|
BỘ TÀI CHÍNH
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 2988/QĐ-BHXH
|
Hà Nội, ngày 30
tháng 9 năm 2025
|
QUYẾT ĐỊNH
QUY
ĐỊNH CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN, TRÁCH NHIỆM VÀ CHẾ ĐỘ QUẢN LÝ CỦA CÁC
PHÒNG NGHIỆP VỤ THUỘC BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH, THÀNH PHỐ TRỰC THUỘC TRUNG ƯƠNG
GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
Căn cứ Nghị định số 29/2025/NĐ-CP
ngày 24/02/2025 của Chính phủ Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu
tổ chức của Bộ Tài chính (được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 166/2025/NĐ-CP ngày 30/6/2025);
Căn cứ Quyết định số 3179/QĐ-BTC ngày 12/9/2025 của Bộ trưởng Bộ Tài
chính quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã
hội Việt Nam thuộc Bộ Tài chính;
Căn cứ Quyết định số 2956/QĐ-BHXH ngày 19/9/2025 của Giám đốc Bảo hiểm
xã hội Việt Nam quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo
hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
Theo đề nghị của Trưởng Ban Tổ chức cán bộ.
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia
1. Chức năng:
Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia có
chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
(gọi chung là Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh) quản lý và tổ chức thực hiện công tác
thu tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; thu khoản
tiền do xử lý các hành vi chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế; công tác khai thác, phát triển và quản lý người
tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; quản lý, hướng dẫn
và tổ chức thực hiện việc cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế; việc ghi,
xác nhận quá trình đóng, xác nhận sổ bảo hiểm xã hội và những thay đổi trong việc
đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề
nghiệp, bảo hiểm y tế của người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp,
bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, bảo hiểm y tế, theo quy định của
pháp luật, hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp quản lý của Bảo
hiểm xã hội cấp tỉnh.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ có liên
quan xây dựng dự toán và phân bổ chỉ tiêu kế hoạch thu, chỉ tiêu phấn đấu giảm
số tiền chậm đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế hàng
năm; dự toán kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho Bảo hiểm xã hội cơ sở và
Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia trên cơ sở kế hoạch được Bảo hiểm
xã hội Việt Nam giao. Phối hợp với Phòng Kế hoạch - Tài chính cung cấp thông
tin làm căn cứ xây dựng dự toán kinh phí hỗ trợ công tác thu bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; kế hoạch tổ chức hội nghị phát triển người
tham gia, hội nghị tọa đàm, tư vấn đơn vị sử dụng lao động; kinh phí tập huấn đối
với nhân viên thuộc tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế (gọi chung là nhân viên thu) và đề xuất việc sử dụng kinh phí có
hiệu quả theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Phối hợp
với Phòng Kế hoạch - Tài chính lập kế hoạch tài chính - ngân sách nhà nước 03
năm.
b) Chủ trì, tham mưu việc thực hiện ký hợp đồng với
tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng về các khoản đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế. Tổ chức thực hiện thu, thu tiền chậm đóng, trốn
đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo kế hoạch đã được
phê duyệt; quản lý người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm
y tế. Hướng dẫn đơn vị sử dụng lao động, người tham gia bảo hiểm y tế đăng ký
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.
c) Chủ trì, tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội
cấp tỉnh phối hợp với Sở Nội vụ, Sở Y tế và các cơ quan nhà nước có liên quan
trên địa bàn tỉnh xây dựng, trình Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân cấp
tỉnh ban hành các Chỉ thị, Nghị quyết, Kế hoạch lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện các
chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; Hội đồng nhân dân cấp tỉnh
ban hành Nghị quyết về chỉ tiêu phát triển người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế hàng năm và kinh phí hỗ trợ cho người tham gia
bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế từ nguồn ngân sách địa phương; trình Ủy ban nhân
dân cấp tỉnh ban hành kế hoạch giao chỉ tiêu phát triển người tham gia bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế cho Ủy ban nhân dân cấp xã.
d) Chủ trì tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh: phân nhóm quản lý dữ liệu đối tượng tiềm năng chưa tham gia bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; dữ liệu người bảo lưu thời gian tham gia bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp; ban hành chương trình, kế hoạch và tổ chức
thực hiện các hoạt động tư vấn, đối thoại với các đơn vị sử dụng lao động; với
các nhóm người tiềm năng chưa tham gia; theo dõi, đôn đốc việc tổ chức thực hiện
sau khi được phê duyệt. Tổng hợp, theo dõi Bảo hiểm xã hội cơ sở về việc phát
triển người tham gia.
đ) Hướng dẫn tổ chức, cá nhân tham gia mới bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế làm thủ tục đăng ký tham gia, điều
chỉnh đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
e) Quản lý, kiểm tra, đối chiếu danh sách người
tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; tổng hợp, thống
kê, thẩm định số người đã tham gia, số người chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; xác định số tiền phải thu, số tiền đã thu, số
tiền chưa thu, số tiền thu trước cho năm sau; đánh giá, phân tích tình hình về
số người tham gia, mức đóng, căn cứ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp,
bảo hiểm y tế.
g) Là đầu mối tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội
cấp tỉnh phối hợp với cơ quan quản lý nhà nước về lao động cập nhật thông tin về
tình hình sử dụng và thay đổi lao động trên địa bàn tỉnh; thông tin của cơ quan
thuế về người lao động và tiền lương, thu nhập chịu thuế; thông tin của cơ quan
đăng ký kinh doanh về tình hình thành lập, hoạt động của doanh nghiệp, hộ kinh
doanh cá thể, hợp tác xã... Phối hợp với các cơ quan quản lý trên địa bàn tỉnh
hướng dẫn, triển khai việc rà soát, đối chiếu, cập nhật dữ liệu, khai thác,
phát triển người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế;
định kỳ trao đổi thông tin với cơ quan quản lý nhà nước trên địa bàn.
h) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
quản lý, hướng dẫn, giám sát hoạt động của hệ thống tổ chức hỗ trợ phát triển đối
tượng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo phạm vi được giao; tổ chức tập huấn
nghiệp vụ, kỹ năng khai thác, phát triển người tham gia, cấp thẻ cho nhân viên
thu. Chỉ đạo, hướng dẫn Bảo hiểm xã hội cơ sở thực hiện theo phân cấp.
i) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh:
phân tích thông tin, dữ liệu; thực hiện các giải pháp hạn chế và xử lý tình trạng
chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y
tế trên địa bàn tỉnh; báo cáo Ủy ban nhân dân cấp tỉnh thực hiện biện pháp cần
thiết để xử lý vấn đề chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế nhằm bảo vệ quyền và lợi ích chính đáng về bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế của người lao động.
k) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan tham
mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh xem xét giải quyết hồ sơ tính thời
gian công tác cho người lao động có thời gian công tác trước ngày 01 tháng 01
năm 1995 (bao gồm trường hợp người lao động không đủ hồ sơ gốc, không còn hồ sơ
gốc, hoặc không còn cơ quan đơn vị trực tiếp quản lý lao động, thể hiện thời
gian làm việc trong khu vực nhà nước và điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng
nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm) theo hướng
dẫn của cơ quan nhà nước có thẩm quyền ở Trung ương và Bảo hiểm xã hội Việt
Nam.
l) Cấp, quản lý mã số bảo hiểm xã hội; tổ chức thực
hiện cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế và ghi, xác nhận quá trình tham
gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế của từng đối tượng để
làm cơ sở pháp lý cho việc giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp, bảo hiểm y tế. Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan xây dựng,
trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh phê duyệt kế hoạch in, cấp phát, quản
lý phôi sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế. Theo dõi tăng, giảm sổ bảo hiểm
xã hội, thẻ bảo hiểm y tế.
m) Hướng dẫn nghiệp vụ, đôn đốc việc thực hiện kế
hoạch thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; việc cấp, sử dụng
sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế và các nghiệp vụ liên quan thuộc chức
năng nhiệm vụ đối với Bảo hiểm xã hội cơ sở và các tổ chức, cá nhân theo quy định.
