Mẫu đơn tố cáo hành vi xúc phạm danh dự người khác

                                                      CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

                                                               Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

                                                                                                                             ...,ngày.... tháng.... năm.

                                                                           ĐƠN TỐ CÁO

                                (Về hành vi xâm phạm thâm thể, sức khỏe và xúc phạm danh dự nhân phẩm)

Kính gửi:...................................................................................................................

Tôi tên là:.................................Ngày sinh:...............................................................

Số CMND:.............................. Ngày cấp............................Nơi cấp:........................

Hộ khẩu thường trú:.................................................................................................

Chỗ ở hiện nay:........................................................................................................

Tôi làm đơn này xin tố cáo với cơ quan về hành vi.................................................    của.............................. ở tại................ sự việc cụ thể như sau:

............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Tôi cam kết toàn bộ nội dung đã trình bày trên là hoàn toàn đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những điều trình bày trên.

Kính mong được cơ quan xem xét và giải quyết. Tôi xin chân thành cảm ơn!

                                                                               Người tố cáo

                                                                         (Ký và ghi rõ họ tên)