UỶ BAN NHÂN
DÂN
TỈNH NGHỆ AN
-----------
|
CỘNG HÒA XÃ
HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------------
|
Số:
5402/QĐ-UBND.ĐTXD
|
Nghệ An, ngày
27 tháng 12 năm 2012
|
QUYẾT ĐỊNH
VỀ VIỆC PHÊ DUYỆT ĐỀ ÁN TỔNG THỂ XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ NGUY
HẠI TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH NGHỆ AN, GIAI ĐOẠN 2012 - 2020, CÓ TÍNH ĐẾN 2025
UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH NGHỆ AN
Căn cứ Luật Tổ chức HĐND và UBND ngày 26
tháng 11 năm 2003;
Căn cứ Luật Xây dựng ngày 26/11/2003; Luật Bảo
vệ Môi trường ngày 29/11/2005;
Căn cứ Nghị định số 59/2007/NĐ-CP ngày 09
tháng 04 năm 2007 của Chính phủ về quản lý chất thải rắn;
Căn cứ Quyết định số 2149/QĐ-TTg ngày
17/12/2009 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược quốc gia về quản lý tổng
hợp chất thải rắn đến năm 2025, tầm nhìn đến năm 2050; Quyết định số 798/QĐ-TTg
ngày 25/5/2011 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chương trình đầu tư xử lý chất
thải rắn giai đoạn 2011 - 2020; Quyết định số 2038/QĐ-TTg ngày 15/11/2011 của
Thủ tướng Chính phủ phê duyệt đề án tổng thể xử lý chất thải y tế giai đoạn
2011 - 2015 và định hướng đến năm 2020; Quyết định số 170/QĐ-TTg ngày
08/02/2012 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể xử lý chất thải
rắn y tế nguy hại đến 2025;
Căn cứ Quyết định số 3503/2007/QĐ-UBND ngày
11/9/2007 của UBND tỉnh Nghệ An về việc phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển
hệ thống Y tế tỉnh Nghệ An giai đoạn năm 2010 và tầm nhìn đến 2020; Quyết định
số 97/2010/QĐ- UBND ngày 06/12/2010 của UBND tỉnh Nghệ An về việc phê duyệt Quy
hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh tỉnh Nghệ An, giai đoạn năm 2011 đến
2020. Xét đề nghị của Giám đốc Sở Y tế tại Tờ trình số 2160/TTr-SYT-KH ngày
tháng 12 năm 2012,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Phê duyệt Đề án tổng thể xử lý chất thải rắn y tế nguy hại tỉnh
Nghệ An, giai đoạn 2012 - 2020, có tính đến 2025 (có Đề án kèm theo).
Điều 2. Quyết định này
có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.
Điều 3. Chánh Văn phòng
UBND tỉnh; Giám đốc các Sở: Y tế, Kế hoạch và Đầu tư, Tài chính, Xây dựng, Khoa
học và Công nghệ, Tài nguyên và Môi trường, Nội vụ; Giám đốc Ngân hàng nhà nước
Việt Nam - Chi nhánh Nghệ An; Chủ tịch UBND các huyện, thành phố, thị xã và Thủ
trưởng các ngành, đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định
này./.
|
TM. UỶ BAN
NHÂN DÂN
CHỦ TỊCH
Hồ Đức Phớc
|
ĐỀ ÁN
TỔNG THỂ XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ NGUY HẠI TỈNH NGHỆ AN,
GIAI ĐOẠN 2012 - 2020, CÓ TÍNH ĐẾN 2025
(Ban hành kèm theo Quyết định số: 5402/QĐ-UBND.ĐTXD ngày 27/12/2012)
Phần thứ nhất
SỰ CẦN THIẾT VÀ CƠ SỞ
PHÁP LÝ
I. Sự cần thiết
1. Nguồn phát sinh chất thải
rắn y tế
Chất thải rắn y tế là chất thải phát sinh từ các
cơ sở y tế (Bệnh viện, Trung tâm Y tế, các phòng thí nghiệm, Trạm Y tế, các cơ
sở y tế tư nhân,…).
Chất thải rắn y tế, gồm:- Chất thải sinh hoạt
(chất thải thông thường).
- Chất thải rắn y tế nguy hại.
1.1. Chất thải rắn sinh hoạt (chất thải thông
thường):
Chất thải rắn sinh hoạt (chất thải rắn thông thường)
phát sinh từ các buồng bệnh (trừ các buồng bệnh cách ly), từ các công việc hành
chính (giấy, báo, túi nilon,…), lá cây và rác từ các khu vực ngoại cảnh. Là chất
thải không chứa các yếu tố lây nhiễm cho con người.
1.2. Chất thải rắn y tế nguy hại:
Chất thải rắn y tế nguy hại là chất thải phát
sinh từ các cơ sở y tế, có mang các yếu tố gây bệnh, các chất độc hại, nếu
không được xử lý triệt để sẽ gây ảnh hưởng đến sức khoẻ con người và môi trường.
Chất thải rắn y tế nguy hại gồm:
- Chất thải sắc nhọn (loại A): là chất thải có
thể gây ra các vết cắt hoặc chọc thủng, có thể nhiễm khuẩn, bao gồm: bơm kim
tiêm, đầu sắc nhọn của dây truyền, lưỡi dao mổ, đinh mổ, cưa, các ống tiêm, mảnh
thuỷ tinh vỡ và các vật sắc nhọn khác sử dụng trong các loại hoạt động y tế.
- Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn (loại B):
là chất thải bị thấm máu, thấm dịch sinh học của cơ thể và các chất thải phát
sinh từ buồng bệnh cách ly.
- Chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao (loại C):
là chất thải phát sinh trong các phòng xét nghiệm như: bệnh phẩm và dụng cụ đựng,
dính bệnh phẩm.
- Chất thải giải phẫu (loại D): bao gồm các mô,
cơ quan, bộ phận cơ thể người; rau thai, bào thai và xác động vật thí nghiệm.
Chất thải rắn y tế nếu xử lý không đúng sẽ ảnh
hưởng đến sức khoẻ con người, gây ô nhiễm môi trường đất và các nguồn nước, môi
trường không khí.
2. Tình hình xử lý chất thải
rắn y tế chung của cả nước hiện nay
2.1. Tình hình phát sinh chất thải rắn y tế
Theo báo cáo thống kê hiện tổng lượng chất thải
rắn y tế phát sinh từ các bệnh viện trong cả nước khoảng 350 tấn/ngày, đòi hỏi
phải xử lý bằng những biện pháp phù hợp. Tỷ lệ gia tăng chất thải y tế phụ thuộc
vào tăng giường bệnh, phát triển các dịch vụ kỹ thuật và sự tiếp cận các dịch vụ
y tế của người dân. Ước tính đến năm 2015 lượng chất thải phát sinh khoảng 600
tấn/ngày và đến 2020 khoảng 800 tấn/ngày.
2.2. Mô hình xử lý chất thải rắn y tế nguy hại
Có 3 loại mô hình xử lý chất thải rắn y tế nguy
hại được áp dụng hiện tại và tương lai:
- Mô hình xử lý tập trung: đối với cơ sở đủ điều
kiện đảm bảo xử lý triệt để không gây ô nhiễm môi trường. đây là mô hình đang
phát huy hiệu quả, được nhiều địa phương trong cả nước áp dụng.
