|
ỦY BAN NHÂN
DÂN
TỈNH BÌNH ĐỊNH
-------
|
CỘNG HÒA XÃ
HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 67/2019/QĐ-UBND
|
Bình Định,
ngày 18 tháng 12 năm 2019
|
QUYẾT
ĐỊNH
QUY
ĐỊNH MỨC GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH KHÔNG THUỘC PHẠM VI THANH TOÁN CỦA
QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ TRONG CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CỦA NHÀ NƯỚC THUỘC TỈNH
BÌNH ĐỊNH
ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH
BÌNH ĐỊNH
Căn cứ Luật Tổ chức chính
quyền địa phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật ban hành
văn bản quy phạm pháp luật ngày 22 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa
bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
Căn cứ Luật Giá ngày 20 tháng
6 năm 2012;
Căn cứ Luật Ngân sách Nhà
nước ngày 25 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Nghị định số
85/2012/NĐ-CP ngày 15 tháng 10 năm 2012 của Chính phủ về cơ
chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế
công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công
lập;
Căn cứ Nghị định số 16/2015/NĐ-CP
ngày 14 tháng 02 năm 2015 của Chính phủ quy định về cơ chế tự chủ của đơn
vị sự nghiệp công lập;
Căn cứ Nghị định số 163/2016/NĐ-CP ngày 21
tháng 12 năm 2016 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật
Ngân sách Nhà nước ngày 25 tháng 6 năm 2015;
Căn cứ Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày
30 tháng 11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ y tế quy định mức tối đa khung giá
dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ
sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi
phí khám bệnh chữa
bệnh trong một số trường hợp;
Căn cứ Thông tư số
14/2019/TT-BYT ngày 05 tháng 7 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông
tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định mức
tối đa khung giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các
cơ sở
khám
bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh,
chữa bệnh trong một
số
trường hợp;
Căn cứ Nghị quyết số 54/2019/NQ-HĐND ngày
13 tháng 12 năm 2019 của Hội đồng nhân dân tỉnh Bình Định Khóa XII Kỳ họp thứ 11
quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ
sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh Bình Định;
Theo đề nghị của Sở Y tế, Sở Tài chính,
Sở Tư pháp.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Quy
định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của
Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh
Bình Định; cụ thể như sau:
1. Phạm vi điều
chỉnh:
Quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh
Bình Định, gồm: Mức giá dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe; Mức giá dịch vụ ngày
giường điều trị; Mức giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm; Bổ sung ghi chú của một số
dịch vụ kỹ thuật y tế đã được Bộ Y tế xếp tương đương.
2. Đối tượng áp dụng;
a) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà
nước thuộc tỉnh Bình
Định; Người bệnh chưa tham gia bảo hiểm y tế; Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế nhưng đi khám bệnh,
chữa bệnh hoặc sử dụng các dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế; Các
cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan.
b) Quyết định này không áp dụng đối với các dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh trong các trường hợp được quy định tại Khoản 4, Điều 1 Thông tư số
37/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
3. Mức giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh:
a) Mức giá dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe:
09 dịch vụ (Phụ lục 1 kèm theo).
b) Mức giá dịch vụ ngày giường điều trị: 11 dịch
vụ (Phụ lục 2 kèm theo).
c) Mức giá dịch vụ kỹ thuật và xét
nghiệm: 1.937 dịch vụ (Phụ lục 3 kèm theo).
đ) Bổ sung ghi chú của một số dịch vụ kỹ thuật y tế đã được Bộ Y tế xếp
tương đương: 66 dịch vụ (Phụ lục 4 kèm theo).
