|
ỦY BAN NHÂN DÂN
THÀNH PHỐ CẦN THƠ
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: 427/KH-UBND
|
Cần Thơ, ngày 11
tháng 9 năm 2026
|
KẾ HOẠCH
TRIỂN
KHAI THỰC HIỆN CHỈ THỊ SỐ 16-CT/TU NGÀY 17 THÁNG 6 NĂM 2026 CỦA BAN THƯỜNG VỤ THÀNH
ỦY VỀ TĂNG CƯỜNG SỰ LÃNH ĐẠO CỦA ĐẢNG ĐỐI VỚI CÔNG TÁC BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO
HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ CẦN THƠ GIAI ĐOẠN 2026 - 2030
Căn cứ Chỉ thị số 16-CT/TU ngày
17 tháng 6 năm 2026 của Ban Thường vụ Thành ủy về tăng cường sự lãnh đạo của
Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Cần
Thơ giai đoạn 2026 - 2030 (viết tắt là Chỉ thị số 16-CT/TU);
Thực hiện Công văn số
2104-CV/ĐU ngày 17 tháng 6 năm 2026 của Đảng ủy Ủy ban nhân dân (UBND) thành
phố về lãnh đạo, chỉ đạo, triển khai thực hiện Chỉ thị số 16-CT/TU của Ban
Thường vụ Thành ủy về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm
xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Cần Thơ giai đoạn 2026 - 2030;
UBND thành phố ban hành Kế
hoạch triển khai thực hiện Chỉ thị số 16-CT/TU, như sau:
I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU
1. Mục đích
a) Triển khai thực hiện nghiêm,
hiệu quả, hoàn thành tốt các nhiệm vụ được giao tại Chỉ thị số 16-CT/TU; nâng
cao nhận thức của các cơ quan, đơn vị, địa phương và mỗi người dân về ý nghĩa,
vai trò của chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp;
b) Thực hiện đảm bảo chính sách
bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp phù hợp với tình hình phát
triển kinh tế - xã hội của thành phố, đáp ứng ngày càng tốt nhu cầu an sinh xã hội
của người dân; tạo điều kiện thuận lợi để người dân và người lao động tham gia,
thụ hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp triển
khai trên địa bàn thành phố.
2. Yêu cầu
a) Bám sát quan điểm, mục tiêu
và các nội dung của Chỉ thị số 16-CT/TU; Kế hoạch số 126/KH-UBND ngày 24 tháng
3 năm 2026 của UBND thành phố về tuyên truyền lĩnh vực bảo hiểm xã hội trên địa
bàn thành phố Cần Thơ giai đoạn 2026 - 2030; Kế hoạch số 189/KH-UBND ngày 22 tháng
4 năm 2026 của UBND thành phố về thực hiện chỉ tiêu phát triển người tham gia
bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm
thất nghiệp năm 2026; Kế hoạch số 303/KH-UBND ngày 26 tháng 6 năm 2026 của UBND
thành phố về phát động phong trào thi đua thực hiện chỉ tiêu phát triển người
tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố Cần
Thơ năm 2026; Kế hoạch số 312/KH-UBND ngày 03 tháng 7 năm 2026 của UBND thành
phố về triển khai thực hiện Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10 tháng 12 năm 2025 của
Chính phủ về việc phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030
trên địa bàn thành phố Cần Thơ; Kế hoạch số 348/KH-UBND ngày 22 tháng 7 năm
2026 của UBND thành phố về việc triển khai thực hiện Quyết định số 844/QĐ-TTg ngày
13 tháng 5 năm 2026 của Thủ tướng Chính phủ ban hành Kế hoạch hành động thực
hiện Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 03 tháng 10 năm 2025 của Ban Bí thư về thực hiện
bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới trên địa bàn thành phố Cần Thơ;
b) Tiếp tục tăng cường vai trò
lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy, chính quyền các cấp trong tổ chức thực hiện. Đẩy
mạnh đổi mới toàn diện nội dung, phương thức tuyên truyền theo hướng lấy người
dân làm trung tâm, kết hợp hài hòa giữa tuyên truyền trực tiếp tại cơ sở với
truyền thông hiện đại, truyền thông số, mạng xã hội và các nền tảng số, bảo đảm
thông tin chính thống, kịp thời, dễ tiếp cận;
c) Xác định rõ nhiệm vụ, đảm
bảo sự phối hợp chặt chẽ giữa Sở, ngành, tổ chức chính trị - xã hội, các cơ
quan liên quan và UBND xã, phường trong việc triển khai thực hiện Kế hoạch;
thường xuyên đôn đốc, kiểm tra, đánh giá, cập nhật kịp thời những chủ trương,
chính sách, nhiệm vụ mới đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ công tác được giao.