- Xử lý theo cụm: áp dụng đối với các bệnh viện
(cơ sở y tế) gần nhau.
- Xử lý tại chỗ: đối với các các bệnh viện (cơ sở
y tế) không có điều kiện vận chuyển chất thải rắn y tế đến khu xử lý rác tập
trung hoặc theo cụm.
2.3. Công nghệ đang được áp dụng
2.3.1. Phương pháp truyền thống: chôn lấp, đang
sử dụng phổ biến tại các đơn vị y tế vùng miền núi, nông thôn. Do chưa được xử
lý đúng quy định nên nguy cơ ô nhiễm lớn.
2.3.2. Phương pháp hiện đại:
- Công nghệ đốt (lò đốt): Ưu điểm: với nhiệt độ
cao thì chất thải rắn y tế nguy hại được xử lý triệt để, loại trừ được các mầm
bệnh, giảm tối đa thể tích rác sau khi xử lý (còn lại tro).
Nhược điểm: Có thể phát sinh khí thải gây ô nhiễm
không khí, nếu lò đốt không có hệ thống xử lý khí thải. Công nghệ này đã được
áp dụng chủ yếu tại các bệnh viện hiện nay.
- Công nghệ không đốt: Ưu điểm: khử khuẩn được
vi, ký sinh vật trước khi đưa vào xử lý các bước tiếp theo. Nhược điểm: không
giảm được thể tích rác, mà sau khi xử lý bằng công nghệ này thì phải chôn lấp.
Nếu để lâu nguy cơ ô nhiễm (do vi khuẩn phát sinh).
Công nghệ không đốt này, hiện mới chỉ mới sử dụng
ở một số bệnh viện, như: Bệnh K TW (Hà Nội), Bệnh viện Uông Bí (Quảng Ninh), Bệnh
viện C (Đà Nẵng), Bệnh viện phụ sản thành phố Hồ Chí Minh sử dụng bằng công nghệ
không đốt (vi sóng).
Bảng so sánh
hai loại công nghệ hiện đại
Công nghệ
|
Ưu điểm
|
Nhược điểm
|
Công nghệ đốt
(Lò đốt)
|
- Tiêu diệt được toàn bộ vi sinh vật ở nhiệt độ
cao;
- Giảm được khối lượng chất thải đáng kể (sau
đốt còn lại tro)
|
- Phải chi phí nhiên liệu để đốt.
- Nếu lò đốt không có hệ thống xử lý khí thải
thì sẽ gây ô nhiễm môi trường (phát sinh chất độc hại: Dioxin, Furan, ...)
|
Công nghệ không đốt (Công nghệ tiệt khuẩn bằng
nhiệt ướt; tiệt khuẩn bằng vi sóng kết hợp với hơi nước bão hòa; xử lý bằng
hóa chất; bức xạ)
|
Xử lý các chất thải lây nhiễm thành các chất
thải thông thường trước khi thải ra môi trường
- Tiêu diệt được toàn bộ vi sinh vật.
- Không phát thải khí độc.
- Sử dụng được ở cả khu vực dân cư và đô thị.
- Vận hành đơn giản, tự động (do phát triển
khoa học công nghệ).
|
- Không giảm được khối lượng chất thải, mà sau
khi đã khử khuẩn xong thì chôn lấp, nếu không xử lý tiếp thì sẽ ô nhiễm trở lại.
- Chi phí tương đối cao
|
3. Thực trạng xử lý chất
thải rắn y tế tại các cơ sở y tế tỉnh Nghệ An
3.1. Hệ thống y tế tỉnh
a) Hệ khám chữa bệnh
Hiện trên địa bàn toàn tỉnh có: 40 Bệnh viện
(BV), Tổng có 6651 giường bệnh (gb), đạt 20,6 giường bệnh/vạn dân, gồm: 29 Bệnh
viện công lập (12 BV tuyến tỉnh, 17 BV tuyến huyện, 4925 giường bệnh, 22 phòng
khám đa khoa khu vực; 08 BV ngoài công lập, 756 gb; 03 BV ngành và Quân đội
đóng trên địa bàn, 600 gb;
Chuẩn bị phát triển thêm BV Phụ sản quốc tế 100
gb, BV Răng hàm mặt Thái Thượng Hoàng 50 gb và một số bệnh viện tư nhân khác đã
được phê duyệt dự án và đang trong giai đoạn xây dựng cơ sở hạ tầng;
Ngoài ra còn có 359 cơ sở hành nghề y tư nhân
khác.
Kế hoạch 2015 toàn tỉnh đạt 25 gb/vạn dân, năm
2020 đạt 30 gb/vạn dân.
b) Hệ dự phòng
Tuyến tỉnh: 10 Trung tâm Y tế (TTYT) tuyến tỉnh
(có 04 TTYT có gb);
02 Chi cục: Chi cục ATVSTP, Chi cục Dân số/KHHGĐ.
Tuyến huyện: 20 TTYT tuyến huyện (TTYT Nghĩa Đàn
có gb).
c) Y tế tuyến xã
Gồm 480 Trạm Y tế xã/phường/thị trấn, có 2400 giường
bệnh (trung bình mỗi TYT có 5 gb).
Tổng giường bệnh trên địa bàn tỉnh Nghệ An 8666
gb (bao gồm cả gb Trạm Y tế xã).
d) Các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố Vinh
và vùng phụ cận
Gồm TP Vinh, Nam đàn, Hưng Nguyên, Nghi Lộc,
TX Cửa Lò, Diễn Châu có: 5011 gb.
- 20 cơ sở y tế công lập (Bệnh viện, Trung tâm Y
tế huyện/TP/TX, Trung tâm tuyến tỉnh có giường bệnh): 3310 giường bệnh.
- 7 bệnh viện tư nhân: 656 giường bệnh. Chuẩn bị
phát triển thêm BV Phụ sản quốc tế 100 gb, BV Răng hàm mặt Thái Thượng Hoàng 50
gb.
- 02 BV ngành và quân đội: BVQY 4 và BV giao
thông 4: 400 gb;
- 148 Trạm Y tế xã/phường/thị trấn: 545 gb.
3.2. Thực trạng xử lý chất thải rắn y tế
a) Chất thải sinh hoạt thông thường: các đơn vị
thu gom, hợp đồng với Công ty môi trường đô thị xử lý, hoặc đơn vị tự xử lý bằng
đốt thủ công, chôn lấp.
b) Xử lý chất thải rắn y tế nguy hại: Hầu hết
các đơn vị KCB thu gom, phân loại và xử lý bằng công nghệ đốt hoặc chôn lấp.
