Nghị quyết 09/2009/NQ-HĐND khám chữa bệnh theo yêu cầu Bệnh viện đa khoa Ninh Thuận

• Số hiệu: 09/2009/NQ-HĐND
• Loại văn bản: Nghị quyết
• Nơi ban hành: Tỉnh Ninh Thuận
• Người ký: Trương Xuân Thìn
• Ngày ban hành: 23/07/2009

HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH NINH THUẬN ---------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 09/2009/NQ-HĐND	Phan Rang-Tháp Chàm, ngày 23 tháng 7 năm 2009

NGHỊ QUYẾT

VỀ VIỆC PHÊ DUYỆT ĐỀ ÁN KHÁM, CHỮA BỆNH THEO YÊU CẦU ÁP DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH THUẬN

HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN TỈNH NINH THUẬN
KHOÁ VIII, KỲ HỌP THỨ 17

Căn cứ Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân ngày 26 tháng 11 năm 2003;

Căn cứ Nghị định số 91/2006/NĐ-CP ngày 06 tháng 9 năm 2006 của Chính phủ về việc quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Ban hành văn bản quy phạm pháp luật của Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân năm 2004;

Căn cứ Nghị quyết số 05/2005/NQ-CP ngày 18 tháng 04 năm 2005 của Chính phủ về đẩy mạnh xã hội hoá các hoạt động giáo dục, y tế, văn hoá và thể dục thể thao;

Căn cứ Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25 tháng 04 năm 2006 của Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế về tài chính đối với đơn vị sự nghiệp y tế công lập;

Căn cứ Nghị định số 69/2008/NĐ-CP ngày 30 tháng 05 năm 2008 của Chính phủ và Thông tư số 135/2008/TT-BTC ngày 31 tháng 12 năm 2008 của Bộ Tài chính về chính sách khuyến khích xã hội hoá đối với các hoạt động trong lĩnh vực giáo dục, dạy nghề, y tế, văn hoá, thể thao, môi trường;

Xét Tờ trình số 30/TTr-UBND ngày 25 tháng 6 năm 2009 của Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Thuận về việc đề nghị Hội đồng nhân dân tỉnh ban hành Nghị quyết phê duyệt Đề án khám, chữa bệnh theo yêu cầu áp dụng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh;

Sau khi nghe báo cáo thẩm tra của Ban Văn hoá - Xã hội và ý kiến của đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh,

QUYẾT NGHỊ:

Điều 1. Phê duyệt Đề án khám, chữa bệnh theo yêu cầu áp dụng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh với những nội dung chủ yếu sau:

1. Đối tượng áp dụng: mọi đối tượng bệnh nhân đều có quyền sử dụng các dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu nếu tự nguyện lựa chọn và phải chi trả phần chi phí theo yêu cầu; trường hợp bệnh cấp cứu khẩn, bệnh truyền nhiễm gây dịch không phải là đối tượng khám, chữa bệnh theo yêu cầu. Khi đã qua cơn cấp cứu, bệnh nhân có quyền được yêu cầu các dịch vụ như những đối tượng bệnh nhân khác. Không có sự phân biệt giữa bệnh nhân khám, chữa bệnh theo yêu cầu và bệnh nhân khám, chữa bệnh không theo yêu cầu trong chăm sóc và điều trị.

2. Các dịch vụ khám, chữa bệnh:

- Các dịch vụ ngoại trú: khám bệnh, thay băng, thủ thuật nắn bó bột, tiểu phẫu, tiêm thuốc, truyền dịch theo chỉ định của bác sĩ, chích ngừa, khám và điều trị nha khoa;

- Các dịch vụ nội trú: yêu cầu bác sĩ trực tiếp làm phẫu thuật, yêu cầu phòng nằm điều trị, yêu cầu thay drap trải giường, quần áo.