II. MỤC TIÊU
1. Mục tiêu chung
a) Thực hiện đạt, vượt chỉ tiêu
phát triển người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
trên địa bàn thành phố Cần Thơ giai đoạn 2026 - 2030 được giao tại Nghị quyết
số 403/NQ-CP ngày 10 tháng 12 năm 2025 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu phát
triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030 và Quyết định số 1468/QĐ-TTg
ngày 31 tháng 7 năm 2026 của Thủ tướng Chính phủ về thực hiện bảo hiểm y tế
giai đoạn 2026 - 2030;
b) Căn cứ vào chức năng, nhiệm
vụ, các cơ quan, đơn vị, tổ chức, cá nhân và người đứng đầu chủ động tổ chức
thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp đồng bộ, toàn diện, có trọng tâm, trọng điểm.
2. Mục tiêu cụ thể
a) Phấn đấu đến năm 2030, số
người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc và số người tham gia bảo hiểm xã hội tự
nguyện tối thiểu đạt, vượt chỉ tiêu được giao tại Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10
tháng 12 năm 2025 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham
gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030;
b) Phấn đấu đến năm 2030, đạt
tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân, 100% người dân được hưởng chính sách khám
sức khỏe hàng năm;
c) Tăng cường tuyên truyền
trong các cơ sở giáo dục trực thuộc, đảm bảo 100% cán bộ quản lý, giáo viên,
người lao động, học sinh tham gia bảo hiểm y tế ngay từ đầu năm học;
d) Phấn đấu đến năm 2030, 100%
số người thuộc diện tham gia bảo hiểm thất nghiệp.
III. NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP
1. Tuyên truyền phổ biến
pháp luật nâng cao nhận thức của các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, người lao
động và mỗi người dân về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm
thất nghiệp
a) Quán triệt sâu sắc và tổ
chức thực hiện hiệu quả các chủ trương của Đảng, chính sách và pháp luật của
Nhà nước liên quan đến bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp;
trọng tâm là Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09 tháng 9 năm 2025 của Bộ Chính trị
về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe
nhân dân; Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23 tháng 5 năm 2018 của Ban Chấp hành
Trung ương Đảng khóa XII về cải cách chính sách bảo hiểm xã hội; Nghị quyết số 42-NQ/TW
ngày 24 tháng 11 năm 2023 của Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XIII về tiếp
tục đổi mới, nâng cao chất lượng chính sách xã hội, đáp ứng yêu cầu sự nghiệp
xây dựng và bảo vệ Tổ quốc trong giai đoạn mới; Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 03
tháng 10 năm 2025 của Ban Bí thư về thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai
đoạn mới; Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10 tháng 12 năm 2025 của Chính phủ về
việc giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội đến năm 2030;
Chỉ thị số 16-CT/TU;
b) Cấp ủy Đảng, chính quyền các
cấp tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo công tác thông tin, tuyên truyền bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm y tế; đổi mới toàn diện nội dung, hình thức, phương pháp tuyên
truyền chính sách bảo hiểm xã hội để cán bộ, đảng viên, Nhân dân hiểu rõ sự cần
thiết, lợi ích, ý nghĩa của chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế;
c) Xây dựng Kế hoạch tuyên
truyền hàng năm, chủ động, linh hoạt triển khai hoạt động tuyên truyền chính
sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Kết hợp hài hòa giữa tuyên truyền thường
xuyên và tuyên truyền theo chủ đề, chủ điểm vào dịp “Tháng vận động triển
khai bảo hiểm xã hội toàn dân”, tuyên truyền theo chủ đề lựa chọn phù hợp
với từng thời điểm và yêu cầu thực tiễn;
d) Định hướng đổi mới tư duy
tuyên truyền chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo hướng coi tuyên
truyền là một loại hình dịch vụ công phục vụ người dân, từng bước chuyển từ
hình thức tuyên truyền mang tính hành chính sang phương thức cung cấp thông
tin, tư vấn, hỗ trợ, đồng hành với người dân; lấy nhu cầu, lợi ích và sự hài
lòng của người dân làm thước đo hiệu quả công tác tuyên truyền;
đ) Tăng cường phương pháp tuyên
truyền đa chiều thay vì một chiều, đơn lẻ. Phát huy vai trò tuyên truyền của chính
người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế chia sẻ về giá trị, lợi ích của
chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; phát huy vai trò của tổ chức, cá nhân
có uy tín trong cộng đồng dân cư để tuyên truyền, vận động người dân tham gia
bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Đồng thời, giúp người dân nhận biết những thông
tin xấu, tin sai sự thật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, chủ động phản ánh,
tố giác các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm
y tế.