- Các Bệnh viện tuyến tỉnh (kể cả bệnh viện tư
nhân) và các cơ sở y tế đóng trên địa bàn thành phố Vinh: xử lý tập trung tại
lò đốt Hoval của BVHNđK tỉnh (lò đốt công suất 400 - 500 kg/24 h). Từ tháng
11/2011 đến nay do lò đốt rác Hoval BVHNđK tỉnh xuống cấp, không đảm bảo tiêu
chuẩn vệ sinh môi trường, do vậy chất thải rắn y tế nguy hại của một số cơ sở y
tế trên địa bàn thành phố phải đốt tại lò đốt các bệnh viện: BVđKTP Vinh, BVđK
huyện Hưng Nguyên, Nghi Lộc, Tx Cửa Lò, BV Lao. đây cũng là giải pháp tạm thời
trước mắt, vì các lò đốt ở các Bệnh viện này có công suất nhỏ 40 -50 kg/ngày, quá
tải sẽ hỏng.
- Các cơ sở y tế tuyến huyện:
+ Bệnh viện ĐK tuyến huyện xử lý tại chỗ bằng lò
đốt, không có hệ thống xử lý khí thải, gồm 09 Bệnh viện được trang bị lò đốt 1
buồng đưa vào sử dụng từ năm 2005, đến nay một số lò xuống cấp, hỏng; 08 bệnh
viện được trang bị lò đốt 2 buồng của Nhật Bản (nguồn Trái phiếu CP) đưa vào sử
dụng năm 2010, hiện đang sử dụng được (có phụ lục kèm theo).
+ Bệnh viện ĐKKV Tây Bắc (Thái Hoà) và Tây Nam
(Con Cuông) chưa có lò đốt, xử lý chất thải rắn y tế nguy hại bằng đốt thủ
công, chôn lấp.
+ 20 Trung tâm Y tế huyện, các cơ sở y tế khác xử
lý chất thải rắn y tế nguy hại bằng đốt thủ công hoặc chôn lấp.
- Trạm Y tế xã: xử lý bằng đốt thủ công hoặc
chôn lấp.
3.3. Dự báo chất thải rắn y tế nguy hại phát
sinh trên địa bàn tỉnh
Theo số liệu thống kê lượng chất thải rắn y tế
bình quân là 1,3 kg/giường bệnh/ngày, trong đó có 25% là chất thải rắn y tế
nguy hại. Như vậy trung bình mỗi ngày trên địa bàn toàn tỉnh có trên 3000 kg chất
thải rắn y tế nguy hại được thải ra từ các cơ sở y tế.
Với mục tiêu đến năm 2015, đạt 25 giường bệnh/vạn
dân, đến năm 2020 đạt 30 giường bệnh/vạn dân (không kể gb Trạm Y tế xã) thì đến
năm 2020 có gần 5000 kg và ước tính đến 2025 có gần 6000 kg chất thải rắn y tế
nguy hại phát sinh mỗi ngày. Nếu không có những biện pháp để xử lý triệt để lượng
chất thải rắn y tế phát sinh thì đây sẽ là nguồn gây ô nhiễm môi trường nghiêm
trọng.
Dự báo khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại
phát sinh trên địa bàn toàn tỉnh như sau:
TT
|
Khu vực/cụm
|
Khối lượng CTRYT
nguy hại (kg/ngày)
|
Ghi chú
|
Năm 2012
|
Năm 2015
|
Năm 2020
|
Dự kiến năm
2025
|
|
Toàn tỉnh
|
3451
|
4189
|
4991
|
6127
|
|
1
|
Khu vực TP Vinh và các huyện phụ cận ( Nam
Đàn, Hưng Nguyên, Nghi Lộc, TX Cửa Lò, Diễn Châu)
|
1728
|
2147
|
2713
|
3500
|
|
2
|
Cụm Thái Hoà - Nghĩa Đàn
|
154
|
190
|
220
|
300
|
|
3
|
Cụm Đô Lương - Thanh Chương - Tân Kỳ
|
447
|
554
|
671
|
720
|
|
4
|
Cụm Quỳnh Lưu - Yên Thành - Hoàng Mai
|
463
|
574
|
622
|
700
|
|
5
|
Tại các huyện đường 48: Quỳ Hợp, Quỳ Châu, Quế
Phong
|
344
|
388
|
485
|
530
|
|
6
|
Tại các huyện đường 7: Anh Sơn, Con Cuông,
Tương Dương, Kỳ Sơn
|
315
|
336
|
280
|
377
|
|
(Có bảng chi
tiết tại phụ lục 1 kèm theo)
Xuất phát từ thực trạng trên, khối lượng phát
sinh chất thải rắn y tế nguy hại ngày càng nhiều do các đơn vị khám chữa bệnh không
ngừng phát triển các dịch vụ kỹ thuật y tế mới, nhu cầu khám, chữa bệnh, chăm
sóc sức khoẻ của nhân dân ngày càng cao.
Việc xử lý chất thải rắn y tế nguy hại của các
cơ sở y tế tỉnh Nghệ An như hiện nay phần lớn bằng phương pháp thủ công, chôn lấp
không đạt tiêu chuẩn vệ sinh môi trường, một số bệnh viện xử lý bằng công nghệ
lò đốt (lò đốt không có hệ thống xử lý khí thải) có nhiều nhược điểm: Tạo ra
khói bụi, các chất độc hại gây ô nhiễm môi trường và ảnh hưởng đến sức khoẻ con
người.
Các cơ sở y tế phần lớn đều nằm trong khu vực
dân cư, nội thành, nội thị. Chất thải rắn y tế phát sinh từ các cơ sở y tế ngày
càng nhiều, nếu không được xử lý hoặc xử lý không đúng quy trình kỹ thuật thì
đây sẽ là nguồn gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức
khỏe cán bộ y tế phục vụ bệnh nhân tại các bệnh viện, ảnh hưởng đến bệnh nhân
trong quá trình nằm viện và cộng đồng dân cư.
Nhìn chung việc xử lý chất thải rắn y tế nguy hại
tại các cơ sở y tế của tỉnh mới chỉ giải quyết được một phần, một số cơ sở chưa
được trang bị lò đốt, một số được trang bị lò đốt nhưng lại không đạt tiêu chuẩn
môi trường (lò đốt không có hệ thống xử lý khí thải), một số đơn vị xử lý bằng
thủ công, đốt, chôn lấp không đạt tiêu chuẩn quy định do đó ảnh hưởng đến môi
trường và sức khoẻ cộng đồng.
Xuất phát từ thực trạng trên việc xây dựng đề án
tổng thể hệ thống xử lý chất thải rắn y tế nguy hại tỉnh Nghệ An, giai đoạn
2012 - 2020, có tính đến 2025 là hết sức cần thiết.
II. Cơ sở pháp lý
1. Luật bảo vệ Môi trường số 52/2005/QH11ngày
29/11/2005;
2. Luật Xây dựng ngày 26/11/2003;
3. Nghị định số 59/2007/NĐ-CP ngày 09/4/2007 của
Chính phủ về quản lý chất thải rắn;
4. Quyết định số 2149/QĐ-TTg ngày 17/12/2009 của
Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Chiến lược quốc gia về quản lý tổng hợp chất thải
rắn đến năm 2025, tầm nhìn đến năm 2050;
5. Quyết định số 798/QĐ-TTg ngày 25/5/2011 của
Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt Chương trình đầu tư xử lý chất thải rắn giai đoạn
2011 - 2020;
6. Quyết định số 2038/QĐ-TTg ngày 15/11/2011 của
Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt đề án tổng thể xử lý chất thải y tế giai đoạn
2011 - 2015 và định hướng đến năm 2020;
7. Quyết định số 170/QĐ-TTg ngày 08/02/2012 của
Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể xử lý chất thải rắn y tế nguy
hại đến 2025;
8. Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007
của Bộ Y tế v/v ban hành quy chế quản lý chất thải y tế;
9. Quyết định số 3503/2007/QĐ-UBND ngày
11/9/2007 của UBND tỉnh Nghệ An về việc phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển
hệ thống Y tế tỉnh Nghệ An giai đoạn năm 2010 và tầm nhìn đến 2020;
10. Quyết định số 97/2010/QĐ-UBND ngày
06/12/2010 của UBND tỉnh Nghệ An về việc phê duyệt Quy hoạch phát triển mạng lưới
khám, chữa bệnh tỉnh Nghệ An, giai đoạn năm 2011 đến 2020.
