Nghị quyết 2882/QĐ-UBND năm 2012 công bố thủ tục hành chính mới của tỉnh Sơn La

• Số hiệu: 2882/QĐ-UBND
• Loại văn bản: Quyết định
• Nơi ban hành: Tỉnh Sơn La
• Người ký: Cầm Ngọc Minh
• Ngày ban hành: 27/12/2012

UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH SƠN LA ---------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 2882/QĐ-UBND	Sơn La, ngày 27 tháng 12 năm 2012

QUYẾT ĐỊNH

VỀ VIỆC CÔNG BỐ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH/THỦ TỤC HÀNH CHÍNH BỊ HUỶ BỎ HOẶC BÃI BỎ THUỘC THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT CỦA SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI TỈNH SƠN LA

CHỦ TỊCH UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH SƠN LA

Căn cứ Luật Tổ chức HĐND và UBND ngày 26 tháng 11 năm 2003;

Căn cứ Nghị định số 63/2010/NĐ-CP ngày 08 tháng 6 năm 2010 của Chính phủ về kiểm soát thủ tục hành chính;

Xét đề nghị của Giám đốc Sở Giao thông vận tải, Chánh Văn phòng UBND tỉnh Sơn La,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Công bố kèm theo Quyết định này thủ tục hành chính mới ban hành/thủ tục hành chính bị huỷ bỏ hoặc bãi bỏ thuộc thẩm quyền giải quyết của Sở Giao thông vận tải tỉnh Sơn La.

(Có Danh mục và nội dung cụ thể kèm theo)

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký.

Điều 3. Chánh Văn phòng UBND tỉnh, Giám đốc Sở Giao thông vận tải, Thủ trưởng các ngành liên quan; UBND các huyện, thành phố thuộc tỉnh; các tổ chức, cá nhân liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Nơi nhận: - TT Tỉnh uỷ (B/c); - TT HĐND tỉnh (B/c); - Đoàn Đại biểu QH tỉnh (B/c): - Cục Kiểm soát TTHC - Bộ Tư pháp (B/c); - Như Điều 3; - Trung tâm Công báo tỉnh; - Lưu: VT-PKSTT (2b), (25b

CHỦ TỊCH Cầm Ngọc Minh

PHỤ LỤC SỐ 1

DANH MỤC VÀ NỘI DUNG CỤ THỂ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI THUỘC THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT CỦA SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI TỈNH SƠN LA
(Ban hành kèm theo Quyết định số 2882/QĐ-UBND ngày 27 tháng 12 năm 2012 của Chủ tịch Uỷ ban nhân dân tỉnh Sơn La)

Phần I

DANH MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BỔ SUNG THUỘC THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT CỦA SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI

STT	Tên thủ tục hành chính
I	LĨNH VỰC ĐƯỜNG BỘ
1	Chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu (Dự án xây dựng mới, dự án công trình sửa chữa, cải tạo, nâng cấp được giao quản lý liên quan đến đường tỉnh) trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của đường tỉnh đang khai thác.
2	Chấp thuận công trình thiết yếu xây dựng biển quảng cáo tạm thời trong phạm vi hành lang an toàn đường bộ của đường tỉnh đang khai thác.
3	Cấp phép thi công xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi đất dành cho đường bộ đối với đường tỉnh.
4	Cấp phép thi công xây dựng biển quảng cáo tạm thời trong phạm vi hành lang an toàn đường bộ của đường tỉnh đang khai thác.
5	Gia hạn chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ đối với đường tỉnh đang khai thác.
6	Cấp Giấy phép thi công xây dựng công trình giao thông đường tỉnh.

Phần II

NỘI DUNG CỤ THỂ THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI THUỘC THẨM QUYỀN GIẢI QUYẾT CỦA SỞ GIAO THÔNG VẬN TẢI TỈNH SƠN LA

I. LĨNH VỰC ĐƯỜNG BỘ

1. Chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu (Dự án xây dựng mới, dự án công trình sửa chữa, cải tạo, nâng cấp được giao quản lý liên quan đến đường tỉnh) trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của đường tỉnh đang khai thác

