Mẫu số 01. Văn bản đề nghị áp dụng biện pháp bảo vệ việc làm của người tố cáo
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------------
…(1)…, ngày ... tháng ... năm ...
Kính gửi: …………………..(2)……………………….
Họ và tên người đề nghị:……………………(3)…………….
Địa chỉ: ……………………………………………………
Số chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân hoặc hộ chiếu:
Đề nghị …………….(2)…………..áp dụng biện pháp bảo vệ việc làm:
Họ và tên người cần được bảo vệ: .......……….; là ……….. (4)………..
Địa chỉ …………….……………. ………………….
Tên cơ quan/đơn vị/tổ chức nơi người cần được bảo vệ làm việc: …… (5)….
Địa chỉ cơ quan/đơn vị/tổ chức …..………………………………………..
Lý do và nội dung đề nghị áp dụng biện pháp bảo vệ: ……… (6)………
(gửi kèm tài liệu có liên quan)./.
| NGƯỜI ĐỀ NGHỊ (3) (Chữ ký hoặc điểm chỉ) Họ và tên |
Ghi chú:
(1) Địa danh.
(2) Cơ quan có thẩm quyền bảo vệ việc làm.
(3) Họ và tên của người tố cáo (là người đề nghị).
(4) Người cần được bảo vệ là người tố cáo hay vợ, chồng, cha đẻ, mẹ đẻ, cha nuôi, mẹ nuôi, con đẻ, con nuôi của người tố cáo.
(5) Ghi rõ tên cơ quan/đơn vị/tổ chức nơi người cần được bảo vệ làm việc.
(6) Ghi cụ thể lý do cần được bảo vệ và nội dung đề nghị áp dụng biện pháp bảo vệ.