Phần thứ hai
NỘI DUNG CHÍNH CỦA ĐỀ ÁN
I. Quan điểm, mục tiêu
1. Quan điểm
- Phù hợp với Chiến lược quốc gia về quản lý chất
thải rắn đến năm 2025 và tầm nhìn đến 2050, Quy hoạch phát triển kinh tế - xã hội,
Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế tỉnh Nghệ An giai đoạn đến năm 2010
tầm nhìn đến 2020 và Quy hoạch mạng lưới khám chữa bệnh năm 2011 đến năm 2020 của
tỉnh Nghệ An;
- Gắn với quy hoạch khu xử lý chất thải rắn vùng
liên huyện, vùng tỉnh đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt;
- Bảo đảm tập trung thu gom, cô lập, giảm thiểu
chất thải rắn y tế nguy hại tại nguồn và xử lý triệt để nhằm đảm bảo vệ vệ sinh
môi trường, tiết kiệm đất;
- Áp dụng các công nghệ xử lý chất thải rắn y tế
tiên tiến, thân thiện với môi trường và phù hợp với điều kiện cụ thể của tỉnh.
2. Mục tiêu
a) Mục tiêu tổng quát:
- Quy hoạch tổng thể hệ thống xử lý chất thải rắn
y tế nguy hại nhằm nâng cao hiệu quả quản lý chất thải rắn y tế nguy hại, cải
thiện chất lượng môi trường, đảm bảo sức khỏe cộng đồng và góp phần vào sự nghiệp
phát triển bền vững đất nước.
- Các cơ sở xử lý chất thải rắn y tế nguy hại được
đầu tư xây dựng phải gắn liền với các khu xử lý chất thải rắn liên huyện, vùng
tỉnh và tại các cơ sở y tế nhằm thu gom, xử lý triệt để bằng những công nghệ
tiên tiến, phù hợp.
b) Mục tiêu cụ thể:
- Giai đoạn đến năm 2015: 100% lượng chất thải rắn
y tế nguy hại tại các cơ sở y tế được thu gom, phân loại và vận chuyển đến các
cơ sở xử lý, trong đó 70% lượng chất thải rắn y tế nguy hại được xử lý đảm bảo
các tiêu chuẩn về môi trường.
- Giai đoạn đến năm 2020: 100% lượng chất thải rắn
y tế nguy hại tại các cơ sở y tế được thu gom, vận chuyển và xử lý đảm bảo các
tiêu chuẩn về môi trường.
II. Nhiệm vụ
1. Hoàn thiện tổ chức, cơ chế, chính sách và văn
bản quy phạm pháp luật về quản lý chất thải y tế.
Sở Y tế quản lý nhà nước trong công tác quản lý
chất thải y tế. Trung tâm Y tế dự phòng, là đơn vị tham mưu cho Sở Y tế về mặt
kỹ thuật, kiểm tra giám sát việc thực hiện quản lý chất thải tại các cơ sở y tế
trên địa bàn.
Tại các cơ sở y tế có bộ phận chuyên trách hoặc
kiêm nhiệm chịu trách nhiệm tham mưu, giúp người đứng đầu cơ sở y tế trong công
tác quản lý chất thải y tế tại đơn vị.
2. Rà soát, chỉnh sửa, bổ sung hoặc ban hành mới
các cơ chế, chính sách, các văn bản quy phạm pháp luật, các tiêu chuẩn, quy chuẩn,
quy trình kỹ thuật về quản lý chất thải y tế.
- Xây dựng và ban hành văn bản hướng dẫn cơ chế
phối hợp giữa Sở Y tế và Sở Tài nguyên và Môi trường thực hiện nhiệm vụ bảo vệ
môi trường; cơ chế chính sách ưu đãi, xã hội hoá để thu hút đầu tư vào lĩnh vực
xử lý chất thải y tế.
- Xây dựng và ban hành văn bản hướng dẫn định mức
kinh tế, kỹ thuật về phân loại, thu gom, vận chuyển, lưu giữ và xử lý đối với từng
loại chất thải y tế tại cơ sở y tế:
+ Các bệnh viện (cơ sở y tế) phân loại chất thải
rắn y tế nguy hại theo quy định của Bộ Y tế (Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày
30/11/2007), có kho lạnh để bảo quản rác và xử lý theo đúng quy định (đối với
đơn vị xử lý tại chỗ), chuyển về xử lý tập trung tại Bệnh viện đK huyện (đối với
các cơ sở y tế các huyện).
+ Đơn vị chịu trách nhiệm xử lý rác tập trung
cho các cơ sở y tế trong khu vực được phân công có trách nhiệm thu gom từ các
cơ sở về trung tâm xử lý bằng xe ô tô chuyên dụng, có kho lạnh bảo quản và xử
lý theo theo quy định.
+ Giá vận chuyển và giá đốt chất thải rắn y tế
nguy hại theo quy định của UBND tỉnh.
- Xây dựng và ban hành văn bản hướng dẫn quy định
quản lý chất thải y tế cho trạm y tế tuyến xã.
- Xây dựng và ban hành văn bản hướng dẫn công
tác kiểm tra, báo cáo trong lĩnh vực quản lý chất thải y tế.
3. Đầu tư, xây dựng hệ thống xử lý chất thải y tế
nhằm khắc phục cơ bản tình trạng ô nhiễm môi trường tại các cơ sở y tế từ tỉnh
đến Trạm Y tế xã.
a) Lập phương án quy hoạch, cải tạo, nâng cấp,
trang bị mới hệ thống xử lý chất thải cho các cơ sở y tế.
b) đầu tư xây dựng hệ thống xử lý chất thải y tế.
+ Xây dựng và trang bị hoàn chỉnh hệ thống thu
gom phân loại, lưu giữ, vận chuyển chất thải trong các cơ sở y tế: như túi
nilon, các hộp, thùng chứa phù hợp phục vụ công tác thu gom phân loại chất thải;
xe hoặc phương tiện vận chuyển chất thải từ nơi phát sinh đến nơi lưu giữ chất
thải tạm thời trong cơ sở y tế; địa điểm, khu vực dành riêng để lưu giữ tạm thời
chất thải y tế trước khi đem đi xử lý.
