Mẫu kê khai thiệt hại đối với chăn nuôi tập trung

Theo Mẫu 06 Phụ lục I Quyết định 3499/QĐ-BNN-PCTT năm 2019 quy định mẫu kê khai thiệt hại (số lượng chăn nuôi tập trung ban đầu) cụ thể như sau:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

BẢN KÊ KHAI

Số lượng chăn nuôi tập trung (hoặc nuôi trồng thủy sản) ban đầu

Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã/phường …………………..

Họ, tên chủ cơ sở: ………………………………………………………………...

Địa chỉ liên hệ: ……………………………………………………………………

Số điện thoại ………………., Fax ………..Email (nếu có):.................................

Đăng ký chăn nuôi tập trung (hoặc nuôi trồng thủy sản) như sau:

Những vấn đề khác:

……………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………

Tôi xin cam đoan và chịu trách nhiệm về các thông tin đã kê khai./.

Trân trọng!