Tiêu chí bệnh án điện tử được quy định như thế nào?
Tiêu chí bệnh án điện tử được quy định tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư 54/2017/TT-BYT về Bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, cụ thể:
Tiêu chí |
Mức |
Cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe |
Cơ bản |
Quản lý thông tin tiền sử của bệnh nhân |
|
Quản lý tài liệu lâm sàng |
|
Quản lý chỉ định |
|
Quản lý kết quả cận lâm sàng |
|
Quản lý điều trị |
|
Quản lý thuốc đã kê đơn cho người bệnh |
|
Quản lý thông tin hành chính |
|
Quản lý thông tin bác sỹ, dược sỹ, nhân viên y tế |
|
Quản lý thông tin nhân khẩu của bệnh nhân và việc đồng bộ thông tin nhân khẩu |
|
Quản lý việc kết nối, tương tác với các hệ thống thông tin khác trong bệnh viện |
|
Quản lý hồ sơ bệnh án |
Nâng cao |
Quản lý hồ sơ bệnh án theo thời gian quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh |
|
Đồng bộ hồ sơ bệnh án |
|
Lưu trữ và phục hồi hồ sơ bệnh án |
|
Quản lý hạ tầng thông tin |
|
An ninh hệ thống |
|
Kiểm tra, giám sát |
|
Quản lý danh mục dùng chung nội bộ và tiêu chuẩn |
|
Quản lý kết nối, liên thông theo các tiêu chuẩn (kết xuất bệnh án điện tử theo tiêu chuẩn HL7 CDA, CCD) |
|
Quản lý các quy tắc nghiệp vụ thao tác trên hồ sơ bệnh án |
|
Sao lưu dự phòng và phục hồi CSDL |
Trên đây là tư vấn về tiêu chí bệnh án điện tử. Để biết thêm thông tin chi tiết bạn hãy tham khảo tại Thông tư 54/2017/TT-BYT. Mong rằng những tư vấn của chúng tôi sẽ giúp giải đáp được những vướng mắc của bạn.
Chúc sức khỏe và thành công!
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- 29 tháng 2 âm lịch là ngày mấy dương 2025? Được sử dụng người lao động làm thêm giờ ngày 29 tháng 2 2025 âm lịch mà không bị giới hạn số giờ làm thêm khi nào?
- Tại kỳ họp thứ Tư, ngày 15/11/2022, Quốc hội khóa 15 đã thông qua văn bản nào về thí điểm một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển thành phố Buôn Ma Thuột, tỉnh Đắk Lắk?
- 02 Thông tư mới về lĩnh vực giáo dục, y tế có hiệu lực từ tháng 3 năm 2025?
- Ngày 3 tháng 3 hàng năm là Ngày truyền thống gì? 3 tháng 3 năm 2025 là thứ mấy, ngày bao nhiêu âm?
- Ý nghĩa ngày Thầy thuốc Việt Nam 27 tháng 2? Ngày Thầy thuốc Việt Nam 2025 dành cho những ai? Ai có trách nhiệm tham gia cập nhật kiến thức y khoa liên tục?