+ Đầu tư xây dựng hệ thống xử lý chất thải rắn y
tế đảm bảo hiệu quả, an toàn và thân thiện môi trường theo định hướng: đối với
các cơ sở y tế tại các thành phố, khu đô thị thực hiện xử lý chất thải rắn y tế
theo mô hình tập trung; đối với các cơ sở y tế không có điều kiện xử lý chất thải
theo mô hình tập trung, có thể thực hiện xử lý chất thải theo mô hình cụm gồm
nhiều cơ sở y tế gần nhau hoặc theo mô hình xử lý tại cơ sở y tế.
Đối với các bệnh viện, các khoa trong bệnh viện
hoặc các cơ sở y tế khác có tính đặc thù lây nhiễm cao cần thực hiện khử khuẩn
chất thải y tế lây nhiễm tại cơ sở trước khi vận chuyển đến khu xử lý tập
trung.
Các cơ sở y tế, đặc biệt là các bệnh viện trước
khi đưa chất thải ra khỏi cơ sở để xử lý tại các cơ sở xử lý tập trung trên địa
bàn, cần xử lý tại chỗ đối với chất thải y tế lây nhiễm.
4. Tăng cường năng lực quan trắc, đánh giá tình
trạng ô nhiễm môi trường tại các cơ sở y tế.
5. Nghiên cứu khoa học về xử lý chất thải y tế.
6. Thông tin, giáo dục, truyền thông và tập huấn
nâng cao kiến thức về xử lý chất thải y tế.
III. Giải pháp
1. Giải pháp về công nghệ
1.1. Tiêu chí lựa chọn công nghệ: để xử lý triệt
để lượng chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh, đồng thời phù hợp với điều kiện
địa lý, kinh tế - xã hội của từng địa phương. Lựa chọn công nghệ xử lý dựa vào
các tiêu chí như sau:
+ Thành phần, tính chất chất thải rắn y tế nguy
hại;
+ Khả năng phân loại, cô lập chất thải rắn y tế
tại nguồn thải;
+ Khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại cần xử
lý;
+ Vị trí đặt cơ sở xử lý chất thải rắn y tế nguy
hại;
+ Khả năng tài chính và khả năng quản lý vận
hành của từng đơn vị.
1.2. định hướng lựa chọn công nghệ:
Lựa chọn công nghệ tân tiến nhất, hiện đại nhất,
thân thiện với môi trường, không gây ô nhiễm môi trường, không lạc hậu cho đến
10 - 15 năm sau, vận hành thuận tiện, chi phí đầu tư và vận hành phù hợp với điều
kiện kinh tế của tỉnh.
+ Công nghệ không đốt: Ưu tiên lựa
chọn cho xử lý tập trung (áp dụng cho Trung tâm xử lý chất thải rắn y tế nguy hại
khu vực thành phố Vinh và các huyện phụ cận (TP Vinh, Nam đàn, Hưng Nguyên,
Nghi Lộc, TX Cửa Lò, Diễn Châu ).
+ Công nghệ đốt bằng lò đốt 2 buồng, có hệ
thống xử lý khí thải
- Để xử lý chất thải rắn y tế nguy hại triệt để
tại chỗ cho các bệnh viện. Trước mắt đến 2015 bố trí cho mỗi bệnh viện 01 lò đốt
đối với bệnh viện chưa có, thay thế lò đốt mới cho các bệnh viện đã hư hỏng,
không đạt tiêu chuẩn môi trường phù hợp với lượng chất thải của từng bệnh viện.
- Cho các huyện miền núi, vùng cao do điều kiện
vận chuyển về các cụm khu vực để xử lý quá xa, đường sá đi lại khó khăn.
2. Mô hình xử lý chất thải
rắn y tế nguy hại
2.1. Tiêu chí lựa chọn:
Để lựa chọn mô hình xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại phù hợp cho từng địa phương, có 6 tiêu chí như sau:
+ Mức độ phát sinh tập trung chất thải rắn y tế
nguy hại.
+ Khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại phát
sinh.
+ Hiện trạng cơ sở xử lý chất thải rắn.
+ Mức độ thuận tiện trong việc thu gom, vận chuyển.
+ Định hướng quy hoạch xử lý chất thải rắn.
+ Năng lực về tài chính.
2.2. Mô hình xử lý chất thải rắn y tế nguy hại: đề
xuất áp dụng 3 loại mô hình: Xử lý tập trung, theo cụm và xử lý tại chỗ.
a) Mô hình xử lý tập trung: Áp dụng cho các cơ sở
y tế khu vực thành phố Vinh và các huyện phụ cận (Bao gồm các bệnh viện trong
và ngoài công lập, các Trung tâm y tế tuyến tỉnh, các Bệnh viện đK và Trung tâm
Y tế, Trạm Y tế xã/phường của thành phố Vinh và các huyện Nam đàn, Hưng Nguyên,
Nghi Lộc, thị xã Cửa Lò, Diễn Châu). Dự kiến địa điểm: Tại Hưng Yên Nam, Hưng
Nguyên, Nghệ An.
Đến giai đoạn 2015 -2020, dự kiến 02 hệ thống
công nghệ không đốt, công suất xử lý: 3000 - 3500 kg/ngày.
b) Mô hình xử lý theo cụm: Cho các cơ sở y tế gần
nhau, đề xuất các cụm như sau:
- Cụm Yên Thành, Quỳnh Lưu, Hoàng Mai: Dự kiến:
Phương án 1: đặt tại xã Quỳnh Lộc, huyện Quỳnh Lưu; Phương án 2: Tại xã Diễn
Yên, huyện Diễn Châu. Hệ thống xử lý công suất 200 - 250 kg/ngày.
- Cụm Thái Hoà - Nghĩa đàn: Dự kiến đặt tại xã
Nghĩa Hoà, TX Thái Hoà, xử lý cho BVĐKKV Tây Bắc, TTYTTX và TYT xã của Thái Hoà
và huyện Nghĩa Đàn. Hệ thống xử lý công suất 200 - 250 kg/ngày.
- Cụm Đô Lương, Tân Kỳ, Thanh Chương: Dự kiến đặt
tại Bệnh viện ĐK huyện Đô Lương (xã Đà Sơn, huyện Đô Lương). Hệ thống xử lý
công suất 200 - 250 kg/ngày.
c) Mô hình xử lý tại chỗ: mỗi huyện một điểm (xử
lý cho BVđK, TTYT, các TYT xã) dự kiến đặt tại BVđK huyện, gồm:
- Tuyến đường 48: Quỳ Hợp, Quỳ Châu, Quế Phong,
03 lò đốt, công suất 100 - 150 kg/ngày.
- Tuyến đường 7: Anh Sơn, Con Cuông, Tương
Dương, Kỳ Sơn, 03 lò đốt, công suất 100 - 150 kg/ngày.
d) Trước mắt giai đoạn đến 2015: Mua sắm lò đốt
2 buồng có hệ thống xử lý khí thải, công suất 150 kg/ngày cho các bệnh viện
chưa có lò đốt và các bệnh viện được trang bị lò đốt rồi nhưng đã xuống cấp, hư
hỏng, không đạt tiêu chuẩn môi trường, cụ thể: BV Lao và bệnh phổi; BVđKKV Tây
Bắc, Tây Nam; 8 BVđK huyện: Quỳ Châu, Tân Kỳ, đô Lương, Thanh Chương, Nam đàn,
Diễn Châu, Quỳnh Lưu, Yên Thành và TTYT Nghĩa đàn (có g.bệnh).