2. Triển khai đồng bộ, hiệu
quả các nhóm giải pháp phát triển nhanh, bền vững người tham gia bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
a) Tổ chức rà soát, phát triển
người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp tại đơn vị
sử dụng lao động đang hoạt động và kê khai nộp thuế, thông qua dữ liệu của cơ
quan Thuế, để xác định số lao động thuộc diện phải tham gia bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, yêu cầu chủ sử dụng lao động phải tham gia
theo đúng quy định của pháp luật;
b) Khảo sát, xác định lực lượng
lao động đang làm việc ở khu vực phi chính thức trên địa bàn thành phố để có
các giải pháp vận động lực lượng lao động này tham gia bảo hiểm xã hội tự
nguyện;
c) Mở rộng loại hình và nâng
cao chất lượng hoạt động hiệu quả của Tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng; tăng
cường tuyên truyền, đối thoại trực tiếp về chính sách bảo hiểm xã hội tự nguyện,
bảo hiểm y tế hộ gia đình để người dân hiểu và tham gia bảo hiểm xã hội tự
nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình;
d) Khuyến khích các cơ quan, tổ
chức, cá nhân hỗ trợ, tặng sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế cho người có hoàn
cảnh khó khăn;
đ) Nghiên cứu, đề xuất cơ chế,
xây dựng chính sách hỗ trợ mức đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế từ
ngân sách địa phương cho các đối tượng yếu thế trên địa bàn; góp phần mở rộng diện
bao phủ bảo hiểm xã hội tự nguyện, đáp ứng mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân khi
điều kiện ngân sách địa phương cho phép;
e) Thường xuyên rà soát, kiện
toàn và nâng cao hiệu quả hoạt động của Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách bảo
hiểm xã hội và bảo hiểm y tế các cấp; định kỳ sơ kết, tổng kết, đánh giá kết
quả thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn.
3. Thực hiện các giải pháp
giảm số tiền chậm đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp,
đảm bảo quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động
a) Tăng cường công tác thanh
tra, kiểm tra, giám sát việc chấp hành pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y
tế, bảo hiểm thất nghiệp; kịp thời phát hiện và xử lý nghiêm các hành vi vi
phạm như: chậm đóng, trốn đóng, gian lận, trục lợi tiền bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp,... Xử phạt vi phạm hành chính đối với các
trường hợp vi phạm, chuyển cơ quan điều tra các trường hợp có dấu hiệu tội phạm
hình sự theo quy định;
b) Không vinh danh, khen thưởng
đối với các đơn vị chậm đóng, không tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế,
bảo hiểm thất nghiệp theo quy định.