- Trình tự thực hiện:	Bước 1. Tổ chức, cá nhân lập hồ sơ theo quy định, nộp trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La hoặc gửi qua hệ thống bưu chính (theo địa chỉ số 188 đường Nguyễn Lương Bằng, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La). Công chức tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ: - Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp lệ thì viết giấy hẹn trả kết quả và chuyển hồ sơ sang phòng chuyên môn xem xét, giải quyết. - Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ hướng dẫn tổ chức, cá nhân hoàn thiện hồ sơ hoặc có văn bản hướng dẫn hoàn thiện (đối với trường hợp nộp hồ sơ thông qua hệ thống bưu chính). Bước 2. Phòng chuyên môn nghiệp vụ tiến hành thẩm định hồ sơ; nếu hồ sơ đầy đủ theo quy định soạn thảo văn bản và trình Lãnh đạo Sở (trường hợp không đầy đủ có văn bản trả lời và nêu rõ lý do); sau đó chuyển kết quả sang Bộ phận "Một cửa". Bước 3. Bộ phận "Một cửa" trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, cá nhân theo giấy hẹn (hoặc gửi qua hệ thống bưu điện).
- Cách thức thực hiện TTHC:	- Trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La. - Qua hệ thống bưu điện.
- Thành phần hồ sơ:	- Đơn đề nghị xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (bản chính) theo mẫu. - Hồ sơ thiết kế, trong đó có bình đồ, trắc dọc, trắc ngang vị trí đoạn tuyến có xây dựng công trình (bản chính). Nếu hồ sơ thiết kế là hồ sơ thiết kế kỹ thuật hoặc thiết kế bản vẽ thi công, đối với công trình thiết yếu xây lắp qua cầu, hầm hoặc các công trình đường bộ phức tạp khác, phải có Báo cáo kết quả thẩm tra thiết kế (bản sao có xác nhận của chủ công trình). - Cam kết di chuyển hoặc cải tạo công trình đúng tiến độ theo yêu cầu của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền; không được yêu cầu bồi thường và phải chịu hoàn toàn trách nhiệm kinh phí liên quan.
- Số lượng hồ sơ:	01 bộ
- Thời hạn giải quyết:	07 ngày làm việc, từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ. (đối với gia hạn chỉ được một lần với thời gian không quá 12 tháng)
- Đối tượng thực hiện	- Tổ chức - Cá nhân
- Cơ quan thực hiện TTHC:	Sở Giao thông vận tải Sơn La
- Kết quả của việc thực hiện TTHC:	Văn bản chấp thuận
- Lệ phí (nếu có):	Không
- Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:	- Đơn đề nghị xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (bản chính)
- Yêu cầu, điều kiện để thực hiện TTHC:	Không
- Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:	- Luật Giao thông đường bộ số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11 năm 2008; - Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ; - Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ GTVT, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ; - Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La về việc quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La.

(1) (2) -------------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:............/.............	......., ngày ...... tháng ...... năm 201......

ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH THIẾT YẾU TRONG PHẠM VI BẢO VỆ KẾT CẤU HẠ TẦNG GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ

Chấp thuận xây dựng (…3…)

Kính gửi: ..............................................................................(4)

- Căn cứ Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Căn cứ Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La (Ban hành kèm theo Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La);

- (...5...).

(…..2….) đề nghị được chấp thuận xây dựng công trình (…6…) trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của (…7…).

Gửi kèm theo các tài liệu sau:

- Hồ sơ thiết kế của (...6...);

- Bản sao (...8...) Báo cáo kết quả thẩm tra hồ sơ thiết kế của (...6...) do (...9...) thực hiện.

- (...10...)

(…2…) cam kết tự di chuyển hoặc cải tạo công trình thiết yếu và không đòi bồi thường khi ngành đường bộ có yêu cầu di chuyển hoặc cải tạo; đồng thời, hoàn chỉnh các thủ tục theo quy định của pháp luật có liên quan để công trình thiết yếu được triển khai xây dựng trong thời hạn có hiệu lực của Văn bản chấp thuận.

Địa chỉ liên hệ: ………

Số điện thoại: ..............

Nơi nhận: - Như trên; - ....................; - ....................; - Lưu VT.

(……2…..) QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

HƯỚNG DẪN NỘI DUNG GHI TRONG ĐƠN ĐỀ NGHỊ

(1) Tên tổ chức hoặc cơ quan cấp trên của đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị (nếu có).

(2) Tên đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu.

(3) Ghi vắn tắt tên công trình, đường tỉnh, địa phương; ví dụ “Chấp thuận xây dựng đường ống cấp nước sinh hoạt trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của đường tỉnh 108 Thuận Châu - Co Mạ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La”.

(4) Tên cơ quan chấp thuận cho phép xây dựng công trình thiết yếu.

(5) Văn bản cho phép chuẩn bị đầu tư hoặc phê duyệt đầu tư công trình thiết yếu của cấp có thẩm quyền.

(6) Ghi rõ, đầy đủ tên, nhóm dự án của công trình thiết yếu.

(7) Ghi rõ tên đường tỉnh, cấp kỹ thuật của đường hiện tại và theo quy hoạch, lý trình, phía bên trái hoặc bên phải đường tỉnh, các vị trí cắt ngang qua đường tỉnh (nếu có).

(8) Bản sao có xác nhận của chủ công trình (nếu công trình thiết yếu xây lắp qua cầu, hầm hoặc các công trình đường bộ phức tạp khác).

(9) Tổ chức tư vấn (độc lập với tổ chức tư vấn lập Hồ sơ thiết kế) được phép hành nghề trong lĩnh vực công trình đường bộ.

(10) Các tài liệu khác nếu (…2…) thấy cần thiết./.