Đối với các bệnh viện tư nhân đến 2015: Mỗi bệnh
viện tự trang bị một lò đốt (phù hợp với quy mô của từng bệnh viện) có hệ thống
xử lý khí thải, đạt tiêu chuẩn môi trường.
3. Giải pháp về thu gom,
phân loại, lưu giữ và vận chuyển chất thải rắn nguy hại trong các cơ sở y tế
3.1. Thu gom, phân loại: các cơ sở y tế thực hiện
phân loại chất thải y tế theo quy định tại Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày
30/11/2007 của Bộ Y tế, chất thải rắn sẽ được phân loại vào các túi nilon và
thùng đựng rác được mã hóa màu. Chất thải thông thường sẽ được công ty môi trường
đô thị vận chuyển tới bãi rác để tiêu hủy. Chất thải nguy hại sẽ được hộ lý hoặc
công nhân vệ sinh môi trường sẽ thu gom, đưa vào kho lạnh của bệnh viện để lưu
giữ tạm thời, tối đa trong 48 giờ để vận chuyển đến nơi tiêu hủy tập trung hay
tại chỗ.
3.2. Khu vực lưu giữ: khu vực lưu giữ được xây dựng
đạt tiêu chuẩn quy định cho thiết kế và vận hành chất thải y tế nguy hại. Các bệnh
viện phải có kho lạnh chứa rác.
3.3. Vận chuyển rác thải y tế nguy hại:
- Đối với xử lý tập trung, theo cụm: xe ô tô
chuyên dụng sẽ vận chuyển rác thải nguy hại từ cơ sở y tế về nơi xử lý định kỳ
theo lịch quy định.
- Đối với xử lý tại chỗ: rác thải y tế nguy hại
được xử lý tại hệ thống xử lý theo đúng quy định.
4. Giải pháp về kinh phí
4.1. Tổng mức đầu tư (ước tính): 165.000 triệu đồng
TT
|
Nội dung
|
Đơn vị
|
Số lượng
|
Đơn giá (triệu
đồng)
|
Thành tiền (triệu
đồng)
|
I
|
Giai đoạn 1: đến 2015
|
|
|
|
44000
|
|
Mua sắm lò đốt 2 buồng có hệ thống xử lý khí
thải, công suất 150 kg/ngày cho các BV, gồm: BV Lao và bệnh phổi; BVĐKKV Tây
Bắc; Tây Nam; 8 BVĐK huyện: Quỳ Châu, Tân Kỳ, Đô Lương, Thanh Chương, Nam
Đàn, Diễn Châu, Quỳnh Lưu, Yên Thành và TTYT Nghĩa Đàn
|
Lò đốt
|
11
|
4000
|
44000
|
II
|
Giai đoạn 2: 2016 - 2020
|
|
|
|
43000
|
|
Đầu tư xây dựng Trung tâm xử lý chất thải rắn
y tế nguy hại tập trung cho khu vực TP Vinh và các huyện phụ cận bằng hệ thống
công nghệ tân tiến, hiện đại, thân thiện với môi trường (không đốt)
|
1
|
Công nghệ
|
HT
|
2
|
15000
|
30000
|
2
|
Mua sắm xe ô tô chuyên dụng chở rác
|
cái
|
2
|
1500
|
3000
|
3
|
Nhà xưởng và chi phí khác (kho lạnh tại các bệnh
viện, nhà để thiết bị,…)
|
|
|
|
10000
|
III
|
Giai đoạn 3: 2021 - 2025
|
|
|
|
78000
|
1
|
Đầu tư xây dựng cụm xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung tại Thái Hoà (BVĐKKV Tây Bắc, Thái Hoà, Nghĩa Đàn)
|
21500
|
|
- Công nghệ
|
HT
|
1
|
15000
|
15000
|
|
- Mua sắm xe ô tô chuyên dụng chở rác
|
cái
|
1
|
1500
|
1500
|
|
- Nhà xưởng, chi phí khác
|
|
|
|
5000
|
2
|
Đầu tư xây dựng cụm xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung tại Quỳnh Lưu (Quỳnh Lưu, Hoàng Mai, Yên Thành)
|
21500
|
|
- Công nghệ
|
HT
|
1
|
15000
|
15000
|
|
- Mua sắm xe ô tô chuyên dụng chở rác
|
cái
|
1
|
1500
|
1500
|
|
- Nhà xưởng, chi phí khác
|
|
|
|
5000
|
3
|
Đầu tư xây dựng cụm xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung tại Đô Lương (Đô Lương, Thanh Chương, Tân Kỳ)
|
21500
|
|
- Công nghệ
|
HT
|
1
|
15000
|
15000
|
|
- Mua sắm xe ô tô chuyên dụng chở rác
|
cái
|
1
|
1500
|
1500
|
|
- Nhà xưởng, chi phí khác
|
|
|
|
5000
|
4
|
Thay thế hệ thống xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại bằng công nghệ tân tiến, hiện đại, thân thiện với môi trường cho các
bệnh viện còn lại: Con Cuông, Anh Sơn, Tương Dương, Kỳ Sơn, Quỳ Hợp, Quỳ
Châu, Quế Phong
|
Cái
|
7
|
5000
|
35000
|
Tổng cộng
cho thực hiện toàn bộ đề án
|
165.000
|
(Một trăm
sáu mươi lăm tỷ đồng)
|
4.2. Nguồn vốn đầu tư:
- Trung ương: Cấp kinh phí lắp đặt trang thiết bị
từ nguồn kinh phí bảo vệ môi trường: 30%.
- Tỉnh: Cấp kinh phí chuẩn bị đầu tư; san ủi, giải
phóng mặt bằng, đền bù tái định cư và các chi phí khác: 20%.
- Từ các nguồn vốn khác: ODA, xã hội hóa và các
nguồn vốn hợp pháp khác: 50%.
5. Giải pháp về cơ sở hạ tầng
5.1. Đối với cơ sở xử lý tập trung:
- Cơ sở hạ tầng: gồm đất xây dựng, tường rào bảo
vệ, kho lạnh chứa rác, ô tô chuyên dụng chở rác,…( tuỳ theo từng dự án cụ thể).
Diện tích đất cho Trung tâm xử lý chất thải rắn
y tế tập trung: 2- 3 ha (Dự kiến tại xã Hưng Yên Nam, huyện Hưng Nguyên) trong khu
xử lý chất thải rắn công nghiệp nguy hại tập trung.
UBND tỉnh có cơ chế chính sách giải quyết đất
xây dựng, ưu tiên miễn tiền thuê đất…
- Tại các đơn vị y tế cần dành đất để xây dựng
kho lạnh chứa rác thải.
5.2. Xử lý theo cụm:
- Tại cụm Yên Thành, Quỳnh Lưu, Hoàng Mai: đặt tại
BVĐK huyện Quỳnh Lưu hoặc địa điểm khác do UBND huyện quyết định.
- Tại cụm Đô Lương, Tân Kỳ, Thanh Chương: đặt tại
BVĐK huyện Đô Lương hoặc địa điểm khác do UBND huyện quyết định.