4. Nâng cao chất lượng khám
bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở y tế, quản lý chặt chẽ chi phí khám
bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; phòng ngừa, ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục
lợi quỹ, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế
a) Các cơ sở khám chữa bệnh
tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách hành chính trong khám chữa
bệnh, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đảm bảo quyền lợi hợp pháp của người
khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc, hóa chất, vật tư
y tế phục vụ công tác khám chữa bệnh, không để người bệnh tự mua thuốc, vật tư
y tế thuộc phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế;
b) Nâng cao tinh thần thực hành
tiết kiệm, chống lãng phí trong việc đấu thầu, mua sắm và sử dụng thuốc, hóa
chất, vật tư y tế, rà soát các chỉ định cận lâm sàng, điều trị nội trú và chỉ
định dịch vụ, nhất là các dịch vụ kỹ thuật và thuốc, vật tư y tế chi phí cao,
đảm bảo chất lượng điều trị và khả năng chi trả của người dân và quỹ bảo hiểm
y tế;
c) Tăng cường thanh tra, kiểm
tra việc quản lý và sử dụng quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đấu thầu thuốc,
vật tư y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh; các cơ sở có các chỉ số gia tăng chi
phí bất thường mà không xây dựng kế hoạch điều chỉnh;
d) Nâng cao chất lượng, hiệu
quả công tác giám định bảo hiểm y tế; đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo
hiểm y tế, tăng cường kiểm soát hiệu quả chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
5. Đẩy mạnh ứng dụng công
nghệ thông tin, chuyển đổi số và cải cách thủ tục hành chính trong thực hiện
chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
a) Đẩy mạnh cải cách thủ tục
hành chính, triển khai thực hiện hệ thống đa phương tiện giữa người dân và
doanh nghiệp, mở rộng cung cấp dịch vụ công trực tuyến đối với lĩnh vực bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; đẩy mạnh việc giao dịch điện
tử; quản lý và sử dụng văn bản điện tử trong hệ thống cơ quan Bảo hiểm xã hội
và trên trục liên thông của Chính phủ; tiếp tục rà soát đơn giản hóa thủ tục
hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết của hệ thống Bảo hiểm xã hội;
b) Nâng cao chất lượng phục vụ,
tạo điều kiện thuận lợi cho người dân và doanh nghiệp tham gia, thụ hưởng các
chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp;
c) Đẩy mạnh đăng ký dịch vụ
công cá nhân trực tuyến trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm
thất nghiệp; triển khai rộng rãi ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số.
IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1. Sở Nội vụ
a) Tổ chức kiểm tra công tác
lao động, việc làm, an toàn vệ sinh lao động, bảo hiểm xã hội tại các đơn vị,
doanh nghiệp trên địa bàn thành phố; phối hợp các đơn vị liên quan kiểm tra
liên ngành việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm
thất nghiệp, nhất là các đơn vị chậm đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo
hiểm thất nghiệp; kịp thời chấn chỉnh và kiên quyết xử lý vi phạm;
b) Phối hợp với cơ quan Bảo hiểm
xã hội thành phố và các đơn vị có liên quan tổ chức thực hiện tuyên truyền theo
chiến dịch gắn với việc sửa đổi, hoàn thiện chính sách bảo hiểm xã hội; tập huấn
đội ngũ giảng viên nguồn về tuyên truyền bảo hiểm xã hội. Năm 2030, thực hiện
tổng kết tình hình thực hiện Quyết định số 1676/QĐ-TTg ngày 21 tháng 11 năm
2019 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án đổi mới toàn diện nội dung, hình
thức và phương pháp tuyên truyền bảo hiểm xã hội;
c) Chỉ đạo Trung tâm Dịch vụ
việc làm Cần Thơ phối hợp cơ quan Bảo hiểm xã hội giải quyết chế độ bảo hiểm
thất nghiệp và thu hồi số tiền hưởng trợ cấp thất nghiệp không đúng quy định;
d) Phối hợp với Sở Tài chính,
Bảo hiểm xã hội thành phố và các cơ quan có liên quan tham mưu UBND thành phố
trình Hội đồng nhân dân thành phố xác định đối tượng hỗ trợ thêm cho nhóm người
tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện (nếu có), phù hợp với thực tiễn địa phương;
đ) Phối hợp với cơ quan Bảo
hiểm xã hội tham mưu UBND thành phố tổ chức các phong trào thi đua, đề xuất
khen thưởng trong việc thực hiện chỉ tiêu, chính sách về bảo hiểm xã hội.