3. Mức thu cụ thể: (kèm theo Phụ lục).

4. Quản lý và sử dụng nguồn thu: thực hiện theo quy định của Nghị định số 43/2006/NĐ-CP của Chính phủ: nguồn thu sau khi đã trừ các khoản chi và thuế, phần còn lại sẽ được bổ sung kinh phí hoạt động của đơn vị.

5. Trường hợp biến động giá các dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu dưới 20%, giao Ủy ban nhân dân tỉnh quyết định.

Điều 2.

Ủy ban nhân dân tỉnh căn cứ nhiệm vụ, quyền hạn triển khai thực hiện Nghị quyết theo quy định của pháp luật.

Các quy định trước đây trái với quy định này đều bãi bỏ.

Nghị quyết này được Hội đồng nhân dân tỉnh khoá VIII, kỳ họp thứ 17 thông qua ngày 17 tháng 7 năm 2009 và có hiệu lực sau 10 (mười) ngày./.

CHỦ TỊCH Trương Xuân Thìn

PHỤ LỤC

VỀ MỨC THU KHÁM, CHỮA BỆNH THEO YÊU CẦU
(kèm theo Nghị quyết số 09/2009/NQ-HĐND ngày 23 tháng 7 năm 2009 của Hội đồng nhân dân tỉnh Ninh Thuận)

I. Các dịch vụ ngoại trú:

1. Dịch vụ khám bệnh: giá khám: 30.000 đồng/1 lần khám.

* Đối với bệnh nhân có Bảo hiểm y tế chỉ trả phần chênh lệch là 27.000 đồng (giá khám theo quy định 3.000 đồng đã được Bảo hiểm y tế thanh toán).

2. Dịch vụ thay băng; thủ thuật nắn bó bột, tiểu phẫu:

- Giá thay băng: bằng giá quy định của Nhà nước cộng thêm 25.000 đồng/1 lần thay băng;

- Giá thủ thuật nắn bó bột, tiểu phẫu: bằng giá quy định của Nhà nước cộng thêm 100.000 đồng/1 ca (chưa tính tiền thay băng cho những lần sau);

* Đối với bệnh nhân Bảo hiểm y tế thuộc diện cùng chi trả: ngoài việc phải đóng khoản tiền thu thêm theo quy định còn phải chi trả 20% viện phí theo quy định Bảo hiểm y tế tự nguyện.

3. Dịch vụ tiêm thuốc, truyền dịch, truyền đạm:

- Giá tiêm thuốc: 10.000 đồng/1 lần tiêm (áp dụng cho mọi đối tượng, kể cả bệnh nhân Bảo hiểm y tế);

- Giá truyền dịch (Glucose 5%, Nacl 9%, Latate Ringer): 30.000 đồng/1 chai (áp dụng cho mọi đối tượng, kể cả bệnh nhân Bảo hiểm y tế);

- Giá truyền đạm (moriamin, aminoplasma, ...): 50.000 đồng/1 chai (áp dụng cho mọi đối tượng, kể cả bệnh nhân Bảo hiểm y tế);

* Giá tiêm thuốc, truyền dịch, truyền đạm chưa bao gồm tiền thuốc, tiền dịch truyền.

4. Dịch vụ tiêm ngừa: giá tiêm ngừa: 15.000 đồng/1 lần tiêm (áp dụng cho mọi đối tượng, kể cả bệnh nhân Bảo hiểm y tế).

* Giá tiêm ngừa chưa bao gồm tiền thuốc.

5. Dịch vụ khám và điều trị nha khoa:

- Giá dịch vụ khám: 10.000 đồng/1 lần khám.

* Đối với bệnh nhân có Bảo hiểm y tế chỉ trả phần chênh lệch là 7.000 đồng (giá khám theo quy định 3.000 đồng đã được Bảo hiểm y tế thanh toán).