Tổng hợp, theo dõi Bảo hiểm xã hội cơ sở về quản lý tiền chậm đóng, trốn đóng bảo
hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
n) Thực hiện xét duyệt quyết toán thu bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế của Bảo hiểm xã hội cơ sở theo quy định của
Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Chủ trì phối hợp với các đơn vị liên quan cấp giấy chứng
nhận không cùng chi trả trong năm cho người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định
của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
o) Phối hợp với Phòng Công nghệ thông tin và Chuyển
đổi số hướng dẫn sử dụng phần mềm và tổ chức thực hiện giao dịch điện tử thuộc
phạm vi chức năng, nhiệm vụ của phòng đối với Bảo hiểm xã hội cơ sở và các tổ
chức, cá nhân theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
p) Phối hợp với các đơn vị liên quan cung cấp thông
tin, hồ sơ liên quan đến khởi kiện các đơn vị chậm đóng, trốn đóng tiền bảo hiểm
xã hội bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật.
q) Cung cấp thông tin, dữ liệu các đơn vị vi phạm
pháp luật về việc đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế gửi
Phòng Kiểm tra; phối hợp tham gia các đoàn kiểm tra về lĩnh vực bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; thực hiện giải quyết kiến nghị, phản ánh
trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ được giao; phối hợp với các phòng nghiệp vụ
liên quan giải quyết khiếu nại, tố cáo, kiến nghị, phản ánh theo quy định.
r) Tham gia, đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây
dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
s) Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực hiện
công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc lĩnh vực
được phân công; tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ
được giao.
t) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Quản lý, cập nhật, khai thác, sử dụng
và chịu trách nhiệm về tính chính xác, kịp thời của cơ sở dữ liệu công nghệ
thông tin được phân quyền, phân cấp.
u) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
v) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác: quản lý thu, thu tiền chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, quản lý cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y
tế.
x) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
y) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 2. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Chế độ bảo hiểm xã hội
1. Chức năng:
Phòng Chế độ bảo hiểm xã hội có chức năng giúp Giám
đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh tổ chức giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội
bắt buộc, bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
(sau đây gọi chung là chế độ bảo hiểm xã hội) và quản lý việc giải quyết hưởng;
quản lý người hưởng và mức hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp
theo quy định của pháp luật, của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp quản lý của
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội; bảo
hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; chế độ đối với người lao động không đủ
điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội; trợ cấp
hàng tháng, một lần; tiếp nhận Quyết định về việc hưởng các chế độ bảo hiểm thất
nghiệp để lập danh sách chi trả theo quy định của pháp luật, của Bảo hiểm xã hội
Việt Nam và theo phân cấp quản lý.
b) Phối hợp với Phòng Quản lý thu và phát triển người
tham gia và các phòng nghiệp vụ liên quan xem xét, giải quyết hồ sơ tính thời
gian công tác cho người lao động có thời gian công tác trước ngày 01 tháng 01
năm 1995 (bao gồm trường hợp người lao động không đủ hồ sơ gốc, không còn hồ sơ
gốc, hoặc không còn cơ quan đơn vị trực tiếp quản lý lao động, thể hiện thời
gian làm việc trong khu vực nhà nước và điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng
nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm) theo hướng
dẫn của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền ở Trung ương và Bảo hiểm xã hội Việt
Nam.
c) Đánh giá và dự kiến số người giải quyết hưởng mới,
số người hưởng và mức hưởng bình quân các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp năm hiện hành và năm kế hoạch chuyển Phòng Kế hoạch - Tài chính.
d) Quản lý người hưởng và mức hưởng các chế độ bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp (bao gồm người hưởng tăng, giảm và di chuyển
người hưởng lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội, xác minh thông tin người hưởng
chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật); điều chỉnh mức hưởng lương
hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội
Việt Nam. Tổng hợp, đôn đốc thu hồi số tiền hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp không đúng quy định.
đ) Thực hiện xét duyệt quyết toán chi các chế độ bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp của Bảo hiểm xã hội cơ sở theo quy định của Bảo
hiểm xã hội Việt Nam.
e) Thống kê, báo cáo tình hình thực hiện chính
sách, chế độ bảo hiểm xã hội, quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp trên địa bàn tỉnh.
g) Hướng dẫn, đôn đốc, kiểm tra Bảo hiểm xã hội cơ
sở trong việc tiếp nhận hồ sơ đề nghị hưởng và giải quyết hưởng các chế độ bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; chế độ đối với người
lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu
trí xã hội; trợ cấp hàng tháng, một lần; tiếp nhận hồ sơ chi hỗ trợ học nghề, hỗ
trợ đào tạo kỹ năng nghề để tổ chức chi trả theo quy định của pháp luật, của Bảo
hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh. Tham mưu Giám đốc
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh báo cáo, đề xuất cấp có thẩm quyền giải quyết kịp thời
những bất cập, vướng mắc trong tổ chức thực hiện.
h) Tham mưu, đề xuất Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh:
thực hiện kiểm tra việc cấp các giấy tờ làm căn cứ hưởng bảo hiểm xã hội tại
các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi có dấu hiệu vi phạm; đề nghị Sở Y tế và các
cơ quan có thẩm quyền trên địa bàn tỉnh kiểm tra, thanh tra, xử lý vi phạm
trong việc tạo lập và cấp các hồ sơ, giấy tờ làm căn cứ hưởng các chế độ bảo hiểm
xã hội không đúng quy định; kiểm tra việc thực hiện các chế độ ốm đau, thai sản
đối với các đơn vị sử dụng lao động có số lượng hồ sơ đề nghị thanh toán tăng đột
biến trong kỳ.
i) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh:
đề nghị các cơ quan có thẩm quyền trên địa bàn tỉnh thực hiện điều tra lại các
vụ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; thực hiện quyền khiếu nại, tố cáo theo
quy định của pháp luật đối với kết luận của đoàn điều tra tai nạn lao động, bệnh
nghề nghiệp, kết luận của hội đồng giám định y khoa và các nội dung khác nếu
xét thấy có dấu hiệu sai phạm hoặc không đúng quy định.
k) Phối hợp với Phòng Công nghệ thông tin và Chuyển
đổi số hướng dẫn sử dụng phần mềm và tổ chức thực hiện giao dịch điện tử thuộc
phạm vi chức năng nhiệm vụ của phòng đối với Bảo hiểm xã hội cơ sở và các tổ chức,
cá nhân theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
l) Đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa
đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp.