2. Sở Tài chính
a) Căn cứ vào khả năng cân đối
ngân sách, phối hợp với Bảo hiểm xã hội thành phố và các cơ quan, đơn vị có
liên quan tham mưu về kinh phí thực hiện Kế hoạch tuyên truyền lĩnh vực bảo
hiểm xã hội trên địa bàn thành phố Cần Thơ giai đoạn 2026 - 2030 theo đúng quy
định hiện hành. Tham mưu đưa chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã
hội, bảo hiểm y tế vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm và 05 năm
của thành phố. Phối hợp cung cấp thông tin cho Bảo hiểm xã hội thành phố các
doanh nghiệp đăng ký mới, tạm ngừng kinh doanh, doanh nghiệp bị thu hồi giấy
chứng nhận đăng ký và doanh nghiệp không còn hoạt động để thực hiện quản lý
trong thực hiện chính sách, pháp luật bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm
thất nghiệp;
b) Trên cơ sở đề xuất của Bảo
hiểm xã hội thành phố và các đơn vị có liên quan, Sở Tài chính tổng hợp báo cáo
cấp thẩm quyền xem xét, bố trí hỗ trợ thêm tiền đóng cho người tham gia bảo
hiểm xã hội tự nguyện, người tham gia bảo hiểm y tế để báo cáo UBND thành phố
trình Hội đồng nhân dân thành phố xem xét ban hành Nghị quyết hỗ trợ thêm tiền
đóng cho người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế từ ngân sách
địa phương theo quy định và phù hợp với khả năng cân đối ngân sách địa phương;
bố trí đầy đủ, kịp thời ngân sách để đóng, hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho
các đối tượng theo quy định.
3. Bảo hiểm xã hội thành phố
a) Chủ động phối hợp sở, ban,
ngành, UBND xã, phường thực hiện các giải pháp phát triển người tham gia bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; có giải pháp thu hồi số tiền
chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; chỉ
đạo Bảo hiểm xã hội cơ sở chủ động phối hợp với UBND xã, phường trong công tác triển
khai thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp
tại địa phương. Giải quyết, chi trả kịp thời các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo
hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp cho người lao động đúng quy định;
b) Bảo hiểm xã hội thành phố chủ
trì, phối hợp Sở Nội vụ, Liên đoàn Lao động thành phố và các đơn vị có liên quan
tổ chức kiểm tra liên ngành đối với các đơn vị sử dụng lao động chậm đóng, trốn
đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; trường hợp phát hiện
vụ việc có dấu hiệu tội phạm thì chuyển hồ sơ, tài liệu có liên quan đến cơ
quan điều tra có thẩm quyền theo quy định;
c) Phân tích dữ liệu chi phí
khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, kịp thời thông tin cho Sở Y tế và cảnh báo tới
các cơ sở khám chữa bệnh có chi phí tăng cao so với mức chi bình quân của cơ sở
khám chữa bệnh cùng tuyến, cùng hạng, cùng chuyên khoa,...phối hợp với Sở Y tế
tổ chức các buổi làm việc với các cơ sở khám chữa bệnh để yêu cầu rà soát, điều
chỉnh và có biện pháp quản lý Quỹ bảo hiểm y tế hiệu quả; đảm bảo đúng quy
định; nâng cao chất lượng, hiệu quả giám định, kiểm soát chi khám chữa bệnh bảo
hiểm y tế, kiên quyết từ chối thanh toán bảo hiểm y tế các chi phí bất hợp lý,
sai quy định; thực hiện nghiêm túc quy định về tạm ứng, thanh quyết toán chi
phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; thường xuyên rà soát kết quả liên thông dữ
liệu khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của các cơ sở khám chữa bệnh, kịp thời thông
tin, hỗ trợ và yêu cầu cơ sở khám chữa bệnh chấn chỉnh, khắc phục tình trạng
chuyển chậm dữ liệu;
d) Xây dựng Kế hoạch tuyên
truyền bảo hiểm xã hội hằng năm, có trọng tâm, trọng điểm, tổ chức thực hiện Kế
hoạch đảm bảo thiết thực, hiệu quả, tránh lãng phí. Tăng cường ứng dụng công
nghệ thông tin, trí tuệ nhân tạo, công nghệ số để nâng cao hiệu quả công tác
tuyên truyền bảo hiểm xã hội; công khai danh sách các đơn vị sử dụng lao động
vi phạm nghĩa vụ đóng bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật về bảo hiểm
xã hội;
đ) Phối hợp với các đơn vị có
liên quan rà soát quy định của pháp luật làm cơ sở đề xuất xây dựng ban hành
chính sách hỗ trợ thêm cho người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y
tế trên địa bàn thành phố đảm bảo phù hợp điều kiện phát triển của thành phố;
e) Tổ chức tập huấn, bồi dưỡng nghiệp
vụ đội ngũ tuyên truyền viên bảo hiểm xã hội trên địa bàn thành phố; các Hội
thi, Hội nghị, Hội thảo tuyên truyền, phổ biến, đối thoại, tọa đàm, gian hàng
tư vấn trực tiếp tại trường học, các hình thức sân khấu hóa. Kiểm tra, hướng
dẫn nghiệp vụ tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách.
