PHỤ LỤC II
MẪU VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHUYỂN NHƯỢNG VÀ NHẬN CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN SỬ DỤNG MÃ, SỐ VIỄN THÔNG
(Kèm theo Quyết định số 16/2021/QĐ-TTg ngày 30 tháng 3 năm 2021 của Thủ tướng Chính phủ)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHUYỂN NHƯỢNG VÀ NHẬN CHUYỂN NHƯỢNG QUYỀN SỬ DỤNG MÃ, SỐ VIỄN THÔNG
Kính gửi: Cục Viễn thông, Bộ Thông tin và Truyền thông.
Thực hiện quy định tại Quyết định số …./2021/QĐ-TTg ngày ... tháng ... năm 2021 của Thủ tướng Chính phủ quy định về đấu giá, chuyển nhượng quyền sử dụng kho số viễn thông, tên miền Internet, chúng tôi gồm có:
1. Bên chuyển nhượng quyền sử dụng mã, số viễn thông
a) Trường hợp là doanh nghiệp
- Tên doanh nghiệp: ……………………………………………………………..
- Địa chỉ trụ sở chính: ………Số điện thoại: …………..Địa chỉ email: ……………..
- Người đại diện theo pháp luật: ……………………………………………….
- Mã số doanh nghiệp: …………………………………………………………..
- Thông tin về Giấy phép kinh doanh viễn thông (nếu là doanh nghiệp viễn thông):
Số ……ngày cấp: ……………….ngày hết hạn: ……………………………..
b) Trường hợp là tổ chức:
- Tên tổ chức: ………………………………………………………………...
- Địa chỉ: ………….Số điện thoại: ………………Địa chỉ email: ……………………..
- Người đại diện theo pháp luật: ………………………………………….
- Thông tin về Quyết định thành lập tổ chức:
Số: ………………ngày thành lập ………………………………………….
2. Bên nhận chuyển nhượng quyền sử dụng mã, số viễn thông
a) Trường hợp là doanh nghiệp:
- Tên doanh nghiệp: …………………………………………………………
- Địa chỉ trụ sở chính: ……….Số điện thoại: …………...Địa chỉ email: ………………..
- Người đại diện theo pháp luật: …………………………………………….
- Mã số doanh nghiệp: …………………………………………………………..
- Thông tin về Giấy phép kinh doanh viễn thông (nếu là doanh nghiệp viễn thông):
Số ………..ngày cấp: ……………..ngày hết hạn: ……………………………….
b) Trường hợp là tổ chức
- Tên tổ chức: ..............................................................................................
- Địa chỉ: ………….Số điện thoại: …………….Địa chỉ email: ……………………..
- Người đại diện theo pháp luật: ………………………………………………..
- Thông tin về Quyết định thành lập tổ chức: …………………………………….
Số: ………………ngày thành lập ……………………………………………..
3. Mã, số viễn thông chuyển nhượng:
STT | Mã, số viễn thông chuyển nhượng | Số tiền chuyển nhượng (Đơn vị: đồng) |
1 | | |
2 | | |
... | | |
4. Tài liệu chuyển nhượng
- Tài liệu chứng minh của bên nhận chuyển nhượng về việc đáp ứng các yêu cầu tối thiểu tại cuộc đấu giá mà bên chuyển nhượng đã tham gia; bản cam kết của bên nhận chuyển nhượng.
- Tài liệu liên quan khác (nếu có).
5. Điều khoản cam kết
Các bên tham gia chuyển nhượng và nhận chuyển nhượng chịu trách nhiệm trước pháp luật về các thông tin cung cấp và cam kết thực hiện nội dung chuyển nhượng quyền sử dụng mã, số viễn thông theo quy định của pháp luật về viễn thông và pháp luật liên quan.
BÊN CHUYỂN NHƯỢNG (Ký ghi rõ họ tên, chức danh, đóng dấu)
| ……, ngày... tháng.... năm……. BÊN NHẬN CHUYỂN NHƯỢNG (Ký ghi rõ họ tên, chức danh, đóng dấu) |