BỘ Y TẾ
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
Số: 1228/TB-BYT
|
Hà Nội, ngày 15
tháng 11 năm 2017
|
THÔNG BÁO
KẾT
LUẬN CỦA THỨ TRƯỞNG BỘ Y TẾ PHẠM LÊ TUẤN TẠI HỘI NGHỊ TRỰC TUYẾN GIẢI QUYẾT CÁC
KHÓ KHĂN, VƯỚNG MẮC TRONG TRIỂN KHAI THỰC HIỆN TIN HỌC HÓA KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
BẢO HIỂM Y TẾ NĂM 2017
Ngày 02/11/2017 tại Hà Nội, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm
Lê Tuấn đã chủ trì Hội nghị trực tuyến nhằm giải quyết các khó khăn, vướng mắc
trong triển khai thực hiện tin học hóa khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
(BHYT) năm 2017. Tham dự Hội nghị tại điểm cầu Hà Nội có đại diện Lãnh đạo và
chuyên viên của các Vụ/Cục thuộc Bộ Y tế: Vụ Bảo hiểm y tế, Vụ Kế hoạch-Tài
chính, Vụ Trang thiết bị và Công trình Y tế, Cục Công nghệ thông tin, Cục Quản lý khám, chữa bệnh, Cục Quản lý Y dược cổ
truyền; các đơn vị thuộc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam: Trung tâm Công nghệ thông tin, Trung tâm Giám định BHYT và thanh
toán đa tuyến khu vực phía Bắc, Ban Thực hiện chính sách BHYT; đại diện Lãnh đạo
và cán bộ phụ trách Công nghệ thông tin của
các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế và các Bộ/ngành khu vực Hà Nội,
đại diện Lãnh đạo Sở Y tế và Lãnh đạo các cơ sở khám tuyến tỉnh, tuyến huyện
thuộc Sở Y tế Hà Nội, đại diện Lãnh đạo một số doanh nghiệp cung cấp dịch vụ
Công nghệ thông tin (VNPT, Viettel, Đơn vị
tư vấn về CNTT của Bộ Y tế). Tại điểm cầu các tỉnh/thành phố có đại diện Lãnh đạo
Sở Y tế, BHXH tỉnh/thành phố và các Phòng, ban liên quan, Bệnh viện đa khoa và
chuyên khoa tuyến tỉnh, Bệnh viện đa khoa tuyến huyện.
Sau khi nghe đại diện Lãnh đạo Vụ Bảo hiểm y tế báo
cáo kết quả triển khai ứng dụng Công nghệ thông
tin trong quản lý khám, chữa bệnh (KCB) và thanh toán BHYT trong 10
tháng đầu năm 2017; nội dung dự thảo Thông tư quy định việc trích chuyển dữ liệu yêu cầu thanh toán BHYT; nội dung chia
sẻ của Trung tâm Công nghệ thông tin -
BHXH về một số khó khăn, vướng mắc trong tổ chức thực hiện trích, chuyển dữ liệu
điện tử; ý kiến phát biểu của Sở Y tế các tỉnh Khánh Hòa, Quảng Ninh, Quảng
Nam, Hà Tĩnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng và ý kiến thảo luận của các đại
biểu tham dự Hội nghị, Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn đã kết luận và có ý kiến chỉ đạo
như sau:
1. Đánh giá cao những kết quả đã đạt
được trong 10 tháng đầu năm 2017, các cơ quan, đơn vị liên quan từ Trung ương tới
địa phương đã cố gắng, nỗ lực vượt qua mọi khó khăn, trở ngại để có được kết quả
như ngày hôm nay.
Nhiệm vụ tin học hóa trong quản lý KCB và thanh
toán BHYT là nhiệm vụ chính trị hết sức quan trọng theo Nghị quyết số
68/2013/QH13 của Quốc hội, yêu cầu đến trước năm 2018 hoàn thành việc liên
thông hệ thống phần mềm Công nghệ thông tin
giữa cơ quan BHXH và cơ sở KCB nhằm cải tiến thủ tục hành chính trong KCB, nâng
cao hiệu quả công tác giám định BHYT, quản lý, sử dụng quỹ BHYT.