m) Tham gia các đoàn kiểm tra về lĩnh vực bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp; giải quyết công văn, đơn, thư của tổ chức, cá
nhân kiến nghị, phản ánh hoặc đề nghị hướng dẫn về nội dung liên quan đến việc
giải quyết hưởng các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội; phối hợp với các phòng
nghiệp vụ liên quan giải quyết các đơn thư, kiến nghị, khiếu nại, tố cáo theo
quy định.
n) Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực hiện
công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc lĩnh vực
được phân công; tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ
được giao.
o) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Quản lý, cập nhật, khai thác, sử dụng
và chịu trách nhiệm về tính chính xác, kịp thời của cơ sở dữ liệu công nghệ
thông tin được phân quyền, phân cấp.
p) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
q) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác quản lý, giải quyết các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp.
r) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
s) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 3. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Chế độ bảo hiểm y tế
1. Chức năng:
Phòng Chế độ bảo hiểm y tế có chức năng giúp Giám đốc
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm
y tế; công tác giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa
bàn theo quy định của pháp luật, của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp quản
lý của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
tổ chức ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có
đủ điều kiện theo quy định của pháp luật. Tham mưu phân cấp ký hợp đồng khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế cho Bảo hiểm xã hội cơ sở theo hướng dẫn của Bảo hiểm
xã hội Việt Nam. Tham mưu, đề xuất các quy tắc giám định, phát triển các chức
năng của hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế.
b) Cung cấp số lượt khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y
tế, chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh cho Sở Y
tế. Phối hợp với Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia cung cấp cho Sở
Y tế thông tin về tổng hợp số lượng, cơ cấu đối tượng theo nhóm người tham gia
bảo hiểm y tế đã đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế. Phối hợp với Phòng Kế hoạch - Tài chính và các đơn vị
liên quan lập kế hoạch tài chính - ngân sách nhà nước 03 năm.
c) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan xây dựng,
đề xuất điều chỉnh, bổ sung dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế hàng
năm; phân bổ và thông báo số dự kiến chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh
bảo hiểm y tế được giao.
d) Thực hiện giám định bảo hiểm y tế và thanh toán
chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội
Việt Nam. Chủ trì, phối hợp với Phòng Kế hoạch - Tài chính thực hiện quyết toán
chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
bảo hiểm y tế trên địa bàn và thanh toán trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y
tế theo quy định. Hướng dẫn, thẩm định quyết toán chi khám bệnh, chữa bệnh bảo
hiểm y tế của Bảo hiểm xã hội cơ sở. Tham mưu giải quyết kịp thời những khó
khăn, vướng mắc trong việc thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm y tế.
đ) Tổng hợp, phân tích, đánh giá chi phí khám bệnh,
chữa bệnh hàng tháng, hàng quý, hàng năm; xây dựng và thực hiện các giải pháp
kiểm soát sử dụng dự toán, dự kiến chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo
quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
e) Hướng dẫn, đôn đốc các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
trên địa bàn thực hiện đúng các quy định về chuẩn dữ liệu, ký số và liên thông
dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; phối hợp thanh toán chi phí khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế.
g) Phối hợp với Phòng Công nghệ thông tin và Chuyển
đổi số hướng dẫn sử dụng phần mềm và tổ chức thực hiện giao dịch điện tử thuộc
phạm vi chức năng, nhiệm vụ của phòng đối với Bảo hiểm xã hội cơ sở và các tổ
chức, cá nhân theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
h) Đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa
đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm y tế.
i) Tham gia các đoàn kiểm tra về lĩnh vực bảo hiểm
y tế; thực hiện giải quyết kiến nghị, phản ánh trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ
được giao; phối hợp với các phòng nghiệp vụ liên quan giải quyết khiếu nại, tố
cáo, kiến nghị, phản ánh theo quy định.
k) Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực hiện
công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc lĩnh vực
được phân công; tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ
được giao.
l) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Quản lý, cập nhật, khai thác, sử dụng
và bảo mật, an toàn thông tin các phần mềm nghiệp vụ, dữ liệu điện tử được phân
quyền, phân cấp sử dụng.
m) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
n) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác giám định bảo hiểm y tế.
o) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
р) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 4. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Kế hoạch - Tài chính
1. Chức năng:
Phòng Kế hoạch - Tài chính có chức năng giúp Giám đốc
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh thực hiện công tác kế hoạch, dự toán, thống kê và quản
lý tài chính, tài sản, tổ chức công tác kế toán của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh; tổ
chức chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp; chi phí tổ chức
và hoạt động bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; tổ chức hạch
toán thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; quản lý, sử
dụng các quỹ cơ quan được trích lập theo quy định của pháp luật, của Bảo hiểm
xã hội Việt Nam và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị thuộc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh trong công tác lập, phân bổ, điều chỉnh dự toán chi bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm thất nghiệp, chi phí quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp,
bảo hiểm y tế hàng năm; lập kế hoạch tài chính - ngân sách nhà nước 03 năm; số
kiểm tra dự toán chi bảo hiểm xã hội từ nguồn ngân sách nhà nước đảm bảo. Tổng
hợp xây dựng, phân bổ, giao, điều chỉnh dự toán thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, chi phí quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp, bảo hiểm y tế toàn tỉnh để báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam; phối hợp với
Phòng Chế độ bảo hiểm y tế thông báo số dự kiến chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm
y tế của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; xây dựng các văn bản liên quan đến chi
tiêu trong nội bộ đơn vị.
b) Tổ chức hạch toán kế toán thu, chi bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; chi phí tổ chức và hoạt động bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; các quỹ được trích lập theo quy định của
pháp luật, của Bảo hiểm xã hội Việt Nam; hạch toán kế toán nguồn kinh phí đầu
tư xây dựng cơ bản, ứng dụng công nghệ thông tin; các dự án tài trợ, viện trợ của
các tổ chức trong và ngoài nước; các nguồn kinh phí khác theo quy định.
с) Tổ chức cấp kinh phí chi trả cho người thụ hưởng
các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế. Thực hiện cấp ứng
kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
do Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh ký hợp đồng; tham gia thẩm định quyết toán kinh phí
khám bệnh, chữa bệnh với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ký hợp đồng khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định. Thực hiện thanh toán kinh phí khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế sau quyết toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y
tế theo quy định đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh ký hợp đồng.
d) Tham mưu, đề xuất xây dựng kế hoạch xây dựng cơ
bản. Tổ chức cấp kinh phí và chi phí quản lý bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp, bảo hiểm y tế, chi đầu tư phát triển (bao gồm chi đầu tư xây dựng cơ bản
và sửa chữa, nâng cấp, cải tạo), mua sắm trang thiết bị và các nguồn kinh phí
khác của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh theo quy định.