2. Chấp thuận công trình thiết yếu xây dựng biển quảng cáo tạm thời trong phạm vi hành lang an toàn đường bộ của đường tỉnh đang khai thác

- Trình tự thực hiện:	Bước 1. Tổ chức, cá nhân lập hồ sơ theo quy định, nộp trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La hoặc gửi qua hệ thống bưu chính (theo địa chỉ số 188 đường Nguyễn Lương Bằng, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La). Công chức tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ: - Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp lệ thì viết giấy hẹn trả kết quả và chuyển hồ sơ sang phòng chuyên môn xem xét, giải quyết. - Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ hướng dẫn tổ chức, cá nhân hoàn thiện hồ sơ hoặc có văn bản hướng dẫn hoàn thiện (đối với trường hợp nộp hồ sơ thông qua hệ thống bưu chính). Bước 2. Phòng chuyên môn nghiệp vụ tiến hành thẩm định hồ sơ; nếu hồ sơ đầy đủ theo quy định soạn thảo văn bản và trình Lãnh đạo Sở (trường hợp không đầy đủ có văn bản trả lời và nêu rõ lý do); sau đó chuyển kết quả sang Bộ phận "Một cửa". Bước 3. Bộ phận "Một cửa" trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, cá nhân theo giấy hẹn (hoặc gửi qua hệ thống bưu điện).
- Cách thức thực hiện TTHC:	- Trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La. - Qua hệ thống bưu điện.
- Thành phần hồ sơ:	- Đơn đề nghị xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (bản chính) theo mẫu. - Hồ sơ thiết kế, trong đó có bình đồ, trắc dọc, trắc ngang vị trí đoạn tuyến có xây dựng công trình (bản chính). Nếu hồ sơ thiết kế là hồ sơ thiết kế kỹ thuật hoặc thiết kế bản vẽ thi công, đối với công trình thiết yếu xây lắp qua cầu, hầm hoặc các công trình đường bộ phức tạp khác, phải có Báo cáo kết quả thẩm tra thiết kế (bản sao có xác nhận của chủ công trình). - Cam kết di chuyển hoặc cải tạo công trình đúng tiến độ theo yêu cầu của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền; không được yêu cầu bồi thường và phải chịu hoàn toàn trách nhiệm kinh phí liên quan.
- Số lượng hồ sơ:	01 bộ
- Thời hạn giải quyết:	07 ngày làm việc, từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ. (đối với gia hạn chỉ được một lần với thời gian không quá 12 tháng)
- Đối tượng thực hiện	- Tổ chức - Cá nhân
- Cơ quan thực hiện TTHC:	Sở Giao thông vận tải Sơn La
- Kết quả của việc thực hiện TTHC:	Văn bản chấp thuận
- Lệ phí (nếu có):	Không
- Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:	Đơn đề nghị xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (bản chính)
- Yêu cầu, điều kiện để thực hiện TTHC:	Không
- Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:	- Luật Giao thông đường bộ số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11 năm 2008; - Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ; - Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ GTVT, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ; - Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La về việc quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La.

(1) (2) ----------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:............/.............	......., ngày ...... tháng ...... năm 201......

ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH THIẾT YẾU  TRONG PHẠM VI BẢO VỆ KẾT CẤU HẠ TẦNG GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ

Chấp thuận xây dựng (…3…)

Kính gửi: ..............................................................................(4)

- Căn cứ Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Căn cứ Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La (Ban hành kèm theo Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La);

- (...5...).

(…..2….) đề nghị được chấp thuận xây dựng công trình (…6…) trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của (…7…).

Gửi kèm theo các tài liệu sau:

- Hồ sơ thiết kế của (...6...).

- Bản sao (...8...) Báo cáo kết quả thẩm tra hồ sơ thiết kế của (...6...) do (...9...) thực hiện.

- (...10...)

(…2…) cam kết tự di chuyển hoặc cải tạo công trình thiết yếu và không đòi bồi thường khi ngành đường bộ có yêu cầu di chuyển hoặc cải tạo; đồng thời, hoàn chỉnh các thủ tục theo quy định của pháp luật có liên quan để công trình thiết yếu được triển khai xây dựng trong thời hạn có hiệu lực của Văn bản chấp thuận.

Địa chỉ liên hệ: ………

Số điện thoại: ..............

Nơi nhận: - Như trên; - ....................; - ....................; - Lưu VT.

(……2…..) QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

HƯỚNG DẪN NỘI DUNG GHI TRONG ĐƠN ĐỀ NGHỊ

(1) Tên tổ chức hoặc cơ quan cấp trên của đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị (nếu có).

(2) Tên đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu.

(3) Ghi vắn tắt tên công trình, đường tỉnh, địa phương; ví dụ “Chấp thuận xây dựng đường ống cấp nước sinh hoạt trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của đường tỉnh 108 Thuận Châu - Co Mạ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La”.

(4) Tên cơ quan chấp thuận cho phép xây dựng công trình thiết yếu.

(5) Văn bản cho phép chuẩn bị đầu tư hoặc phê duyệt đầu tư công trình thiết yếu của cấp có thẩm quyền.

(6) Ghi rõ, đầy đủ tên, nhóm dự án của công trình thiết yếu.

(7) Ghi rõ tên đường tỉnh, cấp kỹ thuật của đường hiện tại và theo quy hoạch, lý trình, phía bên trái hoặc bên phải đường tỉnh, các vị trí cắt ngang qua đường tỉnh (nếu có).

(8) Bản sao có xác nhận của chủ công trình (nếu công trình thiết yếu xây lắp qua cầu, hầm hoặc các công trình đường bộ phức tạp khác).

(9) Tổ chức tư vấn (độc lập với tổ chức tư vấn lập Hồ sơ thiết kế) được phép hành nghề trong lĩnh vực công trình đường bộ.

(10) Các tài liệu khác nếu (…2…) thấy cần thiết./.

