Kích thước của ảnh trong tờ khai đề nghị cấp sổ thuyền viên
Tờ khai đề nghị cấp sổ thuyền viên được dùng theo mẫu quy định tại Phụ lục II Ban hành kèm theo Thông tư 23/2017/TT-BGTVT như sau:
PHỤ LỤC II
MẪU TỜ KHAI ĐỀ NGHỊ CẤP SỔ THUYỀN VIÊN
(Kèm theo Thông tư 23/2017/TT-BGTVT ngày 28 tháng 7 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Ảnh (4x6) |
TỜ KHAI ĐỀ NGHỊ CẤP SỔ THUYỀN VIÊN APPLICATION FOR ISSUING SEAMAN’S BOOK
|
1. Họ và tên (chữ in hoa):......................................................... 2. Nam, nữ:……………..
Full name (in BLOCK letters) Male, female
3. Sinh ngày:…….. tháng ………. năm ..........................................................................
4. Nơi sinh: .............................................. 5. Quốc tịch………………………………………
Place of birth Nationality
6. Số GCMND/Căn cước công dân/Hộ chiếu: ...............................................................
Identity card
Ngày cấp: ……/..../……. Nơi cấp: .......................................
Date of issue Place of issue
7. Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ..............................................................................
Permanent registered address
8. Nơi đăng ký tạm trú (nếu có): ...................................................................................
Temporary registered address (if any)
9. Chức danh: .............................................................................................................
Capacity
10. GCNKNCM: ……………………. Ngày cấp: ……./……/................................. (nếu có).
Competency certificate No Date of issue (if any)
11. Hình thức cấp (cấp mới, cấp lại): ............................................................................
Type of issue
12. Lý do cấp lại: ........................................................................................................
Reason for renewal
13. Số Sổ thuyền viên đã cấp (nếu có):………… Ngày cấp: …../…../…….. Nơi cấp.........
Seaman’s book N° (if any) Date of issue Place of issue
Tôi cam đoan những lời khai trên là đúng và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về những lời khai trên.
I confirm all the informations above are true and authentic and will be responsible for the declaration.
……, ngày ….. tháng …… năm …..
Date month year
Người đề nghị
(Ký, ghi rõ họ tên)
Applicant
(Signed and named)
Như vậy, tờ khai cấp sổ thuyền viên theo sẽ dán ảnh có kích cỡ 4 x 6 cm.
Trân trọng!
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Lịch bắn pháo hoa Tết Âm lịch 2025 TP Hà Nội?
- Tốt nghiệp THPT năm 2025 giảm môn thi từ 06 môn còn 04 môn đúng không?
- Tháng 12 âm lịch 2024 là tháng mấy dương lịch? Xem lịch âm Tháng 12 2024 chi tiết?
- Tỉnh Bình Định có đường bờ biển dài bao nhiêu km? Tỉnh Bình Định mấy sân bay?
- Năm 2025 có bao nhiêu ngày? Lịch vạn niên 2025 - Xem lịch âm dương?