Có bắt buộc lập bệnh án cho bệnh nhân khi khám chữa bệnh?
Tại Điều 59 Luật khám chữa bệnh năm 2009, có quy định:
- Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế và pháp lý; mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
- Việc lập hồ sơ bệnh án được quy định như sau:
+ Người bệnh điều trị nội trú và ngoại trú trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đều phải được lập hồ sơ bệnh án;
+ Hồ sơ bệnh án được lập bằng giấy hoặc bản điện tử và phải được ghi rõ, đầy đủ các mục có trong hồ sơ bệnh án;
...
Như vậy, theo quy định trên thì việc lập hồ sơ bệnh án là bắt buộc, khi người bệnh thực hiện việc khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh. Việc lập hồ sơ bệnh án không chỉ bắt buộc đối với người bệnh điều trị nội trú mà còn bắt buộc đối với cả điều trị ngoại trú. Nói chung là bắt buộc đối với tất cả các người bệnh thực hiện việc thăm khám.
Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.,
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Học sinh được nghỉ bao nhiêu ngày Tết 2025? Học kỳ 2 năm học 2024 - 2025 bắt đầu khi nào?
- Tên gọi Hà Nội có từ khi nào? Phía Bắc Thủ đô Hà Nội tiếp giáp với tỉnh thành nào?
- Còn bao nhiêu ngày thứ 2 nữa đến Tết 2025? Đếm ngược ngày Tết Âm lịch 2025?
- Trường công lập được Nhà nước giao đất không thu tiền sử dụng đất có được phép chuyển sang thuê đất thu tiền hằng năm để kinh doanh không?
- Từ 1/1/2025, tài liệu ôn luyện kiểm tra phục hồi điểm GPLX được đăng tải trên đâu?