đ) Tổng hợp, đánh giá tình hình thực hiện kế hoạch
tài chính: Thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; chi
phí tổ chức và hoạt động bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế;
chi đầu tư xây dựng hàng quý, năm thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
e) Chủ trì, phối hợp với các phòng nghiệp vụ thực
hiện nhiệm vụ xét duyệt quyết toán quý, năm cho Bảo hiểm xã hội cơ sở, thực hiện
chế độ, định mức chi tiêu tài chính; quản lý, sử dụng và hạch toán, kế toán các
nguồn kinh phí, tài sản theo quy định.
g) Tiếp nhận tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp, bảo hiểm y tế của đơn vị, người tham gia; tiền đóng, hỗ trợ đóng cho
người tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội từ ngân sách địa phương. Phối hợp
với Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia thực hiện phân bổ số tiền
đóng, hỗ trợ đóng cho người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo
hiểm y tế.
h) Tổ chức chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, trợ
cấp thất nghiệp; chủ trì, phối hợp với Phòng Chế độ bảo hiểm xã hội tham mưu
trong việc ký hợp đồng ủy quyền chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất
nghiệp với tổ chức dịch vụ tại tỉnh theo phân cấp của Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
thực hiện chuyển kinh phí và chủ trì thanh quyết toán kinh phí chi trả các chế
độ bảo hiểm xã hội, trợ cấp thất nghiệp đối với các tổ chức dịch vụ theo quy định.
i) Hướng dẫn, đôn đốc Bảo hiểm xã hội cơ sở thực hiện
các nghiệp vụ quản lý tài chính, hạch toán, kế toán, chi trả các chế độ bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định.
k) Chủ trì, phối hợp với các phòng nghiệp vụ thực
hiện lập báo cáo tài chính, báo cáo quyết toán kinh phí hoạt động theo năm; báo
cáo tài chính quỹ bảo hiểm theo năm và báo cáo nghiệp vụ quỹ bảo hiểm hàng quý
theo quy định.
l) Tham mưu việc hướng dẫn, đôn đốc các đơn vị trực
thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh thực hiện các kiến nghị của cơ quan thanh tra,
kiểm toán.
m) Đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa
đổi, bổ sung các văn bản quy phạm pháp luật về chế độ tài chính đối với các quỹ
và cơ chế tài chính áp dụng đối với hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
n) Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực hiện
công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc lĩnh vực
được phân công; tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ
được giao.
o) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Quản lý và chịu trách nhiệm về dữ liệu
trong phần mềm quản lý tài chính kế toán theo phân quyền, trên địa bàn tỉnh.
p) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
q) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo;
theo dõi, lưu giữ, quản lý chứng từ, sổ sách kế toán theo quy định; tham gia
nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác kế hoạch và
quản lý tài chính.
r) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
s) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 5. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Kiểm tra
1. Chức năng:
Phòng Kiểm tra có chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã
hội cấp tỉnh tổ chức thực hiện công tác kiểm tra, kiểm tra chuyên ngành về lĩnh
vực bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm xã hội tự nguyện, việc đóng, chi trả bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế, việc thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo
hiểm y tế, việc sử dụng quỹ bảo hiểm y tế đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật; công tác phòng, chống tham nhũng,
tiêu cực; tiếp công dân, giải quyết khiếu nại, tố cáo, kiến nghị, phản ánh trên
địa bàn tỉnh theo quy định của pháp luật và quy định của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Chủ trì xây dựng chương trình, kế hoạch và phối
hợp với các cơ quan có thẩm quyền ở địa phương, các phòng nghiệp vụ để kiểm tra
việc thực hiện chế độ, chính sách, thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp,
bảo hiểm y tế đối với các tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ký hợp đồng khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế.
b) Tổ chức thực hiện kiểm tra, kiểm tra đột xuất đối
với các đơn vị thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh trong việc thực hiện các chế độ,
chính sách, thu, chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế và quản
lý tài chính theo quy định. Kiến nghị xử lý vi phạm và theo dõi, đôn đốc thực
hiện kết luận sau kiểm tra, kết quả xử phạt vi phạm hành chính và xử lý, thu hồi,
hoàn trả các khoản thu, chi trái quy định của pháp luật đã được Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh phê duyệt.
c) Giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh giải quyết
khiếu nại, tố cáo, kiến nghị, phản ánh; thường trực tiếp công dân theo quy định
của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Tổng hợp, báo cáo kết quả công
tác kiểm tra, công tác phối hợp kiểm tra liên ngành, công tác tiếp dân, giải
quyết đơn thư, khiếu nại, tố cáo theo quy định.
d) Giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh đề xuất,
kiến nghị với cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền và cơ quan cấp trên của
đơn vị sử dụng lao động, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn
tỉnh để xử lý những hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp, bảo hiểm y tế. Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh có văn bản
kiến nghị khởi tố kèm theo chứng cứ, tài liệu có liên quan đến cơ quan có thẩm
quyền tiến hành tố tụng tại địa bàn tỉnh để xem xét, khởi tố theo quy định của
pháp luật khi phát hiện hành vi có dấu hiệu tội phạm trong lĩnh vực bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
đ) Hướng dẫn nghiệp vụ công tác kiểm tra và tiếp
công dân, giải quyết kiến nghị, phản ánh, khiếu nại đối với Bảo hiểm xã hội cơ
sở. Là đầu mối tập hợp hồ sơ, tài liệu tham mưu cho Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh tham gia vào quá trình tố tụng hình sự theo quy định của pháp luật hiện
hành.
e) Tham gia đoàn kiểm tra liên ngành về kiểm tra việc
thực hiện chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y
tế đối với các đơn vị trên địa bàn.
g) Chủ trì, phối hợp với các phòng nghiệp vụ liên
quan kiểm tra việc thực hiện các quy định, quy trình nghiệp vụ, việc thực hiện
chức trách, nhiệm vụ được giao của viên chức trong các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh; công tác phòng, chống tham nhũng, tiêu cực theo phân cấp quản
lý.
h) Phối hợp với Phòng Công nghệ thông tin và Chuyển
đổi số và các đơn vị liên quan thực hiện việc nhận diện và cung cấp các dấu hiệu
bất thường trong việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế thuộc phạm vi chức năng nhiệm vụ của Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh.
i) Tham gia, đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây
dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
k) Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực hiện
công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc lĩnh vực
được phân công; tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ
được giao.
l) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
m) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng
công nghệ thông tin trong quản lý rủi ro phục vụ công tác kiểm tra và giải quyết
khiếu nại, tố cáo.
n) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
o) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 6. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Tuyên truyền và Hỗ trợ người tham gia
1. Chức năng:
Phòng Tuyên truyền và Hỗ trợ người tham gia có chức
năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện công
tác tuyên truyền, hỗ trợ, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế cho các tổ chức và cá nhân theo quy định của pháp luật,
của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Xây dựng, trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
chương trình, kế hoạch công tác tuyên truyền và công tác hỗ trợ, tư vấn, giải
đáp về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế phù hợp với yêu cầu,
mục tiêu, phương hướng, nhiệm vụ và quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam; tổ
chức, hướng dẫn thực hiện kế hoạch sau khi được phê duyệt.
b) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ liên
quan xây dựng dự toán kinh phí tuyên truyền và kinh phí thực hiện các hoạt động
hỗ trợ, tư vấn, giải đáp chính sách hàng năm của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh và đề
xuất việc sử dụng kinh phí có hiệu quả theo quy định của pháp luật và của Bảo
hiểm xã hội Việt Nam. Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh ký hợp đồng
về tuyên truyền theo quy định.
c) Tổ chức thực hiện hoặc phối hợp với các tổ chức
hỗ trợ phát triển đối tượng thực hiện tuyên truyền, vận động phát triển người
tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế tự đóng theo chương trình, kế
hoạch của Phòng Quản lý thu và phát triển người tham gia xây dựng đã được Giám
đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh phê duyệt.
d) Khai thác và sử dụng các nguồn thông tin và kênh
thông tin trong và ngoài hệ thống đúng quy định của pháp luật để tuyên truyền về
chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế phù hợp
với mục đích, nhiệm vụ tuyên truyền trong từng thời kỳ.