Các đơn vị liên quan thuộc BHXH Việt Nam đã tích cực,
nỗ lực phối hợp với Vụ/Cục của Bộ Y tế trong việc xây dựng và ban hành Quyết định
số 4210/QĐ-BYT ngày 20/9/2017 quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng
trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí KCB BHYT làm cơ sở để các bên
liên quan cùng thống nhất thực hiện.
2. Một số tồn tại, vướng mắc chủ yếu:
- Một số địa phương, Lãnh đạo Sở Y tế, Lãnh đạo đơn
vị chưa quan tâm thích đáng, không tập trung vào việc chuẩn hóa danh mục dùng
chung dẫn tới chất lượng dữ liệu liên
thông kém, không đẩy dữ liệu lên Cổng giám định BHYT theo đúng quy định.
- Thông tư quy định việc trích, chuyển dữ liệu yêu cầu thanh toán BHYT giữa cơ sở KCB
và cơ quan BHXH ban hành chậm gây khó khăn cho các cơ sở KCB trong việc triển
khai tổ chức thực hiện.
3. Một số nhiệm vụ trọng tâm cần tập
trung triển khai trong 02 tháng cuối năm 2017
- Công tác chỉ đạo, điều hành: Các Vụ/Cục chức năng
thuộc Bộ Y tế cần khẩn trương tham mưu, xây dựng và trình Lãnh đạo Bộ ký ban
hành các văn bản, như: Bộ mã danh mục dùng chung (DMDC) phiên bản số 5; Thông
tư quy định về chuyển dữ liệu điện tử
trong quản lý và thanh toán chi phí KCB BHYT giữa cơ sở KCB (cần có quy định về
ký số để xác thực tính pháp lý của dữ liệu
chuyến đi); Văn bản hướng dẫn, giải quyết
các vấn đề vướng mắc trong quá trình triển khai thực hiện Quyết định số
4210/QĐ-BYT để thống nhất tổ chức thực hiện trong toàn quốc.
- Tiếp tục thực hiện công tác kiểm tra, giám sát
theo định kỳ hoặc đột xuất.
4. Đối với lộ trình thực hiện kết
nối, liên thông dữ liệu
Bộ Y tế yêu cầu các cơ sở KCB trên toàn quốc triển
khai thực hiện lộ trình liên thông dữ liệu, cụ thể như sau:
- Hoàn thành việc chuyển dữ liệu XML lên các Cổng
tiếp nhận theo đúng yêu cầu quy định tại các Bảng 1, 2, 3 ban hành kèm theo Quyết
định số 4210/QĐ-BYT trước ngày 31/12/2017, đảm bảo thực hiện việc gửi dữ liệu
điện tử thường xuyên, liên tục.
- Hoàn thành việc chuyển dữ liệu XML theo đúng yêu cầu quy định tại Bảng 4, 5 ban hành kèm
theo Quyết định số 4210/QĐ-BYT trước ngày 01/4/2018.
5. Để việc triển khai tổ chức thực
hiện thuận lợi, hoàn thành các nhiệm vụ được giao, Bộ Y tế đề nghị:
a) Đối với Sở Y tế
- Xây dựng kế hoạch chi tiết thực hiện lộ trình
liên thông dữ liệu theo đúng mốc thời gian yêu cầu của Bộ Y tế.
