Hướng dẫn kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2024-2025 (Hình từ Internet)
Cục Quản lý khám, chữa bệnh ban hành Công văn 181/KCB-QLCL&CĐT ngày 17/02/2025 hướng dẫn kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát hài lòng người bệnh, nhân viên y tế năm 2024-2025.
Thực hiện Quyết định 3652/QĐ-BYT ngày 03/12/2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành nội dung kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát hài lòng người bệnh, nhân viên y tế năm 2024-2025, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh hướng dẫn thực hiện một số nội dung. đơn cử như sau:
* Quy định chung
- Mục đích kiểm tra, đánh giá
+ Kiểm tra việc thực hiện các hoạt động chuyên môn, cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh của bệnh viện; thực hiện Thông tư 35/2024/TT-BYT quy định Tiêu chuẩn chất lượng cơ bản đối với bệnh viện;
+ Đánh giá thực trạng chất lượng hoạt động và cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh, làm cơ sở xây dựng kế hoạch cải tiến chất lượng bệnh viện;
+ Từng bước xếp loại chất lượng hoạt động và dịch vụ khám, chữa bệnh;
+ Cung cấp căn cứ xét thi đua, khen thưởng năm 2024 và 2025.
- Hướng dẫn chi tiết các nội dung và tài liệu kiểm tra, đánh giá
+ Nội dung 1: thực hiện theo Điều 1 Quyết định 3652/QĐ-BYT ngày 03/12/2024.
+ Nội dung 2:
++ Đánh giá Tiêu chuẩn chất lượng cơ bản đối với bệnh viện: thực hiện theo Hướng dẫn tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Công văn 181/KCB-QLCL&CĐT ngày 17/02/2025.
![]() |
Phụ lục 1 |
+ Đánh giá chất lượng bệnh viện theo Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam, Phiên bản 2.0 ban hành kèm theo Quyết định 6858/QĐ-BYT ngày 18/11/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế và các tài liệu hướng dẫn đánh giá chất lượng bệnh viện và theo Phụ lục 2 kèm theo Công văn 181/KCB-QLCL&CĐT ngày 17/02/2025.
![]() |
Phụ lục 2 |
+ Nội dung 3: việc khảo sát sự hài lòng thực hiện theo Điều 1 Quyết định 3652/QĐ-BYT ngày 03/12/2024.
Trước khi khảo sát, nhân viên đầu mối phụ trách công tác kiểm tra, đánh giá của các Sở Y tế và bệnh viện thực hiện cập nhật một số thông tin cơ bản của bệnh viện phục vụ công tác quản lý trên phần mềm trực tuyến theo quy định.
+ Nội dung 4, 5 và 6: thực hiện kiểm tra và chấm điểm như Phụ lục kèm theo trong Quyết định 3652/QĐ-BYT ngày 03/12/2024 (Nội dung 6 chỉ chấm điểm 3 công văn như trong Phụ lục, không xét thêm các nhiệm vụ khác).
- Đối tượng áp dụng
Tất cả các bệnh viện công lập và ngoài công lập trên toàn quốc, bao gồm:
+ Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến Trung ương;
+ Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến tỉnh;
+ Bệnh viện tuyến huyện và tương đương (trung tâm y tế huyện có giường bệnh điều trị nội trú);
+ Bệnh viện trực thuộc Y tế các bộ, ngành;
+ Bệnh viện trực thuộc các trường đại học;
+ Bệnh viện tư nhân.
Các bệnh viện Y Dược cổ truyền thực hiện theo hướng dẫn chi tiết của Cục Quản lý Y Dược cổ truyền.
- Trách nhiệm kiểm tra, đánh giá
+ Bệnh viện tự kiểm tra, đánh giá các nội dung.
+ Sở Y tế tổ chức đoàn kiểm tra, đánh giá cho các bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế/UBND tỉnh/huyện và bệnh viện ngoài công lập trên địa bàn.
+ Sở Y tế làm đầu mối phối hợp với cơ quan chủ quản kiểm tra, đánh giá chất lượng các bệnh viện thuộc trường đại học trên địa bàn tỉnh (trừ các bệnh viện đã được phân công cho Bộ Y tế).
+ Sở Y tế phối hợp với Y tế các Bộ, ngành kiểm tra, đánh giá chất lượng các bệnh viện trực thuộc Y tế Bộ, ngành trên địa bàn tỉnh (trừ các bệnh viện trực thuộc Bộ Quốc phòng và Bộ Công an).
+ Y tế Bộ, ngành:
Phối hợp với các Sở Y tế kiểm tra, đánh giá chất lượng các bệnh viện trực thuộc Y tế Bộ, ngành trên địa bàn tương ứng. Chủ động liên hệ với Sở Y tế để cùng tham gia phối hợp.
+ Phúc tra: Sau khi tổng hợp kết quả kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện, trong trường hợp cần thiết, Bộ Y tế thành lập đoàn phúc tra của Bộ Y tế (do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh làm đầu mối).
Đối tượng phúc tra: Các bệnh viện và các Sở Y tế có điểm đánh giá cao (so với bệnh viện cùng cấp chuyên môn); bệnh viện có những vấn đề chất lượng là tâm điểm của các phương tiện thông tin đại chúng, đang được xã hội quan tâm.
+ Sở Y tế chủ động đề xuất với Bộ Y tế và thành lập đoàn, tiến hành phúc tra các bệnh viện trên địa bàn nếu cần thiết.
- Thời gian kiểm tra, đánh giá: Thực hiện theo Quyết định 3652/QĐ-BYT ngày 03/12/2024.
- Thời gian nộp báo cáo
+ Các bệnh viện tự kiểm tra, đánh giá và nhập số liệu vào phần mềm trực tuyến, hoàn thành trước ngày 28/02/2025 (tính thêm thời gian đợt nghỉ Tết nguyên đán).
+ Các cơ quan quản lý gửi báo cáo kiểm tra, đánh giá về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh trước ngày 30/06/2025.
* Hướng dẫn nội dung báo cáo, số liệu
Thực hiện theo thường quy và các hướng dẫn trên phần mềm trực tuyến (http://qlbv.vn/ktbv).
Những bệnh viện chưa có tài khoản truy cập phần mềm trực tuyến nhập số liệu phần A, B; gửi thư đăng ký tài khoản về hộp thư điện tử [email protected].
Xem thêm tại Công văn 181/KCB-QLCL&CĐT ban hành ngày 17/02/2025.