đ) Thực hiện các nhiệm vụ có liên quan theo quy định
tại Quy chế phát ngôn và cung cấp thông tin cho báo chí của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam và của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh. Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh quản lý Cổng thông tin điện tử, các kênh truyền thông trên mạng xã hội của
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
e) Tiếp nhận, xử lý thông tin, thực hiện hỗ trợ, tư
vấn, giải đáp các yêu cầu của tổ chức, cá nhân về chế độ, chính sách bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế thông qua tổng đài điện thoại, Cổng
thông tin điện tử, các kênh truyền thông trên mạng xã hội và email của Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh.
g) Tiếp nhận, xử lý thông tin, thực hiện hỗ trợ, tư
vấn, giải đáp trực tiếp các yêu cầu của tổ chức, cá nhân về các dịch vụ công do
Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai theo phân cấp.
h) Tổ chức khảo sát nhu cầu của tổ chức, cá nhân, người
dân trên địa bàn, thực hiện đánh giá sự hài lòng của tổ chức, cá nhân, người
dân đối với dịch vụ hỗ trợ, tư vấn, giải đáp chính sách.
i) Chỉ đạo, hướng dẫn nghiệp vụ; đánh giá công tác
tuyên truyền và tư vấn, hỗ trợ, giải đáp về chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế đối với Bảo hiểm xã hội cơ sở.
k) Hướng dẫn sử dụng và tổ chức thực hiện giao dịch
điện tử thuộc phạm vi chức năng, nhiệm vụ của phòng đối với Bảo hiểm xã hội cơ
sở và các tổ chức, cá nhân theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội
Việt Nam.
l) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Quản lý và chịu trách nhiệm về dữ liệu
trong phần mềm nghiệp vụ theo phân quyền, trên địa bàn tỉnh.
m) Tham gia, đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây
dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
n) Tham gia các đoàn kiểm tra về lĩnh vực bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; phối hợp với các phòng nghiệp vụ
liên quan giải quyết các đơn thư, kiến nghị, khiếu nại, tố cáo theo quy định.
o) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan thực
hiện công tác: tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; tuyên truyền, tổ chức các hoạt
động tư vấn, giải đáp chính sách về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo
hiểm y tế. Tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ được
giao.
p) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
q) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác tuyên truyền và hỗ trợ, tư vấn, giải đáp chính sách.
r) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
s) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 7. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Công nghệ thông tin và Chuyển đổi số
1. Chức năng:
Phòng Công nghệ thông tin và Chuyển đổi số có chức
năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện việc
phát triển, ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số vào hoạt động của Bảo
hiểm xã hội cấp tỉnh; vận hành các thiết bị và dữ liệu phần mềm công nghệ thông
tin, an ninh mạng máy tính theo quy định của pháp luật, của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị trực thuộc liên
quan xây dựng trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh chương trình, kế hoạch
hàng năm, dài hạn về công nghệ thông tin và chuyển đổi số của Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh.
b) Quản lý, khai thác, sử dụng các dữ liệu, chương
trình, phần mềm về công nghệ thông tin của Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo phân cấp
quản lý.
c) Chủ trì nghiên cứu, xây dựng và ứng dụng các
chương trình công nghệ thông tin, chuyển đổi số, liên thông dữ liệu vào công
tác chuyên môn, nghiệp vụ, công tác quản lý điều hành thuộc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh.
d) Tổ chức thu thập, lưu trữ và xử lý dữ liệu phục
vụ yêu cầu quản lý; xây dựng và quản trị cơ sở dữ liệu của Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh; cung cấp các số liệu tổng hợp và phân tích theo yêu cầu quản lý của Bảo
hiểm xã hội Việt Nam.
đ) Chủ trì, phối hợp với các phòng nghiệp vụ liên
quan hướng dẫn sử dụng phần mềm và tổ chức thực hiện giao dịch điện tử thuộc phạm
vi chức năng, nhiệm vụ của phòng đối với Bảo hiểm xã hội cơ sở và các tổ chức,
cá nhân theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
e) Chủ trì, phối hợp với Phòng Kiểm tra và các đơn
vị liên quan thực hiện việc giám sát dữ liệu; nhận diện và cung cấp các dấu hiệu
bất thường trong việc thực hiện chính sách pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế thuộc phạm vi chức năng nhiệm vụ Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh.
g) Thẩm định về chuyên môn kỹ thuật và công nghệ,
thiết kế đối với các nhiệm vụ ứng dụng công nghệ thông tin và đảm bảo an toàn
thông tin thuộc phạm vi của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh. Tham gia đề xuất, đánh
giá, giám sát tiêu chuẩn kỹ thuật đối với công tác xây dựng, nâng cấp hệ thống
mạng LAN tại trụ sở Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh và tại trụ sở Bảo hiểm xã hội cơ sở
thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
h) Quản lý, cài đặt, hướng dẫn sử dụng chữ ký số
trong phạm vi Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh. Quản lý, triển khai, phân quyền truy cập
các tài khoản ứng dụng, phần mềm, dịch vụ và cơ sở dữ liệu của hệ thống theo chỉ
đạo của Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh. Quản lý, giám sát, vận hành mạng
LAN, WAN, kết nối Internet các đơn vị trực thuộc. Triển khai các giải pháp đảm
bảo an toàn thông tin cho các hệ thống thông tin do Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh quản
lý. Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan xử lý ứng cứu sự cố trong trường
hợp sự cố an toàn thông tin xảy ra tại tỉnh và theo sự điều phối của Đội ứng cứu
sự cố an toàn thông tin của hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
i) Hướng dẫn, đôn đốc việc ứng dụng công nghệ thông
tin và chuyển đổi số trong hoạt động nghiệp vụ tại các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh.
k) Tổ chức quản lý và sử dụng có hiệu quả thiết bị
và các chương trình, hệ thống công nghệ thông tin ở các đơn vị trực thuộc Bảo
hiểm xã hội cấp tỉnh; đề xuất việc sửa chữa, mua sắm, thanh lý các thiết bị
công nghệ thông tin.
l) Thực hiện chức năng, nhiệm vụ của “Quản trị mạng
cấp II”; chủ trì, phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ trực thuộc Bảo hiểm xã hội
cấp tỉnh tổ chức quản lý, vận hành và đảm bảo an toàn các cơ sở dữ liệu, an
ninh mạng máy tính trong Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
m) Chỉ đạo và hỗ trợ Bảo hiểm xã hội cơ sở về quản
trị mạng và khắc phục các sự cố về công nghệ thông tin.
n) Phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ liên quan thực
hiện công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc
lĩnh vực được phân công; tham gia công tác bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng,
nhiệm vụ được giao.
o) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
p) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin và
chuyển đổi số trong hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
q) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
r) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 8. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Tổ chức - Hành chính (thuộc 32 Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh; trừ
Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội và Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh)
1. Chức năng:
Phòng Tổ chức - Hành chính có chức năng giúp Giám đốc
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện công tác: Tổ chức bộ máy;
biên chế; công tác cán bộ; bồi dưỡng; thi đua, khen thưởng; cải cách hành
chính; công tác bình đẳng giới và vì sự tiến bộ của phụ nữ; công tác thanh
niên; thực hiện quy chế dân chủ; tổ chức thực hiện chế độ, chính sách đối với
viên chức thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh; công tác tổng hợp, hành chính, văn
thư, quản trị, pháp chế; tổ chức tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết thủ
tục hành chính theo quy định của pháp luật; lưu trữ hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội
và hồ sơ hành chính, nghiệp vụ theo quy định của pháp luật và phân cấp quản lý
của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
2.1. Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
về công tác tổ chức bộ máy, biên chế và công tác cán bộ:
a) Xây dựng đề án thành lập, sáp nhập, giải thể Bảo
hiểm xã hội cơ sở theo quy định của cấp có thẩm quyền trình Giám đốc Bảo hiểm
xã hội Việt Nam quyết định.
