Quyết định số 21/2008/QĐ-BYT

Căn cứ Quyết định số 82/QĐ-BHXH, ngày 20/01/2010 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy định về tổ chức thực hiện hợp đồng khám, chữa bệnh, giám định chi trả chi phí khám, chữa bệnh, quản lý và sử dụng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thì trường hợp của mẹ bạn được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh, nhưng không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu chung cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn. Tuy nhiên, bạn chưa nêu rõ một số thông tin như sau:
- Cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện dịch vụ kỹ thuật này cho mẹ bạn có ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT với cơ quan BHXH không? Chi phí 42 triệu đồng mà bạn đã nêu là tổng chi phí khám, chữa bệnh tại bệnh viện hay là chi phí chênh lệch dịch vụ do bệnh viện thu thêm (như tiền ăn, tiền phòng …)?
Do đó, bạn nên đem toàn bộ hồ sơ, hóa đơn viện phí, chứng từ phát sinh tại bệnh viện đến cơ quan BHXH gần nhất để được tư vấn, hướng dẫn thủ tục thanh toán trực tiếp theo quy định.