Xác định quỹ khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế đăng ký ban đầu với cơ sở y tế áp dụng phương thức thanh toán theo định suất
Quỹ khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế đăng ký ban đầu với cơ sở y tế áp dụng phương thức thanh toán theo định suất được xác định tại Điểm C Khoản 1 Điều 14 Quyết định 1399/QĐ-BHXH năm 2014 quy định về tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế trong khám, chữa bệnh do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành, cụ thể như sau:
- Quỹ định suất được xác định theo quy định tại Khoản 2 và 3, Điều 10 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC;
- Suất phí được tính riêng theo chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú, nội trú được quyết toán;
- Cuối năm, căn cứ vào hệ số điều chỉnh do BHXH Việt Nam thông báo và số chi ngoài định suất thực tế phát sinh trong năm, Phòng Giám định BHYT phối hợp với Phòng Kế hoạch - Tài chính điều chỉnh quỹ định suất tại cơ sở y tế;
- Hằng năm, sau khi hoàn thành quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT, Phòng Giám định BHYT có trách nhiệm tổng hợp chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo từng tuyến chuyên môn kỹ thuật làm căn cứ xác định suất phí năm sau.
Ban biên tập phản hồi thông tin đến bạn.
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Đất sử dụng vào mục đích công cộng có được Nhà nước giao đất không thu tiền sử dụng đất không?
- Phụ nữ mang thai có đăng ký hiến máu được hay không? Trường hợp nào chỉ được đăng ký hiến máu trong ngày nghỉ?
- Người mẹ không đủ điều kiện để trực tiếp trông nom, chăm sóc, nuôi dưỡng, giáo dục con được hiểu như thế nào?
- Mẫu báo cáo tình hình thực hiện hợp đồng cung ứng thuốc cho từng cơ sở y tế thuộc danh mục đàm phán giá theo quý năm 2024?
- Học sinh THPT xếp loại nào thì được nhận giấy khen năm 2023-2024?