- Giá điều trị nha khoa:

BẢNG GIÁ THU ĐIỀU TRỊ NHA KHOA

(bao gồm giá thu theo quy định và phần thu thêm)

STT	DỊCH VỤ	(ĐVT: đồng)
1	Bấm gai xương trên 2 ổ răng	80.000
2	Cắt cuống 1 chân	150.000
3	Cắt u lợi đường kính từ 2cm trở lên	150.000
4	Cắt, tạo hình phanh môi, phanh má hoặc lưỡi (không gây mê)	140.000
5	Cạo vôi siêu âm	80.000
6	Cạo vôi siêu âm + đánh bóng 2 hàm	120.000
7	Đa vết thương miệng và hàm mặt	250.000
8	Mổ lấy nang răng <2cm	200.000
9	Nắn trật khớp thái dương hàm	50.000
10	Nạo ổ răng	50.000
11	Nhổ chân răng	50.000
12	Nhổ răng mọc lạc chỗ	150.000
13	Nhổ răng ngầm dưới xương	250.000
14	Nhổ răng thường	50.000
15	Nhổ răng vĩnh viễn khó	80.000
16	Phẫu thuật nhổ răng lệch (lệch 90^0,ngầm dưới niêm mạc)	150.000
17	Vá hàm gãy bán hàm	70.000
18	Vá hàm gãy toàn hàm	100.000
19	Điều trị tủy răng số 4, 5	210.000
20	Điều trị tủy răng số 6, 7 hàm dưới	420.000
21	Điều trị tủy thối răng 1, 2, 3 (đã tính tiền trám kết thúc)	300.000
22	Điều trị tủy răng số 6, 7 hàm trên	475.000
23	Hàn răng sữa sâu ngà	70.000
24	Trám bít hố rãnh	80.000
25	Trám composite răng cửa	100.000
26	Trám composite răng sau	150.000
27	Trám composite có đặt chốt ngà	200.000
28	Trám copmosite có đặt chốt tủy (không kể nội nha)	180.000
29	Điều trị tủy răng sửa nhiều chân	200.000
30	Tẩy trắng răng 1 hàm có máng (đã bao gồm thuốc tẩy trắng)	700.000
31	Tẩy trắng răng 2 hàm có máng (đã bao gồm thuốc tẩy trắng)	1.300.000
	Răng giả tháo lắp (răng ngoại)
32	01 răng (giá 01 răng)	180.000
33	03 răng	360.000
34	05 răng - 10 răng	90.000/1 răng
35	Trên 10 răng (giá 1 hàm) - phục hình toàn hàm tháo lắp	1.000.000
36	Hàm khung (chưa tính răng)	800.000
37	Mão sứ	800.000
38	Cầu răng sứ 3 đơn vị	2.400.000
39	Đệm hàm toàn bộ	250.000
40	Răng chốt đơn giản (nhựa)	250.000
41	Răng chốt đúc nhựa	400.000
42	Răng chốt đúc sứ	thực chi + thu thêm 400.000
43	Tháo cắt cầu răng	80.000
44	Mão kim loại	300.000
45	Mão kim loại nhựa	thực chi + 150.000

* Đối với bệnh nhân Bảo hiểm y tế thuộc diện cùng chi trả: ngoài việc phải đóng khoản tiền thu thêm theo quy định còn phải chi trả 20% viện phí theo quy định Bảo hiểm y tế tự nguyện.

II. Các dịch vụ nội trú :

1. Dịch vụ phòng nằm điều trị theo yêu cầu:

- Phòng loại 1 (một giường): 150.000 đồng/người/1 ngày;

- Phòng loại 2 (hai giường): 80.000 đồng/người/1 ngày;

- Phòng loại 3 (hai giường): 50.000 đồng/người/1 ngày.

* Riêng đối với sử dụng phòng nằm điều trị theo yêu cầu tại khoa Sản, mức thu như sau:

- Phòng loại 1 (một giường): 140.000 đồng/người/1 ngày;

- Phòng loại 2 (hai giường): 70.000 đồng/người/1 ngày;

- Phòng loại 3 (hai giường): 40.000 đồng/người/1 ngày.

