BẢO HIỂM

Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025

Tham vấn bởi luật sư Nguyễn Thụy Hân

Chuyên viên pháp lý Tuyết Nhi

00:10 22/01/25

Dưới đây là mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025, trường hợp không chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh chữa bệnh khác và hồ sơ chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh.

>> Công thức và mức điều chỉnh tiền lương, thu nhập tháng đã đóng BHXH mới nhất từ ngày 28/02/2025

>> 03 nguyên tắc khi bồi thường bảo hiểm cháy, nổ bắt buộc

1. Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025

Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025 là mẫu tại Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT.

Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025

Trên đây là Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025.

Mẫu phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT 2025 (Ảnh minh họa - Nguồn Internet)

2. Trường hợp không chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh chữa bệnh khác

Căn cứ khoản 2 Điều 3 Thông tư 22/2024/TT-BYT, không chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thuộc một trong các trường hợp sau đây:

(i) Tình trạng sức khỏe, bệnh lý người bệnh được xác định không đủ điều kiện để chuyển.

(ii) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh đang khám và điều trị đang trong thời gian cách ly y tế theo quy định của pháp luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm.

(iii) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh đang khám và điều trị là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu.

Trên đây là 03 trường hợp không chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh chữa bệnh khác.

3. Hồ sơ chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh

Căn cứ Điều 12 Thông tư 01/2025/TT-BYT, quy định hồ sơ chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh như sau:

(i) Trường hợp chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo yêu cầu chuyên môn, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi chuyển người bệnh phải có Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bằng bản giấy hoặc bản điện tử.

Lưu ý: Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng trong 10 ngày làm việc, kể từ ngày ký.

(ii) Người tham gia BHYT mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp quy định tại Phụ lục III ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT được sử dụng Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng trong 01 năm kể từ ngày ký.

Trường hợp hết thời hạn của Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà người bệnh vẫn đang trong lần khám bệnh, chữa bệnh và cần tiếp tục điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị đó.

(iii) Trường hợp người bệnh được chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có bệnh khác kèm theo, bệnh được phát hiện hoặc phát sinh ngoài bệnh đã ghi trên Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh thực hiện:

- Khám bệnh, chữa bệnh đối với các bệnh đó theo tình trạng bệnh của người bệnh.

- Khám theo năng lực chuyên môn, phạm vi hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của cơ sở.

(iv) Trường người bệnh được chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà phải thực hiện nhiều đợt điều trị theo yêu cầu chuyên môn, người bệnh:

- Được tiếp tục sử dụng Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cho đến khi kết thúc điều trị và sau đợt điều trị đầu tiên.

- Mỗi đợt điều trị tiếp theo phải có Phiếu hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi người bệnh được chuyển đến.

Ví dụ: Người bệnh được chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để phẫu thuật mổ mắt nhưng cần thực hiện 02 đợt phẫu thuật cho từng mắt thì người bệnh được sử dụng Phiếu chuyển chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cho đến khi kết thúc 02 đợt phẫu thuật.

(v) Trường hợp người bệnh được chuyển đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác hoặc người bệnh tự đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và sau đó được chuyển tiếp đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác thì chỉ cần Phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi.

- Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của Pháp luật doanh nghiệp. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email [email protected].

- Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo;

- Điều khoản được áp dụng có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm bạn đang đọc.