|
BỘ TÀI CHÍNH
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 173/QĐ-BHXH
|
Hà Nội, ngày 26 tháng 02 năm 2026
|
QUYẾT ĐỊNH
BAN HÀNH TIÊU CHÍ, ĐIỀU KIỆN LỰA CHỌN TỔ
CHỨC HỖ TRỢ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ
GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15;
Căn cứ Luật An toàn, vệ sinh lao động số 84/2015/QH13;
Căn cứ Luật Việc làm số 74/2025/QH15;
Căn cứ Nghị định số 233/2025/NĐ-CP ngày 26/8/2025 của Chính phủ quy
định cơ chế tài chính về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; chi tổ chức và hoạt động bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế;
Căn cứ Thông tư số 116/2025/TT-BTC ngày 15/12/2025 của Bộ trưởng Bộ
Tài chính hướng dẫn Nghị định số 233/2025/NĐ-CP
ngày 26/8/2025 của Chính phủ quy định cơ chế tài chính về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm
y tế; chi tổ chức và hoạt động bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế;
Căn cứ Quyết định số 3179/QĐ-BTC ngày 12/9/2025 của Bộ trưởng Bộ Tài
chính quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã
hội Việt Nam thuộc Bộ Tài chính;
Căn cứ Quyết định số 2222/QĐ-BHXH ngày 29/7/2025 của Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam về
việc ban hành Quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, chi trả các
chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp;
Theo đề nghị của Trưởng
ban Tài chính - Kế toán.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này Tiêu chí, điều kiện lựa chọn
tổ chức hỗ trợ chi trả chế độ.
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.
Điều 3. Tổ chức thực hiện
1. Trưởng ban Tài chính -
Kế toán, Chánh Văn phòng Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Thủ trưởng các đơn vị trực
thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Giám đốc Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực
thuộc Trung ương chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện Quyết định này.
2. Trong quá trình thực hiện,
Ban Tài chính - Kế toán, Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung
ương và các đơn vị liên quan có trách nhiệm rà soát, đánh giá và đề xuất kiến nghị tiêu chí,
điều kiện lựa chọn tổ chức hỗ trợ chi trả chế độ, bảo đảm phù hợp với tình
hình thực tế và quy định của pháp luật./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 3;
- Bộ Tài chính (để b/c);
- Giám đốc BHXH VN (để b/c);
- Các Phó Giám đốc BHXH Việt Nam;
- Văn phòng
HĐQL;
- Lưu: VT,
TCKT.
|
KT.
GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
Đào Việt Ánh
|
TIÊU
CHÍ, ĐIỀU KIỆN LỰA CHỌN TỔ CHỨC HỖ TRỢ CHI TRẢ CHẾ ĐỘ
(Ban hành kèm theo Quyết định
số 173/QĐ-BHXH ngày 26 tháng 02 năm 2026 của Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam)
Điều
1. Phạm vi điều chỉnh, đối tượng áp dụng
1. Phạm vi điều chỉnh
Quy định này quy định về
tiêu chí, điều kiện lựa chọn tổ chức hỗ trợ chi trả chế độ theo quy định tại
Nghị định số 233/2025/NĐ-CP ngày 26/8/2025.
2. Đối tượng áp dụng
a) Bảo hiểm xã hội (BHXH)
Việt Nam.
b) BHXH tỉnh, thành phố trực
thuộc Trung ương (sau đây gọi là BHXH tỉnh).
c) Tổ chức hỗ trợ chi trả
chế độ theo quy định tại Nghị định số 233/2025/NĐ-CP
ngày 26/8/2025.
Điều
2. Nguyên tắc xem xét, đánh giá
1. Bảo đảm công khai, minh bạch,
không hạn chế cạnh tranh, tuân thủ quy định của pháp luật và của BHXH Việt Nam.
2. Tổ chức hỗ trợ chi trả chế độ được đánh
giá đạt khi đáp ứng đồng thời tiêu chí, điều kiện chung quy định tại Điều 3 và tiêu chí, điều kiện cụ thể tương ứng với từng công việc
được cơ quan BHXH ủy quyền quy định tại Điều 4, Điều 5.
3. Tổ chức hỗ trợ chi trả
chế độ phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính trung thực, đầy đủ, chính
xác của tài liệu đã cung cấp.