3. Cấp phép thi công xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi đất dành cho đường bộ đối với đường tỉnh

- Trình tự thực hiện	Bước 1. Tổ chức, cá nhân lập hồ sơ theo quy định, nộp trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La hoặc gửi qua hệ thống bưu chính (theo địa chỉ số 188 đường Nguyễn Lương Bằng, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La). Công chức tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ: - Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp lệ thì viết giấy hẹn trả kết quả và xem xét, giải quyết. - Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ hướng dẫn tổ chức hoàn thiện hồ sơ hoặc có văn bản hướng dẫn hoàn thiện (đối với trường hợp nộp hồ sơ thông qua hệ thống bưu điện). Bước 2. Phòng chuyên môn nghiệp vụ tiến hành thẩm định hồ sơ; nếu hồ sơ đầy đủ theo quy định soạn thảo văn bản và trình Lãnh đạo Sở (trường hợp không đầy đủ có văn bản trả lời và nêu rõ lý do); sau đó chuyển kết quả sang Bộ phận "Một cửa". Bước 3. Bộ phận "Một cửa" trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, đơn vị theo giấy hẹn (hoặc gửi qua hệ thống bưu điện).
- Cách thức thực hiện:	- Trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La. - Qua hệ thống bưu điện.
- Thành phần hồ sơ:	- Đơn đề nghị cấp phép thi công công trình (bản chính) theo mẫu. - Văn bản chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền (bản sao có xác nhận của Chủ đầu tư). - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công, trong đó có biện pháp tổ chức thi công bảo đảm ATGT) đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt (bản chính).
- Số lượng hồ sơ:	01 bộ (riêng hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công là 02 bộ)
- Thời hạn giải quyết:	07 ngày làm việc, từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ
- Đối tượng thực hiện TTHC:	- Tổ chức - Cá nhân
- Cơ quan thực hiện TTHC:	Sở Giao thông vận tải Sơn La
- Kết quả của việc thực hiện TTHC:	Giấy phép
- Lệ phí (nếu có):	Không
- Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:	Đơn đề nghị cấp phép thi công công trình (bản chính)
- Yêu cầu, điều kiện để thực hiện TTHC:	Không
- Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:	- Luật Giao thông đường bộ số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11 năm 2008; - Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ; - Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ GTVT, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ; - Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La về việc quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La.

(1) (2) ----------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:............/............	..............., ngày........ tháng........ năm 201......

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP PHÉP THI CÔNG CÔNG TRÌNH

Cấp phép thi công (…3…)

Kính gửi: ...................................................... (…4…)

- Căn cứ Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Căn cứ Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La (Ban hành kèm theo Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La);

- Căn cứ (…5..);

(…..2….) đề nghị được cấp phép thi công (…6…) tại (…7…). Thời gian thi công bắt đầu từ ngày … tháng … năm ... đến hết ngày … tháng … năm ...

Xin gửi kèm theo các tài liệu sau:

+ (…5…) (bản sao có xác nhận của Chủ đầu tư).

+ (…8…) (bản chính).

+ (…9…).

(…2…) Đối với thi công công trình thiết yếu: Xin cam kết tự di chuyển hoặc cải tạo công trình và không đòi bồi thường khi ngành đường bộ có yêu cầu di chuyển hoặc cải tạo; đồng thời, hoàn chỉnh các thủ tục theo quy định của pháp luật có liên quan để công trình thiết yếu được triển khai xây dựng trong thời hạn có hiệu lực của Văn bản chấp thuận.

(…2…) Đối với thi công trên đường bộ đang khai thác: Xin cam kết thực hiện đầy đủ các biện pháp bảo đảm giao thông thông suốt, an toàn theo quy định, hạn chế ùn tắc giao thông đến mức cao nhất và không gây ô nhiễm môi trường.

(…2…) Xin cam kết thi công theo đúng Hồ sơ thiết kế đã được (…10…) phê duyệt và tuân thủ theo quy định của Giấy phép thi công. Nếu thi công không thực hiện các biện pháp bảo đảm giao thông thông suốt, an toàn theo quy định, để xảy ra tai nạn giao thông, ùn tắc giao thông, ô nhiễm môi trường nghiêm trọng, (…2…) chịu trách nhiệm theo quy định của pháp luật.

Địa chỉ liên hệ: ………

Số điện thoại: ..............

Nơi nhận: - Như trên; - Lưu: VT.

(……2…..) QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

HƯỚNG DẪN GHI TRONG ĐƠN ĐỀ NGHỊ

(1) Tên tổ chức hoặc cơ quan cấp trên của đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị (nếu có).

(2) Tên đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị cấp phép thi công (công trình thiết yếu hoặc thi công trên đường bộ đang khai thác).

(3) Ghi vắn tắt tên công trình hoặc hạng mục công trình đề nghị cấp phép, đường tỉnh, địa phương; Ví dụ “Cấp phép thi công đường ống cấp nước sinh hoạt trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ trên tuyến đường tỉnh 108 Thuận Châu - Co Mạ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La”.

(4) Tên cơ quan cấp phép thi công.

(5) Văn bản chấp thuận xây dựng hoặc chấp thuận thiết kế công trình của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền.

(6) Ghi đầy đủ tên công trình hoặc hạng mục công trình đề nghị cấp phép thi công.