* Đối với đối tượng bệnh nhân có bảo hiểm y tế (bao gồm cả đối tượng Bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện) chỉ chi trả phần chênh lệch giá phòng nằm theo yêu cầu so với giá phòng thường không theo yêu cầu theo quy định của Ủy ban nhân dân tỉnh.

* Giá phòng điều trị nội trú theo yêu cầu không bao gồm tiền sinh, mổ, thuốc, điện thoại, tiền ăn.

* Giá phòng điều trị nội trú theo yêu cầu đã bao gồm tiền dịch vụ thay drap trải giường, quần áo.

* Giá phòng được tính 12 giờ hôm trước đến 12 giờ hôm sau là 1 ngày.

2. Dịch vụ thay drap trải giường, quần áo:

- Giá thay drap trải giường: 5.000 đồng/1 lần (áp dụng cho mọi đối tượng, kể cả bệnh nhân Bảo hiểm y tế);

- Giá thay quần áo: 5.000 đồng/1 lần (áp dụng cho mọi đối tượng, kể cả bệnh nhân Bảo hiểm y tế).

3. Dịch vụ yêu cầu bác sĩ làm phẫu thuật: tùy theo loại phẫu thuật mà bệnh nhân chi trả tiền thu tăng thêm, cụ thể:

- Đối với phẫu thuật loại 1, loại 2 thuộc khoa Tai Mũi Họng: bệnh nhân chi trả tiền thu tăng thêm theo thứ tự là: 430.000 đồng, 300.000 đồng;

- Đối với các phẫu thuật loại 1, loại 2, loại 3 thuộc các khoa Phụ sản, khoa Ngoại: bệnh nhân chi trả tiền thu tăng thêm theo thứ tự là: 580.000 đồng, 370.000 đồng, 190.000 đồng.

* Đối với bệnh nhân Bảo hiểm y tế thuộc diện cùng chi trả: ngoài việc phải đóng khoản tiền thu thêm theo quy định còn phải chi trả 20% viện phí theo quy định Bảo hiểm y tế tự nguyện.

BẢNG GIÁ PHẪU THUẬT TAI MŨI HỌNG, NGOẠI, CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH, PHỤ SẢN THEO YÊU CẦU

STT	CÁC LOẠI PHẪU THUẬT	Giá theo quy định (ĐVT: đồng)	Giá thu thêm (ĐVT: đồng)
	TAI MŨI HỌNG
1	Phẫu thuật nạo sàng hàm	thực chi	430.000
2	Mổ sào bào thượng nhĩ	250.000	430.000
3	Phẫu thuật nội soi mũi xoang	thực chi	430.000
4	Phẫu thuật u nang giáp móng	800.000	430.000
6	Mổ vách ngăn	thực chi	300.000
7	Phẫu thuật cắt amiđan	40.000	300.000

Ghi chú: thu thêm phẫu thuật Tai Mũi Họng loại I: 430.000 đồng; loại II: 300.000 đồng