b) Xây dựng kế hoạch biên chế; quản lý và phân bổ
chỉ tiêu biên chế cho Bảo hiểm xã hội cơ sở và các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
c) Xây dựng đề án vị trí việc làm trong các đơn vị
trực thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh và Bảo hiểm xã hội cơ sở.
d) Tổ chức thực hiện quy trình tuyển dụng; quy hoạch;
bổ nhiệm, bổ nhiệm lại, điều động luân chuyển, từ chức, miễn nhiệm, đình chỉ chức
vụ và công tác; kỷ luật; nâng bậc lương, bổ nhiệm ngạch, chuyển ngạch, thay đổi
chức danh nghề nghiệp, xét thăng hạng chức danh nghề nghiệp đối với viên chức
thuộc thẩm quyền quản lý của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh theo quy định của pháp luật
và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
đ) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị trực thuộc xây
dựng chương trình, kế hoạch, tổng hợp việc thực hiện công tác cải cách hành
chính trong Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
e) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan xây dựng,
trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh ban hành nội quy, quy chế làm việc, quy
chế văn hóa công sở của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh; quy chế phối hợp công tác giữa
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh với cơ quan, đơn vị liên quan trên địa bàn tỉnh và giữa
các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh. Theo dõi và đôn đốc các đơn vị
thực hiện các nội quy, quy chế.
g) Tổ chức thực hiện công tác: Đánh giá, xếp loại
viên chức hàng quý, năm; giải quyết đơn thư, khiếu nại, tố cáo liên quan đến
viên chức theo phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
h) Tham mưu thực hiện công tác thi đua, khen thưởng;
công tác xây dựng và nhân rộng điển hình tiên tiến trong các phong trào thi đua
theo quy định của pháp luật và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
i) Xây dựng kế hoạch bồi dưỡng viên chức thuộc phạm
vi quản lý; tổ chức triển khai thực hiện kế hoạch bồi dưỡng viên chức sau khi
được phê duyệt theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
k) Quản lý viên chức và hồ sơ viên chức; thực hiện
các chế độ, chính sách đối với viên chức theo phân cấp.
l) Thực hiện công tác bảo vệ chính trị nội bộ thuộc
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh; thực hiện công tác thanh niên, công tác bình đẳng giới
và vì sự tiến bộ của phụ nữ; thực hiện quy chế dân chủ theo quy định.
2.2. Tham mưu, giúp Đảng ủy Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
công tác xây dựng Đảng và việc chỉ đạo thực hiện nhiệm vụ chính trị được giao
thuộc phạm vi, thẩm quyền của Đảng ủy Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
2.3. Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
về công tác văn phòng:
a) Xây dựng, trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
ban hành chương trình, kế hoạch công tác tháng, quý, năm của Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh; theo dõi, đôn đốc việc thực hiện kế hoạch công tác sau khi được phê duyệt;
tổng hợp kế hoạch công tác tuần của Giám đốc, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh.
b) Tổ chức quản lý, thực hiện công tác: quản lý,
ban hành văn bản; quản lý và sử dụng con dấu, thiết bị lưu khóa bí mật, email của
cơ quan; tiếp nhận và trả kết quả giải quyết các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
c) Chủ trì phối hợp, tổ chức thực hiện công tác kiểm
soát thủ tục hành chính về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế
theo quy định. Thực hiện cơ chế một cửa, một cửa liên thông trong giải quyết chế
độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật. Tổ chức tiếp nhận
hồ sơ liên quan đến việc tham gia và hưởng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của
các tổ chức, cá nhân, thực hiện số hóa hồ sơ giấy theo quy định và phân cấp quản
lý.
d) Hỗ trợ tổ chức, cá nhân trong việc thực hiện các
chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trong
giải quyết thủ tục hành chính.
đ) Thực hiện công tác lập hồ sơ; quản lý và lưu trữ
hồ sơ, tài liệu (gồm hồ sơ giấy, hồ sơ điện tử) bảo đảm an toàn, bí mật hồ sơ
tài liệu theo quy định. Tiếp nhận, kiểm tra thủ tục hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội
theo quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp
và thực hiện quản lý, lưu trữ theo quy định. Thu thập, phân loại, chỉnh lý, xác
định giá trị tài liệu phục vụ cho công tác quản lý, thống kê và khai thác hồ
sơ, tài liệu hành chính, nghiệp vụ. Lựa chọn hồ sơ, tài liệu thuộc danh mục nộp
lưu vào Lưu trữ lịch sử và tiêu hủy tài liệu hết giá trị sau khi được cấp có thẩm
quyền phê duyệt theo quy định.
e) Chủ trì, phối hợp thực hiện công tác đối ngoại của
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh theo quy định. Tổ chức thực hiện công việc về hành
chính, lễ tân, khánh tiết của cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
g) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan triển
khai thực hiện Hệ thống quản lý văn bản và điều hành thuộc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh.
h) Tổ chức thực hiện thẩm định, rà soát văn bản, phổ
biến giáo dục pháp luật; theo dõi tình hình thi hành pháp luật về bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định và hướng dẫn của Bảo hiểm xã
hội Việt Nam. Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải cách hành chính theo
chức năng, nhiệm vụ được giao.
i) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan triển
khai áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN thuộc Bảo
hiểm xã hội cấp tỉnh. Áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc
gia TCVN trong thực hiện nhiệm vụ thuộc lĩnh vực của phòng.
k) Đề xuất kế hoạch mua sắm, sửa chữa tài sản,
phương tiện, in ấn tài liệu phục vụ hoạt động của cơ quan; chủ trì, phối hợp với
các đơn vị liên quan tổ chức thực hiện sau khi được phê duyệt. Tổ chức quản lý
và sử dụng có hiệu quả tài sản và các phương tiện hoạt động của cơ quan; đảm bảo
các điều kiện vật chất, kỹ thuật cho hoạt động của cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh; thực hiện công tác dân quân tự vệ, bảo vệ an ninh trật tự, vệ sinh môi
trường, phòng cháy, chữa cháy; thực hiện công tác quản lý, sử dụng xe ô tô đảm
bảo phục vụ hoạt động của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
l) Thực hiện các chế độ đối với viên chức thuộc Bảo
hiểm xã hội cấp tỉnh quản lý theo quy định; phối hợp với Công đoàn cùng cấp và
các đơn vị có liên quan chăm lo đời sống của viên chức thuộc Bảo hiểm xã hội cấp
tỉnh.
m) Hướng dẫn và tổ chức thực hiện công tác sưu tầm,
bảo quản, lưu giữ các tư liệu, hiện vật truyền thống của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam và của Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh.
n) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
khởi kiện vụ án dân sự để yêu cầu Tòa án bảo vệ lợi ích công cộng, lợi ích nhà
nước của cơ quan Bảo hiểm xã hội.