- Tại cụm Thái Hoà, Nghĩa Đàn: Đặt tại BVĐKKV Tây
Bắc, thị xã Thái Hoà hoặc địa điểm khác do UBND thị xã Thái Hoà quyết định.
5.3. Đối với cơ sở xử lý tại chỗ: Chọn vị trí
phù hợp trong khuôn viên đất bệnh viện hoặc do UBND huyện/TP/TX quyết định.
6. Giải pháp về Tổ chức quản
lý
6.1. Đối với xử lý chất thải rắn y tế nguy hại tập
trung:
- Mô hình xã hội hóa: Giao cho Công ty tư nhân đầu
tư để quản lý, vận hành. Nhà nước có chính sách hỗ trợ về đất, giải phóng mặt bằng
và một số chính sách ưu đãi khác.
- Mô hình nhà nước đầu tư: Thành lập Ban quản
lý, điều hành để vận hành hệ thống xử lý chất thải rắn y tế nguy hại tập trung.
Giao cho Ngành y tế trực tiếp quản lý.
6.2. Xử lý theo cụm và tại chỗ: Do các bệnh viện
quản lý.
6.3. Cơ chế thu, chi: Theo mô hình nhà nước đầu
tư: Kinh phí sự nghiệp hỗ trợ; kinh phí tính/kg chất thải rắn y tế nguy hại.
- Thu: Tiền vận chuyển, xử lý chất thải rắn.
- Chi: Trả lương cho cán bộ quản lý, công nhân vận
hành, nhiên liệu,…
IV. Hiệu quả xã hội - kinh tế
- Đề án sẽ góp phần thực hiện chủ trương của đảng
và Nhà nước ta trong công tác bảo vệ môi trường, nâng cao chất lượng, nâng cao
sức khỏe và tuổi thọ của nhân dân.
- Trực tiếp góp phần quan trọng giải quyết các vấn
đề về môi trường.
- Không gây ô nhiễm môi trường cho khu vực đông
dân cư thành phố.
- Giải quyết tình trạng ô nhiễm môi trường tại
các cơ sở y tế.
- Tạo nếp sống văn hoá, văn minh đô thị và vùng
phụ cận.
- Cộng đồng dân cư có môi trường sống tốt hơn, sức
khỏe tốt hơn.
- Xử lý chất thải rắn y tế nguy hại cho các bệnh
viện là giải quyết triệt để vấn đề ô nhiễm môi trường.
V. Tính khả thi và bền vững của
đề án
Thực hiện đề án sẽ khắc phục được tình trạng ô
nhiễm môi trường nghiêm trọng tại các bệnh viện (cơ sở y tế), góp phần bảo vệ
và nâng cao sức khoẻ nhân dân.
- Đề án có tính khả thi cao.
- Nhân dân đồng thuận lớn.
- Phù hợp về thời gian, kinh phí thực hiện.
- Tổ chức duy trì bền vững.
VI. Dự báo tác động môi trường
Các thiết bị được cung cấp trong đề án thuộc thế
hệ mới nhất, tân tiến nhất, hiện đại nhất, đáp ứng tiêu chuẩn môi trường, thân
thiện với môi trường, an toàn cho người sử dụng và không gây ô nhiễm môi trường.
1. Các tác động tiêu cực có
thể xảy ra bao gồm:
- Nhiễm khuẩn (vi khuẩn, vi rút, nấm, ký sinh
trùng,…), độc tính của hoá chất nếu không được xử lý tốt sẽ gây ảnh hưởng trực
tiếp đến sức khoẻ con người.
- Khí thải bị ô nhiễm thải ra môi trường khi nhiệt
độ lò đốt rác không đạt nhiệt độ theo quy định, quá trình đốt sẽ sinh ra các
khí độc mà khí này được thải ra môi trường.
- Vật sắc nhọn: Ngoài sự nguy hại về yếu tố vật
lý liên quan đến các vật sắc nhọn, các mẫu nuôi cấy tập trung các mầm bệnh và
các vật rắn nhiễm khuẩn, là chất thải có tính nguy hại tiềm tàng với sức khỏe
con người.
2. Các biện pháp giảm thiểu
tác động tới môi trường:
Để giảm thiểu ô nhiễm môi trường và đề phòng sự
cố môi trường dự án sẽ thực hiện các giải pháp:
- Giải pháp chung:
+ Các cơ sở xử lý chất thải rắn y tế nguy hại phải
đảm bảo khoảng cách cách ly an toàn theo quy chuẩn;
+ Bố trí các công trình trong cơ sở xử lý đảm bảo
về mặt kỹ thuật, cảnh quan và thuận lợi trong việc thực hiện khắc phục khi xảy
ra sự cố;
+ Bố trí diện tích cây xanh theo đúng quy chuẩn
xây dựng Việt Nam.
- Giải pháp kỹ thuật:
+ Phổ biến quy định về an toàn lao động, an toàn
phòng chống cháy nổ, quy trình vận hành máy móc thiết bị, cung cấp đầy đủ trang
thiết bị bảo hộ lao động bắt buộc công nhân phải sử dụng.
+ Lắp đặt các thiết bị giảm ồn cho các máy móc
có mức ồn cao;
+ Thu gom vận chuyển phải tuân thủ theo quy chế
quản lý chất thải rắn y tế nguy hại;
+ Thường xuyên kiểm soát hệ sinh thái trong khu
vực để đánh giá mức độ ảnh hưởng đến môi trường;
+ Các biện pháp phòng ngừa sự cố môi trường;
+ Các biện pháp hỗ trợ khác.
- Chương trình quản lý và giám sát môi trường:
Quan trắc chất lượng môi trường không khí; chất lượng môi trường nước mặt, nước
ngầm; quan trắc chất lượng môi trường đất.
Phần thứ ba
TỔ CHỨC THỰC HIỆN
I. Lộ trình thực hiện
1. Giai đoạn 1 (2012 - 2015):
- Triển khai các dự án về thu gom, phân loại, giảm
thiểu và lưu giữ chất thải rắn y tế nguy hại tại các cơ sở khám chữa bệnh đảm bảo
các quy định theo Quy chế quản lý chất thải rắn y tế nguy hại của Bộ Y tế;
- Mua sắm hệ thống xử lý chất thải y tế nguy hại
mới thay thế lò đốt Hoval cũ tại BVHNĐK tỉnh đã bị hỏng (đã có dự án và kinh
phí thực hiện).
- Tổ chức cải tạo và nâng cấp các lò đốt chất thải
rắn y tế hiện có tại các bệnh viện đảm bảo các tiêu chuẩn môi trường (kinh phí
nằm trong kinh phí sự nghiệp bảo vệ môi trường tỉnh cấp hàng năm cho các đơn vị).
Mua sắm lò đốt 2 buồng có hệ thống xử lý khí thải,
công suất 150 kg/ngày cho các BV, gồm: BV Lao và bệnh phổi; BVĐKKV Tây Bắc; Tây
Nam; 8 BVđK huyện: Quỳ Châu, Tân Kỳ, đô Lương, Thanh Chương, Nam Đàn, Diễn
Châu, Quỳnh Lưu, Yên Thành và TTYT Nghĩa Đàn
2. Giai đoạn 2 (2016 – 2020):
đầu tư xây dựng Trung tâm xử lý chất thải tập trung cho khu vực thành phố Vinh
và các huyện phụ cận.