(7) Ghi đầy đủ rõ lý trình, tên đường tỉnh, thuộc địa phận huyện nào.

(8) Hồ sơ Thiết kế bản vẽ thi công (trong đó có biện pháp tổ chức thi công đảm bảo an toàn giao thông) đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

(9) Các tài liệu khác nếu (…2…) thấy cần thiết.

(10) Cơ quan phê duyệt Thiết kế bản vẽ thi công./.

Ghi chú:

Trên đây là các nội dung chính của mẫu Đơn đề nghị cấp Giấy phép thi công, các tổ chức, cá nhân căn cứ từng công trình cụ thể để ghi các nội dung và gửi kèm theo văn bản liên quan cho phù hợp./.

4. Cấp phép thi công xây dựng biển quảng cáo tạm thời trong phạm vi hành lang an toàn đường bộ của đường tỉnh đang khai thác

- Trình tự thực hiện	Bước 1. Tổ chức, cá nhân lập hồ sơ theo quy định, nộp trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La hoặc gửi qua hệ thống bưu chính (theo địa chỉ số 188 đường Nguyễn Lương Bằng, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La). Công chức tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ: - Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp lệ thì viết giấy hẹn trả kết quả và chuyển hồ sơ sang phòng chuyên môn xem xét, giải quyết. - Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ hướng dẫn tổ chức, đơn vị hoàn thiện hồ sơ hoặc có văn bản hướng dẫn hoàn thiện (đối với trường hợp nộp hồ sơ thông qua hệ thống bưu chính). Bước 2. Phòng chuyên môn nghiệp vụ tiến hành thẩm định, soạn thảo văn bản và trình Lãnh đạo Sở (trường hợp không đầy đủ có văn bản trả lời và nêu rõ lý do); sau đó chuyển kết quả sang Bộ phận "Một cửa". Bước 3. Bộ phận "Một cửa" trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, đơn vị theo giấy hẹn (hoặc gửi qua hệ thống bưu điện).
- Cách thức thực hiện TTHC:	- Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả - Sở Giao thông vận tải Sơn La. - Qua hệ thống bưu điện.
- Thành phần hồ sơ:	- Đơn đề nghị cấp phép thi công công trình (bản chính) theo mẫu. - Văn bản chấp thuận thi công xây dựng biển quảng cáo của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền (bản sao có xác nhận của Chủ đầu tư). - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công, trong đó có biện pháp tổ chức thi công bảo đảm ATGT) đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt (bản chính).
- Số lượng hồ sơ:	01 bộ (riêng hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công là 02 bộ)
- Thời hạn giải quyết	07 ngày làm việc, từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ
- Đối tượng thực hiện TTHC:	- Tổ chức - Cá nhân
- Cơ quan thực hiện TTHC	Sở Giao thông vận tải Sơn La
- Kết quả của việc thực hiện TTHC:	Giấy phép
- Lệ phí (nếu có):	Không
- Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:	Đơn đề nghị cấp phép thi công công trình (bản chính)
- Yêu cầu, điều kiện để thực hiện TTHC:	Không
- Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:	- Luật Giao thông đường bộ số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11 năm 2008; - Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ; - Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ GTVT, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ; - Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La về việc quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La.

(1) (2) -------------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:............/............	..............., ngày........ tháng........ năm 201......

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP PHÉP THI CÔNG CÔNG TRÌNH

Cấp phép thi công (…3…)

Kính gửi: ...................................................... (…4…)

- Căn cứ Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Căn cứ Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La (Ban hành kèm theo Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La);

- Căn cứ (…5..);

(…..2….) đề nghị được cấp phép thi công (…6…) tại (…7…). Thời gian thi công bắt đầu từ ngày … tháng … năm ... đến hết ngày … tháng … năm ...

Xin gửi kèm theo các tài liệu sau:

+ (…5…) (bản sao có xác nhận của Chủ đầu tư).

+ (…8…) (bản chính).

+ (…9…).

(…2…) Đối với thi công công trình thiết yếu: Xin cam kết tự di chuyển hoặc cải tạo công trình và không đòi bồi thường khi ngành đường bộ có yêu cầu di chuyển hoặc cải tạo; đồng thời, hoàn chỉnh các thủ tục theo quy định của pháp luật có liên quan để công trình thiết yếu được triển khai xây dựng trong thời hạn có hiệu lực của Văn bản chấp thuận.

(…2…) Đối với thi công trên đường bộ đang khai thác: Xin cam kết thực hiện đầy đủ các biện pháp bảo đảm giao thông thông suốt, an toàn theo quy định, hạn chế ùn tắc giao thông đến mức cao nhất và không gây ô nhiễm môi trường.

(…2…) Xin cam kết thi công theo đúng Hồ sơ thiết kế đã được (…10…) phê duyệt và tuân thủ theo quy định của Giấy phép thi công. Nếu thi công không thực hiện các biện pháp bảo đảm giao thông thông suốt, an toàn theo quy định, để xảy ra tai nạn giao thông, ùn tắc giao thông, ô nhiễm môi trường nghiêm trọng, (…2…) chịu trách nhiệm theo quy định của pháp luật.

Địa chỉ liên hệ: ………

Số điện thoại: ..............

Nơi nhận: - Như trên; - Lưu: VT.

