đến hết ngày (Duration of operation extended to): ……/…../20……,

+ Cơ quan gia hạn (Authority allowing such extension): …………………………………..

...

...

...

- Lý do gia hạn: (Reason(s) for such extension)

+ Sửa chữa (repair) □ + Tai nạn giao thông (accidents) □

+ Lý do khác (other): …………………………………..

c/ Thông tin về hàng hóa, hành khách (information of commodity, passengers):

□ Hàng hóa/Commodity:

- Tên hàng/goods name: ………………………;

- Tờ khai hải quan số/declaration No:

……………………………………. dated …./…./20…;

□ Số lượng/numbers: ………..khách/passengers;

...

...

...

Người khai báo (Customs declarant)

2. Xác nhận của công chức tiếp nhận: (Authentication of customs documents receiver)

- Về hồ sơ (Of dossiers) …………….

…………………………………………

+ Ngày (Date): ….. /…../20....

Ký, đóng dấu công chức
(Signature and stamp)

…………………….

Ký (Signature)

Ghi rõ họ tên (Full name)