Giám định chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nhằm mục đích đảm bảo công bằng cho người dân trong tiếp cận và được cung cấp dịch vụ y tế chất lượng, tương xứng với các chính sách của bảo hiểm y tế. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho hỏi: Nội dung giám định việc thống kê thanh toán thuốc, vật tư y tế, dịch vụ y tế của BHYT được quy định
Quy trình thực hiện việc giám định thẻ BHYT và các chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 2 Điều 2 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
Phòng Giám định BHYT sử dụng dữ liệu thẻ BHYT, dữ liệu danh mục, giá thuốc, vật tư y tế
Việc giám định bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh nhằm ngăn ngừa các biểu hiện lạm dụng, trục lợi quỹ Bảo hiểm Y tế, góp phần hoàn thành lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân, đảm bảo an sinh xã hội tại địa phương. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho hỏi: Quy trình thực hiện giám định tính hợp lý của chẩn đoán và điều trị bảo hiểm y tế
Nội dung giám định hồ sơ trùng lặp trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 2 Điều 2 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
Kiểm tra các trường hợp trùng lặp hồ sơ thanh toán khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú (kể cả đợt điều trị ngoại
Quy trình thực hiện giám định hồ sơ trùng lặp trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được quy định tại Khoản 2 Điều 2 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
-Phòng Giám định BHYT sử dụng phần mềm giám định để kiểm tra, xác định các hồ sơ thanh toán
trở lên công tác tại Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ, chính quyền địa phương, đơn vị sự nghiệp công lập, cơ quan, tổ chức do Thủ tướng Chính phủ quyết định thành lập, doanh nghiệp nhà nước; người có nghĩa vụ kê khai tài sản, thu nhập (sau đây gọi là người có nghĩa vụ kê khai) thuộc thẩm quyền quản lý của mình.
2. Thanh tra tỉnh kiểm
Tôi được biết giám định bảo hiểm y tế nhằm mục đích ngăn ngừa các biểu hiện lạm dụng, trục lợi quỹ Bảo hiểm Y tế, góp phần hoàn thành lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân, đảm bảo an sinh xã hội tại địa phương. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho tôi hỏi: Tài liệu giám định dữ liệu thống kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT được quy định như
Quốc hội giám sát việc thi hành Hiến pháp, luật, nghị quyết của Quốc hội, pháp lệnh, nghị quyết của Ủy ban thường vụ Quốc hội; giám sát hoạt động của Chính phủ, Tòa án nhân dân tối cao, Viện kiểm sát nhân dân tối cao, Kiểm toán nhà nước và cơ quan khác do Quốc hội thành lập.
Mong rằng những tư vấn của chúng tôi sẽ giúp giải đáp được những vướng mắc
Nội dung giám định và quy trình giám định dữ liệu thống kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT quy định tại Khoản 2 Điều 2 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
- Giám định thẻ BHYT và thống kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh đề nghị thanh toán BHYT
Bộ Quốc phòng đối với doanh nghiệp theo Thông tư số 48/2017/TT-BQP: Doanh nghiệp xếp loại C, mất an toàn về tài chính (trường hợp doanh nghiệp xếp loại C, mất an toàn về tài chính nhưng Người đại diện có đủ cơ sở chứng minh trách nhiệm không thuộc về mình thì có quyền đề nghị cấp thẩm quyền xem xét, quyết định khi tiến hành đánh giá);
Người đại
Chủ tịch Quỹ hỗ trợ phát triển du lịch sẽ do Bộ trưởng Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch bổ nhiệm theo ủy quyền của Thủ tướng Chính phủ.
Theo đó, tại Khoản 2 Điều 4 Điều lệ tổ chức và hoạt động của Quỹ hỗ trợ phát triển du lịch ban hành kèm theo Quyết định 49/2018/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ (có hiệu lực từ ngày 01/02/2019) có quy định về
Tôi biết là người tham gia đấu giá phải nộp tiền đặt trước. Trường hợp người tham gia đấu giá không trúng đấu giá thì tổ chức đấu giá tài sản sẽ trả lại khoản tiền đặt trước và thanh toán tiền lãi (nếu có). Tuy nhiên, sẽ có một số trường hợp người tham gia đấu giá không được nhận lại tiền đặt trước, đó là các trường
Tìm hiểu quy định của pháp luật về việc giám định việc thanh toán bảo hiểm y tế khám chữa bệnh. Tôi có thắc mắc sau mong sớm nhận phản hồi từ Ban biên tập. Cụ thể: Nội dung giám định hồ sơ thanh toán khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nội trú được quy định như thế nào?
Quy trình thực hiện giám định xuất, nhập, tồn thuốc, vật tư y tế của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được quy định tại Khoản 3 Điều 5 Quyết định 1456/QĐ-BHXH năm 2015 Quy trình giám định bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
- Đối chiếu số lượng, tổng số tiền thanh toán của thuốc, vật tư y tế thống kê
niềm tin của nhân dân.
Công tác lãnh đạo, chỉ đạo, quán triệt và tổ chức thực hiện các chủ trương, nghị quyết, kết luận của Đảng, quy định của Nhà nước về sắp xếp, kiện toàn tổ chức bộ máy, tinh giản biên chế thiếu kiên quyết, đồng bộ; còn tình trạng nể nang, né tránh, ngại va chạm, lợi ích cục bộ; tư tưởng bao cấp, tâm lý dựa dẫm, trông chờ vào
Tại Tiểu mục 1 Mục II Nghị quyết 18-NQ/TW năm 2017 về tiếp tục đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả do Ban Chấp hành Trung ương ban hành, có quy định quan điểm chỉ đạo như sau:
- Tăng cường sự lãnh đạo của Đảng, hiệu lực quản lý của Nhà nước, phát huy vai trò của Mặt trận Tổ quốc, các
của doanh nghiệp;
Kết quả giám sát tài chính, đánh giá hiệu quả và xếp loại doanh nghiệp theo năm của Bộ Quốc phòng đối với doanh nghiệp theo Thông tư số 48/2017/TT-BQP: Doanh nghiệp xếp loại A, an toàn về tài chính;
Người đại diện chấp hành, tuân thủ và hoàn thành tốt các chủ trương, nghị quyết và sự chỉ đạo của chủ sở hữu;
b) Doanh nghiệp
Tại Tiểu mục 2 Mục II Nghị quyết 18-NQ/TW năm 2017 về tiếp tục đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị tinh gọn, hoạt động hiệu lực, hiệu quả do Ban Chấp hành Trung ương ban hành, có quy định mục tiêu như sau:
Mục tiêu tổng quát:
Tiếp tục đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị tinh gọn, hoạt động hiệu lực
Nhiệm vụ, giải pháp chung của việc đổi mới, sắp xếp tổ chức bộ máy toàn bộ hệ thống chính trị được quy định như thế nào? Vấn đề này được quy định tại đâu? Rất mong nhận được sự hỗ trợ.
phòng đối với doanh nghiệp theo Thông tư số 48/2017/TT-BQP: Doanh nghiệp xếp loại A, an toàn về tài chính;
Người đại diện chấp hành, tuân thủ và hoàn thành tốt các chủ trương, nghị quyết và sự chỉ đạo của chủ sở hữu;
- Doanh nghiệp đạt đơn vị an toàn theo quy định của Bộ Quốc phòng, trừ trường hợp bất khả kháng do thực hiện nhiệm vụ quân sự, quốc
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Nội dung giám định việc thống kê thanh toán thuốc, vật tư y tế, dịch vụ y tế của BHYT
14:13 | 04/01/2019
.jpg)
.jpg)