(……2…..) QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

HƯỚNG DẪN GHI TRONG ĐƠN ĐỀ NGHỊ

(1) Tên tổ chức hoặc cơ quan cấp trên của đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị (nếu có).

(2) Tên đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị cấp phép thi công (công trình thiết yếu hoặc thi công trên đường bộ đang khai thác).

(3) Ghi vắn tắt tên công trình hoặc hạng mục công trình đề nghị cấp phép, đường tỉnh, địa phương; Ví dụ “Cấp phép thi công đường ống cấp nước sinh hoạt trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ trên tuyến đường tỉnh 108 Thuận Châu - Co Mạ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La”.

(4) Tên cơ quan cấp phép thi công.

(5) Văn bản chấp thuận xây dựng hoặc chấp thuận thiết kế công trình của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền.

(6) Ghi đầy đủ tên công trình hoặc hạng mục công trình đề nghị cấp phép thi công.

(7) Ghi đầy đủ rõ lý trình, tên đường tỉnh, thuộc địa phận huyện nào.

(8) Hồ sơ Thiết kế bản vẽ thi công (trong đó có biện pháp tổ chức thi công đảm bảo an toàn giao thông) đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

(9) Các tài liệu khác nếu (…2…) thấy cần thiết.

(10) Cơ quan phê duyệt Thiết kế bản vẽ thi công./.

Ghi chú:

Trên đây là các nội dung chính của mẫu Đơn đề nghị cấp Giấy phép thi công, các tổ chức, cá nhân căn cứ từng công trình cụ thể để ghi các nội dung và gửi kèm theo văn bản liên quan cho phù hợp./.

5. Gia hạn chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ đối với đường tỉnh đang khai thác

- Trình tự thực hiện	Bước 1. Tổ chức, cá nhân lập hồ sơ theo quy định, nộp trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" - Sở Giao thông vận tải Sơn La hoặc gửi qua hệ thống bưu chính (theo địa chỉ số 188 đường Nguyễn Lương Bằng, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La). Công chức tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ: - Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp lệ thì viết giấy hẹn trả kết quả và chuyển hồ sơ sang phòng chuyên môn xem xét, giải quyết. - Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ hướng dẫn tổ chức hoàn thiện hồ sơ hoặc có văn bản hướng dẫn hoàn thiện (đối với trường hợp nộp hồ sơ thông qua hệ thống bưu chính). Bước 2. Phòng chuyên môn nghiệp vụ tiến hành thẩm định hồ sơ; nếu hồ sơ đầy đủ theo quy định soạn thảo văn bản gia hạn và trình Lãnh đạo sở (trường hợp không đầy đủ có văn bản trả lời và nêu rõ lý do); sau đó chuyển kết quả sang Bộ phận "Một cửa". Bước 3. Bộ phận "Một cửa" trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, đơn vị theo giấy hẹn (hoặc gửi qua hệ thống bưu chính).
- Cách thức thực hiện TTHC:	- Trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La. - Qua hệ thống bưu chính.
- Thành phần hồ sơ:	- Đơn đề nghị gia hạn xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (bản chính) theo mẫu. - Văn bản chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu của cơ quan chấp thuận lần đầu (bản sao).
- Số lượng hồ sơ:	01 bộ
- Thời hạn giải quyết:	07 ngày làm việc, từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ
- Đối tượng thực hiện TTHC:	Tổ chức
- Cơ quan thực hiện TTHC:	Sở Giao thông vận tải Sơn La
- Kết quả của TTHC:	Văn bản chấp thuận
- Lệ phí (nếu có):	Không
- Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:	Đơn đề nghị gia hạn xây dựng công trình thiết yếu trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ (bản chính)
- Yêu cầu, điều kiện TTHC:	Không
- Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:	- Luật Giao thông đường bộ số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11 năm 2008; - Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ; - Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ GTVT, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ; - Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La về việc quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La.

(1) (2) -----------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:............/.............	............, ngày ........ tháng ........ năm 201......

ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIA HẠN XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH THIẾT YẾU TRONG PHẠM VI BẢO VỆ KẾT CẤU HẠ TẦNG GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ

Gia hạn xây dựng (…3…)

Kính gửi: ........................................................... (4)

- Căn cứ Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Căn cứ Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La (Ban hành kèm theo Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La);

- (...5...).

(…..2….) đề nghị được gia hạn xây dựng công trình, nêu rõ lý do gia hạn.

Gửi kèm theo các tài liệu sau:

- Bản sao chụp Văn bản chấp thuận xây dựng công trình thiết yếu.

- (...6...).

(…2…) cam kết tự di chuyển hoặc cải tạo công trình thiết yếu và không đòi bồi thường khi ngành đường bộ có yêu cầu di chuyển hoặc cải tạo; đồng thời, hoàn chỉnh các thủ tục theo quy định của pháp luật có liên quan để công trình thiết yếu được gia hạn xây dựng trong thời hạn có hiệu lực của Văn bản chấp thuận gia hạn.

Địa chỉ liên hệ: ………

Số điện thoại: ..............

Nơi nhận: - Như trên; - ....................; - ....................; - Lưu: VT.

(……2…..) QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

HƯỚNG DẪN GHI TRONG ĐƠN ĐỀ NGHỊ

(1) Tên tổ chức hoặc cơ quan cấp trên của đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị (nếu có).