Điều
3. Tiêu chí, điều kiện chung
1. Tư cách pháp lý
a) Có tư cách pháp nhân,
đăng ký hoạt động theo quy định của pháp luật Việt Nam.
b) Có tài khoản, con dấu,
tổ chức bộ máy kế toán độc lập, hạch toán tài chính độc lập.
c) Không trong quá trình
thực hiện thủ tục giải thể hoặc bị thu hồi giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp
hoặc quyết định thành lập; không thuộc trường hợp mất khả năng thanh toán theo
quy định của pháp luật về phá sản.
d) Không đang bị truy cứu
trách nhiệm hình sự.
2. Hệ thống mạng lưới giao
dịch
Có hệ thống mạng lưới chi
nhánh, điểm giao dịch bảo đảm khả năng tổ chức thực hiện công việc được cơ quan
BHXH ủy quyền ổn định, lâu dài đến tất cả đơn vị hành chính cấp xã trên phạm vi toàn quốc.
3. Cơ sở vật chất, hạ tầng
công nghệ thông tin và bảo mật
a) Có hệ thống cơ sở vật
chất đáp ứng yêu cầu tổ chức thực hiện và quản lý tập trung, thống nhất, đồng bộ công việc được cơ quan
BHXH ủy quyền.
b) Có hạ tầng công nghệ
thông tin đáp ứng yêu cầu vận hành, kết nối, tích hợp và trao đổi dữ liệu với hệ thống công nghệ
thông tin của cơ quan BHXH; bảo đảm an toàn, bảo mật thông tin theo quy định của
BHXH Việt Nam.
c) Có biện pháp, quy trình
và giải pháp kỹ thuật phù hợp, đảm bảo bảo mật dữ liệu người hưởng theo quy định của pháp luật và của
cơ quan BHXH.
4. Năng lực, kinh nghiệm
a) Có tổ chức bộ máy và
nhân lực quản lý, điều hành, thực hiện, giám sát công việc được cơ quan BHXH ủy quyền tuân thủ đúng, đầy
đủ quy trình nghiệp vụ do cơ quan BHXH ban hành; bảo đảm chất lượng, tiến độ,
an toàn, hiệu quả
và đáp ứng yêu cầu cải cách thủ tục hành chính.
b) Đội ngũ nhân sự đáp ứng
việc tổ chức thực hiện các hoạt động nghiệp vụ được ủy quyền theo yêu cầu của
cơ quan BHXH.
c) Đã hoặc đang thực hiện
các công việc, dịch vụ có phạm vi, tính chất tương tự công việc được cơ quan
BHXH ủy quyền.
d) Có khả năng phối hợp với
các cơ quan, đơn vị tại địa phương thực hiện công việc được cơ quan BHXH ủy quyền.
5. Bảo đảm trách nhiệm tài
chính
a) Có báo cáo tài chính rõ
ràng theo quy định của pháp luật; không nợ thuế; không nợ BHXH tại thời điểm xem xét lựa chọn; có nguồn lực tài chính để thực hiện công việc được
cơ quan BHXH ủy quyền.
b) Có cam kết về thực hiện
biện pháp bảo đảm
thực hiện hợp đồng theo quy định pháp luật và của cơ quan BHXH.
6. Dịch vụ hỗ trợ
a) Có phương án tổ chức
cung cấp dịch vụ hỗ trợ người hưởng, bao gồm kênh tiếp nhận, xử lý phản ánh, kiến
nghị và cung cấp thông tin phục vụ công tác quản lý của cơ quan BHXH.
b) Có cơ chế tiếp nhận và
giải đáp thắc mắc, hỗ trợ liên quan công việc được cơ quan BHXH ủy quyền.
c) Có chế độ báo cáo, cung
cấp thông tin định kỳ và đột xuất theo yêu cầu của cơ quan BHXH để phục vụ công
tác quản lý, giám sát.