2.4. Công tác khác thuộc chức năng, nhiệm vụ
a) Hướng dẫn, đôn đốc các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh theo chức năng, nhiệm vụ được giao.
b) Hướng dẫn sử dụng và tổ chức thực hiện giao dịch
điện tử về thủ tục hành chính thuộc phạm vi chức năng, nhiệm vụ của phòng đối với
Bảo hiểm xã hội cơ sở và các tổ chức, cá nhân theo quy định của pháp luật và của
Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo lĩnh
vực chuyên môn nghiệp vụ; quản lý và chịu trách nhiệm về dữ liệu trong phần mềm
thuộc chức năng, nhiệm vụ theo phân quyền, trên địa bàn tỉnh.
c) Đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa
đổi, bổ sung chế độ, chính sách về công tác chuyên môn nghiệp vụ thuộc lĩnh vực
của phòng. Tham gia, đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa đổi, bổ
sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo
hiểm y tế.
d) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác tổ chức, cán bộ; văn phòng.
đ) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
e) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội cấp tỉnh giao.
Điều 9. Chức năng, nhiệm vụ và
quyền hạn của Phòng Tổ chức cán bộ thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội và Bảo
hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh
1. Chức năng:
Phòng Tổ chức cán bộ có chức năng giúp Giám đốc Bảo
hiểm xã hội thành phố quản lý và tổ chức thực hiện công tác: Tổ chức bộ máy;
biên chế; công tác cán bộ; bồi dưỡng; thi đua, khen thưởng; cải cách hành chính;
công tác bình đẳng giới và vì sự tiến bộ của phụ nữ; công tác thanh niên; thực
hiện quy chế dân chủ; tổ chức thực hiện chế độ, chính sách đối với viên chức
thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố theo quy định của pháp luật và phân cấp quản lý
của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố
xây dựng đề án thành lập, sáp nhập, giải thể Bảo hiểm xã hội cơ sở theo quy định
của cấp có thẩm quyền trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam quyết định.
b) Xây dựng kế hoạch biên chế; quản lý và phân bổ
chỉ tiêu biên chế cho Bảo hiểm xã hội cơ sở và các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm
xã hội thành phố theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
c) Xây dựng đề án vị trí việc làm trong các đơn vị
trực thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố và Bảo hiểm xã hội cơ sở.
d) Tổ chức thực hiện quy trình tuyển dụng; quy hoạch;
bổ nhiệm, bổ nhiệm lại, điều động luân chuyển, từ chức, miễn nhiệm, đình chỉ chức
vụ và công tác; kỷ luật; nâng bậc lương, bổ nhiệm ngạch, chuyển ngạch, thay đổi
chức danh nghề nghiệp, xét thăng hạng chức danh nghề nghiệp đối với viên chức
thuộc thẩm quyền quản lý của Bảo hiểm xã hội thành phố theo quy định của pháp luật
và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
đ) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị trực thuộc xây
dựng chương trình, kế hoạch, tổng hợp việc thực hiện công tác cải cách hành
chính của Bảo hiểm xã hội thành phố.
e) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan xây dựng,
trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố ban hành nội quy, quy chế làm việc,
quy chế văn hóa công sở của Bảo hiểm xã hội thành phố; quy chế phối hợp công
tác giữa Bảo hiểm xã hội thành phố với cơ quan, đơn vị liên quan trên địa bàn
và giữa các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố. Theo dõi và đôn đốc
các đơn vị thực hiện các nội quy, quy chế.
g) Tổ chức thực hiện công tác: Đánh giá, xếp loại
viên chức hàng quý, năm; giải quyết đơn thư, khiếu nại, tố cáo liên quan đến
viên chức theo phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
h) Hướng dẫn, đôn đốc các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm
xã hội thành phố theo chức năng, nhiệm vụ được giao.
i) Tham mưu thực hiện công tác thi đua, khen thưởng;
công tác xây dựng và nhân rộng điển hình tiên tiến trong các phong trào thi đua
theo quy định của pháp luật và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
k) Xây dựng kế hoạch bồi dưỡng viên chức thuộc phạm
vi quản lý; tổ chức triển khai thực hiện kế hoạch bồi dưỡng viên chức sau khi
được phê duyệt theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
l) Quản lý viên chức và hồ sơ viên chức; thực hiện
các chế độ, chính sách đối với viên chức theo phân cấp.
m) Tham mưu, giúp Đảng ủy Bảo hiểm xã hội thành phố
công tác xây dựng Đảng và việc chỉ đạo thực hiện nhiệm vụ chính trị được giao
thuộc phạm vi, thẩm quyền của Đảng ủy Bảo hiểm xã hội thành phố;
n) Thực hiện công tác bảo vệ chính trị nội bộ thuộc
Bảo hiểm xã hội thành phố; thực hiện công tác thanh niên, công tác bình đẳng giới
và vì sự tiến bộ của phụ nữ; thực hiện quy chế dân chủ theo quy định.
o) Đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa
đổi, bổ sung chế độ, chính sách về công tác tổ chức, cán bộ.
p) Thực hiện chuyển đổi số, liên thông dữ liệu theo
lĩnh vực chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Quản lý và chịu trách nhiệm về dữ liệu
trong phần mềm quản lý cán bộ và phần mềm thi đua khen thưởng theo phân quyền,
trên địa bàn thành phố.
q) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan triển
khai áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN thuộc Bảo
hiểm xã hội thành phố. Áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc
gia TCVN trong thực hiện nhiệm vụ thuộc lĩnh vực của phòng.
r) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác tổ chức, cán bộ.
s) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
t) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội thành phố giao.
Điều 10. Chức năng, nhiệm vụ
và quyền hạn của Văn phòng thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội và Bảo hiểm
xã hội Thành phố Hồ Chí Minh
1. Chức năng:
Văn phòng Bảo hiểm xã hội thành phố có chức năng
giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố quản lý và tổ chức thực hiện công tác:
Tổng hợp, hành chính, văn thư, quản trị, pháp chế; tổ chức tiếp nhận hồ sơ và
trả kết quả giải quyết thủ tục hành chính theo quy định của pháp luật; lưu trữ
hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội và hồ sơ nghiệp vụ theo quy định của pháp luật, của
Bảo hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội thành phố.
Văn phòng có con dấu, không có tài khoản riêng.
2. Nhiệm vụ và quyền hạn:
a) Xây dựng, trình Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành
phố ban hành chương trình, kế hoạch công tác tháng, quý, năm của Bảo hiểm xã hội
thành phố; theo dõi, đôn đốc, kiểm tra việc thực hiện kế hoạch công tác sau khi
được phê duyệt; tổng hợp kế hoạch công tác tuần của Giám đốc, Phó Giám đốc Bảo
hiểm xã hội thành phố.
b) Tổng hợp, lập báo cáo định kỳ và đột xuất về việc
thực hiện nhiệm vụ của Bảo hiểm xã hội thành phố theo quy định hoặc theo yêu cầu
của cơ quan chức năng; tổng hợp, xử lý các thông tin, tài liệu và số liệu cần thiết
để cung cấp theo yêu cầu của Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố.
c) Tổ chức quản lý, thực hiện và hướng dẫn, đôn đốc,
kiểm tra các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố về công tác: quản lý,
ban hành văn bản; quản lý và sử dụng con dấu, thiết bị lưu khóa bí mật, email của
cơ quan; tiếp nhận và trả kết quả giải quyết các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
d) Chủ trì phối hợp, tổ chức thực hiện công tác kiểm
soát thủ tục hành chính về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế
theo quy định. Thực hiện cơ chế một cửa, một cửa liên thông trong giải quyết chế
độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật. Tổ chức thực hiện
kiểm tra, tiếp nhận hồ sơ liên quan đến việc tham gia và hưởng bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế của các tổ chức, cá nhân, thực hiện số hóa hồ sơ giấy theo quy định.