STT	CÁC LOẠI PHẪU THUẬT	Giá theo quy định (ĐVT: đồng)	Giá thu thêm (ĐVT: đồng)
	NGOẠI KHOA
1	Phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp	thực chi	370.000
2	Phẫu thuật cắt dạ dày	thực chi	580.000
3	Phẫu thuật mở ống mật chủ lấy sỏi	thực chi	580.000
4	Phẫu thuật cắt túi mật không nội soi	thực chi	370.000
5	Phẫu thuật nối mật ruột	thực chi	580.000
6	Phẫu thuật nối mật ruột trong K đầu tụy	thực chi	580.000
7	Phẫu thuật cắt u đại tràng	thực chi	580.000
8	Phẫu thuật lấy sỏi thận	thực chi	580.000
9	Phẫu thuật lấy sỏi niệu quản đoạn lưng	thực chi	370.000
10	Phẫu thuật lấy sỏi niệu quản đoạn thành	thực chi	370.000
11	Phẫu thuật cắt thận do u, chấn thương	thực chi	580.000
12	Phẫu thuật cắt bướu bàng quang	thực chi	580.000
13	Phẫu thuật bóc u xơ tiền liệt tuyến	thực chi	580.000
14	Phẫu thuật lấy sỏi bàng quang	thực chi	580.000
15	Phẫu thuật lấy sỏi niệu đạo	thực chi	370.000
16	Phẫu thuật tạo hình trong gãy dương vật	thực chi	370.000
17	Phẫu thuật cắt đoạn dương vật do K	thực chi	370.000
18	Phẫu thuật đưa tinh hoàn ẩn xuống bìu	thực chi	580.000
19	Phẫu thuật vá sọ	thực chi	370.000
20	Phẫu thuật nội soi viêm ruột thừa	700.000	580.000
21	Phẫu thuật nội soi cắt túi mật	1.000.000	580.000
22	Phẫu thuật thắt các búi trĩ hậu môn	50.000	580.000
23	Phẫu thuật dò hậu môn	90.000	370.000
24	Phẫu thuật nội soi cắt pôlip trực tràng	50.000	580.000
25	Phẫu thuật nang bao hoạt dịch	70.000	370.000
26	Phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn	70.000	370.000
27	Phẫu thuật cắt bỏ u mềm	50.000	190.000
28	Phẫu thuật cắt viêm ruột thừa không nội soi	180.000	370.000
29	Phẫu thuật thoát vị bẹn	180.000	370.000
30	Cắt vết chai lớn chân mắt cá	80.000	190.000
31	Cắt phymosis	50.000	190.000
32	Phẫu thuật u nang thừng tinh	thực chi	190.000

Ghi chú: thu thêm phẫu thuật Ngoại khoa loại I: 580.000 đồng; loại II: 370.000 đồng; loại III: 190.000 đồng.