Điều
4. Tiêu chí, điều kiện cụ thể đối với công việc chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng,
TCTN bằng tiền
mặt
1. Có phương án tổ chức
chi trả đến tất cả các đơn vị hành chính cấp xã trong phạm vi cả nước, bảo đảm tiết kiệm, hiệu quả
và phù hợp với số lượng, đặc điểm đối tượng hưởng. Có phương án bảo đảm an toàn
tiền mặt trong chi trả. Có phương án tổ chức chi trả trong các điều kiện đặc thù (Tết Nguyên đán, dịch bệnh,
thiên tai, vì lý do bất khả kháng, thực hiện theo chỉ đạo của cấp có thẩm quyền).
2. Có quy trình nghiệp vụ
chi trả, bảo đảm đúng quy định, rõ ràng, đúng trình tự, phương pháp và biểu mẫu theo hướng dẫn của cơ
quan BHXH.
3. Các điểm chi trả ổn định, không gian rộng rãi, sạch sẽ; bảo đảm an toàn, an
ninh cho người hưởng. Bố trí các điểm chi trả (bao gồm cả điểm chi trả lưu động) bảo đảm khoảng cách hợp lý để người hưởng dễ dàng tiếp
cận, đặc biệt đối với người già, người khuyết tật, vùng nông thôn, vùng khó
khăn, vùng khó tiếp cận.
4. Có hệ thống máy móc,
trang thiết bị, phương tiện làm việc phù hợp công việc chi trả lương hưu, trợ cấp
BHXH hàng tháng, TCTN bằng tiền mặt: máy tính, thiết bị phục vụ chi trả, bàn ghế,
nước uống, dụng cụ bảo quản tiền mặt và các trang thiết bị cần thiết khác.
5. Có phương án nhân sự bảo
đảm việc thực hiện chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, TCTN bằng tiền mặt theo quy định
của cơ quan BHXH: Bảo đảm tối thiểu 01 nhân viên chi trả/1 điểm chi trả; các điểm có số lượng người hưởng lớn phải tăng cường số nhân
viên chi trả theo quy mô; các điểm có số lượng người hưởng nhỏ phải có phương
án phù hợp, bảo đảm thuận lợi cho người hưởng; có nhân lực để tổ chức chi trả tại nơi
cư trú cho người hưởng già yếu, neo đơn, ốm đau,....không có khả năng nhận tại
điểm chi trả (miễn phí với người hưởng).
6. Có đủ năng lực tài
chính để chi trả
ngay cho người hưởng trong các trường hợp bất khả kháng (bao gồm cả trường hợp
xảy ra mất tiền); bồi hoàn toàn bộ số tiền chi sai, chi phí chi trả, lãi phạt
cho cơ quan BHXH trong trường hợp tổ chức hỗ trợ chi trả chế độ chi sai (chi
không đúng người hưởng, không đúng thời gian quy định, không đúng số tiền theo
quy định của BHXH Việt Nam).
Điều
5. Tiêu chí, điều kiện cụ thể đối với công việc xác minh thông tin, quản lý người
hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng qua tài khoản cá nhân
1. Có phương án tổ chức
xác minh thông tin, quản lý người hưởng đến tất cả các đơn vị hành chính cấp xã trong phạm vi cả nước, bảo đảm
tiết kiệm, hiệu quả và phù hợp với số lượng, đặc điểm đối tượng hưởng.
2. Có quy trình nghiệp vụ
xác minh thông tin, quản lý người hưởng, bảo đảm tuân thủ đúng quy định của cơ
quan BHXH.
3. Có địa điểm, hệ thống máy móc, trang thiết bị, phương tiện làm việc
phù hợp bảo đảm để thực hiện việc xác minh thông tin, quản lý người hưởng.
4. Có phương án nhân sự bảo
đảm thực hiện công việc xác minh thông tin, quản lý người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng qua tài
khoản cá nhân theo quy định của cơ quan BHXH: Bảo đảm tối thiểu 01 nhân viên quản
lý người hưởng/1
xã; đối với các xã có số lượng người hưởng lớn phải tăng cường số nhân viên để phù hợp với quy mô và địa
bàn quản lý.
5. Có đủ năng lực tài
chính để bồi
hoàn toàn bộ số tiền chi sai, lãi phạt cho cơ quan BHXH trong trường hợp tổ chức
hỗ trợ chi trả xác minh thông tin không đúng, không quản lý chặt chẽ, báo giảm
người hưởng không đúng, không kịp thời theo quy định của BHXH Việt Nam.