(2) Tên đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị gia hạn xây dựng công trình thiết yếu.

(3) Ghi vắn tắt tên công trình, đường tỉnh, địa phương; ví dụ “Gia hạn xây dựng đường ống cấp nước sinh hoạt trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ của đường tỉnh 108 Thuận Châu - Co Mạ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La”.

(4) Tên cơ quan chấp thuận cho phép xây dựng công trình thiết yếu.

(5) Văn bản cho phép chuẩn bị đầu tư hoặc phê duyệt đầu tư công trình thiết yếu của cấp có thẩm quyền.

(6) Các tài liệu khác nếu (…2…) thấy cần thiết./.

6. Cấp Giấy phép thi công xây dựng công trình giao thông đường tỉnh

- Trình tự thực hiện	Bước 1. Tổ chức, cá nhân lập hồ sơ theo quy định, nộp trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La hoặc gửi qua hệ thống bưu chính (theo địa chỉ số 188 đường Nguyễn Lương Bằng, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La). Công chức tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ: - Trường hợp hồ sơ đầy đủ, hợp lệ thì viết giấy hẹn trả kết quả và chuyển hồ sơ sang phòng chuyên môn xem xét, giải quyết. - Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ hướng dẫn tổ chức hoàn thiện hồ sơ hoặc có văn bản hướng dẫn hoàn thiện (đối với trường hợp nộp hồ sơ thông qua hệ thống bưu điện). Bước 2. Phòng chuyên môn nghiệp vụ tiến hành thẩm định hồ sơ; nếu hồ sơ đầy đủ theo quy định soạn thảo văn bản và trình Lãnh đạo sở (trường hợp không đầy đủ có văn bản trả lời và nêu rõ lý do); sau đó chuyển kết quả sang Bộ phận "Một cửa". Bước 3. Bộ phận "Một cửa" trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, đơn vị theo giấy hẹn (hoặc gửi qua hệ thống bưu điện).
- Cách thức thực hiện TTHC:	- Trực tiếp tại Bộ phận "Một cửa" Sở Giao thông vận tải Sơn La. - Qua đường bưu điện.
- Thành phần hồ sơ:	- Đơn đề nghị cấp phép thi công công trình (bản chính) theo mẫu. - Văn bản phê duyệt hoặc chấp thuận thiết kế của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền (bản sao có xác nhận của Chủ công trình). - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công (trong đó có biện pháp tổ chức thi công đảm bảo an toàn giao thông) đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt (bản chính).
- Số lượng hồ sơ:	01 bộ (riêng hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công là 02 bộ)
- Thời hạn giải quyết:	05 ngày làm việc, từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ
- Đối tượng thực hiện TTHC:	- Tổ chức - Cá nhân
- Cơ quan thực hiện TTHC:	Sở Giao thông vận tải Sơn La
- Kết quả của việc thực hiện TTHC:	Giấy phép
- Lệ phí (nếu có):	Không
- Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai:	Đơn đề nghị cấp phép thi công công trình (bản chính)
- Yêu cầu, điều kiện để thực hiện TTHC:	Không
- Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính:	- Luật Giao thông đường bộ số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11 năm 2008; - Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ; - Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ GTVT, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ; - Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La về việc quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La.

(1) (2) ----------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số:............/............	..............., ngày........ tháng........ năm 201......

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP PHÉP THI CÔNG CÔNG TRÌNH

Cấp phép thi công (…3…)

Kính gửi: ...................................................... (…4…)

- Căn cứ Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Căn cứ Thông tư số 39/2011/TT-BGTVT ngày 18 tháng 5 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 11/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ Quy định về quản lý và bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ;

- Quy định sử dụng phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ địa phương tỉnh Sơn La (Ban hành kèm theo Quyết định số 19/2012/QĐ-UBND ngày 17 tháng 10 năm 2012 của UBND tỉnh Sơn La);

- Căn cứ (…5..);

(…..2….) đề nghị được cấp phép thi công (…6…) tại (…7…). Thời gian thi công bắt đầu từ ngày … tháng … năm ... đến hết ngày … tháng … năm ...

Xin gửi kèm theo các tài liệu sau:

+ (…5…) (bản sao có xác nhận của Chủ đầu tư).

+ (…8…) (bản chính).

+ (…9…).

(…2…) Đối với thi công công trình thiết yếu: Xin cam kết tự di chuyển hoặc cải tạo công trình và không đòi bồi thường khi ngành đường bộ có yêu cầu di chuyển hoặc cải tạo; đồng thời, hoàn chỉnh các thủ tục theo quy định của pháp luật có liên quan để công trình thiết yếu được triển khai xây dựng trong thời hạn có hiệu lực của Văn bản chấp thuận.

(…2…) Đối với thi công trên đường bộ đang khai thác: Xin cam kết thực hiện đầy đủ các biện pháp bảo đảm giao thông thông suốt, an toàn theo quy định, hạn chế ùn tắc giao thông đến mức cao nhất và không gây ô nhiễm môi trường.