- Lựa chọn địa điểm, lập dự án và làm các thủ tục
đầu tư xây dựng Trung tâm xử lý chất thải rắn y tế nguy hại tập trung cho các
cơ sở y tế khu vực thành phố Vinh và các huyện phụ cận.
- Lập dự án đầu tư xây dựng Trung tâm xử lý chất
thải rắn y tế nguy hại tập trung cho khu vực thành phố Vinh và các huyện phụ cận
(trong vòng bán kính 100 km) tại xã Hưng Yên Nam, huyện Hưng Nguyên.
- Triển khai các dự án về đào tạo nhân lực quản
lý và xử lý chất thải rắn y tế nguy hại cho các cơ sở y tế và các đơn vị thực
hiện việc quản lý và xử lý chất thải rắn y tế nguy hại tại địa phương.
2. Giai đoạn 3 (2021 - 2025):
Triển khai dự án lắp đặt các công trình xử lý chất
thải rắn y tế nguy hại tại các cơ sở y tế áp dụng mô hình xử lý tại chỗ theo hướng
áp dụng công nghệ hiện đại, dễ vận hành và thân thiện môi trường.
- Đầu tư xây dựng cụm xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung tại Thái Hoà (BVĐKKV Tây Bắc, Thái Hoà, Nghĩa Đàn);
- Đầu tư xây dựng cụm xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung tại Quỳnh Lưu (Quỳnh Lưu, Hoàng Mai, Yên Thành);
- Đầu tư xây dựng cụm xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung tại Đô Lương (Đô Lương, Thanh Chương, Tân Kỳ);
- Thay thế hệ thống xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại bằng công nghệ mới, tân tiến cho các bệnh viện còn lại: Con Cuông, Anh
Sơn, Tương Dương, Kỳ Sơn, Quỳ Hợp, Quỳ Châu, Quế Phong.
- Triển khai các dự án về đào tạo nhân lực quản
lý và xử lý chất thải rắn y tế nguy hại cho các cơ sở y tế và các đơn vị thực
hiện việc quản lý và xử lý chất thải rắn y tế nguy hại đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ.
II. Phân kỳ đầu tư: Tổng
dự toán ước tính 101.000 triệu đồng
1. Giai đoạn 1 (2012 -
2015):
44.000 triệu đồng
- Trung ương cấp
30%:
13.200 triệu đồng;
- Tỉnh cấp
40%:
17.600 triệu đồng;
- Các nguồn vốn khác
30%:
13.200 triệu đồng.
2. Giai đoạn 2 (2016 -
2020):
43.000 triệu đồng
- Trung ương cấp
30%:
12.900 triệu đồng;
- Tỉnh cấp
20%:
8.600 triệu đồng;
- Các nguồn vốn khác
50%:
21.500 triệu đồng.
3. Giai đoạn 3 (2021 -
2025):
78.000 triệu đồng
- Trung ương cấp
30%:
23.400 triệu đồng;
- Tỉnh cấp
20%:
15.600 triệu đồng;
- Các nguồn vốn khác
50%:
39.000 triệu đồng.
III. Phân công trách nhiệm
thực hiện
1. Sở Y tế: Sở Y tế chủ trì phối hợp với các Sở:
Kế hoạch và đầu tư, Tài nguyên và Môi trường, Xây dựng, Khoa học và Công nghệ, Tài
chính để lựa chọn phương án, địa điểm vị trí công nghệ xử lý chất thải rắn y tế
nguy hại tập trung phù hợp với điều kiện địa phương.
- Tổ chức lập dự án đầu tư trình UBND tỉnh phê
duyệt và triển khai thực hiện các dự án xây dựng hệ thống xử lý chất thải rắn y
tế nguy hại trên địa bàn toàn tỉnh; Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát các
cơ sở y tế thực hiện nghiêm túc các quy định về quản lý, xử lý chất thải rắn y
tế trên địa bàn toàn tỉnh.
- Tổ chức, bố trí nhân lực chuyên trách về quản
lý môi trường y tế tại Sở và cán bộ kiêm nhiệm tại các đơn vị để theo dõi, quản
lý về môi trường y tế và xử lý chất thải tại các đơn vị.
2. Sở Xây dựng: Chủ trì phối hợp với các Sở liên
quan tham mưu cho UBND tỉnh trong việc lựa chọn địa điểm, lập, thẩm định và phê
duyệt quy hoạch xây dựng các công trình xử lý chất thải y tế nguy hại trên địa
bàn tỉnh Nghệ An.
3. Sở Kế hoạch và đầu tư: Phối hợp Sở Tài chính
tham mưu ưu tiên vốn cho thực hiện đề án; Huy động, kêu gọi các nguồn vốn đầu
tư từ các tổ chức cá nhân trong và ngoài nước để thực hiện chương trình.
4. Sở Tài chính: Chủ trì phối hợp với Sở kế hoạch
và đầu tư hướng dẫn việc phân bổ vốn đầu tư phục vụ cho việc thực hiện đề án.
5. Sở Tài nguyên - Môi trường: Tổ chức xem xét,
làm thủ tục cấp đất xây dựng cho khu xử lý chất thải tập trung tại địa điểm lựa
chọn theo đúng quy định.
- Tổ chức thẩm định và cấp phép sử dụng hệ thống
xử lý chất thải rắn y tế nguy hại; cấp phép vận chuyển chất thải rắn từ các cơ
sở y tế về khu xử lý rác tập trung theo quy định.
- Phối hợp kiểm tra việc xử lý chất thải y tế tại
các cơ sở y tế.
6. Sở Khoa học và Công nghệ: Chủ trì phối hợp với
các tổ chức và các nhà khoa học tổ chức nghiên cứu, ứng dụng tiến bộ khoa học -
công nghệ trong xử lý chất thải rắn y tế nguy hại; Chủ trì phối hợp với Sở Y tế
và các ngành liên quan tổ chức thẩm định công nghệ và thiết bị xử lý chất thải
rắn y tế nguy hại đảm bảo tính tiên tiến, hiện đại, thân thiện với môi trường
và phù hợp với điều kiện của tỉnh.
7. Sở Nội vụ: Tham mưu thành lập Trung tâm xử lý
chất thải rắn y tế tập trung.
8. Ngân hàng Nhà nước Việt Nam (tỉnh Nghệ An):
Trên cơ sở danh mục dự án hàng năm do Sở Y tế xây dựng, cân đối bố trí nguồn vốn
tín dụng đầu tư của Nhà nước để thực hiện Chương trình dự án.
9. Uỷ ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã
liên quan phối hợp với các Sở, ngành để triển khai thực hiện.
10. Các bệnh viện (cơ sở y tế) trên địa bàn toàn
tỉnh có trách nhiệm phân loại, thu gom, phân loại chất thải rắn y tế nguy hại
theo quy định của Bộ Y tế (Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007) nhằm
giải quyết triệt để vấn đề ô nhiễm môi trường./.