4. Nguyên tắc áp giá
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh:
a) Đối với các dịch vụ cụ thể đã được quy định mức giá
tại các phụ lục kèm theo Quyết định này: Áp dụng theo mức giá đã được Hội đồng nhân dân tỉnh và Ủy ban nhân
dân tỉnh quyết định cho từng
dịch vụ.
b) Các trung tâm y tế tuyến tỉnh có chức năng
khám bệnh, chữa bệnh, trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố thực hiện cả hai
chức năng phòng bệnh và khám
bệnh, chữa bệnh đã được xếp hạng: Áp dụng mức giá của bệnh viện hạng tương đương.
c) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chưa
được phân hạng: Áp dụng mức giá
của bệnh viện hạng IV.
d) Đối với phòng khám đa khoa khu vực:
- Trường hợp được cấp giấy phép hoạt động bệnh viện hoặc thuộc trường hợp quy định tại
Khoản 12 Điều 11 Nghị định số 155/2018/NĐ-CP ngày 12 tháng 11 năm 2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số quy định
liên quan đến điều kiện đầu
tư kinh doanh thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Y tế: Áp dụng mức giá của bệnh viện hạng IV.
- Trường hợp chỉ làm nhiệm vụ cấp cứu, khám bệnh, chữa
bệnh ngoại trú: Áp dụng mức giá của bệnh viện
hạng IV. Đối với trường hợp được Sở Y tế quyết định có giường lưu: Áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày
giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV. Số ngày được thanh toán tối đa 03 ngày/người/đợt
điều trị. Không thanh toán tiền khám bệnh trong trường hợp đã thanh toán tiền giường lưu.
đ) Trạm y tế xã, phường, thị trấn:
- Mức giá khám bệnh: Áp dụng mức giá của trạm y
tế xã. Mức giá các dịch vụ kỹ thuật bằng 70% mức giá của các dịch vụ tại Phụ lục 3.
- Đối với các trạm y tế được Sở Y tế quyết định có giường lưu: Áp dụng mức giá bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa
loại 3 của bệnh viện hạng IV.
5. Các nội dung khác
không nêu tại Quyết định này:
Thực hiện theo quy định tại Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 của Bộ
trưởng Bộ Y tế quy định mức
tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng
giá, thanh toán chi
phí
khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp và Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày
05 tháng 7 năm
2019
của Bộ trưởng Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30 tháng
11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ
Y tế quy định mức tối đa khung giá
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y
tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh
toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một
số trường hợp.
Điều 2. Sở
Y tế chủ trì, phối hợp với Sở Tài chính và các cơ quan liên quan chỉ đạo, hướng
dẫn, giám sát các đơn vị, tổ chức, cá nhân liên quan triển khai thực hiện Quyết
định này theo đúng quy định của pháp luật.
Điều 3. Quyết
định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 28 tháng 12 năm 2019 và thay thế Quyết
định số 64/2017/QĐ-UBND ngày 11 tháng 12 năm 2017 của Ủy ban nhân dân tỉnh Bình
Định quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh
toán của Quỹ bảo hiểm y tế trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước
thuộc tỉnh Bình Định.
Điều 4. Chánh
Văn phòng Ủy ban nhân dân tỉnh; Giám đốc các Sở Y tế, Tài chính, Tư pháp, Lao
động - Thương binh và Xã hội; Chủ tịch Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành
phố; Giám đốc các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh Bình Định;
các tổ chức, cá nhân có liên quan và Thủ trưởng các sở, ban, ngành liên quan
chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
-
Như Điều 4;
- UBTVQH, CP (báo cáo);
- VPCP, Bộ YT, Bộ
TC, Bộ TP (báo cáo);
-
Cục Kiểm tra VBQPPL (Bộ Tư pháp);
- BHXH Việt Nam:
- TT Tỉnh ủy, TT HĐND tỉnh (báo cáo);
- Đoàn ĐBQH tỉnh;
- UBMTTQVN và các đoàn thể CTXH tỉnh:
- Ban VHXH - HĐND tỉnh;
- CT, cáo PCT UBND tỉnh:
- Lãnh đạo VP; CV VPUBND tỉnh;
- TT, Tin học và Công báo tỉnh;
-
Lưu: VT, K15.
|
TM. ỦY BAN NHÂN DÂN
CHỦ TỊCH
Hồ
Quốc Dũng
|