(…2…) Xin cam kết thi công theo đúng Hồ sơ thiết kế đã được (…10…) phê duyệt và tuân thủ theo quy định của Giấy phép thi công. Nếu thi công không thực hiện các biện pháp bảo đảm giao thông thông suốt, an toàn theo quy định, để xảy ra tai nạn giao thông, ùn tắc giao thông, ô nhiễm môi trường nghiêm trọng, (…2…) chịu trách nhiệm theo quy định của pháp luật.

Địa chỉ liên hệ: ………

Số điện thoại: ..............

Nơi nhận: - Như trên; - Lưu: VT.

(……2…..) QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

\

HƯỚNG DẪN GHI TRONG ĐƠN ĐỀ NGHỊ

(1) Tên tổ chức hoặc cơ quan cấp trên của đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị (nếu có).

(2) Tên đơn vị hoặc tổ chức đứng Đơn đề nghị cấp phép thi công (công trình thiết yếu hoặc thi công trên đường bộ đang khai thác).

(3) Ghi vắn tắt tên công trình hoặc hạng mục công trình đề nghị cấp phép, đường tỉnh, địa phương; Ví dụ “Cấp phép thi công đường ống cấp nước sinh hoạt trong phạm vi bảo vệ kết cấu hạ tầng giao thông đường bộ trên tuyến đường tỉnh 108 Thuận Châu - Co Mạ, huyện Thuận Châu, tỉnh Sơn La”.

(4) Tên cơ quan cấp phép thi công.

(5) Văn bản chấp thuận xây dựng hoặc chấp thuận thiết kế công trình của cơ quan quản lý đường bộ có thẩm quyền.

(6) Ghi đầy đủ tên công trình hoặc hạng mục công trình đề nghị cấp phép thi công.

(7) Ghi đầy đủ rõ lý trình, tên đường tỉnh, thuộc địa phận huyện nào.

(8) Hồ sơ Thiết kế bản vẽ thi công (trong đó có biện pháp tổ chức thi công đảm bảo an toàn giao thông) đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

(9) Các tài liệu khác nếu (…2…) thấy cần thiết.

(10) Cơ quan phê duyệt Thiết kế bản vẽ thi công./.

Ghi chú:

Trên đây là các nội dung chính của mẫu Đơn đề nghị cấp Giấy phép thi công, các tổ chức, cá nhân căn cứ từng công trình cụ thể để ghi các nội dung và gửi kèm theo văn bản liên quan cho phù hợp./.

PHỤ LỤC SỐ 2

DANH MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH ĐỀ NGHỊ BÃI BỎ HOẶC HỦY BỎ ÁP DỤNG DO QUY ĐỊNH VĂN BẢN QUY PHẠM PHÁP LUẬT
(Ban hành kèm theo Quyết định số 2882/QĐ-UBND ngày 27 tháng 12 năm 2012 của Chủ tịch UBND tỉnh Sơn La)

TT	Số hồ sơ	Tên thủ tục hành chính bị bãi bỏ, hủy bỏ	Văn bản QPPL quy định bãi bỏ TTHC	Ghi chú
I	LĨNH VỰC ĐƯỜNG BỘ
1	T-SLA-198119-TT	Cấp sổ nhật trình tuyến vận tải hành khách cố định.	Căn cứ Mục 2, Điều 15 Thông tư số 14/2010/TT-BGTVT ngày 24 tháng 6 năm 2010 quy định về tổ chức và quản lý hoạt động vận tải bằng xe ô tô	Đề nghị huỷ bỏ trên cơ sở dữ liệu Quốc gia
II	LĨNH VỰC ĐƯỜNG THUỶ NỘI ĐỊA
1	T-SLA-204146-TT	Chấp thuận mở bến khách ngang sông	Căn cứ Thông tư số 25/2010/TT-BGTVT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ Giao thông vận tải quy định về quản lý hoạt động của cảng, bến thuỷ nội địa	Phân cấp cho UBND cấp huyện (Quyết định số 1806/QĐ-UBND ngày 21/8/2012 về việc phân cấp cấp Giấy phép hoạt động bến khách ngang sông, bến dân sinh trên địa bàn tỉnh Sơn La)
2	T-SLA-204207-TT	Cấp Giấy phép hoạt động bến khách ngang sông	Căn cứ Thông tư số 25/2010/TT-BGTVT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ Giao thông vận tải quy định về quản lý hoạt động của cảng, bến thuỷ nội địa	"
3	T-SLA-204218-TT	Cấp lại Giấy phép hoạt động bến khách ngang sông do Giấy phép hết hiệu lực	Căn cứ Thông tư số 25/2010/TT-BGTVT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ Giao thông vận tải quy định về quản lý hoạt động của cảng, bến thuỷ nội địa	"
4	T-SLA-204224-TT	Cấp lại Giấy phép hoạt động bến khách ngang sông do có sự thay đổi chủ sở hữu nhưng không thay đổi các nội dung của Giấy phép đã được cấp.	Căn cứ Thông tư số 25/2010/TT-BGTVT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ Giao thông vận tải quy định về quản lý hoạt động của cảng, bến thủy nội địa	"
5	T-SLA-204229-TT	Cấp lại Giấy phép hoạt động bến khách ngang sông do có sự thay đổi nội dung so với giấy phép đã được cấp	Căn cứ Thông tư số 25/2010/TT-BGTVT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ Giao thông vận tải quy định về quản lý hoạt động của cảng, bến thuỷ nội địa	"