Hướng dẫn, đôn đốc các đơn vị chuyên môn nghiệp vụ và Bảo hiểm xã hội cơ sở thực
hiện các quy định, quy trình giải quyết công việc liên quan đến việc thực hiện
cơ chế một cửa liên thông trong giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
đ) Hỗ trợ tổ chức, cá nhân trong việc thực hiện các
chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế trong
giải quyết thủ tục hành chính.
e) Hướng dẫn, đôn đốc các phòng nghiệp vụ và Bảo hiểm
xã hội cơ sở về công tác lập hồ sơ; công tác quản lý và lưu trữ hồ sơ, tài liệu
(gồm hồ sơ giấy, hồ sơ điện tử) bảo đảm an toàn, bí mật hồ sơ tài liệu theo quy
định. Tiếp nhận, kiểm tra thủ tục hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội theo quy trình giải
quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp và thực hiện quản
lý, lưu trữ theo quy định. Thu thập, phân loại, chỉnh lý, xác định giá trị tài
liệu phục vụ cho công tác quản lý, thống kê và khai thác hồ sơ, tài liệu hành
chính, nghiệp vụ. Lựa chọn hồ sơ, tài liệu thuộc danh mục nộp lưu vào Lưu trữ lịch
sử và tiêu hủy tài liệu hết giá trị sau khi được cấp có thẩm quyền phê duyệt
theo quy định.
g) Chủ trì, phối hợp thực hiện công tác đối ngoại của
Bảo hiểm xã hội thành phố theo quy định. Tổ chức thực hiện công việc về hành
chính, lễ tân, khánh tiết của cơ quan Bảo hiểm xã hội thành phố.
h) Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan triển
khai thực hiện Hệ thống quản lý văn bản và điều hành thuộc Bảo hiểm xã hội
thành phố. Tổ chức thực hiện thẩm định, rà soát văn bản, phổ biến giáo dục pháp
luật; theo dõi tình hình thi hành pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất
nghiệp, bảo hiểm y tế theo quy định và hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
i) Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải
cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất
lượng theo tiêu chuẩn quốc gia TCVN.
k) Đề xuất kế hoạch mua sắm, sửa chữa tài sản,
phương tiện, in ấn tài liệu phục vụ hoạt động của cơ quan; chủ trì, phối hợp với
các đơn vị liên quan tổ chức thực hiện sau khi được phê duyệt. Tổ chức quản lý
và sử dụng có hiệu quả tài sản và các phương tiện hoạt động của cơ quan; đảm bảo
các điều kiện vật chất, kỹ thuật cho hoạt động của cơ quan Bảo hiểm xã hội
thành phố; thực hiện công tác bảo vệ an ninh trật tự, vệ sinh môi trường, phòng
cháy, chữa cháy; thực hiện công tác quản lý, sử dụng xe ô tô đảm bảo phục vụ hoạt
động của Bảo hiểm xã hội thành phố.
l) Phối hợp với các đơn vị liên quan thực hiện các
chế độ đối với viên chức thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố quản lý theo quy định
của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và của Bảo hiểm xã hội thành phố; phối hợp với
Công đoàn cùng cấp và các đơn vị có liên quan chăm lo đời sống của viên chức
thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố.
m) Hướng dẫn và tổ chức thực hiện công tác sưu tầm,
bảo quản, lưu giữ các tư liệu, hiện vật truyền thống của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam và của Bảo hiểm xã hội thành phố.
n) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố
khởi kiện vụ án dân sự để yêu cầu Tòa án bảo vệ lợi ích công cộng, lợi ích nhà
nước của cơ quan Bảo hiểm xã hội.
o) Hướng dẫn sử dụng và tổ chức thực hiện giao dịch
điện tử thuộc phạm vi chức năng, nhiệm vụ của Văn phòng đối với Bảo hiểm xã hội
cơ sở và các tổ chức, cá nhân theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội
Việt Nam. Thực hiện chuyển đối số, liên thông dữ liệu theo lĩnh vực chuyên môn
nghiệp vụ của Văn phòng. Quản lý và chịu trách nhiệm về dữ liệu trong phần mềm
tiếp nhận và trả kết quả thủ tục hành chính theo phân quyền, trên địa bàn toàn
thành phố.
p) Tham gia, đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây
dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
thất nghiệp, bảo hiểm y tế.
q) Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo
theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin
trong công tác văn phòng.
r) Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy
định.
s) Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm
xã hội thành phố giao.
Điều 11. Chế độ quản lý điều hành
và trách nhiệm của Trưởng phòng nghiệp vụ, Chánh Văn phòng thuộc Bảo hiểm xã hội
cấp tỉnh
1. Phòng, Văn phòng có Trưởng phòng, Chánh Văn
phòng và một số Phó Trưởng phòng, Phó Chánh Văn phòng.
2. Phòng, Văn phòng do Trưởng phòng, Chánh Văn phòng
quản lý và điều hành theo chế độ thủ trưởng.
3. Trưởng phòng, Chánh Văn phòng chịu trách nhiệm
trước Giám đốc Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh và pháp luật về toàn bộ hoạt động của
Phòng, Văn phòng.
4. Trưởng phòng, Chánh Văn phòng tổ chức, chỉ đạo
triển khai thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn của Phòng, Văn phòng theo quy định
tại Quyết định này.
5. Trưởng phòng, Chánh Văn phòng phân công hoặc ủy
quyền cho các Phó Trưởng phòng, Phó Chánh Văn phòng giải quyết các công việc
thuộc thẩm quyền của Trưởng phòng, Chánh Văn phòng. Phó Trưởng phòng, Phó Chánh
Văn phòng chịu trách nhiệm trước Trưởng phòng, Chánh Văn phòng và trước pháp luật
về nhiệm vụ được giao. Trưởng phòng, Chánh Văn phòng chịu trách nhiệm về quyết
định của Phó Trưởng phòng, Phó Chánh Văn phòng được phân công hoặc ủy quyền giải
quyết.
Điều 12. Hiệu lực và trách nhiệm
thi hành
1. Quyết định này có hiệu lực thực hiện kể từ ngày
ký và thay thế các Quyết định số 45/QĐ-BHXH
ngày 06/3/2025, Quyết định số 2284/QĐ-BHXH ngày 06/8/2025 của Giám đốc Bảo hiểm
xã hội Việt Nam.
2. Trưởng Ban Tổ chức cán bộ, Chánh Văn phòng Bảo
hiểm xã hội Việt Nam, Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt
Nam, Giám đốc Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu
trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
Nơi nhận:
- Như Điều 12;
- Bộ Tài chính (để b/c);
- Giám đốc BHXH Việt Nam;
- Các Phó Giám đốc BHXH Việt Nam;
- Lưu: VT, TCCB (05b).
|
GIÁM ĐỐC
Lê Hùng Sơn
|