4. Sở Y tế
a) Tăng cường công tác truyền
thông về bảo hiểm y tế, có giải pháp vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế
phù hợp với từng nhóm khu vực dân cư, nhóm ngành nghề, lĩnh vực sản xuất kinh doanh,…
Chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan tham mưu xây dựng chính sách hỗ trợ
đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng chính sách, người thuộc hộ nghèo, cận
nghèo, người khuyết tật, người yếu thế trên địa bàn thành phố; đảm bảo hoàn thành
chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế được giao; nâng cao vai trò giám sát chi phí
khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám chữa
bệnh;
b) Chỉ đạo các cơ sở khám bệnh,
chữa bệnh bảo hiểm y tế: Thực hiện nghiêm các nội dung tại Chỉ thị số 52-CT/TW
ngày 03 tháng 10 năm 2025 của Ban Bí thư về việc thực hiện bảo hiểm y tế toàn
dân trong giai đoạn mới; cập nhật đầy đủ, kịp thời thông tin về khám chữa bệnh
bảo hiểm y tế và chuyển dữ liệu cho cơ quan Bảo hiểm xã hội theo quy định để
việc giám định, thanh toán được chính xác, kịp thời; nâng cao tinh thần thực
hành tiết kiệm, chống lãng phí trong việc đấu thầu, mua sắm và sử dụng thuốc,
hóa chất, vật tư y tế, rà soát các chỉ định cận lâm sàng, điều trị nội trú và
chỉ định dịch vụ, nhất là các dịch vụ kỹ thuật và thuốc, vật tư y tế chi phí
cao, đảm bảo chất lượng điều trị và khả năng chi trả của người dân và quỹ bảo
hiểm y tế. Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, cải cách thủ tục hành chính
tạo điều kiện thuận lợi cho người dân khám chữa bệnh, hướng tới thực hiện hồ sơ
sức khỏe điện tử và bệnh án điện tử;
c) Phối hợp với các đơn vị có
liên quan tổ chức thanh tra, kiểm tra liên ngành đối với các cơ sở khám chữa
bệnh trong việc sử dụng dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; tập trung
kiểm tra các cơ sở khám chữa bệnh có gia tăng chi phí lớn, các cơ sở có dấu
hiệu vi phạm.
5. Công an thành phố
a) Phát huy vai trò nòng cốt
trong công tác chuyển đổi số, khai thác dữ liệu dân cư; tăng cường phối hợp với
các cơ quan, đơn vị, địa phương làm sạch dữ liệu và khai thác hiệu quả dữ liệu
về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế với cơ sở dữ liệu Quốc gia về dân cư và hệ
thống định danh, xác thực điện tử; thúc đẩy tích hợp thông tin sổ bảo hiểm xã
hội, thẻ bảo hiểm y tế, sổ sức khỏe điện tử và các thông tin an sinh xã hội
trên ứng dụng VNeID và các nền tảng số dùng chung;
b) Phối hợp chặt chẽ với Sở Nội
vụ, Bảo hiểm xã hội thành phố thực hiện công tác phòng ngừa, phát hiện, đấu
tranh phòng, chống tội phạm và các hành vi vi phạm pháp luật trong lĩnh vực bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp. Tiếp nhận hồ sơ, tài liệu của
các đơn vị sử dụng lao động gian lận, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế,
bảo hiểm thất nghiệp từ cơ quan Bảo hiểm xã hội thành phố; xử lý theo quy định
nhằm răn đe, ngăn chặn đối với những hành vi gian lận, chậm đóng, trốn đóng bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp.
6. Thanh tra thành phố
Thực hiện thanh tra việc chấp
hành pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp thuộc
phạm vi quản lý nhà nước của UBND thành phố theo quy định của Luật Thanh tra;
thực hiện thanh tra theo kế hoạch, thanh tra khi phát hiện có dấu hiệu vi phạm
pháp luật hoặc thanh tra khi được Chủ tịch UBND thành phố giao; phối hợp với
các cơ quan có liên quan xử lý chồng chéo, trùng lặp giữa hoạt động thanh tra
và kiểm tra theo quy định.
