Mẫu 17/BC-XM
TÊN CƠ QUAN CÔNG ĐOÀN
CẤP TRÊN
(hoặc cùng cấp nếu văn bản của đoàn kiểm tra UBKT)
TÊN CƠ QUAN BAN HÀNH
VĂN BẢN
------- | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------- |
Số: /BC-..... | Địa danh, ngày tháng năm |
BÁO CÁO
Về việc kiểm tra, xác minh nội dung khiếu nại của ông (bà) ...............................
Kính gửi: Đoàn Chủ tịch (BTV, UBKT...)
Căn cứ Quyết định xác minh số.../QĐ-TLĐ, ngày tháng năm... về việc kiểm tra, xác minh nội dung khiếu nại...
Đoàn xác minh nội dung khiếu nại gồm có:...đã tiến hành kiểm tra, xác minh với kết quả cụ thể như sau:
1- Tóm tắt nhân thân của người khiếu nại
- Họ tên....................................................................... tuổi .................................
- Nghề nghiệp .....................................................................................................
- Địa chỉ .................................................................................................................
- Quá trình công tác, hoàn cảnh (nêu tóm tắt) .......................................................
2- Nội dung khiếu nại, yêu cầu của người khiếu nại
- Nội dung (ghi tóm tắt) ..............................................................................................
- Yêu cầu của người khiếu nại ..................................................................................
1/ ................................................................................................
2/ ................................................................................................
3- Kết quả xác minh
- Quá trình xác minh đối với bên khiếu nại, bên bị khiếu nại, các bên có liên quan khác (theo nội dung những biên bản làm việc) trong đó phải nêu rõ quá trình giải quyết của các cơ quan trước đó; phản ánh một cách rõ ràng những tài liệu, chứng cứ của các bên cung cấp và kết quả xác minh; khẳng định những chứng cứ có tính pháp lý làm cơ sở kết luận bản chất của việc khiếu nại và quyết định bị khiếu nại.
4- Nhận xét đánh giá kết luận
- Đối chiếu với các văn bản pháp luật liên quan để đi đến kết luận:
+ Các yêu cầu của người khiếu nại đúng hay không đúng, một phần hay toàn bộ;
+ Quyết định, việc làm của bên bị khiếu nại đúng hay không đúng, một phần hay toàn bộ.
5- Kiến nghị biện pháp giải quyết
Nơi nhận:
- Như trên;
- Chủ thể có thẩm quyền GQKN;
- VT, UBKT.
| TM. ĐOÀN XÁC MINH
(ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu nếu có) |