STT	CÁC LOẠI PHẪU THUẬT	Giá theo quy định (ĐVT: đồng)	Giá thu thêm (ĐVT: đồng)
	CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH
1	Cố định nẹp vít gãy trật khớp vai	1.000.000	580.000
2	Cố định nẹp vít gãy liên lồi cầu cánh tay	1.000.000	580.000
3	Gãy xương cánh tay kèm theo tổn thương thần kinh, mạch máu	1.000.000	580.000
4	Phẫu thuật trật khớp khuỷu	40.000	580.000
5	Cố định nẹp vít gãy 2 xương cẳng tay	1.000.000	580.000
6	Phẫu thuật gãy Monteggia	1.000.000	580.000
7	Đóng đinh nội tủy xương đùi (xuôi dòng)	thực chi	580.000
8	Kết hợp xương nẹp một khối hoặc vít nẹp cổ xương đùi gãy liên mấu hoặc dưới mấu	thực chi	580.000
9	Kết hợp xương nẹp gập góc 90^0 hoặc nẹp vít lồi cầu điều trị gãy trên lồi cầu, liên lồi cầu xương đùi	1.000.000	580.000
10	Nẹp vít gãy mâm chày và đầu trên xương chày	1.000.000	580.000
11	Trật khớp cùng đòn	1.000.000	580.000
12	Cố định nẹp víp gãy thân xương cánh tay	1.000.000	580.000
13	Đóng đinh nội tủy gãy 2 xương cẳng tay	thực chi	580.000
14	Phẫu thuật gãy đốt bàn ngón tay kết hợp xương với Kirschner hoặc nẹp vít	thực chi	580.000
15	Cắt cụt dưới mấu chuyển xương đùi	thực chi	580.000
16	Đặt nẹp vít gãy mắt cá trong, ngoài hoặc Dupuytren	1.000.000	580.000
17	Cắt u bạch mạch đường kính từ 5 - 10 cm	thực chi	580.000
18	Phẫu thuật gãy xương đòn	thực chi	580.000
19	Cố định Kirschner trong gãy đầu trên xương cánh tay	thực chi	580.000
20	Phẫu thuật gãy đầu dưới xương quay và trật khớp quay trụ dưới	1.000.000	580.000
21	Đóng đinh xương đùi mở ngược dòng	thực chi	580.000
22	Phẫu thuật cắt cụt đùi	thực chi	580.000
23	Đóng đinh xương chày mở	thực chi	580.000
24	Kết hợp xương bằng nẹp vít gãy thân xương chày	1.000.000	580.000
25	Kết hợp xương bằng nẹp vít gãy đầu dưới xương chày	1.000.000	580.000
26	Phẫu thuật cố định gãy xương đốt bàn bằng Kirschner	thực chi	580.000
27	Phẫu thuật gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay	thực chi	370.000
28	Phẫu thuật gãy mõm trên ròng rọc xương cánh tay	thực chi	370.000
29	Phẫu thuật viêm xương cánh tay: đục, mở lấy xương chết, dẫn lưu	thực chi	370.000
30	Cắt cụt cẳng tay	thực chi	370.000
31	Tháo khớp khuỷu	thực chi	370.000
32	Tháo khớp cổ tay	thực chi	370.000
33	Phẫu thuật viêm xương cẳng tay: đục, mở lấy xương chết, dẫn lưu	thực chi	370.000
34	Phẫu thuật viêm xương đùi: đục, mở lấy xương chết, dẫn lưu	thực chi	370.000
35	Tháo khớp gối	thực chi	370.000
36	Néo ép buộc vòng chỉ thép gãy xương bánh chè	thực chi	370.000
37	Cắt cụt cẳng chân	thực chi	370.000
38	Phẫu thuật viêm xương cẳng chân: đục, mở lấy xương chết, dẫn lưu	thực chi	370.000
39	Phẫu thuật co gân Achille	thực chi	370.000
40	Tháo một nửa bàn chân trước	thực chi	370.000
41	Cắt u nang bao hoạt dịch	70.000	370.000
42	Cắt cụt cánh tay	thực chi	370.000
43	Găm Kirschner trong gãy mắt cá hoặc vít mắt cá	thực chi	370.000
44	Kết hợp xương trong gãy xương mác	thực chi	370.000
45	Rút nẹp vít và các dụng cụ khác sau phẫu thuật	thực chi	370.000
46	Tháo bỏ các ngón tay, ngón chân	thực chi	190.000
47	Tháo đốt bàn	thực chi	190.000
48	Cắt u phần mềm đơn thuần	thực chi	190.000
49	Rút đinh các loại	t00.000	190.000

Ghi chú: thu thêm phẫu thuật chần thương chỉnh hình loại I: 580.000 đồng; loại II: 370.000 đồng; loại III: 190.000 đồng.

STT	CÁC LOẠI PHẪU THUẬT	Giá theo quy định (ĐVT: đồng)	Giá thu thêm (ĐVT: đồng)
	SẢN PHỤ KHOA
1	Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo	300.000	580.000
2	Phẫu thuật cắt tử cung	300.000	580.000
3	Phẫu thuật lấy thai lần 2	450.000	580.000
4	Phẫu thuật lấy thai lần 3 trở lên	450.000	580.000
5	Phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng	500.000	580.000
6	Phẫu thuật nội soi trong sản phụ khoa	1.000.000	580.000
7	Phẫu thuật lấy thai lần 1	400.000	370.000
8	Phẫu thuật tái tạo tầng âm đạo, tầng sinh môn	thực chi	370.000
9	Bóc nang Bartholin/bóc nhân xơ vú	100.000	370.000
10	Cắt bỏ các polip âm hộ, âm đạo, cổ tử cung	60.000	370.000
11	Phẫu thuật chửa ngoài tử cung không choáng	400.000	370.000
12	Phẫu thuật u nang buồng trứng (mổ hở)	350.000	370.000
13	Mổ áp-xe tuyến vú	60.000	190.000

Ghi chú: thu thêm phẫu thuật Sản Phụ khoa loại I: 580.000 đồng; loại II: 370.000 đồng; loại III: 190.000 đồng.