7. Sở Giáo dục và Đào tạo
a) Chỉ đạo các cơ sở giáo dục
trực thuộc tham gia bảo hiểm y tế học sinh đạt 100% theo quy định của Luật Bảo
hiểm y tế; thường xuyên theo dõi, kiểm tra, giám sát, đôn đốc thực hiện; quy
định chỉ tiêu tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế học sinh là một tiêu chí đánh giá
chất lượng, bình xét thi đua, khen thưởng;
b) Phối hợp tuyên truyền, phổ
biến chính sách bảo hiểm xã hội cho đội ngũ giáo viên, học sinh, sinh viên tại
các cơ sở giáo dục trên địa bàn thành phố. Lồng ghép nội dung giáo dục về bảo
hiểm xã hội và an sinh xã hội trong các hoạt động giáo dục, ngoại khóa; vận
động thân nhân giáo viên, học sinh tham gia bảo hiểm xã hội.
8. Các đơn vị có liên quan
Thực hiện theo chức năng, nhiệm
vụ được giao tại Chỉ thị số 16-CT/TU; Công văn số 3264/UBND-KGVX ngày 22 tháng
6 năm 2026 của Chủ tịch UBND thành phố về việc triển khai thực hiện Chỉ thị số 16-CT/TU;
Công văn số 2104-CV/ĐU ngày 17 tháng 6 năm 2026 của Đảng ủy UBND thành phố về
lãnh đạo, chỉ đạo triển khai thực hiện Chỉ thị số 16-CT/TU. Tăng cường lãnh
đạo, chỉ đạo triển khai tổ chức thực hiện bám sát quan điểm, nội dung và giải
pháp tại Kế hoạch này.
9. UBND xã, phường
a) Hàng năm, chủ động phối hợp
với cơ quan Bảo hiểm xã hội, Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, các tổ chức chính trị -
xã hội, tổ chức xã hội, nghề nghiệp, tổ chức hỗ trợ phát triển đối tượng trên
địa bàn; xây dựng kế hoạch phối hợp tuyên truyền, phát triển người tham gia bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp đảm bảo thiết thực, hiệu quả, góp
phần hoàn thành đạt và vượt các chỉ tiêu về bảo hiểm xã hội được giao. Đưa chỉ
tiêu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế vào kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội
hằng năm tại địa phương;
b) Kiện toàn và nâng cao hiệu
quả hoạt động Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế
trên địa bàn;
c) Giao chỉ tiêu phát triển bảo
hiểm xã hội, bảo hiểm y tế đến từng ấp, khu vực và tổ chức các hội, đoàn thể
gắn với vai trò, trách nhiệm cho từng phòng chuyên môn, tổ chức, cá nhân,… xem
đây là một chỉ tiêu trong thi đua và đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ hằng
năm;
d) Hằng năm, báo cáo Sở Nội vụ,
Bảo hiểm xã hội thành phố tình hình triển khai thực hiện các hoạt động tuyên
truyền bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tại địa phương;
đ) Định kỳ phối hợp với cơ quan
Bảo hiểm xã hội tổ chức sơ kết, đánh giá kết quả phát triển đối tượng tham gia
bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp và chịu trách nhiệm trước
UBND thành phố về kết quả thực hiện các chỉ tiêu được giao trên địa bàn.
Trên đây là Kế hoạch triển khai
thực hiện Chỉ thị số 16-CT/TU. Yêu cầu cơ quan, đơn vị địa phương liên quan
triển khai thực hiện Kế hoạch này. Trong quá trình triển khai thực hiện có khó
khăn, vướng mắc, các cơ quan, đơn vị, địa phương liên quan kịp thời phản ánh về
Sở Nội vụ để tổng hợp, báo cáo Ủy ban nhân dân thành phố xem xét, quyết định./.
|
Nơi nhận:
- TT: Thành ủy, HĐND TP;
- Đảng ủy UBND TP;
- CT, các PCT UBND TP;
- UBMTTQVN TP;
- VPTU;
- Ban VHXH, HĐND TP;
- Thành viên BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT thành phố;
- Sở, ban ngành TP;
- BHXH TP;
- UBND xã, phường;
- VP. UBND TP (2C,3C);
- Cổng TTĐTTP;
- Lưu: VT. KD.
|
TM. ỦY BAN NHÂN
DÂN
KT. CHỦ TỊCH
PHÓ CHỦ TỊCH
Nguyễn Thị Ngọc Điệp
|