- Nghiên cứu và có ý kiến góp ý đối với nội dung Dự
thảo Thông tư quy định việc trích chuyển dữ liệu, gửi Bộ Y tế tổng hợp, hoàn
thiện ký ban hành làm cơ sở pháp lý trong triển khai tổ chức thực hiện.
b) Đối với các cơ sở Khám chữa bệnh
- Tham gia đầy đủ các buổi đào tạo, tập huấn về
Công nghệ thông tin do Bộ Y tế, Sở Y tế tổ
chức. Các đơn vị chủ động tổ chức đào tạo, đào tạo lại cho cán bộ, nhân viên, của
đơn vị để nâng cao năng lực tham gia vào quá trình thực hiện tin học hóa;
- Nghiên cứu và có ý kiến góp ý đối với nội dung dự
thảo Thông tư quy định việc trích chuyển dữ liệu đã gửi đến các đơn vị.
- Khẩn trương nâng cấp phần mềm quản lý KCB (phần mềm
HIS), đảm bảo trích xuất dữ liệu đầu ra
theo đúng quy định tại Quyết định số 4210/QĐ-BYT và chuyển lên các cổng tiếp nhận
dữ liệu thường xuyên, liên tục; Các cơ sở KCB tổ chức thực hiện việc gửi dữ liệu
lên các cổng tiếp nhận ngay khi người bệnh ra viện.
- Thường xuyên cập nhật, nghiên cứu đầy đủ các văn
bản của Bộ Y tế, Sở Y tế, cơ quan BHXH để tổ chức thực hiện đảm bảo đúng nội
hàm văn bản và quy định của pháp luật. Những khó khăn, vướng mắc, bất cập,
không đúng quy định cần được báo cáo kịp thời, bằng văn bản về Sở Y tế, Bộ Y tế
và thông qua các diễn đàn trao đổi Skype.
c) Đối với cơ quan Bảo hiểm xã hội
- Đề nghị BHXH Việt Nam sớm nâng cấp, hoàn thiện Cổng
tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám
định BHYT để đáp ứng việc kết nối liên thông dữ liệu theo chuẩn mới quy định tại
Quyết định số 4210/QĐ-BYT ; đồng thời phối hợp với Bộ Y tế trong việc triển
khai, hướng dẫn, tiếp nhận dữ liệu điện tử của các cơ sở KCB sử dụng chữ ký số
để đảm bảo tính pháp lý của dữ liệu liên
thông.
- Chia sẻ kịp thời, đầy đủ, chính xác các thông tin
với Bộ Y tế, Sở Y tế để phục vụ công tác quản lý, chỉ đạo, điều hành.
- Phản hồi thông tin đầy đủ, chính xác, kịp thời những
lỗi trong hồ sơ XML mà cơ sở KCB đã gửi đến Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của
cơ quan BHXH để cơ sở KCB biết và điều chỉnh kịp thời.
- Khẩn trương cập nhật thông tin đầy đủ, tin cậy về
cơ sở dữ liệu thẻ BHYT để cơ sở KCB tra cứu
chính xác phục vụ người bệnh BHYT kịp thời, tránh gây bức xúc giữa người bệnh
và cơ sở KCB.
- Phối hợp với Bộ Y tế để ban hành văn bản hướng dẫn
các chỉ tiêu dữ liệu trong Quyết định số
4210/QĐ-BYT thống nhất thực hiện trên toàn quốc.
Thừa lệnh Bộ trưởng Bộ Y tế, Văn phòng Bộ xin thông
báo ý kiến kết luận của Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn để các đơn vị biết và triển
khai thực hiện./.
Nơi nhận:
- Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến (để
b/c);
- Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn (để b/c);
- BHXH Việt Nam (để phối hợp);
- Các Vụ/Cục: BHYT, KHTC, TBCT, KCB, CNTT, QLD, YDCT;
- Sở Y tế các tỉnh/TP trực thuộc TW;
- Các BV trực thuộc Bộ Y tế, y tế Bộ, ngành;
- VNPT, Viettel, Đơn vị tư vấn;
- Lưu: VT, VPB1.
|
TL. BỘ TRƯỞNG
CHÁNH VĂN PHÒNG BỘ
Nguyễn Xuân Trường
|